DIAGNOSIS LABORATORIUM DIABETES JINIS 1 LAN JINIS 2 ING BOCAH, WONG DIWASA

Send

Diabetes mellitus nuduhake negara patologis sistem endokrin manungsa, ditondoi dening sintesis insulin sing ora nyukupi utawa resistensi sèl awak menyang hormon nalika diprodhuksi kanthi jumlah. Asil kasebut minangka jumlah glukosa sing tambah ing getih, sing nyebabake gangguan ing proses metabolisme, sel trofis lan jaringan, patologi pembuluh darah lan saraf.

Diagnosis diabetes kudu dumadi ing kawujudan kawitan, saéngga perawatan cukup lan pas wektune. Artikel kasebut mbahas pitakonan babagan diagnosis diferensial penyakit jinis 1 lan jinis 2 ing bocah lan wong diwasa, babagan analisis sing dibutuhake kanggo konfirmasi diagnosis, lan babagan dekoding asil.

Wangun patologi

Penyakit jinis 1 (tingkatan gumantung ing insulin) asring dumadi nalika isih enom lan bocah-bocah, amarga panyebab munculna yaiku tumindak faktor eksogen lan endogen ing kombinasi karo predisposisi turun temurun. Agen virus lan bakteri, proses otoimun nyebabake pati sel sing nyintesis insulin. Hone ora digawe ing jumlah sing dibutuhake. Perawatan kanggo bentuk iki yaiku terapi insulin sing digabung karo diet karbohidrat.

Patologi Tipe 2 (wujud mandhiri saka insulin) minangka ciri saka wong tuwa, wong sing lemu, duwe gaya urip sing sedhih. Pankreas ngasilake hormon sing cukup, malah luwih saka kabutuhan. Sel lan jaringan awak dadi kurang sensitif marang insulin tanpa nanggepi tumindak. Klinik saka form iki ora kaya nyatakake penyakit jinis 1. Perawatan minangka obat karbohidrat lan pengurangan gula.

Manifestasi diabetes

Gejala sing bisa dipikirake babagan penyakit iki yaiku:

gatel saka kulit;
tambah urination;
rasa terus-terusan ngelak;
pangowahan bobot awak (ing tahap wiwitan, penurunan bobot sing landhep, banjur entuk kakehan);
mambu aseton saka tutuk (kanthi jinis 1);
serangan convulsive ing otot pedhet;
rashes kulit kaya furunculosis.

Manifestasi kaya kasebut luwih karakteristik diabetes gumantung karo insulin. Tipe 2 bisa dadi asimtomatik kanggo wektu sing suwe (didhelikake, laten).

Deteksi awal gejala penyakit minangka langkah kanggo njaga gaya urip sing dhuwur

Ing bocah, penyakit kasebut duwe gejala sing luwih jelas. Ditondoi kanthi lemes, ngantuk, kapasitas kerja sing sithik, bobot awak ing latar mburi napsu tambah gedhe.

Bentenane

Diagnosis beda diabetes kalebu tes laboratorium lan riwayat medis. Saliyane nggawe diagnosis sing bener, perlu kanggo nemtokake wujude. Bédan Diagnosis ditindakake kanthi syarat patologis ing ngisor iki sing diterangake ing meja.

Penyakit	Definisi	Kawujudan klinis
Diabetes insipidus	Patologi sistem hipothalamic-pituitary, ditondoi dening kekurangan vasopressin hormon	Urination, ngelak, mual, mutah, kulit garing, dehidrasi
Diabetes diabetes	Penyakit kasebut dumadi amarga patologi kelenjar adrenal utawa sawise nggunakake obat-obatan hormonal sing berpanjangan	Urination sing gedhe banget, ngelak, kekirangan, lemes. Gejala lunyu
Glucosuria Renal	Anane glukosa ing urin ing tingkat normal getih. Iki dumadi ing latar mburi penyakit ginjel kronis	Kelemahane, lemes terus, kulit dadi garing, entuk warna kuning. Gatal-gatal terus kulit
Glukosuria Alimentary	Anane gula ing urin sawise asupan karbohidrat sing signifikan ing panganan lan omben-omben	Kerep urination, dahaga, kekirangan, penurunan kinerja, rasa ngantuk

Penting! Diagnosis diakoni dening endokrinologis sawise nampa asil saka pamriksan. Asisten laboratorium ora nginterpretasi nomer indikator tes.

