ANGIOPATI DIABETES SAKA EKSTREMIS NGISOR: PERAWATAN KANGGO DIABETES

Send

Angiopati diabetes yaiku penyakit kompleks sing mengaruhi tembok vaskular kabeh calibres: saka arteri menyang kapiler paling cilik.

Dina iki kita bakal fokus ing perawatan angiopati diabetes ing ekstrem. Wiwit patologi iki tuwuh amarga diabetes, mula perawatan diabetes ora bisa diwiwiti.

Prinsip perawatan saka angiopati diabetes ing ekstrem ndhuwur lan ngisor

Ing Penyakit Penyakit Internasional, kelainan kasebut diwenehi kode 10.5 (kanggo diabetes jinis 1) lan kode 11.5 (diabetes jinis 2). Taktik terapi ditrapake kanggo nyuda iskemia vaskular lan nambah aliran getih sakabèhé.

Yen ora bisa ditindakake, lan abses lan wilayah necrotic wis ana, perawatan ditindakake ing departemen operasi purulen.

Terapi kanggo angiopathy ekstremik diabetes (sawise diarani DAC) kanggo mungkasi gejala penyakit provokatif: diabetes mellitus. Pasien ngganti cara urip sing biasa: nolak kabiasaan sing ala, nyoba ngilangi bobot lan nyetel diet sadurunge, nindakake profilaksis awak sing lara.

Sadurunge miwiti terapi umum, diagnosis penyakit ditindakake, kalebu:

Ultrasonik negara kapal;
angiografi. Panaliten iki mbantu mangertos kepiye kapasitas vaskular.

Antarane metode terapi modern, kudu dibedakake:

limfomodulasi, sing mbantu nambah sirkulasi limfa getih. Teknik non-kontak iki mbantu ngilangi pembengkakan jaringan;
perawatan obat;
terapi fisik;
campur tangan bedhah ing kasus kasebut nalika obat lan fisioterapi ora ngasilake asil sing dikarepake.

Penting kanggo mangertos yen DAK ora cepet ditambani. Nanging, cara modern menehi asil positif sanajan ing tahap penyakit kasebut.

Amputasi digunakake mung ing kahanan sing paling nemen (kanthi lesi saka jaringan awak).

Perawatan narkoba

Dileksanakake kanthi iskemia kronik.

Apa klompok obat sing ditunjuk kanggo diabetes?

Prinsip dhasar perawatan konservatif yaiku ing ngisor iki:

terapi insulin lan obatan gula getih: Siofor, Glukofasi, insulin lan Diabeton. Nambah diet;
terapi paningkatan lipid. Tujuane yaiku normalake metabolisme lipid. Obat-obatan: Simvastatin utawa Atorvastatin. Ditampa kanthi oral, berpanjangan;
terapi antikoagulan. Tujuane kanggo nyegah trombosis kanthi nambah wektu koagulasi. Obat sing duwe efek iki - Heparin, Enoxaparin. Heparin ing dosis awal yaiku 5 ewu unit. lan diwenehake kanthi subkutan utawa intravena. Enoxaparin - nganti 40 mg / dina kanthi sepah;
perawatan anti bakteri. Yen ana bukti;
therapy antiplatelet tahan. Tujuane yaiku ningkatake viskositas getih. Narkoba mung nggunakake oral (ing mg / day): Clopidogrel - 300, Dipyridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. Dosis iku individu;
angioprotectors. Iki digunakake minangka tambahan kanggo perawatan dhasar supaya bisa nambah sirkulasi getih. Xanthinol, Pentoxifylline utawa Alprostan dipratelakake. Sing terakhir minangka vasodilator sing apik lan nambah viskositas plasma. Malah bayi sing wis bayi bisa diwènèhaké;
relief gejala nyeri dening obat anti inflamasi (non-hormonal). Yen dheweke ora nulungi, opioid saka jinis Morphine diwatesi ing dosis biasa;
higienis sikil. Iki minangka titik penting banget kanggo perawatan. Pasien kudu mesthi nganggo sepatu tanpa sepatu kanthi nyaman, bisa ngatasi jagung utawa tatu, lan ngilangake jagung.

