Umume pasien diabetes sing duwe macem-macem jinis penyakit sing ngrusak kahanan wong lan mengaruhi kabeh prau lan organ. Salah sawijining penyakit kasebut yaiku angiopati diabetes.
Intine penyakit iki yaiku kabeh sistem pembuluh darah kena pengaruh. Yen mung prau cilik rusak, mula penyakit kasebut diklasifikasikake minangka microangiopathy diabetes.
Yen mung kapal gedhe saka sistem kasebut diserang, penyakit kasebut diarani macroangiopathy diabetes. Nanging iki ora mung masalah sing bisa uga pasien diabetes. Kanthi angiopati, homeostasis uga kena pengaruh.
Tandha Karakteristik Mikroangiopati diabetes
Nalika nimbang tandha-tandha utama microangiopathy, telung faktor utama muncul, sing diarani triad Virchow-Sinako. Apa pratandha iki?
- Tembok kapal ngalami owah-owahan.
- Koagulasi getih cacat.
- Kacepetan getih mudhun.
Minangka asil kegiatan trombosit lan tambah kepadatan getih, dadi luwih kenthel. Pembuluh sing sehat duwe pelumas khusus sing ora ngidini getih bisa netepi tembok. Iki njamin aliran getih sing tepat.
Pembuluh sing kaganggu ora bisa ngasilake pelumas iki, lan kedadeyan gerakan getih mudhun. Kabeh kelainan kasebut nyebabake ora mung karusakan saka pembuluh getih, nanging uga pambentukan mikrotubus.
Sajrone ngembangake diabetes mellitus, transformasi kaya iki kalebu jumlah kapal sing luwih gedhe. Asring wilayah sing kena pengaruh yaiku:
- organ sesanti;
- miokardium;
- ginjel
- sistem saraf periferal;
- integument kulit.
Asil saka pelanggaran kasebut, minangka aturan, yaiku:
- neuropati;
- nephropathy diabetes;
- kardiopati
- dermatopati.
Nanging gejala pisanan muncul ing ekstremis ngisor, sing disebabake dening salah sawijining pembuluh getih ing wilayah kasebut. Registrasi kasus kaya ngono yaiku udakara 65%.
Sawetara dokter cenderung berpendapat yen microangiopathy dudu penyakit sing kapisah, yaiku, minangka gejala diabetes. Kajaba iku, dheweke percaya yen microangiopathy minangka akibat saka neuropati, sing kedadeyan sadurunge.
Ilmuwan liyane nyatakake yen iskemia saraf nyebabake neuropati, lan kasunyatan iki ora ana gegayutan karo karusakan vaskular. Miturut teori iki, diabetes mellitus nyebabake neuropati, lan microangiopathy ora ana gandhengane.
Nanging ana uga teori kaping telu, para penganut sing duwe ujar manawa nglanggar fungsi saraf bakal nyasar pembuluh getih.
Microangiopathy diabetes dipérang dadi sawetara jinis, sing disebabake dening kerusakan ing tingkat ekstrem ngisor.
- Kanthi kerusakan nul ing kulit ing awak manungsa ora ana.
- Tahap pertama - ana cacat cilik ing kulit, nanging ora ana proses inflamasi lan lokal sing sempit.
- Ing level kapindho, kulit kulit sing luwih jelas katon sing bisa saya jero supaya ngrusak tendon lan balung.
- Tahap kaping tiga ditondoi dening borok kulit lan tandha-tandha pisanan tiwase jaringan ing sikil. Komplikasi kaya iki bisa dumadi ing proses inflamasi, infeksi, edema, hiperemia, abses lan osteomyelitis.
- Ing tataran kaping papat, gangren saka siji utawa sawetara driji wiwit berkembang.
- Tingkat kaping lima yaiku sikil kabeh, utawa umume kena pengaruh gangrene.
Fitur karakteristik macroangiopathy
Faktor utama ing dhuwur pasien diabetes kanthi diabetes yaiku macroangiopathy diabetes. Iku macroangiopathy sing asring dumadi ing pasien diabetes.