Metode riset

Sampeyan bisa diagnosis diagnosis sawise mriksa urin, getih vena lan kapiler. Nemtokake level gula, indikator kuantitatif saka insulin, tingkat hemoglobin glikosilasi, fruktosamin, ngira-ngira sawetara kritéria diagnostik kanggo assunosorbent sing ana gandhengane enzim.

Urinalysis

Salah sawijining metode diagnosis utama, sing digunakake minangka bagean wajib saka pemeriksaan awak. Wong sing sehat ora kudu duwe gula ing cipratan; ing sawetara kasus, anané 0.8 mmol / L diidini. Yen ana indikasi ing ndhuwur, istilah "glukosuria" digunakake.

Kanggo ngumpulake materi kanggo riset, sampeyan kudu nyiapake wadhah resik sing garing lan tumindak prosedur kebersihan. Bagian pertama urin ora digunakake, sing tengah diklumpukake ing wadhah, lan sing terakhir uga dibebasake menyang jamban. Sampeyan kudu dikirim menyang laboratorium kanthi cepet supaya asil kasebut bener.

Urin minangka cairan biologis kanthi indikator diagnosis penting.

Badan ketone

Penampilan aseton ing urin minangka bukti yen gangguan metabolik dumadi ing tingkat metabolisme lipid lan karbohidrat. Kanggo nemtokake badan keton, tes khusus dibutuhake. Saliyane diagnostik laboratorium, aseton ing cipratan ing bocah-bocah lan wong diwasa bisa "katon" kanthi pitulung tes, sing dipikolehi ing apotek.

Tekad protein urin

Analisis iki ngidini sampeyan nemtokake anané komplikasi diabetes ing bentuk nephropathy. Tahap wiwitan patologi diiringi munculé albumin sing sithik, amarga rusak negara, tingkat protein dadi luwih dhuwur.

Kanggo diagnosis, urine esuk digunakake. Kanggo njlentrehake indikasi tartamtu, dhokter bisa nulis koleksi materi kanggo jam tartamtu. Kanggo wektu diagnosis, sampeyan kudu nilar obat-obatan (mung sawise ngrembug masalah kasebut karo dhokter).

Count getih lengkap

Kepriye nyumbang getih kanggo gula kanthi beban

Getih minangka cairan biologis, indikator utama sing owah karo pelanggaran organ lan sistem awak. Kritéria diagnosa sing dievaluasi nalika analisis:

indikator kuantitatif unsur berbentuk;
tingkat hemoglobin;
indikasi koagulasi;
hematokrit;
tarif endapan eritrosit.

Tes glukosa

Gunakake getih kapiler utawa getih vena. Nyiapake koleksi materi yaiku:

esuk sadurunge nganalisa, ora mangan apa-apa, sampeyan bisa ngombe banyu;
sajrone 24 jam pungkasan, aja ngombe alkohol;
Aja sikat ing wayah esuk, copot permen karet, amarga gula minangka bagean kasebut.

Penting! Maksimal sing diidini ing getih kapiler yaiku 5.55 mmol / L. Ing ndhuwur metrik bisa nuduhake prediabetes utawa diabetes. Maksimal ing getih vena yaiku 6 mmol / L.

