Diabetes mellitus mbebayani ora mung kanthi manifestasi langsung ing bentuk rusak ing kesejahteraan, nanging uga pengaruh pengaruh saka organ liya.
Dadi, karusakan ing sistem pembuluh darah ing wilayah sikil nyebabake pangembangan gangren lan phlegmon.
Nimbulaké phlegmon sikil ing diabetes
Phlegmon minangka radang akut ing jaringan sing tuwuh minangka akibat saka mikroorganisme patogen ing njero ruangan kasebut.
Patogen bisa uga:
- infeksi jamur;
- Pseudomonas aeruginosa, usus, paratyphoid utawa hemofilik bacillus;
- clostridia;
- streptococci, peptostreptococci, staphylococci lan liya-liyane.
Phlegmon diabetes utamane ana ing lapisan sel tengah ing sisih kiwa utawa tengen lan akut. Nanging, lesi bisa mengaruhi bagean awak lan katon ing macem-macem bentuk (waca foto).
Miturut cara mesthi, penyakit kasebut diklasifikasikake dadi kronis lan akut.
Kanthi ambane seng nembus: subkutanur lan subaponeurotik.
Ing papan lokalisasi:
- ing driji sikil;
- ing papan tumit;
- ing sawijine;
- ing mburi sikil.
Kaya sing dingerteni, panyebab penyakit kasebut yaiku nembus mikroorganisme menyang jaringan. Iki khas kanggo pasien diabetes mellitus, amarga sirkulasi getih ing ekstremitas cacat lan kekebalan lokal dikurangi, sing ngidini mikroba berkembang ing kahanan sing sarujuk.
Patogen mlebu jaringan alus amarga:
- cedhake sikil nganggo sepatu sing ora kepenak lan ketat;
- katon ing sikil goresan, jagung, abrasion utawa gigitan kewan;
- njaluk ditusuk, dipotong lan ciloko liyane;
- ora pati jelas rusak lesung sikil liyane;
- ndhelikake obyek manca menyang jaringan sikil, kayata nyemprot.
Kabeh proses kasebut nyebabake pelanggaran integritas jaringan, sing ngidini mikroorganisme nembus lan berkembang. Sumber patogen tambahan bisa dadi sumber infeksi kronis ing awak, sing kanthi aliran getih utawa limfa tekan ing wilayah sing "lemah", ing endi mbentuk phlegmon.
Gejala penyakit
Gejala utama sing menehi perhatian pasien yaiku nyeri abot ing bagian awak lan rasa lengkap saka njero. Dheweke nggedhekake nalika lagi mlaku lan nyurung.
Kajaba iku, pasien nandhang:
- pembengkakan sikil, nalika gerbang kasebut dilancar, sing luwih jelas dibandhingake karo sikil nomer loro;
- kenaikan suhu ing situs lesi;
- abang ing kulit, ing sawetara papan (cedhak driji) kelir bluish katon;
- kedadeyan fluktuasi minangka akibat saka akumulasi nanah;
- peradangan kelenjar getah bening ing sangisore dhengkul lan pangkal paha;
- kelemahane umum lan apathy;
- kringet lan ngelak.
Turunane dideteksi nalika nyoba ngepelake sikil, dene ana rasa manawa ana cairan ing tangan sing obah.
Iki amarga ora ana kapsul ing phlegmon, minangka asil saka panumpuk kasebut ing jaringan. Kasus fascial dadi watesan banget.
Kanthi pembentukan penyakit kronis, gejala bisa meh ora ana. Tinimbang fluktuasi, infiltrasi kanthi konsistensi Woody solid sing kuat ditemokake ing sikil. Kulit ing ndhuwur phlegmon dadi sianotik (waca foto).
Tatacara diagnosa
Kanggo nggawe diagnosis, dhokter kudu nglumpukake anamnesis, priksa pasien lan atur prosedur diagnosis.
Kesimpulan utama digawe sajrone pemeriksaan lan palpasi ing wilayah sing kena pengaruh, nanging kanggo ngonfirmasi diagnosis, wis diwiwiti:
- Tes getih, yen tingkat ESR saya tambah - iki negesake proses proses inflamasi.
- Analisis isi phlegmon; amarga, pukulan dijupuk saka jarum suntik, isi sing banjur ditliti. Yen cairan kuning kuning tebal ana ing jarum suntik, iki nuduhake anane nanah.
- Sinau babagan cairan sing diasilake kanggo ngenali patogen lan janjian obat sing cocog.
Sawise diagnosis sing tepat, obat-obatan utawa operasi wis diwènèhaké.
Perawatan lan kemungkinan akibat
Pengobatan inflamasi ing jaringan alus sikil minangka prosedur sing dawa lan nyeri. Kalebet set cara, sing utama yaiku operasi. Kanggo pasien diabetes mellitus, gangguan apa wae integritas jaringan mbebayani, amarga proses penyembuhan alon banget lan miskin.
Kanggo operasi kasebut, penting kanggo nyuda tingkat gula lan tetep murah sajrone periode pemulihan. Kanggo iki, dosis insulin sing luwih dhuwur biasane digunakake, kalebu kanggo wong sing kena diabetes jinis kapindho.
