Diabetes mellitus jinis 2 dianggep minangka penyakit sing luwih entheng, lancar, sing mbutuhake insulin sing ora dibutuhake. Kanggo njaga tingkat gula getih sing dibutuhake, langkah-langkah kasebut cukup:
- Diet sing seimbang;
- Kegiatan fisik sing cukup;
- Tupuk obat sing mbantu nyuda gula.
Obat-ubatan antidiabetik yaiku obat-obatan sing ngemot insulin utawa obat sulfa hormon. Endokrinologis uga nggunakake obat antidiabetik sing kalebu klompok biguanide.
Apa obatan sing bakal ditetepake dening wangun lan keruwetan penyakit kasebut.
Yen obatan insulin lan obat sing disuntikake ing insulin, obat antidiabetik dijupuk sacara lisan. Biasane, iki macem-macem tablet lan kapsul sing mbantu ngilangi glukosa getih.
Kepiye cara insulin
Hormon lan obat-obatan kanthi isine minangka cara paling cepet lan dipercaya kanggo ngasilake tingkat gula getih normal. Kajaba iku, dheweke:
- Nyuda tingkat glukosa ora mung ing getih, nanging uga ing urin.
- Ningkatake konsentrasi glikogen ing jaringan otot.
- Ngrangsang metabolisme lipid lan protein.
Nanging obat kasebut duwe siji kekurangan sing signifikan: tumindak mung karo administrasi parenteral. Yaiku, suntikan, lan obat kudu mlebu ing lapisan lemak subkutan, lan ora dadi otot, kulit utawa urat.
Yen pasien mung ora bisa ngurus obat kasebut miturut kabeh aturan, dheweke kudu njaluk pitulung saka perawat saben wektu.
Obat Sulfa
Obat-ubatan antidiabetik iki ngrangsang fungsi sel beta sing diprodhuksi dening pankreas. Tanpa wong, sintesis insulin ora mungkin. Kauntungan sulfonamides yaiku padha supaya padha ora preduli saka jinis uwal. Padha bisa dijupuk ing tablet.
Biasane, obat sulfa kasebut kalebu ing dhaptar pasien sing umur 40an nalika diet durung nggawa asil sing diarep-arep. Nanging obat kasebut bakal ditrapake mung yen:
- Sadurunge, insulin ora diwenehake ing dosis gedhe;
- Keruwetan diabetes iku moderen.
Sulfanilamides dikontraindikasi ing kasus kaya ngono:
- Koma diabetes.
- Sejarah precomatosis.
- Gagal jantung utawa ati ing tahap akut.
- Konsentrasi glukosa sing dhuwur banget ing getih.
- Patologi sumsum balung;
- Diabetes sing ati.
Efek sisih bisa kalebu ing ngisor iki: nyuda indeks leukosit lan platelet ing getih pasien diabetes, ruam ing kulit, gangguan sistem pencernaan ing bentuk mual, heartburn, lan mutah.
Udakara 5% pasien cenderung kena obat antidabetik sulfanilamide, lan siji tingkat utawa liyane nandhang efek samping.
Turunan sulfonylurea sing paling agresif kalebu klorpropamida lan bukarban. Maninil, predian, glukonorm luwih gampang ditolak. Ing pasien pasien, panggunaan obat kasebut bisa ngalami sindrom hipoglikemik. Yen dumunung ing koma diabetes, obat kasebut diwatesi lipocaine.
Obat sing ngemot insulin utawa menehi kontribusi, kudu digunakake kanthi tliti miturut pandhuane. Aja nglanggar dosis, wektu administrasi lan kahanan. Sampeyan kudu eling yen sawise administrasi insulin, dhahar kudu.
Yen ora, serangan hypoglycemia bisa provoke. Gejala sing paling khas saka tetes gula getih:
- Wirang ing lengen lan sikil;
- Kelemahane lan lambe, utawa kosok baline, kakehan gangguan;
- Nyerang keluwen dadakan;
- Pusing
- Palpitations jantung;
- Kringet banget.
