Diabetes LADA minangka diabetes otoimun laten ing wong diwasa. Ing basa Inggris, patologi kaya kaya "diabetes autoimun laten ing wong diwasa". Penyakit kasebut berkembang ing antarane 35 lan 65 taun, nanging ing pirang-pirang kasus sing dikenal didiagnosis umume wong umur 45-55 taun.
Iki ditondoi manawa konsentrasi glukosa ing awak mundhak kanthi moderat, fitur yaiku penyakit kasebut meh padha karo gejala kanggo ngetik diabetes mellitus II.
LADA diabetes (iki minangka jeneng ketinggalan jaman, saiki saiki diarani diabetes mellitus autoimun ing praktik medis), lan beda karo jinis penyakit pertama, nanging diabetes LADA berkembang kanthi alon. Pramila ing tahap pungkasan patologi didiagnosis minangka diabetes mellitus jenis 2.
Ing obat-obatan, ana MODY diabetes, sing nuduhake jinis diabetes mellitus subkelas A, ditondoi dening karakteristik gejala, muncul amarga patologi pankreas.
Ngerti apa diabetes LADA, sampeyan kudu nimbang apa fitur penyakit lan gejala apa sing dituduhake? Kajaba iku, sampeyan kudu ngerteni cara kanggo diagnosa patologi, lan perawatan apa sing diwenehake.
Fitur sing beda-beda
Tembung LADA ditugasake kanggo penyakit otoimun ing wong diwasa. Wong sing melu klompok iki butuh perawatan sing cukup karo insulin hormon.
Marang latar mburi patologi ing pasien ing awak, bosok sel pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi insulin, diamati. Dadi, proses patologis sifat otoimun wis diamati ing awak manungsa.
Ing praktik medis, sampeyan bisa ngrungokake akeh diabetes diabetes LADA. Sawetara dokter nyebutake minangka penyakit progresif sing alon-alon, sing liyane ngarani diabetes "1.5". Lan jeneng kasebut gampang diterangno.
Kasunyatane yaiku sedane kabeh sel aparat insular nganti tekan umur tartamtu, utamane - umure 35 taun, terus alon-alon. Mangkene, LADA asring bingung karo diabetes jinis 2.
Nanging yen sampeyan mbandhingake, banjur beda karo 2 jinis penyakit, kanthi diabetes LADA, kabeh sel pankreas mati, minangka asil, hormon ora bisa disintesis maneh dening organ internal ing jumlah sing dibutuhake. Lan liwat wektu, produksi rampung kabeh.
Ing kasus klinis normal, katergantungan mutlak ing insulin dibentuk sawise 1-3 taun saka diagnosis patologi diabetes mellitus, lan ana gejala karakteristik, ing wanita lan pria.
Cara patologi luwih cedhak karo jinis nomer loro, lan sajrone wektu sing suwe, bisa kanggo ngatur proses proses kasebut kanthi nggunakake kegiatan fisik lan diet sing ningkatake kesehatan.
Pentinge kanggo diagnosis diabetes LADA
Diabetes otoimun laten ing wong diwasa minangka penyakit otoimun sing "muncul" matur nuwun para ilmuwan sing bubar. Biyen, diabetes jinis iki didiagnosis minangka penyakit jinis kaloro.
Kabeh wong ngerti diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2, nanging ora sithik wong sing wis krungu babagan penyakit LADA. Iku bakal koyone, apa bedane karo para ilmuwan, kenapa ngrampungake urip pasien lan dokter? Lan bedane akeh banget.
Nalika pasien ora didiagnosis karo LADA, mula perawatan ora disaranake tanpa terapi insulin, lan dheweke dianggep minangka penyakit normal jinis kaloro. Yaiku, diet kesihatan, kegiyatan fisik disaranake, kadhangkala obat-obatan sing mbantu mbantu gula getih ngisor.
Tablet kasebut, ing antarane reaksi salabetipun liyane, ngaktifake produksi insulin kanthi pankreas, minangka akibat saka sel beta wiwit bisa digunakake kanthi watesan. Lan luwih gedhe kegiatan sel kasebut, luwih cepet dheweke rusak sajrone patologi otoimun, lan ranté iki dijupuk:
- Sel beta rusak.
