Koma diabetes

Diabetes mellitus minangka penyakit serius ing endi pelanggaran meh kabeh proses metabolik ing awak, sing nyebabake kesalahane macem-macem organ lan sistem. Salah sawijining komplikasi diabetes sing paling serius yaiku koma diabetes. Konsekuensi koma ing diabetes bisa uga cilaka korban yen perawatan medis ora diwenehake kanthi tepat.

Jinis Koma Diabetis

Ana sawetara jinis koma ing diabetes, iki amarga kasunyatane sing ora seimbang hormon akibat saka penyakit iki mengaruhi akeh proses ing awak lan, gumantung saka preponderansi faktor mekanisme kompensasi ing siji arah utawa liya, wong diabetes bisa ngalami koma:

• Ketoacidotic;
• Hyperosmolar;
• Lactacidemic;
• Hipoglikemik.

Spesies koma sing kaya mangkene nandhang akeh kekuwatan diabetes, amarga ora ana utawa perawatan sing ora cocog. Kabeh koma ing ndhuwur minangka komplikasi akut diabetes, nanging kanggo pangembangan sawetara, perlu interval jangka waktu sing cukup dawa. Ayo priksa saben kahanan lan akibat kanggo awak pasien.

Gejala awal koma diabetes bisa diduga kanthi tes gula getih.

Ketoacidotic

Koma jinis iki, sanajan kahanan kondhisi, tuwuh rada alon lan digandhengake karo dekompensasi proses metabolik ing awak diabetes. Kondisi ketoacidotic bisa kedadeyan karo kekurangan insulin sing relatif utawa mutlak. Apa ketoacidosis?

Mekanisme pangembangan koma ketoacidotic

Minangka akibat saka pelanggaran metabolisme karbohidrat, kekurangan energi wiwit ing sel (gula ing getih), amarga proses lipolisis, pecahan lemak, diaktifake. Nyepetake metabolisme asam lemak, sing ndadékaké pambentukan nomer metabolis lipid metabolisme - awak keton. Biasane, badan keton diekskresi liwat sistem urin ing cipratan, nanging kanthi cepet, konsentrasi awak keton ing getih ora bisa dibayar kanthi ginjel, sing nyebabake koma ketoacidotic.

Ana 3 tahap bertahap koma ketoacidotic:

• Ketoacidosis lanang bisa ilang sawetara minggu. Gejala entheng.
• Decompensasi ketoacidosis, gejala ketoacidosis wiwit saya mundhak.
• Bener koma.

Gejala lan akibat

Koma kanggo diabetes

Kondhoididosis yaiku akibat saka dekompensasi diabetes sing saya suwe. Klinik kanthi pangembangan koma kaya ngono lan dumadi ing gejala gejala kayata:

• Kelemahane lan kelemahane abot.
• Haus banget lan akeh cipratan.
• Ngaso-nggon, kelangan napsu, mual.
• Mambu saka aseton nalika ambegan.
• Blush ing pipine.

Ing getih pasien, ana glikemia sing paling dhuwur - luwih saka 16 mmol / l; ketonemia luwih saka 0,7 mmol / l; nganti 50 g gula ing urin dideteksi.

Komaktum Ketoacidotic mbutuhake perawatan langsung, yen ora, bisa nyebabake rusak kabeh jinis refleks lan karusakan jero ing sistem saraf pusat.

Hyperosmolar

Koma hiperosmolar utawa kanthi jeneng liyane disebut koma hiperlisemik - asil paningkatan konsentrasi glukosa ing getih pasien. Koma hiperosmolar minangka tingkat metabolisme karbohidrat sing kurang ekstrem, kanthi paningkatan tekanan osmotik ing bagian getih - plasma, sing nyebabake pelanggaran sifat rheologis (fisik lan kimia) lan getih kabeh. Kanthi koma hiperlisemik, paningkatan gula getih luwih saka 30 mmol / L bisa ditemokake kanthi norma ora luwih saka 6 mmol / L.

