Yen diabetes ora menehi ganti rugi utawa ora dibayar kanthi lengkap, cepet-cepet bakal nyebabake macem-macem komplikasi. Salah sawijining konsekuensi sing paling serius yaiku patologi ekstremis ngisor, nalika sikil diabetes nyebabake nekrosis jaringan.
Ing kasus sing luwih maju, yen ora bisa ngirit sikil, driji, sikil utawa sikil kudu diukum. Kanggo ngindhari cacat, saben diabetes lan lingkungane kudu nggatekake kabeh masalah sing ana hubungane karo amputasi supaya bisa diakses kanthi perawatan medis.
Nimbulaké amputasi
Pelanggaran proses metabolik nyebabake owah-owahan patologis ing sistem pembuluh darah. Pangumpulan bahan balast ing aliran getih, owah-owahan otoimun nyebabake kontras saka sel kanthi kakebalan dhewe. Kanggo alasan iki jumlah kapal normal dikurangi, mbuwang pisanan sing ora diwartakake, lan iskemia sing jelas.
Amputasi sikil kanggo diabetes ora bisa nyingkiri yen:
- Stasis getih ing sikil terus maju;
- Kekurangan oksigen ndadekake kulit luwih gampang kena infeksi;
- Kemungkinan regenerasi integument dikurangi;
- Kanthi gambar klinis iki, karusakan mekanik nyebabake provokasi abses, phlegmon lan radhang purulen liyane sing angel diobati;
- Kerusakan total jaringan balung nyebabake munculna osteomyelitis - karusakan purulen saka jaringan balung.
Kanthi diabetes, saraf dadi mbuwang, aliran getih ora suwe, lan sensitivitas anggota awak mudhun. Akibaté, diabetes ora krasa lara kulit. Liwat jagung lan retak, infeksi nembus. Wounds kanthi penyakit "manis" waras nganti suwe. Ing anané terapi sing ora nyukupi, ulser dumadi, lan banjur gangren.
Gumantung saka bedane individu ing pangembangan penyakit kasebut, indikasi kanggo operasi kasebut ditemtokake. Perhatian khusus kudu dibayar kanggo periode rehabilitasi.
Amputasi driji ing diabetes
Reseksi driji minangka keputusan sing dibutuhake. Iki dijupuk nalika jaringan ora bisa dibalekake maneh, lan ana ancaman kanggo urip pasien, amarga sikil diabetes, miturut prinsip, diagnosis fatal.
Ing tahapan lanjut, amputasi driji luwih saka sabener, ora ana pengaruh banget ing fungsi sikil. Yen sampeyan ora mungkasi gangrenene driji, iki dudu pungkasane masalah.
Ana operasi driji primer, sekunder lan guillotine:
- Amutasi primer ditindakake kanthi bentuk penyakit lanjut, yen metode liya ora bisa ditindakake maneh.
- Operasi sekunder dituduhake sawise mulihake aliran getih utawa kanthi terapi konservatif sing ora efektif, yen isih ana wektu kanggo ngerteni bagean ing jaringan sing wis tiwas.
- Reseksi Guillotine digunakake ing kahanan sing paling angel lan ancaman sing jelas kanggo urip pasien. Kabeh wilayah sing kena pengaruh lan bagean saka jaringan sehat dicopot.
Gangguan udan mbutuhake operasi darurat, amarga tingkat kerusakan jaringan maksimal. Kanthi gangren garing, nekrosis dituduhake dening pigura sing jelas ing area aliran getih mboten saget. Gawe operasi sing wis dijadwal. Ing kasus majeng, kanthi gangren garing, driji uga bisa poto-poto.
Fitur amputasi awak ing diabetes
Ing tahap persiapan, pemeriksaan diwiwiti (ujian ultrasonik, x-ray, getih lan urin, diagnosa vaskular) kanggo nemtokake masalah.
Ing wengi amputasi, pasien nyetel dosis obat penipisan getih, dhokter menehi saran babagan nyiyapake kahanan supaya pulih kanthi lengkap sawise operasi. Kanggo ngindhari efek samping saka anestetik, dilarang njupuk panganan lan banyu ing wengi operasi.
Sajrone operasi, kulit dibersih nganggo antiseptik sing nglindhungi infeksi. Kanggo maksud iki, antibiotik uga diwenehake. Sawise anestesi (anestesi lokal ditrapake ing driji, ing kasus liyane, anestesi umum) nggawe insisi bunderan.
Riwis balung, copot jaringan sing rusak, ngencengi tatu kanthi kulit lan suture normal. Kanggo mbusak saluran banyu sing kakehan. Duration saka operasi gumantung saka kerumitan: saka 15 menit nganti sawetara jam.
