Owah-owahan komposisi getih lipid kedadeyan ora bisa ditemokake. Kasunyatan manawa trigliserida munggah, asring kita sinau kanthi sengaja, sajrone pemeriksaan rutin. Penyimpangan saka norma nuduhake gangguan metabolik sing kronis. Yen kelainan kasebut ora dibenerake ing wektu, owah-owahan aterosklerotik bakal nglumpukake ing kapal, sing pungkasane bisa nyebabake gagal jantung, serangan jantung, iskemia serebral, lan gangguan suplemen getih menyang ekstrem, ginjel, lan usus. Trigliserida dhuwur biasane nanggapi perawatan sing apik. Pasien diwenehi diet lan obat khusus sing nyuda lipid getih.
Kinerja normal
Trigliserida minangka salah sawijining lipid getih utama. Dheweke mlebu prau kanthi rong cara. Trigliserida eksogen asale saka panganan lemak sing kita mangan. Sawise mangan, trigliserida ing getih bisa diluncurake, sajrone 10 jam tingkat kasebut bali menyang nilainya sadurunge. 70-150 gram trigliserida saka panganan mlebu getih kita saben dina. Trigliserida endogen diprodhuksi dening ati, celengan lemak, lan usus.
Badan kasebut nyuwil trigliserida getih sing berlebihan kanggo asam lemak, sing bisa digunakake kanggo proses penting utawa nglumpukake jaringan lemak. Yen sakperangan alesan proses iki kaganggu, level trigliserida mundhak, lan hipertrigliseridemia dumadi ing getih. Yen ora mung trigliserida, nanging lipid getih liyane ngluwihi norma, diagnosis hiper- utawa dyslipidemia digawe.
Kondisi kasebut ana atherogenik. Ing wong diwasa kanthi hyperlipidemia, kemungkinan penyakit kardiovaskular tambah akeh (CVD ora suwe). Pengecualian mung kelainan genetik sing langka sing bisa nyebabake trigliserida, ora nambah risiko ing CVD, nanging bisa nyebabake pancreatitis akut.
Standar laboratorium kanggo trigliserida ing plasma getih ditetepake gumantung karo umur lan jender. Petunjuk kasebut bisa ditemtokake ing rong unit: mmol / l digunakake luwih asring, kurang asring mg / 100 ml. Nilai referensi kanggo laboratorium sing beda-beda bisa beda, nanging watesan normal ing ngisor iki asring digunakake:
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
| Umur taun | Tingkat Trigliserida (TRIG), mmol / l | |
| Kanggo pria | Kanggo wanita | |
| ≤ 10 | 0.33≤TRIG≤1.12 | 0.39≤TRIG≤1.3 |
| 11-15 | 0.35≤TRIG≤1.40 | 0.41≤TRIG≤1.47 |
| 16-20 | 0.41≤TRIG≤1.66 | 0.43≤TRIG≤1.39 |
| 21-25 | 0.49≤TRIG≤2.26 | 0.4≤TRIG≤1.47 |
| 26-30 | 0.51≤TRIG≤2.8 | 0.41≤TRIG≤1.62 |
| 31-35 | 0.55≤TRIG≤3 | 0.43≤TRIG≤1.69 |
| 36-40 | 0.6≤TRIG≤3.61 | 0.44≤TRIG≤1.98 |
| 41-45 | 0.61≤TRIG≤ 3.60 | 0.50≤TRIG≤2.15 |
| 46-50 | 0.64≤TRIG≤3.6 | 0.51≤TRIG≤2.41 |
| 51-55 | 0.64≤TRIG≤3.6 | 0.58≤TRIG≤2.62 |
| 56-60 | 0.64≤TRIG≤3.22 | 0.61≤TRIG≤2.95 |
| 61-65 | 0.64≤TRIG≤3.28 | 0.62≤TRIG≤2.69 |
| ≥66 | 0.61≤TRIG≤2.93 | 0.67≤TRIG≤2.7 |
Ing bocah-bocah, trigliserida saya tambah akeh ing 6 minggu pisanan sawise lair, sawise iku saya suda. Wiwit umur prasekolah tuwuh kanthi lancar, ambruk mung sajrone wektu tuwuh kanthi cepet. Yen trigliserida mundhak, luwih asring tegese bocah duwe kelainan metabolisme lipid turun temurun, tanpa perawatan, bisa nyebabake perkembangan penyakit jantung sing awal. Kurang umum, trigliserida dhuwur ing bocah yaiku asil saka diet lan gaya urip sing ora sehat.