Gejala simtomatik

Korban duwe dehidrasi sing landhep, nganti kejut dehidrasi. Asring, sadurunge ngembangake koma hiperosmolar, pasien ora ngerti manawa dheweke ngalami diabetes. Koma jinis kaya iki asring tuwuh ing umur 50 taun nglawan latar mburi laten jinis diabetes diabetes mellitus, yaiku, insulin. Hiperklikemik berkembang kanthi bertahap, masing-masing, lan simptomatik tuwuh kanthi alon. Gejala utama yaiku:

• Kelemahane umum;
• Membran mukus garing lan ngelak;
• Ngantuk
• Tambah urination;
• Kurang elastisitas kulit;
• Sesak napas.

Gejala bisa uga ora langsung ditemokake, utamane ing pria sing cenderung ndhelikake masalah.

Konsekuensi

Kanthi koma hiperlisemik sing ora pati jelas, kerusakan otak kanthi tambahan gangguan fungsi sing terus-terusan saka organ apa wae. Mortalitas koma hiperosmolar tekan 50% lan gumantung saka kacepetan deteksi kahanan iki lan wiwitan langkah terapeutik.

Lactacidemic

Komaktis laktididemik uga diarani asam laktat lan kurang asring ana ing kahanan darurat liyane ing diabetes. Komact laktididemik yaiku kahanan akut, mortalitas sing paling mbebayani, sing nganti 75%. Kahanan iki bisa berkembang kanthi latar mburi kahanan provokasi:

• Perdarahan gedhe banget;
• Infark miokard;
• Proses infèksi sing umum;
• Kagiyatan fisik sing abot;
• Kerusuhan sing angel utawa hepatik.

Gambar klinis

Kondisi pasien saya cepet banget, ana tren negatif. Serangn biasane tiba, kanthi gejala sing ditandhani. Cathetan diabetes:

• Nyeri lan kelemahan otot sing abot;
• Ngantuk utawa, sebaliknya, insomnia;
• Sesak napas abot;
• Nyeri weteng kanthi mutah.

Kanthi rusak maneh kahanan kasebut, kombulsi utawa areflexia sing ana hubungane karo paresis otot bisa uga. Gejala kasebut kedadeyan amarga kerusakan otak amarga kekurangan energi lan nglanggar komposisi ionik ing plasma. Malah kanthi perawatan sing tepat lan tepat wektu, ramalan kanggo korban koma laktididemik ora apik.

Hipoglikemik

Tipe koma sing paling umum sing kedadeyan minangka akibat saka penurunan glukosa getih. Koma hipoglikemik berkembang kanthi cepet lan asring kena pengaruh pasien diabetes jinis 1 kanthi dosis insulin sing salah utawa kanthi kegiatan fisik sing dhuwur banget.

Penurunan gula getih dumadi kanthi konsentrasi insulin sing ora nyukupi ing getih, sing nyebabake transisi kabeh glukosa saka plasma menyang sel. Kaping pisanan, jaringan saraf ing otak wiwit nandhang kekurangan glukosa, sing menehi klinik ing kondhisi kasebut.

Gejala

Koma hipoglikemik diiringi perkembangan gejala gejala:

• Serangan keluwen sing cetha;
• Tambah cepet ing kelemahane lan ngantuk;
• Putus saka perangan awak;
• Tampilan gemeter lan adhem, kringet kringet;
• Ilang eling.
• Nafas langka.

Konsekuensi

Kanthi perawatan darurat sing cepet, sing mbutuhake solusi glukosa 40% kanthi intra, kanthi koma hypoglycemic cepet mandheg, lan kahanan pasien bali normal. Yen ora ana wong sing cedhak karo korban lan hypoglycemia, bisa uga ngalami kelainan abot ing sistem saraf pusat, nganti demens lan ilang sawetara fungsi.

Adhedhasar informasi sing ditampa, kesimpulan kasebut nuduhake dhewe - aja mbebayani kesehatan sampeyan, nglirwakake perawatan diabetes. Akibat saka koma diabetes bisa uga beda-beda, saka cacat sementara sing entheng. Kanggo cacat jero lan pati. Dadi ati-ati babagan kesehatan sampeyan, priksa kanthi cepet lan tindakake rekomendasi saka dokter.