Diabetes mellitus minangka penyakit sing ditondoi kanthi sekresi sing mandheg (utawa anané lengkap) saka insulin pankreas. Kanggo ngimbangi kekurangan hormon iki ing awak, para dokter menehi resep suntikan insulin. Nanging ing sawetara pasien, panggunaan ora menehi asil. Dadi, yen insulin ora mbantu? Lan apa sing bisa mengaruhi efektifitas?
Urip lan kahanan panyimpenan
Ana akeh sebab kenapa insulin ora ngewangi pasien diabetes normalisasi gula getih. Kaping pisanan, kudu dieling-eling, kaya obat liyane, insulin duwe tanggal kadaluwarsa, mula panggunaane ora mung menehi asil sing positif, nanging uga bisa ngrusak kesehatan.
Ing wektu sing padha, kudu dikandhakake yen durasi insulin kudu diitung sawise mbukak obat kasebut. Kanthi luwih rinci babagan urip beting saben obat kasebut ditulis ing annotasi, sing dipasang ing saben obat.
Kajaba iku, sanajan tanggal kadaluwarsa normal, obat kasebut bisa ngrusak yen pasien ora tundhuk karo paugeran. Produk sing ana inulin kudu dilindhungi saka beku, panas lan cahya kanggo srengenge langsung. Dheweke kudu disimpen ing suhu kamar (20-22 derajat) lan ing papan sing peteng.
Fitur aplikasi
Cukup, pasien diabetes diwenehi suntikan insulin sing dawa tumindak kanthi insulin sing tumindak akting. Minangka aturan, obat-obatan kasebut diklumpukake ing siji syringe lan diterbitake bebarengan. Nanging ing kasus iki, penting banget kanggo ngetutake kabeh rekomendasi dokter. Asring, inisiatif pasien sing netepake dhewe kanggo tumindak insulin sing cendhak lan dawa yaiku salah sawijining sebab kenapa suntikan ora nggawe normal gula getih.
Obat-obatan sing wis suwe bisa uga ilang obat-obatan sing dislametake yen dicampur nganggo obat sing cendhak. Ing pangaruh sing terakhir, efektifitas kasebut ditekan, lan injeksi kasebut ora ngasilake asil. Kanggo alasan iki, para dokter ora nyaranake nggawe keputusan dhewe babagan nyampurake macem-macem jinis insulin.
Kajaba iku, yen insulin ora mbantu, uga kudu nganalisa proses administrasi. Akeh wong sing nggawe kesalahan serius nalika nindakake suntikan, amarga isih gagal normalake kahanane.
Padharan minangka wilayah sing paling suntikan
Dadi, umpamane, akeh wong sing ora nggatekake ngarsane udhara ing syringe. Lan iki penting banget. Kehadirane nyebabake nyuda jumlah hormon sing dikenalake, lan kanthi alami, amarga latar mburi, proses ngedhunake gula getih disekat.
Aspek sing penting kanggo ngrumus injeksi yaiku situs situs injeksi. Bisa dadi luwih parah yen introduksi kasebut ana ing pinggul utawa kulit ing ndhuwur bokong. Injeksi kudu digawe langsung menyang wilayah pundhak utawa padharan. Zona iki paling cocog kanggo administrasi insulin.
Nanging, injeksi ing zona sing padha ora dilarang. Sampeyan kudu bisa nggabungake kanthi bener ing wilayah administrasi, amarga efektifitas kasebut uga gumantung saka iki. Para ahli nemtokake sawetara algoritma kanggo administrasi insulin. Pisanan - kanggo saben tamba duwe zona dhewe. Dadi, umpamane, yen pasien nggunakake insulin sing tumindak ringkes, mula kudu diwenehake ing sangisore kulit ing weteng, amarga ing kene menehi efektifitas paling cepet. Yen insulin sing wis tumindak aktif digunakake, bisa diselehake ing wilayah pundhak, lsp. Kabeh iki wis dirundingake karo dokter.
Algoritma kapindho yaiku nyuntik obat kasebut menyang zona sing padha sajrone seminggu, sawise wilayah injeksi kasebut diganti. Yaiku, ing wiwitan, wong bisa menehi injeksi mung ing wilayah ing pundhak sisih tengen, lan sawise seminggu, dheweke kudu ngganti situs injeksi, umpamane, menyang wilayah paha kiwa. Owah-owahan zona injeksi insulin kudu ditindakake saben dina 7 dina.
Miturut para ahli, panemune injeksi kasebut luwih efektif. Nanging, iki dudu kabeh nuansa sing kudu dianggep nalika nggunakake obat sing ngemot insulin.
