Koma hipoglikemik yaiku kahanan endokrin sing ekstrem sing kedadeyan saka tetes gula getih. Wong ing koma hipoglikemik mbutuhake pitulung cepet, nanging panentu kasebut mbutuhake pengetahuan babagan kahanan pasien saiki. Penting, ngerti: gejala manungsa ana hubungane karo hiperglikemia utawa hipoglikemia.
Gejala hipoglikemia lan hiperlisemia
Bentuk hiperlisemiaemia akut lan kronis diandharake ing gejala ing ngisor iki:
- Keluh banget;
- Kerep urination;
- Lemes terus;
- Ganti bobote kanthi konstan;
- Kebejatan Visual;
- Tutuk garing;
- Pangatusan lan gatel ing kulit;
- Ambegan Kussmaul;
- Arrhythmia;
Infeksi slows sing angel diobati, kayata kandidiasis faraj utawa otitis externa, bisa uga nuduhake kahanan hipoglikemik;
Hiperglikemia akut bisa kedadeyan amarga gejala ing ngisor iki:
- Ketoacidosis;
- Eling kesadharan;
- Dehidrasi amarga glukosuria lan diuresis osmotik.
Gejala lan tandha hypoglycemia dibedakake dadi otonom (parasympathetic, adrenergic) lan neuroglycopenic. Gejala vegetatif dituduhake kaya ing ngisor iki:
Tingkat agresif lan kasenengan sing dhuwur, bebarengan karo kuatir, rasa wedi lan rasa kuatir;
- Tambah akeh ngetokake;
- Tremors otot, uga hipertonisitas otot;
- Siswa dilireni;
- Tambah tekanan getih, aritmia;
- Pallor saka kulit;
- Sensasi mual, kadang muntah, keluwen nglarani;
- Kelemahane kronis
- Gejala neuroglikopenik:
- Konsentrasi perhatian, nyeri sirah lan pusing, disorientasi spasial, koordinasi gangguan;
- Paresthesia;
- "Bifurcation" obyek minangka gangguan visual ing lingkungan;
- Kekurangan lan owah-owahan ing prilaku, amnesia;
- Napas lan sirkulasi getih;
- Ngantuk
- Persepsi kepenak;
- Kahanan pemangkasan lan pra-lemah;
- Coma
Faktor Coma Hipoglikemik
Panganggone obat-obatan tartamtu kanggo wektu sing suwe, gejala sing padha bisa disebabake kanthi njupuk obat-obatan insulin tanpa ngawasake dosis, iki bisa nyebabake kompresi hipoglikemik insulin.
Pengambilan alkohol, ora selaras karo panganan uga nyebabake perkembangan koma hipoglikemik.
Neurosis, overstrain emosi, stres lan depresi, amarga akibat saka kahanan kasebut asring dadi negara hipoglikemik, lan pungkasane koma hipoglikemik.
Tumor sing cedhak karo pankreas, nekrosis pankreas, produksi insulin sing berlebihan, iki, ora ana kedadeyan, dadi sebab pisanan sing nyebabake diagnosis komodosis hipoglikemik.
Kekurangan hepat, akibat saka kahanan iki beda-beda, lan ing antarane bisa uga ana koma hipoglikemik.
Tekanan fisik amarga olahraga utawa tenaga kerja sing berpanjangan, konsekuensi ora beda, nanging salah sijine mung koma hipoglikemik.
Komplikasi komosis hipoglikemik
Kanthi koma hipoglikemik, penting banget kanggo menehi pitulung marang pasien kanthi tepat ing wektu. Ing wektu sing padha, negara liya gumantung saka tingkat kesadaran lan kesadaran saka wong sing cedhak karo pasien kasebut.
Kurang perawatan darurat ditutup kanthi edema serebral, sing bakal nyebabake munculna lesi saka sistem saraf pusat. Sampeyan kudu dicathet yen kanthi koma hipoglikemik sing asring, ing pangowahan pasien pasien diwasa diamati, lan ing bocah-bocah ana tingkat intelijen. Ing kaloro kelompok pasien kasebut, asil fatal ora dikecualekake.
Negara koma hipoglikemik mbebayani kanggo pasien tuwa. Iki nyata banget kanggo wong sing nandhang penyakit arteri koroner ing otak utawa jantung, lan penyakit jantung. Kursus koma hipoglikemik bisa ngrampungake strok utawa infark miokard. Amarga fitur kasebut, penting kanggo terus ngalami ECG.
Proses ditindakake sawise mungkasi kabeh gejala hipoglikemia. Yen komosis hipoglikemik bisa suwe, diiringi manifestasi sing abot, encephalopathy bisa uga kedadeyan, nanging dudu salah sawijining jinis sing paling mbebayani.
Encephalopathy minangka lesi otak sing beda karo keluwen oksigen lan sirkulasi getih ing jaringan otak. Penyakit iki ditondoi kanthi matine sel syaraf sing gedhe banget. Manifestasi kekirangan pribadine.