Yen level gula ora diterusake kanthi cepet, pasien bakal garing, dheweke bisa uga ora eling lan dadi koma.
Obat liyane
Biguanides asring digunakake kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2. Ana rong jinis obat jinis iki:
- Tumindak sing cendhak - ing kene kalebu glibudit;
- Tumindak sing wis suwe yaiku retard buformin, retard dioformin.
Wektu tumindak biguanides ditambani berkat tablet multilayer. Sawise ing saluran pencernaan, dheweke nresep alon-alon. Mangkono, komponen aktif obat kasebut wiwit mung dideleng ing usus cilik.
Nanging dana kanthi komposisi kasebut bakal efektif mung yen awak pasien ngasilake insulin eksogen utawa endogen.
Biguanides ing perawatan diabetes diabetes jinis 2 ningkatake risak lan nyerep glukosa kanthi otot kerangka. Lan iki duwe efek positif ing kahanan pasien. Kanthi nggunakake obat-obatan sing biasa, ing ngisor iki kacathet:
- Produksi glukosa sing alon.
- Penyerapan glukosa sithik ing usus cilik.
- Stimulasi metabolisme lipid.
- Wutah ing produksi sel lemak.
Kajaba iku, para biguanides bisa nyuda napsu lan nyuda keluwen. Mangkono dheweke asring diwènèhaké marang pasien sing lemu. Bahan kasebut kontraindikasi ing kasus kaya mangkene:
- Diabetes Tipe 1
- Bobot banget;
- Kandhutan lan lactation;
- Penyakit nular;
- Patologi saka ginjel lan ati;
- Sembarang operasi bedah.
Ing endokrinologi, kombinasi obat-obatan klompok obat iki karo sulfanilamides arang banget praktek kanggo perawatan diabetes tipe 2. Paling asring digunakake ing kasus sing mandheg bobot awak lan kendhaliane perlu.
Derivatif sulfonylureas lan persiapan klompok biguanide minangka obat sing paling umum sing digunakake kanggo stabil lan ningkatake kahanan pasien diabetes diabetes jinis 2.
Ana obat liyane sing uga mbantu ngontrol gula getih lan nggawe normal yen perlu.
Iki kalebu:
- Thiazolidinediones - obatan saka klompok farmakologis iki nyebabake panyerepan obat-obatan sing ngemot insulin ing jaringan adipose subkutan.
- Inhibitor Alfa-glukosidase - nyandhet tumindak enzim sing ningkatake produksi pati, saéngga bisa mengaruhi tingkat glukosa ing getih. Obat sing misuwur lan misuwur ing grup iki yaiku Glucobay. Nanging yen dijupuk, efek samping kayata kembung, kolik, lan usus upset (diare) diamati.
- Meglitinides - obat kasebut uga ngedhunake tingkat gula, nanging tumindak beda kanthi beda. Dheweke ngrangsang fungsi pankreas, insulin hormon wiwit diproduksi kanthi intensif, masing-masing, konsentrasi glukosa ing getih mudhun. Ing apotek, ditampilake Novonorm lan Starlex.
- Obat-obatan sing digabungake yaiku obat-obatan kelompok sing nggabungake macem-macem komponen sing tumindak bebarengan ing arah sing beda: kanggo ngrangsang sintesis insulin, nambah kerentanan sel kasebut, lan nyuda produksi pati. Iki kalebu Glucovans, komponen aktif utama yaiku glikburida lan metformin.
Obat-ubatan antidiabetik tumindak prophylactic uga dikembangake sing bisa nyegah pambentukan diabetes mellitus jinis 2. Wong-wong sing lara saiki durung didiagnosis, nanging ngalami predisposisi, ora bisa ditindakake tanpa dheweke. Iki Metformin, Prekoz. Nganggo obat kudu digabung karo gaya urip lan diet sing cocog.