Yen injeksi insulin ora menehi asil sing positif, mula sampeyan kudu menehi dhokter menyang dhokter
Rekomendasi tambahan
Ing pasien diabetes, asring nggawe jaringan adipose ing lapisan subkutan, sing ora katon kanthi santai. Ing wektu sing padha, pasien uga ora nyangka ngarsane, sing dianggep minangka jaringan adipose, ing ngendi dheweke nyuntikake insulin. Alamiah, ing kahanan iki, efek obat saya mudhun kanthi signifikan, lan kadhangkala ora ana pengaruh sing bisa dideleng saka panggunaan.
Lan kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, akeh gumantung saka area administrasi narkoba. Nanging sadurunge ora dituduhake manawa nalika nyetel injeksi iku penting banget kanggo nggunakake kabeh wilayah kasebut. Contone, yen obat kasebut disuntik mengko, zona kudu ditambahi menyang lipatan inguinal.
Wilayah ing antarane tulang rusuk lan pusar kasebut dianggep minangka papan sing apik kanggo administrasi insulin. Mlebet ing zona injeksi iki ora mung nambah efektifitas obat kasebut, nanging uga ora nyebabake pembentukan anjing laut nyeri subkutaneus sing kedadeyan, umpamane, nalika insulin wis dikenalake menyang wilayah gluteal.
Acara sing ditindakake sadurunge introduksi obat kasebut uga duwe efek langsung marang efektifitas. Akeh wong sing ngobati wilayah injeksi karo alkohol, sing dilarang kanthi keras, amarga alkohol ngrusak insulin, lan efektifitas dikurangi sacara signifikan.
Kacepetan lan durasi insulin
Kanggo ndeleng iki, akeh pasien diabetes duwe pitulung babagan cara ngobati integumen kulit. Lan ora ana sing dibutuhake. Risiko infeksi karo introduksi insulin modern lan jarum suntik sing didol minimal, saéngga perawatan kulit tambahan sadurunge injeksi ora dibutuhake. Ing kasus iki, mung bisa mbebayani.
Lan sadurunge mlebu obat, sampeyan kudu mbentuk lipatan kulit, jepit nganggo driji lan terus maju. Yen ora, obat kasebut bisa ditepungi menyang otot, sing menehi pengaruh negatif marang pengaruhe. Ngono, ora dikategorikake kanggo ngeculake kulit ing kulit nganti obat kasebut ditrapake kanthi lengkap.
Penyebab kegagalan insulin liyane
Saliyane kesalahan diabetes kanthi introduksi insulin, ana uga faktor liya sing bisa nyebabake penurunan efektifitas obat sing digunakake. Iki kalebu:
- resistensi insulin;
- pangembangan sindrom Samoji.
Kanggo ngerteni kenapa ana penurunan efektifitas insulin, perlu dipikirake kahanan kasebut kanthi luwih rinci.
Ketahanan insulin
Sanajan pasien nindakake suntikan sing bener, bisa uga ora menehi asil sing dikarepake. Lan alesan iki cukup asring resistensi kanggo obat sing digunakake. Fenomena iki ing obat diarani "sindrom metabolik."
Faktor kasebut bisa nuwuhake pangembangan:
- ing ngarsane bobot awak sing keluwihan;
- kolesterol getih dhuwur;
- mundhak tekanan getih (hipertensi);
- patologi sistem kardiovaskular;
- ovari polikistik (ing wanita).
Yen pasien nandhang sindrom metabolik lan diwenehi suntikan insulin, mula ora bakal ngasilake asil. Lan kabeh amarga kasunyatan manawa sel awak ing kondhisi iki ilang kemampuan kanggo nanggapi hormon kasebut. Minangka asil kasebut, tingkat glukosa getih mundhak kanthi signifikan, sing pankreas menehi reaksi dhewe - bisa ndeleng tingkat glukosa sing dhuwur minangka kekurangan insulin ing awak, mula ngasilake hormon iki, mula, sel-sel kasebut cepet banget, lan jumlah insulin ing awak ngluwihi norma . Kabeh iki nyebabake rusak umum pasien.
Mekanisme pangembangan resistensi insulin
Rintangan insulin biasane diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki:
- gula getih dhuwur ing weteng kosong;
- meksa getih dhuwur;
- nyuda tingkat kolesterol "apik" ing getih lan paningkatan "ala";
- kenaikan bobot awak sing cetha;
- munculé protein ing urin, sing nuduhaké patologi ginjel.
Lan kasunyatan manawa resistensi insulin bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius, kekurangan asil sawise ngatur obat kasebut kudu menehi tandha pasien lan nggawe dheweke ngalami pemeriksaan tambahan, sing bakal konfirmasi utawa nolak pembangunan kahanan iki. Yen diagnosis dikonfirmasi, pasien kudu ngalami perawatan lengkap.