Kaping pisanan, kapal gedhe saka ekstremis ngisor kena pengaruh, minangka akibat saka arteri koroner lan serebral nandhang.
Macroangiopathy bisa berkembang ing proses nambah tarif penyakit atherosclerotic. Penyakit iki dipérang dadi sawetara tahap pangembangan.
- Ing tataran kapisan, ing wayah esuk pasien saya tambah akeh lemes, tambah akeh kringet, kelemahane, rasa ngantuk, rasa adhem ing bagian awak lan rasa sithik. Iki menehi tandha ganti rugi ing sirkulasi periferal.
- Ing tahap kapindho, sikil wong wiwit kesusu, dheweke kaget banget, permukaan kuku wiwit pecah. Kadhangkala lamon katon ing tahap iki. Banjur ana rasa nyeri ing bagian awak, loro-lorone nalika mlaku lan istirahat. Kulit dadi pucet lan lancip. Gangguan ing sendi wis diamati.
- Tahap terakhir yaiku gangren ing diabetes sikil, driji sikil lan sikil ngisor.
Cara nambani angiopati
Makro lan microangiopathy ing diabetes dianggep padha. Wangsulan: Bab sing pisanan sing kudu ditindakake pasien yaiku nggawa proses metabolik awak menyang kahanan normal. Metabolisme karbohidrat kudu dibalekake, amarga hiperlisemiaemia minangka panyebab utama pangembangan aterosklerosis vaskular.
Sing penting penting ing proses perawatan yaiku ngawasi negara metabolisme metabolisme. Yen tingkat lipoprotein kanthi indikator kapadhetan sing sithik banjur nambah, lan tingkat trigliserida, sebaliknya, melorot, iki nuduhake yen wektu kanggo nambahi obat hypolipidic ing perawatan kasebut.
Kita ngomong babagan statin, fibrates lan antioksidan. Macro- lan microangiopathy ing diabetes mellitus diobati kanthi obat-obatan terapeutik tindakan metabolisme, umpamane, trimetazidine.
Pangobatan kasebut nyebabake proses oksidasi glukosa ing miokardium, sing ana amarga oksidasi asam lemak. Sajrone perawatan saka loro bentuk penyakit kasebut, pasien diwenehi obat antikoagulan.
Iki minangka obat-obatan sing mbantu ngilangi gumpalan getih ing aliran getih lan ngrusak fungsi trombosit nalika didiagnosis karo macroangiopathy.
Thanks kanggo bahan kasebut, getih ora entuk konsistensi sing kuat lan kahanan ora digawe kanggo clogging pembuluh getih. Antikoagulan kalebu:
- Asam asetilsalicylic
- Tiklid.
- Vazaprostan.
- Heparin.
- Dipyridamole.
Penting! Wiwit hipertensi meh mesthi ana ing diabetes mellitus, perlu kanggo resep obat sing normal tekanan getih. Yen indikator iki normal, isih dianjurake kanggo terus ngawasi.
Ing diabetes mellitus, nilai sing paling optimal yaiku 130/85 mm Hg. Cara kontrol kasebut bakal mbantu nyegah wektu nephropathy lan retinopati, kanthi signifikan nyuda resiko stroke lan serangan jantung.
Antarane obat-obatan kasebut, antagonis saluran kalsium, inhibitor lan obat liyane dibedakake.
Sajrone perawatan, perlu normalake indikasi homeostasis otonom. Kanggo iki, dokter menehi resep obat sing nambah kegiatan sorbitol dehydrogenase. Mesthine penting kanggo nindakake kegiatan sing nyedhiyakake perlindungan antioksidan.
Mesthi wae luwih becik kanggo nyegah penyakit kasebut. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu tumindak gaya urip sing bener lan terus-terusan monitor kesehatan. Nanging yen ana pratandha saka diabetes, sampeyan kudu langsung hubungi institusi medis.
Cara modern perawatan diabetes lan dhukungan pencegahan bakal mbantu wong ngindhari akibat sing ala kayata macro- lan microangiopathy.
