Ing Federasi Rusia, udakara 45 persen wong sing didiagnosis diabetes nggunakake perawatan insulin ing kabeh umur. Gumantung saka regimen perawatan, dhokter bisa menehi resep insulin sing cendhak, medium lan dawa.
Obat-obatan dhasar ing perawatan diabetes yaiku insulin sing tumindak medium. Hormon kaya ngono diwenehake sapisan utawa kaping pindho dina.
Amarga panyerapan tamba cukup alon, efek hypoglycemic diwiwiti mung setengah jam sawise injeksi.
Jinis insulin
- Insulin ringkes kanthi cepet wiwit nyuda tingkat gula getih 15-30 menit sawise disuntik ing awak. Konsentrasi maksimum ing getih bisa digayuh sawise siji setengah nganti rong jam, rata-rata, insulin kaya ngono bisa tumindak nganti 5 nganti 8 jam.
- Insulin sing sithik durasi suda glukosa getih siji lan setengah nganti rong jam sawise sampurna. Konsentrasi maksimal zat ing getih diamati sawise 5-8 jam, efek obat bisa terus nganti 10-12 jam.
- Insulin sing dawa tumindak nggawe rong nganti papat jam sawise administrasi awak. Tingkat konsentrasi maksimal zat ing getih diamati sawise 8-12 jam. Ora kaya jinis insulin liyane, obat iki efektif sedina. Ana uga insulin sing kena pengaruh hypoglycemic sajrone 36 jam.
Kajaba iku, insulin, gumantung saka metode pemurnian, bisa uga biasa, monopoli lan monokomponen. Ing metode biasa, dimurnekake ditindakake kanthi nggunakake kromatografi, insulin puncak monopoli dipikolehi kanthi dimurnèkaké nganggo gel kromatografi. Kanggo insulin monokomponen, kromatografi ion-ijol digunakake nalika dimurnèkaké.
Gelar pemurnian diadili kanthi jumlah partikel proinsulin saben yuta partikel insulin. Tumindake insulin sing dawa bisa ditindakake amarga kasunyatane hormon kasebut kena perawatan khusus lan protein lan seng ditambahake.
Kajaba iku, insulin dipérang dadi sawetara klompok, gumantung saka metode sing disiapake. Insulin manungsa homolog dijupuk dening sintesis bakteri lan semisyntesis saka pankreas babi. Insulin Heterolog disintesis saka pankreas sapi lan babi.
Insulin manungsa sintetik dijupuk dening ngganti asam amino karo threonine. Insulin kasebut biasane digunakake yen diabetes kena resistensi, alergi kanggo obat liyane.
Insulin Duration Medium
Efek maksim bisa diamati sawise jam 6-10. Duration saka tamba gumantung saka dosis sing dipilih.
Khususé, kanthi introduksi 8-12 unit hormon, insulin bakal aktif nganti 12-14 jam, yen sampeyan nggunakake dosis 20-25 unit, obat kasebut bakal tumindak 16-18 jam.
Tambah sing signifikan yaiku kemungkinan nyampur hormon kanthi insulin cepet. Gumantung ing pabrikan lan komposisi, obat kasebut duwe macem-macem jeneng. Sing paling dikenal yaiku insulin durasi medium:
- Insuman Bazal,
- Biosulin N,
- Basal Berlinsulin-N,
- Homofan 100,
- Protofan NM,
- Humulin NRH.
Uga ing rak farmasi, obat modern saka produksi Rusian Brinsulmi-di ChSP, sing kalebu penundaan insulin lan protamin.
Insulin durasi medium dituduhake kanggo:
- Diabetes mellitus Tipe 1;
- Diabetes mellitus ketik 2;
- Ing kasus komplikasi diabetes ing bentuk ketoacidosis, acidosis;
- Kanthi pangembangan infeksi abot, penyakit intercurrent, operasi ekstensif, periode pasca operasi, trauma, stres ing diabetes.
Aplikasi hormon
Injeksi ditindakake ing weteng, paha. Selamanya, bokong. Dosis ditemtokake kanthi individu, miturut rekomendasi dokter sing nekani. Administrasi intravena saka obat kasebut dilarang.
Penting ngetutake kabeh rekomendasi dokter kanggo milih jinis hormon, dosis lan paparan. Yen pasien diabetes pindhah saka insulin daging babi utawa daging sapi menyang manungsa sing padha, panyesuaian dosis dibutuhake.
Sadurunge introduksi obat kasebut, wadhah kudu diluncur kanthi alon-alon supaya pelarut rampung dicampur lan bentuk cairan keruh. Dosis insulin sing dikarepake langsung digambar menyang jarum suntik lan disuntik.
Sampeyan ora bisa nindakake goyangake kanthi sregep supaya umpluk ora katon, iki bisa uga ngganggu pilihan dosis sing bener. Suntikan insulin kudu cocog karo konsentrasi hormon sing digunakake.
Sadurunge introduksi insulin, situs injeksi ora kudu dibantah. Penting kanggo situs injeksi sulih. Ati-ati kudu dijupuk supaya jarum ora mlebu ing pembuluh getih.
- Administrasi insulin ing diabetes mellitus wis ditindakake nganti 45-60 menit sadurunge dhahar 1-2 kali dina.