Minggu pisanan periode pemulihan
Kanthi gangrene, area sing bakal dipotong ditemtokake kanthi owah-owahan patologis. Sawise operasi, pasukan dokter ngarahake nyuda peradangan, komplikasi sing mbebayani. Tatu kasebut ora mung dibungkus saben dina, nanging kabeh suture pasca operasi uga dianggep.
Wektu pasca operasi bisa mbebayani amarga kemungkinan infeksi luka dhuwur banget. Mulane, saliyane cuci lapisan rutin, pasien dituduhake diet lan pijet khusus. Kanggo mulihake aliran getih, nyukur sikil liyane.
Rong minggu sabanjure
Dina sabanjure, pasien ora bakal nandhang lara akut kaya ing bagian awak. Seam mboko sithik waras, mbutuhake wektu maneh kanggo normalake fungsi, sanajan sebagean.
Diabetis kudu nggatekake sawetara nuansa:
- Yen sikil diangkat ing wilayah ndhuwur lutut, mula wektu pemulihan ing tahap iki ndadekake ora bisa nyegah kontrak sing mbatesi gerakan ing sendi pinggul.
- Kanthi operasi shin, lutut tanpa pangembangan khusus bakal nandhang sangsara banget.
- Kursus pemulihan kalebu: sawetara gerakan, posisi lying - ing amben banget lan ing weteng awak.
- Bola-bali sedina, sampeyan kudu nindakake latihan kanggo awak.
- Kabeh langkah kasebut bakal ngiyatake otot lan nyiyapake awak kanggo mulihake fungsi motor.
Kanthi operasi kasebut, penting kanggo ngetutake kabeh pancegahan safety, utamane, kanggo miwiti nglatih aparat vestibular ing jejere amben. Ngembang tangan lan mburi, sampeyan kudu terus turu. Kekuwatan otot duwe peran khusus kanggo nyiyapake stump kanggo prosthetics lan mulihake kinerja anggota awak.
Kesulitan sawise operasi
Sawise ngilangi bagean sikil utawa driji, ana macem-macem komplikasi - saka jahitan sing ora bisa dislametaké ing wektu sing suwe kanggo nggawe inflamasi lan bengkak. Kanggo nyegah akibat sing ora dikarepake, perlu kanggo nyandhang pembalut kompresi sing stabil sirkulasi getih lan aliran limfa. Dheweke kudu kenceng, dheweke disikat kenceng ing bagian ngisor tunggul, lan ketegangan ringkih menyang bagian ndhuwur.
Pijet biasa saka tunggul lan tetanggan sing biasa - kneading, rubbing, nutul - dibutuhake, amarga sampeyan bisa mulihake jaringan atrophied.
Penting kanggo ngerti yen:
- Kabeh pasien nandhang lara phantom. Ing kasus iki, psikolog lan analgesik bakal mbantu ngrukunake kerugian.
- Therapy digunakake kanthi medis (ing fase akut) lan fisioterapi.
- Dinamika sing positif diweruhi kanthi kegiyatan fisik sing apik lan kabeh jinis pijet, kalebu pitulung. Sawise marasake awakmu, sampeyan bisa adus.
Kanthi perawatan stump sing ora apik, ambalan saka nekrosis jaringan kanthi infeksi luka bisa. Operasi sing kudu bola-bali luwih serius bakal dibutuhake.
Prakiraan - apa sing diarepake karo diabetes
Yen sikil dipasang ing wilayah pinggul, mung setengah pasien diabetes sing bisa urip sajrone setaun sawise operasi kaya ngono. Statistik sing padha diamati nalika diwasa, nalika diabetes disertai komplikasi liyane. Antarane pasien sing sukses sinau prostesis, kaslametan 3 kaping luwih dhuwur.
Kanthi amputasi sikil ngisor, yen ora ana papan pemulihan sing ora cocog, 20% korban mati. 20 persen liyane sing wis slamet kudu reututasi awak - saiki ing tingkat hip. Antarane pasien sing ngalami prostesis, kematian sajrone taun ora luwih saka 7% (ing ngarsane penyakit konkomunikasi).
Kanthi campur tangan bedah cilik (reseksi sikil, mbusak driji), pangarep-arep urip tetep ana ing level kategori umur.
Supaya bisa mulihake lan njaga kapasitas kerja saka awak sing ciloko sajrone adaptasi, perlu kanggo tundhuk kabeh resep dokter.
Teknik eksartikulasi driji modern kanggo diabetes - ing video iki