Langkah-langkah pancegahan lan pitulung pisanan
Nyedhiyani pertolongan pertama kanthi bener ing kondhisi sing disebabake dening hypoglycemic koma, sampeyan kudu nemtokake kanthi jelas gejala tartamtu saka kahanan kasebut sing nuduhake hiperlisemia.
Kanthi hiperlisemia, kaya sing sampeyan ngerteni, tingkat gula getih saya tambah akeh. Penting mangertos gejala hypoglycemia, ing endi tingkat glukosa getih kurang. Bebaya yaiku yen loro kasus mbutuhake macem-macem cara sing beda-beda langsung.
Tingkat gula sing dhuwur mesthi diiringi rasa dahaga, mual, lan kelemahane. Wong ing negara sing ora sadar, wis garing ing kulit, nyuda ing kacepetan swara saka kacepetan. Kajaba iku, pasien duwe ambegan sing rame-rame kanthi ambune "apel" tartamtu lan ambune aseton. Yen pasien nandhang gula getih rendah, mula ing kasus iki, wong ngrasakake kelemahane abot lan gemeter ing kabeh awak. Kajaba iku, kringet sing berlebihan kacathet.
Tetep sing ora sadar pasien, minangka aturan, disertai karo kejatuhan sing lengkap. Ora ana reaksi corneal minangka respon kanggo tutul.
Kanggo njaluk wong metu saka koma hiperlisemik (utawa diabetes), bakal njaluk injeksi insulin. Umume kasus, pasien diabetes duwe kit pertolongan cemas sajrone kedadeyan sing ora dikarepake. Kit pertolongan pertama biasane nyimpen kabeh sing dibutuhake kanggo injeksi insulin, kalebu wol katun, pandhuan dosis, jarum suntik lan insulin.
Sampeyan kudu nganggep manawa pasien diabetes kena kekebalan kurang, iki uga ditrapake kanggo penyakit kayata diabetes jinis 2 lan jinis pertama. Minangka asil iki, penting kanggo ngilangi kemungkinan infeksi situs injeksi.
Kajaba iku, aja tumindak tanpa langkah sing ketat kanggo insulin aseptik. Kanggo nyedhiyakake sepindah koma hiperlisemik ing dalan, yen kabeh syarat wis ditemtokake, sampeyan kudu mriksa kabeh pasien supaya bisa nemokake kit pertolongan pertama karo insulin.
Yen ditemokake, dosis insulin dibutuhake disuntik ing pundhak utawa paha. Dosis insulin kudu 50-100 unit. Minangka aturan, ing pasien kanthi ekstremasi, jejak saka injeksi sadurunge katon kanthi jelas, saéngga ora angel kanggo navigasi.
Awak ambulans kudu langsung nelpon kanthi cepet. Kasunyatane yaiku yen sekaligus injeksi insulin, pasien mbutuhake introduksi larutan glukosa 40%, uga saline kanthi solusi glukosa. Dosis kasebut bakal nganti 4000 ml. Sawise prosedur darurat pisanan, lan introduksi insulin, pasien kudu nyuda jumlah protein lan lemak sing dikonsumsi.
Nanging para dokter menehi rekomendasi: bobot saka panganan siji kudu kurang saka 300 gram. Siji panganan kudu ana karbohidrat sing gampang dicerna, kayata jus, woh-wohan, lan jeli alami. Kajaba iku, pasien dianjurake nggunakake banyu mineral alkali berkualitas tinggi.
Sepindah koma hipoglikemik
Kanthi hypoglycemia, langkah-langkah tartamtu kudu ditindakake sing stabil lan nambah kahanan pasien:
- Menehi pasien sing manis, contone, permen, es krim, minangka gula. Kajaba iku, sampeyan bisa nawakake teh, lemon, banyu manis utawa jus;
- Penting kanggo nyedhiyakake pasien karo posisi lungguh utawa ngapusi sing nyenengake sadurunge miwiti perawatan kanggo koma hipoglikemik.
- Ing kasus sing ora eling, pasien kudu diselehake ing sisih lan gula sing dilebokake ing pipi;
Telpon tim ambulans kanthi koma hypoglycemic minangka prasyarat, iki minangka perawatan darurat kanggo koma hipoglikemik.
Yen wong lara eling, dheweke bakal bisa ngombe cairan, kita ngomong babagan solusi gula. Kanggo nyiapake solusi kasebut, sampeyan kudu ngencerake setengah gelas banyu 1 utawa 2 gula gula.
Yen ora eling ing pasien, administrasi intravena larutan glukosa 40% dituduhake minangka pitulung darurat kanggo koma hipoglikemik. Gula getih uga bakal mundhak kanthi cepet yen sampeyan nyuntik suntikan subkutan ing solusi adrenalin - 0.1%, 1 ml.
