Komplikasi serius kayata gangren berkembang ing wong sing didiagnosis diabetes mellitus lan ana hubungane karo sindrom sikil diabetes. Risiko komplikasi mundhak yen ana wong sing nandhang diabetes nganti suwe, nilai glukosa getih ngluwihi 12 mmol lan tingkat gula terus mlumpat.
Sindrom sikil diabetes dituju ngrusak ekstremis ing pasien diabetes, penyakit kasebut bisa kedadeyan yen gula dhuwur kena pengaruh trun syaraf lan pembuluh getih cilik, banjur bakal nyebabake gangguan sirkulasi.
Miturut statistik, kelainan sing padha ditemokake ing 80 persen pasien sing nandhang diabetes jinis 1 utawa 2 luwih saka 20 taun. Yen dhokter diagnosis gangren amarga dawa saka komplikasi, sikil amputasi diwetokake kanggo diabetes.
Napa gangrene berkembang ing diabetes
Kanthi tingkat glukosa sing tambah ing getih, pembuluh getih dadi luwih tipis lan wiwit mundhak mboko sithik, nyebabake angiopati diabetes. Loro prau cilik lan gedhe kena pengaruh. Endings saraf ngalami owah-owahan sing padha, minangka asil diabetes diagnosis karo neuropati diabetes.
- Minangka pelanggaran, sensitivitas kulit saya suda, ing babagan iki, wong ora mesthi rumangsa yen pangowahan awal ing ekstremitas wis diwiwiti lan terus urip, ora ngerti komplikasi.
- Wong diabetes bisa uga ora nggatekake tampilan potongan cilik ing sikil, dene area sing rusak ing sikil lan driji sikil ora suwe. Akibaté, ulser trophik wiwit ngalami, lan nalika kena infeksi, tingkat risiko ngembangake gangren saka tingkat ekstrem ngisor.
- Akeh macem-macem cedera cilik, jagung, kuku ingrown, tatu krikil, karusakan kuku nalika pedikur uga bisa mengaruhi munculé gangren.
Gejala gangrene
Iskemia kritis, sing kalebu kekurangan sirkulasi getih, bisa dadi kompres. Pesakit diabetes duwe gejala ing rasa nyeri ing sikil lan driji sikil, sing intensitas nalika mlaku, rasa adhem ing sikil, lan sensitivitas ekstremitas ngisor.
Sawise sawetara wektu, pelanggaran kulit bisa dingerteni ing sikil, kulit garing, ngganti warna, dadi ditutupi fissure, formasi necrotic lan ulcerative. Yen ora ana perawatan sing tepat, risiko paling gedhe yaiku yen ana wong bisa ngalami gangren.
Diabetes mellitus bisa diiringi gangren sing garing utawa teles.
- Gengrene garing biasane tuwuh kanthi cepet, sajrone pirang-pirang wulan utawa nganti pirang-pirang taun. Wiwitane, wong diabetes wiwit krasa adhem, nyeri, lan ngobong sensus ing sikile. Salajengipun, kulit sing kena pengaruh wiwit kelangan sensitivitas.
- Gangren jinis iki bisa ditemokake, minangka aturan, ing area driji sikil ekstrem ngisor. Lesi kasebut minangka lesi necrotic cilik ing endi kulit duwe warna pucat, bluish utawa abang.
- Ing kasus iki, kulit garing banget lan flaky. Sawise sawetara wektu, nekrosis lan mummy saka jaringan sing rusak, sawise iku jaringan necrotic wiwit ditolak.
- Gengrene garing ora nambah risiko kanggo urip, nanging wiwit ramalan kuciwane lan ana risiko komplikasi, amputasi ekstrem asring ditindakake diabetes.
Kanthi gangren udan, wilayah sing kena pengaruh duwe kelir utawa ijo. Lesi kasebut diiringi ambu ora enak putrid, muncul blisters ing wilayah tisu mati, tes getih nuduhake munculna leukositosis neutrofilik. Kajaba iku, dhokter ngerti kepiye ESR.
Perkembangan gangren teles ora kedadeyan kanthi cepet, nanging kanthi cepet. Ing diabetes, kulit, jaringan subkutan, jaringan otot, tendon kena pengaruh.
Tambah suhu sing cetha, mula kahanane dadi abot lan ngancam nyawa kanggo pasien.
Pangobatan Gangrene
Cara utama kanggo ngobati gangren ing diabetes yaiku campur tangan bedah, yaiku, amputasi sikil ing ndhuwur lutut, driji sikil utawa sikil. Yen dhokter diagnosa gangren udan, reseksi bagean awak sing kena pengaruh ditindakake sawise pelanggaran wis dideteksi supaya akibat kasebut ora rumitake pasien. Yen ora, bisa uga lara.
