Kabeh sistem awak sing ana sesambungan lan tumindak ing kompleks. Owah-owahan ing karya salah sawijining organ nyebabake gelombang panyimpangan ing wong liya.
Kekurangan pankreas enzimmatik (exocrine) ora mung sistem pencernaan, nanging uga awak kabeh.
Fungsi awak
Pankreas minangka organ cilik sing ana ing ndhuwur usus lan mbukak menyang duodenum.
Iku organ saka sekresi campuran, amarga nduweni:
- fungsi intracecretory, ngasilake insulin sing langsung mlebu ing aliran getih lan ngatur pengambilan glukosa;
- fungsi eksokrat, sing kasusun ing produksi enzim sing ana ing pencernaan.
Jus khusus dibentuk ing pankreas, sing ngemot, saliyane enzim, banyu, mineral, mucus lan bikarbonat, sing netralake lingkungan asam weteng. Enzim sing nembus saluran kelenjar menyang usus diuripake dening empedu sing disembelih saka gallbladder.
Enzim utama sing diasilake dening pankreas yaiku:
- lipase;
- amilase;
- protease;
- maltase;
- laktase.
Sing pertama mbantu ngilangi lemak, kaloro - karbohidrat, lan nomer telu - protein dadi bentuk sing bisa diserep ing getih. Tumindak maltase lan laktase ing karbohidrat sing kurang umum: maltosa lan laktosa. Enzim duwe spesifikasi lan ora ngaktifake proses misahake bahan liyane. Nanging, kerjane mbutuhake reaksi lingkungan tartamtu. Sampeyan kudu alkali, yen kahanan iki ora ditetepake, zat-zat kasebut bakal ora aktif.
Nemtokake enzim sing kudu ditindakake pankreas yaiku prerogatif kelenjar kasebut. Reseptor ing weteng lan usus ngerti komposisi panganan, ngirim informasi kasebut menyang otak, lan saka ing kana banjur mlebu organ sing bisa digunakake, kalebu kelenjar, sing wiwit ngasilake bahan sing cocog.
Nimbulake kekurangan enzim
Kadhangkala, ana kahanan sing ora ngalami exocrine diamati, yaiku jumlah enzim sing disembunyikan ora cocog karo kabutuhan awak. Akibaté, panganan diproses lan diserap luwih elek.
Fenomena iki ora kedadeyan langsung lan ora kanthi cara dhewe. Iki diwenehake dening patologi genetik lan ngetokake dhewe ing taun-taun pisanan ing bocah-bocah. Kahanan iki ora dirawat, nanging bisa didandani nggunakake diet sing dirancang khusus lan panggunaan terapi gantian. Utawa dibentuk ing sawetara taun.
Gagal sing bisa dipikolehi bisa dadi utami utawa sekunder. Utami dibentuk minangka asil proses patologis, jaringan kelenjar utama, sing nyebabake kekurangan rahasia. Secondary beda ing enzim sing diprodhuksi kanthi jumlah sing cukup, nanging aja nuduhake aksi sing diarep-arep, sapisan ing usus.
Kekurangan relatif lan mutlak uga dibedakake. Sing pertama dibentuk kanthi latar mburi kahanan nyeri liyane lan gumantung saka pangembangane. Uneg-uneg kapindho ganti ing kelenjar dhewe.
Ing antarane panyebab penyakit kasebut, patologi ing ngisor iki bisa dibedakake:
- pankreatitis kronis utawa akut;
- infeksi cacing;
- proses inflamasi ing usus cilik;
- penyakit kanker;
- Sindrom Schwachman lan Johanson-Blizzard;
- penyakit gallstone;
- sirosis pankreas;
- hipoplasia pankreas;
- nekrosis pankreas;
- fibrosis sista lan liya-liyane.
Iki duwe pengaruh lan gaya urip sing signifikan:
- Nutrisi sing ora cocog, kalebu ora netepi regimen, panggunaan panganan sing akeh utawa panganan lemak sing akeh;
- bobote keluwih;
- kurang kegiatan fisik;
- owah-owahan dadakan ing diet lan liya-liyane.
Video saka Dr. Malysheva babagan pankreatitis akut:
Gejala patologi
Masalah utama karo kekurangan enzim gegayutan pencernaan, minangka asil, panganan mung ora dicerna lan dicopot nganggo rektum kanthi feces. Amarga kandungan lipid sing dhuwur, panganan kuning dadi berminyak lan berminyak.
Ing wektu sing padha, fungsi pencernaan ditekan ing usus, sing diarani sindrom maldigestion.
Tekan usus, sisa-sisa panganan sing ora diluncurake bisa ngasilake produksi kolonosit, sing ndadékaké manifestasi polypecal lan diare. Feces ndarbeni kelir warna abu-abu lan bau busuk.
Kajaba iku, panganan sing ora diwatesi ora diserep, tegese nutrisi sing ora cukup mlebu aliran getih. Iki nyebabake kekurangan protein, karbohidrat lan lipid, uga energi kanggo urip awak. Kekurangan pancreatic asring diiringi kekurangan vitamin, anemia, utawa dehidrasi.
Pasien wiwit cepet ilang bobot, sing ana hubungane karo kekurangan penyerapan gizi, uga munculé wedi mangan, sing asring dipikolehi sawise serangan pancreatitis akut.
Pasien uga duwe gejala kayata:
- nglanggar motilitas weteng;
- kalbu;
- mutah
- mual
- rasa weteng sajroning weteng.
Bocah kasebut duwe gejala sing padha, sing kudu diwenehake wong tuwa, utamane yen bayi wis bobote.