Nindakake pakewuh ing pria
Ing pria, loro norma lipid getih lan risiko kardiovaskular saya tambah. Pati saka patologi prau jantung utawa getih ngancam 5-10% wong tuwa, sanajan padha ngawasi tingkat kolesterol lan trigliserida, mangan kanthi bener lan muter olahraga. Faktor kayata ngrokok, konsumsi alkohol sanajan moderat, hipertensi, obesitas sing ora disesuaikan, lan obesitas, lan nambah trigliserida ing wong nambah risiko kematian kaping pirang-pirang.
Dokter nyaranake njupuk tes tingkat lipid wiwit umur 40 taun. Yen munggah pangkat, perawatan kudu diwiwiti kanthi cepet. Ing pria, cara non-obat menehi asil sing apik: panganan kanthi asupan lemak kewan sing diwatesi lan kakehan serat, latihan intensitas tinggi, mandheg rokok lan alkohol. Dheweke ngidini sampeyan normalake tingkat lipid, lan, miturut iki, lan nyuda resiko penyakit jantung ing setengah wong. 50% isih obat sing diwatesi.
Kelainan wanita
Tingkat trigliserida ing wanita kanthi bertahap mundhak wiwit cilik nganti 60 taun. Siji-sijine pengecualian yaiku kandhutan lan remaja. Trigliserida munggah nalika meteng amarga sebab fisiologis; kahanan iki ora mbutuhake perawatan. Ing trimester kaping 3, dheweke bisa ngluwihi norma 2 kali.
Amarga latar mburi hormonal, wanita sing rata-rata, kanthi kondisional duwe trigliserida, lan frekuensi penyakit vaskular kurang saka wong lanang. Kanthi wiwitan menopause, risiko CVD mundhak, tingkat lipid getih mundhak, nanging kahanan umume ora owah akeh. Resiko patologi jantung ing wanita ditundha sekitar 10 taun, yaiku padha karo wong lanang umur 50 taun lan wong wadon umur 60 taun.
Pathologies sing mbedakake metabolisme (penyakit ginjel, penyakit hormon, diabetes) ing wanita duwe efek luwih ing metabolisme lipid tinimbang ing wong. Contone, diabetes nambah risiko CVD ing wanita kanthi 5 kali, pria nganti 3 kali.
Wanita dianjurake kanggo njupuk tes saben taun, diwiwiti umur 50, lan ing kasus menopaus awal - sanalika sawise diwiwiti.
Diagnosis hypertriglyceridemia
Tes getih biokimia, kalebu nemtokake tingkat lipid, dibutuhake sawise 40 taun (50 taun kanggo wanita) ing ngarsane CVD, lan yen ana faktor peningkatan risiko CVD:
- Diabetes jinis 2;
- hipertensi
- ngrokok
- obesitas (BMI luwih saka 30, pinggul luwih saka 94 cm ing pria, 80 wanita);
- turun temurun - penyakit jantung nalika umur enom ing antarane sedulur-sedulur liyane;
- penyakit ginjel nemen;
- penyakit otoimun kronis - arthritis, psoriasis.
Sajrone analisis, paling ora level trigliserida, kolesterol, HDL, LDL. Ing laboratorium komersial, komplek panaliten iki diarani "profil lipid" utawa "profil lipid". Getih diwenehake ing weteng kosong, sawise kelaparan tahan 12-14 jam. Asile ora dipercaya bisa nyebabake kahanan sing ngepenakke, kakehan fisik, konsumsi alkohol ing dina sadurunge tes.
Nimbulaké Tumbuh Trigliserida
Trigliserida sing diunggah bisa uga amarga sebab siji utawa luwih:
- Hiplipidemia primer - penyakit kongenital, sababe yaiku gen sing ora normal sing tanggung jawab njaga tingkat trigliserida lan kolesterol. Yen gen diwarisake saka wong tuwa, hyperlipidemia duwe parah utamane lan mesthi ora dianggep bener.
- Hiplipidemia sekunder - akibat saka gangguan ing proses metabolisme. Biasane sababe yaiku hipotiroidisme, diabetes, penyakit batu karang, penyakit ati, kelemon. Trigliserida uga bisa ditambah amarga nggunakake obat-obatan jangka panjang: agen pemblokiran adrenergik, diuretik, immunosuppressants, kontrasepsi oral.