- Produksi hormon dikurangi.
- Obat-obatan diwènèhaké.
- Kegiatan sel sing isih kebak mundhak.
- Penyakit autoimun tambah gedhe.
- Kabeh sel mati.
Ngomong kanthi rata-rata, ranté kaya ngono bakal mbutuhake sawetara taun, lan pungkasane yaiku mandhek saka pankreas, sing ndadékaké janjian terapi insulin. Kajaba iku, insulin kudu ditrapake ing dosis sing dhuwur, dene penting banget kanggo ngetutake diet sing ketat.
Ing kursus klasik mellitus diabetes jinis 2, induktensabilitas insulin ing perawatan wis diamati mengko. Kanggo ngrusak patologi otoimun, sawise diagnosa diabetes LADA, pasien kudu menehi saran kanggo ngurus dosis hormon cilik.
Terapi insulin awal nuduhake sawetara tujuan utama:
- Wenehi wektu ngaso kanggo sel beta. Sawise kabeh, luwih aktif produksi insulin, sel luwih cepet dadi ora bisa digunakake ing inflamasi otoimun.
- Nggawe penyakit otoimun ing pankreas kanthi ngedhunake autoantigens. Iki minangka "abang abang" kanggo sistem kekebalan manungsa, lan padha menehi sumbangan kanggo ngaktifake proses otoimun, sing disertai karo antibodi.
- Ngramut konsentrasi glukosa ing awak pasien ing tingkat sing dibutuhake. Saben pasien diabetes ngerti yen gula sing luwih dhuwur ing awak, komplikasi sing luwih cepet bakal teka.
Nanging, gejala diabetes jinis 1 otoimun ora beda banget, lan deteksi kasebut ing tahap awal jarang didiagnosis. Nanging, yen bisa mbedakake penyakit kasebut ing tahap awal, mula bisa uga miwiti terapi insulin sadurunge, sing bakal mbantu njaga produksi sisa-sisa hormon dhewe kanthi pankreas.
Pengawetan sekresi sisa isih penting, lan ana sebab-sebab tartamtu: amarga fungsi sebagian hormon internal, cukup kanggo njaga konsentrasi glukosa ing awak; risiko hipoglikemia mudhun; komplikasi awal patologi dicegah.
Kepiye curiga diabetes?
Sayange, gambar klinis penyakit kasebut ora nuduhake pasien nandhang diabetes otoimun. Gejala ora beda karo bentuk patologi gula klasik.
Gejala ing ngisor iki diamati ing pasien: kelemahane sing terus-terusan, keletihan kronis, pusing, horeg-regane ekstremis (arang), tambah suhu awak (luwih saka normal), peningkatan output urin, bobot awak mudhun.
Lan uga, yen penyakit kasebut rumit dening ketoacidosis, mula ana rasa ngelak, mulut garing, rasa mual lan mutah, plak ing lidah, ana ambune ciri aketik saka rongga lisan. Sampeyan uga kudu nyatet yen LADA bisa kedadeyan tanpa pratandha lan gejala.
Umur khas saka patologi beda-beda gumantung saka 35 nganti 65 taun. Nalika pasien didiagnosis diabetes mellitus jinis 2 ing umur iki, dheweke uga kudu dipriksa miturut kritéria liya supaya ora kalebu penyakit LADA.
Statistik nuduhake manawa udakara 10% pasien dadi "pamilik" diabetes otoimun laten. Ana skala risiko klinis spesifik 5 kritéria:
- Kritéria pisanan yaiku babagan umur nalika diabetes didiagnosis sadurunge umure 50 taun.
- Manifestasi patologi akut (luwih saka rong liter urin saben dina, aku terus ngelak, wong kelangan bobot awak, kelemahane nemen lan lemes diteliti).
- Indeks massa awak pasien ora luwih saka 25 unit. Kanthi tembung liyane, dheweke ora duwe bobot gedhe banget.
- Ana pathologi otoimun ing sejarah.
