Owah-owahan sing beda ing pankreas yaiku distorsi saka struktur organ sing diamati sajrone pemeriksaan ultrasonik. Fitur saka owah-owahan, sabab, gejala lan prinsip terapi iki bakal dibahas luwih lengkap.
Apa sing kalebu ing konsep penyebaran
Owah-owahan ing jaringan pankreas bisa dadi lokal (lokal) lan nyebar, nyebar ing saindenging organ. Apa bedhane, lan apa anane properti, isih sekolah ing pelajaran fisika.
Istilah Latin "penyebaran" tegese distribusi, penyebaran lan menehi ciri proses seng nembus bebarengan partikel paling cilik saka siji zat antarane partikel liyane. Rampunge yaiku alignment seragam konsentrasi partikel ing sajrone volume. Kanthi tembung liyane, siji zat bubar - iki bedhane.
Conto bubar panyebaran yaiku panyebaran aroma utawa campuran cecair. Kita ndeleng fenomena iki saben dina, nambah gula kanggo ombenan, nambah uyah kanggo sayur sup utawa nggunakake freshener udhara.
Alasan kanggo tampilan
Owah-owahan ing struktur pankreas dumadi amarga macem-macem sebab, nanging paling asring minangka asil proses metabolis-ngancurake. Gangguan aliran getih ing saluran gastrointestinal, penyakit metabolik lan organ pencernaan dadi faktor provokasi.
Perkembangan pangowahan patologis uga disedhiyakake dening sawetara sebab liyane:
- nutrisi sing ora rasional lan ora teratur;
- overstrain psiko-emosi sajrone suwe;
- predisposisi genetik;
- kabiasaan ala (alkohol, ngrokok);
- nglanggar sistem pencernaan;
- pengambilan obat-obatan tartamtu.
Ing umur luwih tuwa lan diabetes, volume pankreas suda lan dibayar ganti rugi sel lemak. Ing kasus iki, owah-owahan nyebar ing parenchyma pankreas marang latar mburi peningkatan echogenicity bakal katon ing ultrasonik. Ukuran awak tetep normal, lan perawatan khusus ora dibutuhake.
Yen sel pankreas sehat diganti karo jaringan konvensional, sing kedadeyan karo pankreatitis akut, mula ukuran organ bisa uga normal utawa rada kurang normal. Perawatan mung perlu yen diagnosis pankreatitis dikonfirmasi.
Mekanisme pangembangan
Malah owah-owahan sing disebarke dudu penyakit, nanging dadi gejala proses patologis sing berkembang. Ngarsane amarga saka ewah-ewahan bentuk lan kompak saka pankreas sing muncul nglawan latar mburi inflamasi, fibrosis pankreas utawa tuwa awak. Nanging, ing sawetara kasus, panyebaran diamati ing pasien sing sehat banget sing ora penyakit.
Ana sawetara sebab sing nyebabake transformasi struktural ing pankreas:
- pankreatitis
- diabetes mellitus;
- lipomatosis;
- fibrosis.
Tahap awal lipomatosis asimtomatik, nanging pembentukan lipomas ora bisa diganti.
Peradangan pankreas ing pankreatitis ana amarga kerusakan jaringan dening enzim sing disintesis dening kelenjar dhewe. Umume enzim biasane asu lan mung diaktifake nalika mlebu ing duodenum.
Pancreatitis bisa nyebabake pelanggaran aliran sekresi, tambah tekanan ing jero saluran, kegiatan pankreas sing gedhe banget, reflux (aliran mundur isi duodenum lan empedu) menyang saluran saluran pankreas.
Kanthi perkembangan pankreatitis, komplikasi bisa kedadeyan - fibrosis lan sclerosis, ing jaringan konektip mulai tuwuh. Ing kasus panggantos sel parenchyma sing sehat karo jaringan adipose, lipomatosis didiagnosis.
Jinis lan klasifikasi
Ing saluran pencernaan ana organ parenchymal lan kothong. Sing terakhir kalebu kandung kemih lan gall, weteng, lan usus. Pankreas minangka organ parenchymal sing nduwe struktur alveolar-tubular lan ngasilake enzim lan hormon.
Perubahan bedhil ing parenchyma pankreas alam seragam nuduhake anané neoplasma - kista, tumor lan kalkulus. Gelar owah-owahan bisa beda, lan gema karakter liyane bisa uga diamati.