- Hiperlipidemia simulasi - akibat saka gaya urip kita. Yen panganan ngemot lemak kewan lan serat diet sing sithik, trigliserida ora duwe wektu kanggo nyuda.
Faktor sing nemtokake trigliserida dhuwur ing wong diwasa kalebu gaya urip sing ora sehat: mobilitas sing kurang, panganan kalori sing gedhe banget, ngrokok, mabuk alkohol, lan reaksi emosional sing akeh banget.
Yen lipid liyane normal
Amarga kelainan metabolis rumit, mula ora logis kanggo nganggep manawa trigliserida dhuwur kudu cedhak karo kolesterol kurang. Nyatane, hubungan iki adoh karo dilacak. Jumlah kolesterol lan trigliserida dinaikake pasien karo dyslipidemia jinis IIb lan III, jumlah frekuensi jinis iki udakara 40%. Ing 10%, kolesterol dhuwur digabungake karo trigliserida normal, dheweke didiagnosis karo jinis IIa.
Kanthi dyslipidemia jinis IV, kolesterol luwih asring, lan trigliserida lan VLDL munggah pangkat. Kahanan iki bisa dadi primer lan sekunder. Iki dianggep kurang mbebayani kanggo pembuluh getih tinimbang jinis II lan III. Nalika trigliserida luwih dhuwur tinimbang normal, nanging kurang saka 5 mmol / l, pasien ngalami paningkatan penyakit jantung. Yen trigliserida ndhuwur 5, pancreatitis akut bisa. Frekuensi jinis IV udakara 45%.
Cara kanggo normalake trigliserida
Yen trigliserida dilanjutake, ing antarane wanita lan wong-wong, negara-negara kapal kasebut mbebayani banget: temboke dadi saya entheng, dadi kurang elastis, lan lumen luwih sithik. Mung deteksi lan perawatan hyperlipidemia pas wektune bisa mungkasi proses iki.
Cara nyuda trigliserida:
- Ing tahap perawatan kaping pisanan, metode non-obat digunakake. Iki kalebu diet, pendhidhikan fisik, nolak rokok lan alkohol.
- Penurunan lemak klumpukne uga duwe pengaruh positif ing kolesterol: kanthi saben kilogram ilang, tingkat trigliserida mudhun kira-kira 0,015, kolesterol kanthi 0,05 mmol / l.
- Pangobatan digunakake yen ora obat-obatan ora nyuda lipid normal ing 3-6 wulan. Pangecualian yaiku pasien hiperlipidemia dhuwur banget, asring dadi utami. Kabeh obat kasebut diwatesi nalika analisa nyimpang saka norma.
Koreksi nutrisi
Peranan diet kanggo pencegahan CVD wis dibuktekake kanthi akeh panaliten. Pendapat sing mikir lan kompeten kanggo panganan pasien diwasa mengaruhi sawetara faktor CVD sekaligus: ngidini sampeyan nyuda trigliserida lan kolesterol, normalake tekanan getih lan gula sing dhuwur.
Diet sing paling efektif nyuda trigliserida miturut obat adhedhasar bukti:
| Efisiensi, jurusan bukti | Pilihan diet |
| Kinerja dhuwur, dikonfirmasi dening riset | Pengurangan Kalori kanggo Mundhakake Bobot |
| Ngilangi alkohol | |
| Watesan karbohidrat | |
| Efisiensi rada kurang, dikonfirmasi dening sinau | Wutah kegiatan fisik |
| Watesan karbohidrat | |
| Asupan Omega-3 | |
| Efisiensi dikonfirmasi mung bagean riset | Nolak lemak jenuh |
Kanthi kolesterol dhuwur, owah-owahan diet sing paling efektif yaiku nyuda intake lemak jenuh lan trans, paningkatan intake serat, lan fytosterol tambahan.
Rekomendasi umum babagan apa sing bakal ditindakake kanggo diet kanggo dislipidemia:
- Kanthi bobot keluwih - nyuda kalori. Iki diitung kanthi cara supaya bisa ngilangi bobot kira-kira 4 kg saben wulan.
- Rasio nutrisi optimal (BJU) yaiku 15% lemak / 30% lemak / 55% karbohidrat,% diitung saka total konten kalori.