- Ing ngarsane penyakit otoimun ing sederek cedhak.
Pencipta skala iki nuduhake yen yen jawaban positif kanggo pitakonan saka nol nganti siji, mula kemungkinan ngembangake bentuk diabetes khusus ora ngluwihi 1%.
Ing kasus kasebut yen ana luwih saka rong jawaban positif (loro klebu), risiko pangembangan nyedhaki 90%, lan ing kasus iki, studi laboratorium perlu.
Kepiye diagnosa?
Kanggo diagnosa patologi kaya iki ing wong diwasa, ana akeh cara diagnosis, nanging sing paling penting yaiku loro analisa, sing bakal nemtokake.
Sinau konsentrasi anti-GAD - antibodi menyang glutam decarboxylase. Yen asil kasebut negatif, mula iki bisa ngilangi bentuk diabetes sing arang. Kanthi asil positif, antibodi dideteksi, sing nuduhake manawa pasien duwe kemungkinan ngembangake patologi LADA sing cedhak karo 90%.
Kajaba iku, tekad kemajuan penyakit kanthi ndeteksi antibodi ICA menyang sel-sel pulo pankreas bisa uga disaranake. Yen loro jawaban positif, mula iki nuduhake LADA diabetes sing abot.
Analisis kapindho yaiku definisi C-peptide. Ditemtokake ing weteng kosong, uga sawise stimulasi. Diabetes jinis pertama (lan LADA uga) ditondoi kanthi kurang saka bahan iki.
Minangka aturan, para dokter tansah ngirim kabeh pasien sing umur 35-50 taun kanthi diagnosis diabetes mellitus kanggo sinau tambahan kanggo ngonfirmasi utawa ora kalebu penyakit LADA.
Yen dhokter ora menehi panaliten tambahan, nanging pasien ragu diagnosis, sampeyan bisa ngubungi pusat diagnostik sing dibayar kanthi masalah.
Pangobatan penyakit
Tujuan utama terapi yaiku njaga produksi pankreas hormon dhewe. Yen bisa ngrampungake tugas, pasien bisa urip kanthi sepuh banget, tanpa nemoni masalah lan komplikasi penyakit.
Ing diabetes, LADA, terapi insulin kudu diwiwiti langsung, lan hormon diwenehake ing dosis cilik. Yen ora bisa ditindakake kanthi tepat, mula kudu dienal "kanthi lengkap", lan komplikasi bakal berkembang.
Kanggo nglindhungi sel beta pankreas saka serangan sistem kekebalan, injeksi insulin dibutuhake. Amarga dheweke minangka "pelindhung" organ internal saka kekebalan dhewe. Kaping pisanan, kabutuhan kanggo nglindhungi, lan mung ing kaloro - kanggo njaga gula ing level sing dibutuhake.
Algoritma kanggo perawatan penyakit LADA:
- Apike kanggo nggunakake karbohidrat sing kurang (diet karbohidrat sing kurang).
- Perlu ngurus insulin (umpamane Levemir). Pengenalan insulin Lantus bisa ditampa, nanging ora dianjurake, amarga Levemir bisa diencerake, nanging obat nomer loro, ora.
- Insulin sing ditambahi diterbitake, sanajan glukosa ora tambah, lan tetep ana ing tingkat normal.
Ing diabetes, LADA, resep-resep dhokter kudu diamati kanthi akurasi, perawatan mandiri ora bisa ditampa lan akeh komplikasi.
Sampeyan kudu ngawasi gula getih kanthi ati-ati, ngukur kaping pirang-pirang dina: esuk, sore, sore, sawise mangan, lan kaping pirang-pirang minggu disaranake kanggo ngukur nilai glukosa ing tengah wengi.
Cara utama kanggo ngontrol diabetes yaiku diet karbohidrat, lan banjur kegiatan fisik, insulin lan obat diwènèhaké. Ing diabetes, LADA, perlu kanggo nyuntik hormon ing kasus apa wae, lan iki minangka prabédan utama ing patologi. Video ing artikel iki bakal nyritakake apa sing bakal ditindakake diabetes.
