Diabetes mellitus asring diarani penyakit gaya urip, sing dibentuk amarga kecanduan panganan sing ora sehat, kurang kegiatan fisik lan faktor negatif liyane.
Nanging, patologi pankreas bisa dideteksi nalika bayi.
Ing kasus iki, diagnosis minangka "diabetes neonatal mellitus".
Panyebab Diabetes Neonatal
Iku angel kanggo ngenali faktor sing persis sing nyebabake provoksi penyakit iki. Paling kamungkinan, ana sawetara.
Dokter nyaranake rong sebab utama:
- mutasi genetik, sing ana owah-owahan génom sing tanggung jawab produksi insulin;
- Malformasi janin sing bisa disebabake dening penyakit (campak, rubella, cacar cacar lan liya-liyane) utawa panggunaan obat (thiazides, Streptozocin, Alloxanpentamidine, α-interferon).
Miturut mekanisme pangembangan, para spesialis mbedakake rong bentuk diabetes neonatal mellitus:
- terus;
- ngengkel.
Ing bentuk kapisan, sel-sel β-pulau Langerhans ing pankreas ora ana. Ing wektu sing padha, insulin dirembes ing getih kanthi jumlah sing cukup, nanging proses lan asimilasi glukosa dumadi kanthi gagal.
Mbuktekake manawa form iki dibentuk amarga faktor turun temurun, bisa uga disebabake dening mutasi gen ABCC8 lan KCNJ11.
Formulir iki luwih umum lan dumadi kanthi frekuensi siji ing 300-400 ewu bayi. Gejala mboko sithik dicopot umur telung wulan. Ing taun bisa rampung ilang, nanging ing negara diwasa bisa bali.
NSD sing terus-terusan diwujudake ing kelainan normal cells-sel, kelenjar kabeh, utawa khusus insulin, nyebabake pembentukan kekurangan hormon mutlak. Formulir iki bisa uga kalebu sawetara owah-owahan patologis ing karya awak, saben wong duwe gen dhewe-dhewe.
Formulir iki dumadi kanthi frekuensi siji ing 500-600 ewu bayi sing nembe lair lan saiki ora bisa diobati, pasien kasebut diwenehi terapi insulin ing umur.
Gejala patologi nalika bayi
Gejala padha karo loro, mula biasane digabung.
Gejala utama yaiku:
- mundur wutah intrauterine, sing nyata kanthi bobot awak;
- getihen lan ora aktif bocah;
- napsu nyuda utawa normal, nanging bayi wis bobote ora sehat;
- urination Kerep lan akeh;
- dehidrasi, katon ing kulit sing sithik, kelemahane bayi sing umum, membran mukus garing lan palpitations jantung;
- acidosis, yaiku, imbangan keseimbangan asam menyang sisih asam, gampang dideteksi kanthi mambu aseton saka tutuk;
- tes getih lan urin duwe tingkat glukosa sing dhuwur, lan awak keton bisa uga ana ing urin.
Kanthi wujud sing terus-terusan, kabeh tandha katon luwih cerah, sing ndadekake cepet bisa diagnosa. Manifestasi klinis katon ing minggu pisanan urip bayi.
Diagnosis penyakit kasebut
Sanajan jarang penyakit iki, komunitas medis nyaranake diagnosis iki ing kabeh bayi, sing bakal mbantu kanthi cepet ngenali penyakit kasebut.
Diagnostik kalebu telung klompok cara:
- mriksa sabar;
- tes laboratorium;
- cara instrumental.
Sajrone pemeriksaan, dhokter mriksa kahanan umum bocah, tingkat pangembangan, kahanan kulit, lan liya-liyane. Ngumpulake data sajrone pacelathon karo ibune.
Tes laboratorium dadi basis diagnosis. Darah lan urin bayi dijupuk kanggo dheweke.
Sajrone panaliten, nilai glukosa getih luwih saka 9.0 mmol / l, anané gula ing getih lan luwih saka 3 mmol / l awak keton dideteksi. PH kurang saka 7. Tes Zimnitsky mbantu ngerteni tingkat output urin sing tambah dina.
Antarane cara instrumental ditrapake:
- Ultrasonik
- ultrasonografi;
- radiografi;
- karyotyping.
Iki digunakake kanggo njlentrehake diagnosis lan ndeteksi tingkat patologi organ. Adhedhasar wong-wong mau, teknik perawatan lan terapi prewangan lagi dikembangake.