Pembedahan dumadi ing jaringan mati sing ana ing ndhuwur zona nekrosis. Dadi, yen ana wong sing nandhang diabetes mellitus, amputasi kabeh sikil bakal ditindakake karo gangren paling ora ana siji driji sikil ngisor. Yen sikil kena pengaruh, bisa ditindakake luwih murah, yaiku setengah saka sikil ngisor.
Saliyane kasunyatan manawa amputasi sikil digawa karo gangren nalika umur tuwa, awak dibalekake sawise mabuk lan infeksi.
Kanggo tujuan kasebut, antibiotik spektrum sing amba digunakake, getih ditambahi, lan terapi detoksifikasi ditindakake.
Rehabilitasi sawise amputasi sikil
Supaya penyembuhan suture luwih cepet lan pasien sukses nundha wektu sawise operasi, rehabilitasi lengkap dibutuhake.
- Sajrone dina pisanan sawise operasi, para dokter nyuda proses inflamasi lan nyegah pangembangan penyakit kasebut. Bagian awak sing diisi dirawat saben dina lan suture diobati.
- Yen ora perlu ngetrapake sikil kabeh, nanging mung driji sing kena, prosthetik ora dibutuhake, lan pasien diabetes urip kanthi sikil sing sehat. Nanging, ing kasus iki, pasien asring ngalami nyeri phantom sing abot lan ragu-ragu kanggo pindhah ing dina-dina wiwitan.
- Sawise wilayah sing kena pengaruh, ing bagian sing rusak bakal diluncurake ing dhuwur supaya bisa dadi gedhe ing jaringan. Amputasi sikil minangka bebaya, amarga sajrone periode rehabilitasi, yen aturan ora dituruti, infeksi bisa dicritakake.
- Wong diabetes kudu ngetutake diet terapeutik, pijet tingkat ekstrem sing luwih murah saben dina kanggo nambah saluran limfa lan pasokan getih menyang jaringan sehat.
- Sajrone minggu kapindho lan kaping telune, pasien kasebut kudu ngapusi weteng ing permukaan sing angel. Bagian awak sing sehat kudu dirajut kanthi senam kanggo nguatake otot, nambah nada otot lan nyiyapake awak kanggo aktifitas motor.
Balance sepur ing cedhak amben, pasien terus ing mburi, nindakake latihan kanggo otot balung mburi lan lengen. Yen prosthetics ditindakake, otot kudu tetep kuwat, sawise sawise amputasi mekanisme lumampah alami diganggu.
Nyegah Gangrene
Yen diabetes ngalami lanjut, dene durasi diabetes luwih saka 20 taun, kabeh kudu ditindakake kanggo nyegah komplikasi ing wangun gangren.
Kanggo tujuan iki, sampeyan kudu terus ngawasi tingkat gula ing getih kanthi nggunakake glukometer. Sawise saben telung wulan, pasien ngalami tes getih kanggo hemoglobin glikat.
Sampeyan uga penting kanggo ngetutake diet khusus, njupuk obat diabetes utawa insulin. Nalika cedhake paling sithik ing kulit, mula kudu diobati.
Nyegah utama komplikasi yaiku perawatan higienis kanggo kondhisi kaki, moisturizing, ngumbah. Pijet. Sampeyan kudu nganggo sepatu sing mung nyaman sing ora ngalangi ekstremitas ngisor. Diabetis kudu nggawe paukuman kanggo mriksa sikil lan sikil saben dina supaya bisa nemokake rusak ing kulit kanthi tepat. Insole orthopedik khusus kanggo diabetes iku sampurna.
Dokter uga menehi saran supaya gimnastik pencegahan ekstrem ngisor.
- Pasien lungguh ing tikar, narik kaos kaki ing awake dhewe, lan banjur dicopot saka wonge.
- Kaki dibengkelake lan dikurangi mundur.
- Saben sikil nindakake rotasi bunderan.
- Pesakit pasien nyandhang driji sikil sabisa lan ora bisa ngilangi.
Saben olahraga ditindakake sepuluh kali, sawise pijet sikil sing entheng dianjurake. Kanggo nindakake iki, sikil tengen diselehake ing dhengkul sikil kiwa, bagian awak alon-alon disisihake saka sikil menyang paha. Banjur sikil diganti lan prosedur kasebut diulang nganggo sikil kiwa.
Kanggo ngredhakaké stres, ana wong sing lagi turu ing lantai, banjur ngangkat sikil lan rada gonjing. Iki bakal nambah aliran getih menyang sikil. Pijet ditindakake saben dina kaping pindho dina. Video ing artikel iki bakal ngerti yen gangren bisa diobati tanpa amputasi.