Peradangan karo pankreatitis disertai bengkak lan paningkatan volume pankreas. Ultrasonik bebarengan nuduhake echogenicity suda lan Kapadhetan jaringan organ. Pankreatitis kronis asring minangka akibat saka akut, lan minangka akibat saka penyakit sing saya suwe saya suwe, nodul cilik bisa kedadeyan ing fusi inflamasi.
Yen kepadatan jaringan lan echogenicity dikurangi, lan ukuran pankreas ora diganti, mula ana ngarsane pankreatitis kronis bisa dianggep. Echogenicity sing tambah kanthi volume organ normal nuduhake pangembangan lipomatosis.
Tandha fibrosis echographic kalebu echogenicity lan kapadhetan pankreas, lan ukurane bisa normal utawa sithik.
Owah-owahan panyebaran sederhana ing pankreas katon ing latar mburi patologi gallbladder utawa duodenum. Alesan ing kasus iki minangka pelanggaran pencernaan protein lan lemak amarga kurang enzim pencernaan.
Pankreas duwe sirah, endhog, awak lan buntut. Kepala lan awak sing paling kerep kena pengaruh, mung 25% tiba ing buntut. Mangkene pulo Langerans, sintesis hormon, lan pembuluh getih gedhe. Penyebaran ing wilayah iki bisa uga ana gandhengane karo blockage vena splenic, sing nyebabake segel utawa ngembangake saluran ekskresi.
Pancen angel kanggo ngobati patologi buntut, lan umume, intervensi bedah kanggo mbusak buntut kasebut. Nanging, kanthi owah-owahan minimal utawa moderat, perawatan kanthi cara konservatif bisa ditindakake kanthi pengawasan medis biasa.
Penyebaran pankreas saka sifat reaktif yaiku patologi sekunder - reaksi awak menyang penyakit saluran pencernaan. Paling asring iki amarga karusakan ing kandung kemih ati lan gall.
Kelainan reaktif bisa ngiringi pankreatitis sekunder, sing muncul amarga latar mburi penyakit saka organ gastrointestinal liyane, overeating sistematis lan penyalahgunaan panganan sing berbahaya (lemak, goreng, pedhes).
Ing sawetara kasus, panyebab owah-owahan reaktif yaiku pelanggaran kongenital sintesis enzim, cacat ing pangembangan saluran empedu lan nggunakake obat-obatan tartamtu.
Kanthi fibrosis, jaringan parenchyma pankreas normal diganti dening lapisan utawa foci jaringan catu
Manifestasi lan Gejala
Tandha owah-owahan sing beda ing pankreas gumantung saka jinis penyakit sing nyebabake penyakit kasebut. Gejala sing paling utama yaiku rasa nyeri lan rasa ora nyenengake ing weteng, senak (sembelit, diare lan gantine) lan lara weteng ing sisih kiwa. Ing pancreatitis akut, tekanan intraductal mundhak lan ubah bentuk organ ana.
Ing sawetara kasus, enzim pencernaan ngluwihi pankreas lan mlebu sirkulasi sistemik. Asil kasebut mabuk awak, sing diturunake kanthi tekanan tekanan sing sithik, mual, sing muntah, lan nglanggar irama jantung. Kahanan iki mbutuhake perawatan cepet ing rumah sakit.
Kanthi transisi pankreatitis akut menyang tahap kronis ing pankreas, ana pembengkakan lan pinise hemorrhages ing parenchyma. Nalika penyakit saya maju, organ nyuda ing volume, lan tuwuh foci jaringan konektip wiwit. Asil proses patologis mesthi nyuda sintesis enzim.
Asring, pankreatitis ana tanpa gejala sing diwartakake utawa duwe gambar klinis sing kabur. Nanging, cepet utawa suwe, ana exacerbation, sajrone pasien ngalami rasa nyeri ing weteng, mundhak ing mburi utawa dada. Kadhangkala sawetara taun wiwit wiwitan penyakit nganti katon tandha-tandha pisanan.
Owahi owah-owahan jinis lipomatosis ora mesthi nyatakake gejala, utamane ing ngarsane foci lemak cilik. Yen ora, nalika ana akeh lipomas, dheweke nempel jaringan sing ana ing sekitar, sing nyebabake keluhan ing ngisor iki:
Pancreatic MRI- kurang napsu;
- lemes, lemes;
- tutuk garing
- belching udhara, mual lan mutah;
- pain ing sisih ndhuwur weteng sawise mangan;
- raos deg-degan ing weteng;
- kembung, kembung, jengkel.