Operasi kasebut dhewe ana ing anestesi umum. Dokter nggawe insisi jaringan ing situs lokalisasi nanah, nyopot, lan ana jaringan mati. Banjur nginstal got tanpa suturing.
Tatu kasebut dibalekake kanthi niat sekunder.
Operasi angel, amarga ana akeh pembuluh getih, ujung saraf lan tendon ing sikil.
Penting kanggo dokter bedah ora ngrusak dheweke, nanging ngresiki tatu kanthi lengkap.
Ing proses penyembuhan, owah-owahan saluran banyu kanthi rutin, lan tatu kasebut diobati karo antiseptik lan antibiotik kanggo nyuda risiko infeksi anyar lan ngilangi edema lan peradangan.
Sikil, minangka aturan, tetep sawetara minggu, supaya pasien ora bisa ngrusak jaringan sing nyemprot, lan proses pemugaran dheweke langsung.
Paralel, obat digunakake, kalebu administrasi:
- Antibiotik, pisanan tegese spektrum sing akeh dituju kanggo ngilangi radang lan nyegah infeksi anyar, mula obat-obatan sing luwih ditargetake digunakake kanggo tumindak mikropohisme tartamtu sing nyebabake phlegmon.
- Analgesik, digunakake kanggo nyuda nyeri pasca operasi lan pemulihan kanthi cepet saka pasien. Iki bisa digunakake ing bentuk suntikan, salep utawa tablet.
- Obat-ubatan antitoxik sing diwadhahi kanthi bentuk droper, isi sing ngresiki awak produk sampah mikroba.
- Agen sing ngiyatake, ing kapasitas kasebut yaiku obat-obatan imunostimulasi lan komplek vitamin-mineral sing nambah nada awak kabeh.
Pamulihan kanthi lengkap sawetara wulan, sajrone ngobong lara lan jaringan nambani. Pasien, minangka aturan, diwènèhake istirahat amben, lan kanggo sikil munggah pangkat supaya cairan keluwih saya metu.
Kanggo nyepetake penyembuhan luka, salep metiluracil utawa gel Troxevasin digunakake. Obat iruxol lan produk sing padha karo enzim digunakake kanggo mbusak jaringan sing wis mati.
Ing kasus cedera kanthi sempit lan cacat gedhe, dermoplasti digunakake, kanthi bantuan cacat kasebut didhelikake.
Yen perlu, dana bisa digunakake kanggo njaga sistem kardiovaskular normal. Ngombe cairan akeh uga dianjurake supaya bisa ngilangi kanthi luwih cepet.
Sawise perawatan, pasien kudu nganggo sepatu ortopedi, sing bakal nyegah infeksi infeksi maneh ing jaringan.
Ing kasus nalika penyakit kasebut dideteksi ing tahap awal, operasi bisa uga ora dibutuhake yen infiltrasi durung kawangun. Banjur pasien diresepake compresses nganggo minyak ungu kuning utawa prosedur termal.
Yen ora diobati, phlegmon sikil bisa nyebabake:
- Kanggo nyebarake infeksi ing saindhenging sistem pembuluh darah ing sikil lan pembentukan phlebitis lan trombophlebitis.
- Kanggo nyebarake infeksi karo aliran getih ing saindenging awak, nyebabake sepsis utawa kejut beracun.
- Menyang transisi proses purulen menyang jaringan balung, sing terus dikembangake kanthi osteomyelitis.
- Kanggo ngembangake proses purulen lan necrotic, nyebar ing saindhenging awak lan tampilan gangren, penghapusan kasebut mbutuhake amutasi anggota awak.
Mokal kanggo nambani penyakit kayata phlegmon ing omah waé. Iki bisa nyebabake infeksi lan infeksi lengkap ing awak, lan ing kasus sing abot, nganti tiwas.
Video saka ahli:
Rekomendasi pencegahan
Nyegah pangembangan phlegmon kalebu langkah-langkah prasaja sing kudu dieloni kabeh, utamane wong diabetes. Kaping pisanan, kudu ngindhari macem-macem ciloko saka ekstremitas, yen disiksa, nambani disinfektan. Lan ngobati penyakit infèksius nganti lengkap. Gunakake sepatu sing nyaman lan praktis sing ora nyebabake jagung lan rubbing.
Penting kanggo ngontrol tingkat gula ing getih lan nyegah nilai sing dhuwur. Ing, tes getih biasa kanggo gula lan ketaatan ing terapi diet duwe peran penting.
Kanggo normalake sirkulasi getih ing ekstrem ngisor, dianjurake kanggo nindakake latihan, sing dikembangake kanggo saben pasien kanthi individu, gumantung karo kemampuan fisik.
Sampeyan uga penting kanggo ngiyatake sistem kekebalan kanthi nggayuh gaya urip sing sehat lan njupuk persiapan vitamin. Iki bakal mbantu awak ngrampungake mikroba sing nyoba mlebu.
Ing munculé pratandha saka phlegmon, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter sing bakal menehi resep terapi. Ora ngono, aja ngobati dhiri.