Analisis biokimia

Diagnosis diferensial diabetes dikonfirmasi kanthi netepake indikasi ing ngisor iki:

kolesterol - kanthi diabetes, tingkat luwih dhuwur tinimbang normal;
C-peptide - kanthi penyakit jinis 1, tingkat kasebut suda, kanthi penyakit jinis 2 - normal utawa luwih dhuwur;
fruktosamin - indikasi tambah akeh;
Tingkat insulin - kanthi jinis 1, indikator dikurangi, kanthi wujud mandiri insulin, normal utawa rada tambah;
lipid - tingkat luwih dhuwur.

Tes getih biokimia - kemampuan ngevaluasi luwih saka 10 kritéria penting kanggo mbedakake diabetes

Tes toleransi glukosa

Analisis diwenehake esuk ing weteng kosong. Darah kanggo diagnosis dijupuk saka driji utawa urat. Asisten laboratorium menehi pasien ngombe solusi glukosa kanthi konsentrasi tartamtu. Sawise 2 jam, bahan kasebut diklumpukake nganggo cara sing padha. Kaya sing dituduhake dening endokrinologis, sampling getih penengah bisa uga dibutuhake.

Interpretasi asil (ing mmol / l):

Ora ana diabetes: ing weteng kosong - nganti 5.55, sawise 2 jam - nganti 7,8.
Prediabetes: ing weteng kosong - nganti 7,8, sawise 2 jam - nganti 11.
Diabetes: ing weteng kosong - ndhuwur 7,8, sawise 2 jam - ndhuwur 11.

Penting! Dhokter utawa asisten laboratorium kudu ngelingake subjek kasebut supaya ora lali mangan kanthi becik sawise lulus tes.

Hemoglobin glikosilasi

Tes prentah kanggo diagnosis diferensial diabetes. Pelaksanaan kasebut ngidini sampeyan njlentrehake indikasi kuantitatif glukosa ing getih sajrone 3 wulan kepungkur. Tangan saka esuk mangan. Nemtokake asil:

pakewuh yaiku 4,5-6,5%;
diabetes jinis 1 - 6,5-7%;
diabetes jinis 2 - 7% utawa luwih.

Koleksi materi lan persiapan pasien kanggo kabeh kegiatan ing ndhuwur yaiku bagean perawatan perawatan pasien pasien pasien rawat inpatient lan pasien.

Diagnosis komplikasi saka penyakit

Ing sawetara kasus, diagnosis "penyakit manis" disetel karo latar mburi komplikasi. Yen kedadeyan kasebut sadurunge, pasien kudu ngalami seri pemeriksaan kanggo ngenali masalah kasebut ing tahap awal. Ing kutha lan pusat wilayah, rencana pamriksan digawe dening endokrinologis sing nekani, lan ing desa-desa kasebut kalebu paramedik.

Dokter minangka asistensi permanen sajrone nglawan penyakit kasebut

Rencana survey conto:

Konsultasi lan pemeriksaan dening ahli mata. Kalebu ophthalmoscopy, gonioscopy, pemeriksaan dana, tomografi optik (kanggo ora kalebu retinopati diabetes).
Konsultasi kardiologi, ECG, Echocardiography, angiografi koroner (kanggo nemtokake anané kardiosklerosis, penyakit jantung koroner)
Pemeriksa dening angiosurgeon, Doppler lan arteriografi ing pérangan ngisor (kanggo ngukur patensi pembuluh sikil, nyegah pangembangan atherosclerosis).
Konsultasi Nefrologi, ultrasonik ginjal, renovasografi, dopplerografi vaskular ginjal (kanggo ngilangi nephropathy diabetes).
Ujian dening ahli neurologi, tekad sensitivitas, kegiatan refleks, imaging magnetik resonansi otak (tekad saka neuropati diabetes, encephalopathy).

Langkah diagnostik kanthi tepat ngidini sampeyan miwiti terapi awal, nyegah pambentukan komplikasi serius lan njaga standar urip sing luwih dhuwur kanggo pasien.

Send