Ing ngarep, kahanan pasien bisa dadi luwih elek, lan owah-owahan patologis muncul ing organ liya saka saluran gastrointestinal - ginjel, ati, uga ing kelenjar endokrin. Pasien wiwit ilang bobot lan asring keno kadhemen.
Fibrosis pankreas diiringi nyuda produksi enzim lan hormon, gambar klinis meh padha karo inflamasi.
Gejala utama diabetes yaiku rasa ngelak lan tutuk garing, gatel ing kulit, urination sing berlebihan lan asring, nambah napsu lan rasa gawat. Tandha diabetes ing bocah-bocah bisa diuresis nocturnal, sing durung ana sadurunge.
Diagnostik
Penyebaran pankreas bisa dideteksi nggunakake ultrasonik, sing bakal nuduhake ukuran, kapadhetan lan keseragaman. Nanging, mokal kanggo nemtokake sabab sing ngowahi struktur pankreas tanpa pemeriksaan lengkap.
Langkah diagnostik kalebu:
- tes getih lan biokimia umum;
- urinalysis;
- Ultrasonik
- tomografi diitung;
- RCP - cholangiopancreatografi retrograde ditindakake kanthi ketat miturut indikasi lan mung ana ing kahanan rumah sakit. Proses kasebut perlu yen ana anggepan penyembuhan kanthi pembentuk kalori utawa tumor saluran empuk utawa pankreas.
Kanthi ERCP, stenosis saluran pankreas utama, pangowahan struktural, celengan protein lan uyah ing saluran getih didiagnosis
Perawatan
Amarga ing pirang-pirang kasus, panyebaran wis diamati sawise penyakit utawa macem-macem keracunan, terapi ora perlu banget. Yen ora ana panyimpangan sing serius, mula dianjurake kanggo nyetel diet, lan baleni ujian kasebut.
Penyebab penyebaran pankreas ing bocah bisa dadi penyakit infèksius, kalebu selesma, kelainan normal ing struktur saluran pencernaan, trauma weteng, intoxication, lan panggunaan antibiotik sing kuwat. Perawatan kasebut dituju kanggo mungkasi penyakit sing ana ing ngisor lan gejala pankreas - nyeri weteng, mual, lan liya-liyane
Diet
Kanggo bocah lan wong diwasa, nutrisi sparing dianjurake. Diet kanggo owah-owahan ing pankreas gumantung karo diagnosis sing wis ditemtokake, lan bisa uga beda-beda kanthi signifikan. Kanthi pankreatitis, diwenehi panganan nomer 5, dirancang khusus kanggo normalake saluran pencernaan. Yen diabetes jinis 2 didiagnosis, mula diet nomer 9. Kanggo wong diabetes kanthi kekurangan insulin (jinis 1), prinsip nutrisi dhasar yaiku ngitung jumlah karbohidrat sing dimanfaatake. Tingkat glukosa ing getih mundhak kanthi karusakan karbohidrat, saéngga volume saben dina kudu cocog karo norma insulin sing dijupuk.
Apa lan carane nambani pankreas, dhokter bakal ngandhani sawise nampa kabeh asil panaliten. Sampeyan kudu eling yen bedane pankreas sing beda-beda ora kalebu penyakit, nanging bisa kedadeyan amarga ora duwe gizi lan konsumsi minuman beralkohol, lemak lan goreng.
Prinsip diet umum yaiku:
- total larangan ing alkohol;
- dhasar panganan - pasugatan kalori sedheng: sayuran, bubur lan produk susu susu rendah gajih;
- sampeyan kudu mangan asring lan sithik, saengga ora provoke akeh enzim enzim lan kedadeyan serangan pankreatitis;
- iku luwih apik kanggo masak panganan sing dikukus utawa diganggang, masak.
Dadi, yen ultrasonik nuduhake owah-owahan beda ing kelenjar, nanging ora ana rasa nyeri lan gejala karakter liyane, mula ora ana sebab sing kuwatir. Yen ora, dhokter bakal ngirim maneh pemeriksaan lan menehi resep perawatan sing cukup. Dadi sehat!