Sindrom Samoji
Sindrom Samoji ngalami latar mburi overdosis insulin kronis. Muncul ing wangun tanggapan awak kanthi serangan sistematis kanggo nambah gula getih. Sindrom Samoji katon kanthi gejala ing ngisor iki:
- sajrone awan ana turunane sing cetha ing tingkat glukosa ing getih, lan banjur nyedhaki wates ndhuwur, ing sisih ngisor;
- Serangan hipoglikemia sing asring, sing bisa nyerang dhewe kanthi serangan sing jelas lan laten;
- katon ing urine awak ketone (dideteksi dening kirim OAM);
- rasa keluwen sing terus;
- bathi;
- kanthi dosis insulin sing tambah, kahanan pasien saya surut;
- kanthi kadhemen, tingkat gula getih normal (fénoména iki disababaké manawa nalika virus mlebu ing awak, mbutuhake tenaga liyane kanggo ngilangi).
Sindrom Somoji bisa nggawe dosis insulin sing kakehan
Umume pasien, nalika mirsani paningkatan gula getih, wiwit nambah dosis insulin sing digunakake, tanpa konsultasi karo dhokter. Nanging nindakake iki dilarang kanthi ketat. Tinimbang nambah dosis insulin sing ditrapake, sampeyan kudu menehi perhatian marang faktor liyane, yaiku kualitas panganan sing dikonsumsi, latihan moderat (kanthi gaya urip pasif, biaya energi minimal, sing ndadékaké Tambah gula getih), uga kasedhiya saka kelas dhuwur. turu lan istirahat.
Diabetis sing ngalami nambah gula getih sajrone wektu sing suwe ora kudu nggunakake suntikan insulin. Bab kasebut yaiku kanggo saben pasien diabetes, ana standar tingkat glukosa getih, dheweke rumangsa normal. Panganggone insulin ing kasus iki bisa nyebabake pangembangan sindrom Somogy lan kabutuhan perawatan tambahan.
Yen ana anggepan pangembangan sindrom Somoji, sampeyan kudu ngalami pemeriksaan lengkap ing klinik kasebut
Kanggo konfirmasi anané overdosis kronis ing awak, pasien kudu ngalami sawetara tumindak diagnostik. Sing penting ing bisnis iki yaiku pangukuran gula getih biasa. Lan ora mung ing wayah awan, nanging uga ing wayah wengi. Analisa rampung kanthi interval biasa. Tes getih pertama kudu ditindakake kira-kira jam 9 wengi, kabeh pangukuran sakteruse kudu ditindakake saben 3 jam.
Kanthi pangembangan sindrom Somogy, penurunan gula getih wis diamati kira-kira jam 2-3 esuk. Lan kudu dicathet yen ing wayah wengi awak nggunakake energi kurang, mula, insulin sing diwiwiti jam 8-9, bakal tumindak luwih efisien lan luwih suwe. Tambah gula getih ing sindrom Somoji biasane diamati sekitar 6-7 jam esuk.
Kanthi pendekatan sing tepat, sindrom Somoji gampang diobati. Sing utama yaiku kanthi ketat tindakake kabeh rekomendasi saka dokter sing nekani lan ora ngluwihi dosis obat-obatan sing ngemot insulin.
Aturan kanggo ngitung dosis insulin
Efektivitas insulin langsung gumantung ing dosis sing digunakake. Yen sampeyan mlebu kanthi jumlah sing ora cukup, tingkat gula getih bakal tetep ora owah. Yen sampeyan ngluwihi dosis, mula bisa nyebabake perkembangan hipoglikemia.
Mula, penting banget kanggo ngembangake diabetes kanggo ngetung dosis insulin kanthi bener. Ing kasus iki, nuansa ing ngisor iki kudu dipertimbangake:
- Penyesuaian dosis insulin minimalis tumindak. Cukup asring, wong sing ora ngawasi diet sing diadhepi, kayata hiperlisemiaemia postprandial. Mengkono kasus nalika pasien sadurunge mangan wis ngenalake jumlah insulin sing ora cukup lan sekaligus ngombe unit roti luwih akeh tinimbang sing dibutuhake. Ing kahanan kasebut, administrasi mendesak insulin kanthi dosis sing tambah dibutuhake.
- Penyesuaian dosis insulin sing dawa ditindakake gumantung ing tingkat gula getih ing wayah esuk lan sore.
- Yen pasien nandhang sindrom Somoji, dosis obat-obatan sing diluncurake ing wayah esuk kudu ana 2 unit luwih dhuwur tinimbang ing wayah sore.
- Ing ngarsane awak keton ing cipratan, dosis insulin sing kurang akting diwiwiti.
Ing kasus iki, kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, nutrisi lan kegiyatan fisik pasien ing saindenging dinane diwiwiti. Amarga butuh prekara kabeh faktor kasebut, mung dokter bisa netepake dosis insulin sing bener, sing bakal efektif kanggo nambani diabetes.