Vitamin lan obat Homeopati

Saka persiapan vitamin, komplek Thiogamma utawa Berlition diwenehake. Dheweke nambah aliran getih lan nguatake pembuluh getih. Terapi homeopati mbutuhake wektu sing dawa lan mbutuhake perawatan wajib wajib.Pangobatan homeopati ngisor bisa disaranake kanggo nggunakake:

Sekale Kortunum. Iki digunakake kanggo macem-macem jinis diabetes lan ing kasus gangren lan / utawa sikil diabetes (DS);
Grafis. Perawatan diabetes jinis 2. Ora ana kontraindikasi. Iki dituduhake ing perawatan DS;
Arsenic. Iki digunakake ing diabetes sing ora gumantung karo insulin lan wis diwiwiti magepokan karo obatan pengurangan gula. Sing mesthi wae suwene 2 utawa luwih wulan. Obat kasebut ora duwe efek samping. Nanging kanthi kecanduan alkohol, iku ora dienggo.

Coba macem-macem tumindak obat homeopati: dheweke bisa nyebabake rusak ing kesejahteraan sajrone 10-12 dina kaping pisanan. Yen ora ana tren positif, terapi luwih lanjut kudu dibahas lan diatur karo dhokter.

Terapi Bedah kanggo Diabetes

Campur tangan bedah kanggo angiopati diabetes ditindakake minangka upaya terakhir kanggo mulihake aliran getih cacat lan mbusak situs sing wis mati.

Yen arteri wilayah femoral utawa popliteal ngalami owah-owahan sing ora bisa diganti, lan sempit dheweke diamati ing area sing luwih saka 50%, wis diwiwiti:

thromboectomy. Ing kasus iki, gumpalan getih disenengi saka pembentukan situs lan dicopot saka pembuluh. Cara sing luwih modern yaiku endovaskular. Ing kasus iki, situs formasi trombus ditandhani lan incisi cilik digawe ing pinggir. Banjur kateter khusus dipasang, sing mbuwang getih;
shunting. Iki prostheses khusus sing nggawe sambungan karo kapal sing jejer. Operasi duwe akeh kontraindikasi;
endarterectomy. Operasi iki kalebu ngresiki plak atherosclerotic dening dokter bedah saka njero tembok pembuluh darah. Akibaté, lumen arteri mundhak, ngidini getih nyebar kanthi bebas. Kadhangkala digabung karo operasi lulus;
profundoplasti. Diwenehake kanggo iskemia kritik ing paha ndhuwur, nalika plak atherosclerotic banget sempit lumen arteri sikil supaya getih ora bisa nembus. Makna operasi kasebut yaiku kanggo nggambarake plak saka arteri jero lan terus diameteripun kanthi tembelan. Résiko sithik: kurang saka 1%;
mantep. Nganggo desain khusus kabel (stent), bottlenek ing kapal kasebut ditambahi. Piranti diluruskan karo balon khusus ing papan kritis, lan dheweke, mbesakake clearance, tetep ana ing kono;
dilatasi balon. Catheter sing duwe balon cilik ing mburi dipasang liwat tusuk ing kulit. Ditambahake ing panggonan sing bener, peretakan plak dumadi, lan patensi kapal kasebut dibalekake. Nanging, amarga ana kemungkinan stenosis bola-bali, operasi iki ditambah karo stenting.

Nalika diagnosis gangren, bagian ngisor sisih ngisor iki bakal diukum.

Foci sel lan nekrosis sel purulen mbutuhake lebihan prentah. Operasi iki kalebu mbukak fokus infèksius lan got (ngresiki). Pangobatan kasebut ora bakal ngrampungake masalah kasebut, nanging ora bakal ngidini proses purulen nyebar luwih gedhe.