Video saka Dr. Komarovsky:
Diagnosis kurang enzim
Diagnosis kurang enzim kanggo nyerna panganan ditindakake kanthi nggunakake cara. Kaping pisanan, iki minangka riwayat sejarah lan mriksa pasien kanthi nggunakake palpation.
Kajaba iku, tes laboratorium kanggo enzim usus lan diagnostik kanthi nggunakake:
- Ultrasonik
- endoskopi;
- Sinar X-ray;
- tes lan probabilitas.
Tes probe kasebut paling akeh digoleki amarga menehi informasi sing paling akurat babagan sistem pencernaan pasien. Nanging dheweke nyebabake rasa ora nyenengake ing pasien lan larang regane. Makna kasebut yaiku nyurung produksi enzim tartamtu, banjur njupuk biomaterial kanggo riset laboratorium lan ngevaluasi tingkat produksi bahan lan kegiyatan, uga isi bikarbonat.
Ing kahanan normal, paningkatan produksi sekresi paling ora 100 persen, lan bikarbonat ora luwih saka 15 persen. Tingkat ngisor nuduhake penyakit.
Tes sing ora ana kemungkinan luwih murah lan luwih gampang, nanging ora akurat lan ora ngidini ngenali masalah kasebut ing tahap awal. Cara iki melu njupuk tes urin lan getih lan pasinaon. Banjur obat ditepungi menyang awak sing bisa sesambungan karo enzim ing getih lan cipratan. Banjur, sinau kaping pindho lan mbandhingake asil karo asile.
Gumantung saka aktivator sing digunakake, tes kasebut dibedakake:
- iodolipol;
- pacreato-lauryl;
- triolein;
- bentiramide.
Tes disertai coprogram sing nuduhake tingkat penyerapan asam amino kanthi kelenjar, konsentrasi lipid, chymotrypsin lan trypsin ing feces pasien. Kurang enzim katalitik sing dicethakaké minangka asil panaliten dikonfirmasi dening diagnosa komputer, sing ngidini ora mung kanggo ngira-ngira kahanan pankreas, nanging uga ndeteksi penyakit konkomunikasi sing bisa nuwuhake owah-owahan organ iki.
Sajrone endoskopi, pasien ngelek tabung khusus, ing pungkasan dipasang kamera cilik. Dheweke ngirimake gambar menyang layar, lan dhokter ndeleng sistem sistem pencernaan manungsa. Pangowahan, proses erosi utawa inflamasi bakal langsung diweruhi, sing bakal mbantu netepake sabab patologi. Cara kasebut ora nyenengake, nanging cukup akurat.
Cara perawatan
Terapi kurang insidensial pankreas ing wong diwasa diwiwiti kanthi individu, amarga perawatan gumantung saka alasan sing nyebabake kekurangan lan keruwetan kasebut.
Ing kasus nalika kurang cekap dibentuk ing latar mburi penyakit liyane (pembentukan onkologis utawa penyakit batu karang), kudu ngilangi dhisik, iki ditindakake kanthi bedhah utawa medis. Banjur dheweke miwiti mulihake kegiatan pankreas.
Minangka obatan, obat-obatan digunakake sing bisa mulihake isi enzim pencernaan:
- Festal;
- Pancreatin
- Enzim;
- Mezim;
- Panzinorm lan liya-liyane.
Intine minangka kelenjar daur ulang kewan, sing ana aktivator pencernaan sing cedhak karo struktur kanggo manungsa. Nanging, ora mesthi dirasakake awak pasien, reaksi alergi bisa kedadeyan. Ing kasus iki, persiapan adhedhasar tanduran dipilih. Biasane, obat kasebut dijupuk kanggo urip.
Obat sing paling efektif yaiku ing bentuk granula cilik, sing dilapisi cangkang gelatin, sing tahan kanggo tumindak asam weteng lan ngidini sampeyan ngirim enzim langsung menyang usus. Dosis disusun sacara individu kanggo saben pasien lan wis disesuaikan karo dhokter. Sawise wiwitan peningkatan, bisa mudhun rada.
Yen pasien nandhang diabetes, obat-obatan sing nyuda gula getih dibutuhake.
Elemen penting ing perawatan kurang insidensial pankreas yaiku diet.
Iku kalebu:
- Selaras karo panganan, pasien kudu mangan kaping 4-6 dina ing bagean cilik.
- Mangan panganan sing maneka warna.
- Pengecualian lemak, ngrokok, asin, pickled, goreng, panganan manis, panganan penak lan produk sing ngemot bahan kimia buatan.
- Ngimbangi diet adhedhasar kalori lan bahan kimia.
- Panganggone proses kuliner sing kompeten: nggodhok, manggang, godhog.
- Pertimbangan penyakit sing salaras ing persiyapan menu;
- Kombinasi diet karo panggunaan banyu mineral, gaya urip sehat, kegiatan fisik sing normal.
Prognosis terapi kanggo kekurangan enzim pankreas umume gumantung saka tingkat nglirwakake penyakit, uga amarga panyebabe. Dadi, patologi kongenital ora bisa ditanggung, padha ditrapake kanggo bentuk sing abot.
Video saka Dr. Malysheva:
Yen ora ana perawatan, patologi bisa nyebabake pembentukan pankreatitis kanthi kekurangan exocrine lan karusakan jaringan organ, nganti pati.
Terapi sing dirancang kanthi apik bisa ningkatake kahanan pasien lan bisa ngilangi penyakit ing tahap awal. Sanajan pasien kudu netepi rekomendasi diet ing kabeh uripe.