Tablet klorpropamida diwenehake ing rong dosis sing beda - 0,25 lan 0.1 mg. Obat iki luwih efektif tinimbang butamida, durasi nganti 36 jam sawise njupuk dosis siji. Nanging ing wektu sing padha, obat kasebut beracun lan duwe efek sisih, sing asring diteliti tinimbang terapi butamida.
Iki diwatesi ing perawatan bentuk diabetes mellitus entheng lan moderat. Ana obat-obatan saka macem-macem generasi - iki nemtokake efektifitas, efek samping lan dosis.
Dadi, obat-obatan sulfonamides generasi pisanan mesthi didol ing sepuluh gram. Obat generasi kapindho klompok sing padha uga wis kurang beracun, nanging luwih aktif, amarga dosis sing ditindakake fraksi miligram.
Obat utama kaloro yaiku gibenclamide. Mekanisme tumindak ing awak pasien mung diteliti sebagian. Bahan-bahan aktif obat kasebut duwe pengaruh stimulasi ing sel beta pankreas, kanthi cepet diserep lan, minangka aturan, bisa uga ditolak, tanpa efek samping.
Asil sawise njupuk Gibenclamide:
- Pengurangan gula getih
- Wutah ing tingkat kolesterol ala;
- Penipisan getih lan nyegah pembekuan getih.
Obat iki mbantu banget karo diabetes mellitus jinis 2-non-gumantung ing insulin. Obat kasebut diwiwiti kaping pindho utawa kaping pindho sawise mangan.
Glyclazide (utawa diabetes, predian) minangka obat liyane sing misuwur sing duweni efek hipoglisemik lan angioprotektif. Yen dijupuk, tingkat glukosa ing getih stabil lan tetep normal nganti suwe, dene risiko pambentukan mikrothrombi mudhun. Angiopati minangka kedadeyan sing umum ing diabetes.
Glyclazide mungkasi agregasi trombosit lan sel getih abang, netepake proses alami fibrinolysis parietal. Thanks kanggo sifat-sifat obat kasebut, sampeyan bisa ngindhari efek samping sing paling mbebayani ing diabetes mellitus - pangembangan retinopathy. Gliclazide diresepake kanggo pasien sing gampang microangiopathies.
Glycvidone (glurenorm) minangka obat kanthi properti unik. Ora mung bisa nyuda gula getih, nanging uga meh ngilangi awak liwat ati. Amarga iki, digunakake ing perawatan pasien diabetes diabetes tipe 2 kanthi gagal ginjal.
Komplikasi bisa kedadeyan yen nggabungake alat iki nganggo obat generasi pisanan. Dadi, kombinasi apa wae sing dipilih kanthi ati-ati.
Glucobai (acarbose) - nyegah panyerapan glukosa ing usus lan kanthi mangkono mbantu nyuda gula getih. Kasedhiya ing tablet kanthi dosis 0,05 lan 0.1 mg. Obat kasebut duwe efek pencegahan ing alpha-glucosidases usus, ngganggu penyerapan karbohidrat lan kanthi mangkono nyegah sel ora nyerep glukosa saka polisakarida.
Panganggone tamba jangka panjang ora ngganti bobot pasien, sing penting kanggo diabetes kanker. Dosis obat kasebut saya bertahap: ing minggu pisanan ora luwih saka 50 mg, dipérang dadi telung dosis,
Banjur mundhak nganti 100 mg saben dina, lan pungkasane, yen perlu, nganti 200 mg. Nanging ing wektu sing padha, dosis saben dina maksimum ora kudu ngluwihi 300 mg.
Butamide minangka obat generasi pertama saka klompok sulfonamide, efek utama yaiku stimulasi sel beta, lan, akibat saka sintesis insulin dening pankreas. Mula tumindak setengah jam sawise administrasi, siji dosis cukup 12 jam, mulane cukup kanggo njupuk kaping 1-2 dina. Biasane ditrima kanthi tanpa efek samping.