Tatacara fisioterapeutik modern

Fisioterapi kasusun saka macem-macem prosedur sing beda-beda nggunakake faktor fisik kayata radiasi saiki lan entheng, hawa lan magnet, banyu lan panas. Teknik terus ditingkatake. Penekanan utama ing perawatan angiopati tumrap ekstrem diselehake ing terapi elektroforesis lan terapi ultrasonik.

Kajaba iku, ing ngisor iki bisa uga diwatesi:

terapi kemoterapi lan lumpur;
siram sikil lan pijet (hardware utawa manual);
arus sinusoida;
limfomodulasi;
terapi decimetrik: mengaruhi area shin.

Kanggo ngrangsang fungsi pankreas, elektroforesis kanthi nggunakake obat-obatan uga efektif: asam nikotinik, Heparin, magnesium lan persiapan kalium. Cara kasebut dituduhake kanggo diabetes moderat. Duration - 10-12 sesi lan mung ing rumah sakit.

Kepiye cara ngobati obat rakyat?

Terapi alternatif bisa digunakake ing bentuk langkah tambahan kanggo perawatan DAK:

camomile. Iki mbantu ngasilake gula maneh normal lan duwe efek antimikrobial lan diaphoretic sing apik, nyuda kram usus. Resep: 1 sudu kebak chamomile farmasi (utawa telung filter sing wis digawe) pour banyu sing nggodhok (1 cangkir) lan tinggalake nganti 20 menit. Isine asil dipérang dadi 2 dosis saka 100 ml sadurunge mangan. Bisa digunakake minangka kompres ing perih;
tutur. Tanduran nduweni kemampuan kanggo normalake sekresi insulin lan nambah kekebalan. Resep: 2 sendok kebak godhong bahan mentah pour 400 ml banyu sing nggodhok lan ninggalake nganti 1 jam. Jupuk kaya teh: setengah gelas sadurunge mangan. Alat kasebut kudu dikonsumsi sedina muput;
dandelion. Nyiyapake solusi saka akar tanduran disaranake saben dina. Resep: 1 santen. werna ulig kanggo 1 tbsp. nggodhok banyu. Sampeyan mung bisa mangan dandelion godhong seger. Kanggo nindakake iki, bilas godhong 5, atus banjur ditambah rasa setengah sendok minyak sayur;
calendula. Iki dituduhake kanggo penyakit kulit lan atherosclerosis, amarga duwe efek antimikrobial sing kuwat. Kanggo ngobati penyakit kulit utawa tatu, aplikasi jus tanduran. Kompres digawe saka. Sampeyan bisa nggunakake ointment. Resep: motong 100 g kembang tanduran lan tuangake 2,5 sdm. Minyak kembang (panas banget, nanging ora nggodhok). Sawise 2 minggu mekso, salep wis siyap.

Kesimpulan ing ultrasonik pembuluh sikil lan lengen

Panliten jinis iki dianggep paling modern lan informatif.

Imbasan ultrasonik nyedhiyakake perwakilan visual negara kapal.

Yen sampeyan ngliwati prosedur kasebut ing ruangan ultrasonik, asil bakal ditanggepi kanthi wujud pendapat sing ditulis. Sampeyan cukup angel kanggo mikirake dhewe.

Dokter sampeyan bakal nyunting katrangan kasebut, dheweke uga bakal menehi resep perawatan sabanjure (yen perlu). Yen panaliten ditindakake dening dokter bedah kasebut, mula asil scan lan diagnosis bakal ditindakake langsung.

Kondisi aliran getih dinilai dening indikasi ing ngisor iki:

bedane tekanan getih sing kacathet ing tungkak lan pundhak. Norma kasebut yaiku 0,9. Nilai ngisor nuduhake stenosis sing ana;
aliran getih maksimal ing arteri femoral lan sikil ngisor;
resistensi pembuluh darah;
ketebalan tembok pembuluh darah;
rate riak