- Pasien diwasa kanggo obat pisanan sing pertama kudu nampa dosis 8-24 unit sedina.
- Ing ngarsane sensitivitas dhuwur kanggo hormon, bocah lan wong diwasa diwenehake ora luwih saka 8 unit saben dina.
- Yen sensitipitas hormon dikurangi, mula nggunakake dosis luwih saka 24 unit saben dina.
- Dosis maksimal maksimal 40 unit. Melu watesan iki mung bisa ditindakake ing kasus darurat.
Insulin tambahan bisa digunakake magepokan karo insulin sing tumindak kanthi ringkes. Ing kasus iki, insulin cepet dikumpulake dhisik menyang jarum suntik. Injeksi wis rampung sawise tamba dicampur.
Ing kasus iki, perlu kanggo ngawasi komposisi insulin, amarga dilarang nyampur persiapan seng karo hormon sing ana fosfat.
Sadurunge nggunakake obat, vial kudu dipriksa kanthi ati-ati. Yen flakes utawa partikel liyane ditampilake yen dicampur, insulin ora diidini. Obat kasebut diwenehake miturut pandhuan sing dipasang ing pena syringe. Kanggo ngindhari kesalahan, dhokter kudu mulang sampeyan babagan cara nggunakake piranti kanggo ngetik hormon kasebut.
Wanita sing didiagnosis diabetes sajrone wektu gestasi kudu ngawasi gula getih. Ing saben trimester meteng, perlu nyetel dosis, gumantung karo kabutuhan awak.
Kajaba iku, pangowahan dosis hormon bisa uga dibutuhake nalika nyusoni.
Contraindications lan overdosis
Kanthi dosis sing salah, pasien bisa ngalami gejala hypoglycemia ing bentuk kringet kadhemen, kekirangan abot, blanching kulit, palpitations jantung, gemeter, gugup, mual, tingling ing macem-macem bagean awak, sirah. Wong uga bisa ngalami precoma lan koma.
Yen hypoglycemia entheng utawa moderat, pasien kudu nampa glukosa sing dibutuhake ing bentuk tablet, jus buah, madu, gula lan produk liyane sing ngemot gula.
Yen hypoglycemia abot didiagnosis, wong ora eling utawa ana koma, 50 ml larutan glukosa 50% disuntik kanthi cepet menyang pasien. Sabanjure yaiku infus terus 5% utawa larutan glukosa banyu 10%. Ing wektu sing padha, indikasi gula, bun, lan urea ing getih dipantau.
Nalika diabetes ngalami kesadaran, dheweke diwenehi panganan sing sugih ing panganan karbohidrat supaya serangan saka hypoglycemia ora mbalek maneh.
Sederhana durasi sithik kontaminasi ing:
- hypoglycemia;
- insuloma;
- hipersensitifitas insulin hormon utawa kanggo komponen obat kasebut.
Penting kanggo nganggep manawa obat kasebut bisa nyebabake efek samping sing paling asring kedadeyan kanthi overdosis, cacat utawa panganan belated, tenaga fisik sing abot, lan pangembangan penyakit infeksi serius. Ing kasus iki, gejala kasebut diiringi hypoglycemia, gangguan neurologis, gangguan, gangguan turu.
Reaksi alergi biasane diamati yen pasien nambah sensitivitas saka asal saka kewan saka kewan. Pasien nandhang sesak napas, kejutan anaphylactic, ruam ing kulit, laring bengkak, kangelan ambegan. Kasus alergi sing abot bisa mbebayani urip wong.
Yen obat kasebut digunakake kanggo wektu sing suwe, lipodystropi bisa diamati ing situs injeksi insulin.
Kanthi hypoglycemia, konsentrasi perhatian asring tambah akeh lan kacepetan reaksi psikomotor mudhun, mulane, sajrone wektu pemulihan, sampeyan ora kudu nyopir mobil utawa nyopir mekanisme serius.
Interaksi karo obat liyane
Penundaan, sing kalebu seng, ora kena dicampur karo insulin sing ngemot fosfat, kalebu ora dicampur karo persiapan insulin-liyane.
Nalika nggunakake obat tambahan, sampeyan kudu takon karo dhokter, amarga akeh obat sing bisa mengaruhi produksi glukosa.
Ningkatake efek hipoglikemik saka hormon hormon lan nambah risiko hipoglikemia obat kayata:
- tetracyclines
- inhibitor monoamine oxidase
- agen hipoglikemik lisan,
- ifosfamides, alpha-blockers,
- sulfonamides,
- angiotensin ngowahi inhibitor enzim,
- tritoxylin,
- disopyramid
- nyuwil
- clofibrate
- flangexetines.
Kajaba iku, pentoxifyllines, propoxyphenes, salicylates, amphetamin, steroid anabolik, lan triphosphamides nyebabake efek sing padha.
Nguatake utawa ngrusak efek hipoglikemik salisilik hormon, uyah litium, blocker beta, reserpine, klonidine. Kajaba iku mengaruhi awak lan omben-omben.
Diuretik, glukokortikosteroid, simpatikometetik, kontrasepsi oral, antidepresan tricyclic bisa ngrusak tumindak insulin.
Ing video ing artikel iki, informasi babagan insulin Protafan diwenehake kanthi rinci.