Cara perawatan
Wiwit penyakit iki disebabake utamane amarga nyimpang saka tumindak gen, ora bisa diobati maneh. Kanggo bocah sing duwe patologi sing terus-terusan, terapi insulin seumur urip diwènèhaké. Ing kasus iki, dosis hormon saben dina kira-kira 3-4 unit saben 1 kilogram massa bocah.
Kanthi bentuk sing tetep utawa neonatal, insulin ora resep. Dasar perawatan yaiku obat-obatan sing mbantu mbuwang gula getih, kayata urea sulfat utawa glibenclamide, padha ngaktifake produksi insulin awak.
Dosis disetel ing saben kasus kanthi kapisah lan rutin diatur dening dokter sing nekani.
Ing kasus langka, dosis insulin diwènèhaké, sing mboko sithik lan mandheg kanthi umur telung wulan. Sing padha ditrapake kanggo obat hipoglikemik, asupan kasebut mandheg nalika umur 6-12 wulan.
Sejajar, perawatan diresepake kanggo ngilangi gejala penyakit sing ngganggu fungsi normal awak. Ngramut keseimbangan asam basa lan normal banyu ing awak. Obat sing ngemot kalium, sodium lan kalsium, larutan natrium klorida bisa diwènèhaké. Enzim pankreas disaranake.
Ramalan
Prognosis pangembangan penyakit umume gumantung ing bentuk lan ketepatan diagnosis. Dadi, kanthi bentuk sing tetep, bocah bakal nggunakake persiapan insulin ing sajrone urip.
Dheweke bakal didaftar ing klinik lan nampi obat gratis. Nanging penyakit kasebut dhewe duwe efek ing awak, tambah akeh kahanan umum. Masalah kayata penglihatan, penyembuhan luka sing ora suwe lan pemulihan sing ora suwe saka ciloko bakal ngombe bayi.
Kanthi patologi sementara, gejala mboko sithik ilang lan perawatan kasebut mandheg. Nanging bocah tetep diteliti kanthi rutin lan terus uji coba, iki disebabake kemungkinan penyakit kambuh nalika remaja utawa wis diwasa. Sampeyan durung bisa prédhiksi durasi pangapuranéng lan kemungkinan obat lengkap.
Pasien dianjurake kanggo mirsani langkah-langkah pencegahan:
- manut nutrisi sing tepat kanthi karbohidrat lan lemak sing kurang;
- manut gaya urip sing sehat kanthi kegiatan fisik sing rutin lan ora ana kebiasaan sing ora apik;
- supaya kabotan;
- ing kasus penyakit liyane, coba nyingkirake kanthi cendhak;
- ngontrol gula getih.
Mesthine bisa ngilangi wektu pangapuraning lan nundha pangembangan penyakit iki sabisa.
Sampeyan kudu nyatet yen pengaruh patologi ing awak bayi kuwat banget, lan perawatan luwih cepet diwènèhake, mula bakal katon dhewe. Ing babagan 20 persen kasus, ana wektu tundha pembangunan.
Dadi, ing bocah-bocah kelainan neurologis dicathet: lag ing pangembangan ucapan lan motor, epilepsi, kelemahan otot, kesulitan sinau. Ngimbangi iku cukup angel.
Sampeyan uga bisa mengaruhi organ liyane: patologi gagal ginjel lan ati, gangguan mental.
Hubungane karo karakteristik asal penyakit, pencegahan angel diformulasi. Kaping pisanan, kalebu gaya urip sing sehat dening wong tuwa sadurunge ngrancang meteng.
Periode kasebut paling ora nem wulan. Ngubungi konsultasi genetik medis uga bisa nulungi, iki penting banget yen patologi turun-temurun utawa liyane sing padha ditemokake ing kulawarga. Spesialis bakal mbantu nyiyapake proses konsepsi lan menehi saran sing dibutuhake.
Video saka Dr. Komarovsky:
Kondhisi sing penting yaiku kesehatan wanita nalika meteng lan nyegah cahya kanggo faktor sing mbebayani. Cara tradisional, wanita disaranake supaya ora kena infeksi virus; yen ana penyakit, ibu-ibu sing ngarep-arep menehi obat-obatan kanthi minimal, akeh sing digunakake mung nalika risiko wanita luwih dhuwur tinimbang bayi.
Mesthi wae aspek negatif kayata nggunakake alkohol, rokok, lan zat psikotropik kudu nyingkiri sajrone periode kasebut. Ora mungkin prédhiksi munculé sawijining patologi, nanging nyata bisa dilindhungi.