- Watesan panganan sing kaya karo kolesterol: butter (100 g 215 mg kolesterol), offal, utamane ginjel (600 mg) lan otak (1500 mg), krustacean (150-200 mg), lemak kewan (110 mg), daging lemak ( 85-100 mg) lan unggas (60-90 mg). Pengambilan kolesterol saben dina kudu ora ngluwihi 200 mg.
- Pengambilan sayur-sayuran lan ramuan minimal minimal saben dina yaiku 400 g.
- Ngganti daging lemak kanthi kekacang, manuk sing ora kulit, iwak.
- Pengambilan produk susu saben dina kanthi kandungan gajih rendah.
- Karbohidrat biasane dawa - sayuran, woh-wohan, bijirin.
- Gula (kalebu minuman gula) ora luwih saka 10% saka jumlah karbohidrat.
- Iwak laut sing lemu kaya Omega-3 kudu ana ing meja paling ora kaping pindho saben minggu.
- Intake serat dietary minimal yaiku 25 g saben dina. Yen ora cukup ing diet, bran bisa ditambahake menyang panganan.
Kegiatan fisik
Dokter nyaranake nambah tingkat kegiatan ing kabeh pasien: ing bocah lan wong diwasa, preduli saka umur lan pangembangan fisik. Saben pasien milih beban sing bisa ditindakake. Pendhidhikan fisik kudu diwenehake paling ora 30 menit saben dina, intensitas sing becik ditemtokake pulsa, sing kudu 60-75% saka tingkat jantung maksimal (dikira: 220 nyuda umur ing taun). Beban optimal - latihan kardio: mlaku-mlaku, mlaku, nglangi kanthi cepet, aerobik, tarian aktif, lsp.
Obat-obatan sing suda lipid
Obat-obatan lipid diwatesi nganti suwe, kadang nganti pungkasane umur. Kaya obat-obatan sing efektif, pengurangan lipid duwe akeh efek sisih, mula mung resep yen cara liya saka normal trigliserida ora menehi efek sing dikarepake. Ing wektu sing padha, kudu dielingake yen efek sing ora dikarepake saka obat kasebut luwih mbebayani tinimbang nolak lan urip kanthi trigliserida sing terus-terusan.
Kadhaptar ing obat Federasi Rusia kanggo koreksi trigliserida:
| Klompok narkoba | Pengurangan Trabliserida | Informasi tambahan | Kekurangan obat-obatan |
| Nggawe | 30-50% | Nyedhiyakake pengurangan frekuensi CVD kanthi 24%. | Kontribusi kanggo pambentukan watu ing njero gallbladder. |
| Statins | 10-30% | Ngapikake negara tembok babagan pembuluh getih, kontribusi kanggo ngrusak plakat aterosklerotik. | Luwih efektif kanggo ngedhunake kolesterol (nganti 60%). Contraindicated ora mung sajrone meteng, nanging uga sajrone ngrancang. |
| Ezetimibe | 7,5% | Dheweke ngedhunake LDL (nganti 22%) luwih apik tinimbang trigliserida. | Efisiensi rendah, digunakake ing wong diwasa ing kombinasi statin. |
| Niacin (B3) | 20-40% | Dosis sing ngluwihi kabutuhan fisiologis digunakake saka 2 g saben dina. | Arang digunakake amarga frekuensi efek samping sing dhuwur (nganti 20%). |
| Omega 3 | 30% | Dosis 2-4 g / dina. Kolesterol rada kena pengaruh. | Produk alami, aman kabeh. |
Sadurunge resep obat, luwih becik pasien ngalami pemeriksaan kanggo ngenali penyakit konkomunikasi sing bisa nyebabake hypertriglyceridemia sekunder. Minangka aturan, perawatan sukses kanggo penyakit kasebut nyebabake nyuda lipid tanpa obat-obatan lipid.
Pangobatan rakyat
Obat sing efektif kanggo trigliserida munggah pangkat dianggep minangka ekstrak minyak bawang putih. Kanggo persiapane, cengkeh bawang putih sing disigar dilebokake ing wadhah gelas kapasitas kapasitas 0,7 l - mung 1 bawang gedhe. Cengkéh diisi minyak sayur sing digawe panas. Minyak kudu ora diresiki, 1 kuthah. Wijen lan jagung paling apik; rapeseed lan zaitun luwih elek. Wadhah ditutup lan di resiki ing papan sing adhem sajrone 1 minggu. Nglakoni sendok makan 3-4.
