Diabetes renal minangka patologi asil saka panyaring lan fungsi ekscretory saka ginjel.
Iki nyebabake tampilan gula ing urin, owah-owahan keseimbangan banyu lan uyah dehidrasi sing abot.
Apa mekanisme pangembangan penyakit iki, kenapa kedadeyan iki?
Panyebab Diabetes Renal
Ana sawetara bentuk diabetes ginjal:
- Saline - kedadeyan amarga kerugian dening tubula ginjel sing gampang disuda dening aldosteron - hormon sing disintesis dening kelenjar adrenal. Akibaté, proses penyerapan sodium disanggu, lan diekskriminasi kanthi luwih gedhe saka awak kanthi urin.
- Glucosuria (gula) - berkembang kanthi fungsi ginjel mboten saget lan ditemtokake dening munculna glukosa ing urin, nglawan latar mburi indikasi gula getih sing bisa ditampa.
- Non-gula nefrogenik - ing kasus iki, sensitivitas glomeruli ngenani babagan ginjel menyang hormon sing disekresi dening kelenjar hipofisis. Kanthi patologi iki, volume urin sing rada konsentrasi dibebasake.
Faktor sing nuwuhake pangembangan diabetes uyah yaiku:
- cedera sirah;
- penyakit pembuluh darah;
- predisposisi genetik;
- penyakit nular;
- patologi otoimun;
- tumor otak onkologis;
- patologi kelenjar hipofisis lan hypothalamus.
Mellitus diabetes sing penting bisa dadi kongenital (utami) utawa tuwuh akibat saka patologi ginjal kronik (sekunder).
Asring, glukosuria didiagnosis ing wanita ngandhut lan bisa dadi patologis lan fisiologis.
Glucosuria patologis ana amarga alasan ing ngisor iki:
- kelainan janin utawa bobote gedhe;
- faktor turun temurun;
- keracunan abot;
- pankreatitis akut;
- meteng sawise 35 taun.
Macem-macem penyakit fisiologis berkembang kanthi faktor kasebut:
- kelainan hormonal;
- tingkat filtrasi getih ing ginjel lan tambah aliran getih;
- nyuda kebencian membran sel.
Yen glukosa dideteksi ing urin, panaliten kasebut diulang maneh, amarga indikator kaya kasebut ora mesthi nuduhake pangembangan proses patologis ing ginjel.
Gula ing urin bisa uga ana akibat saka planggaran gula-gula sadurunge dina tes utawa sawise overwork fisik.
Biasane ing kasus kaya ngono, ing asil reanalysis, kabeh indikator bali normal. Yen glukosa maneh bisa dideteksi ing urin, pemeriksaan lengkap ditemtokake.
Gejala utama
Gejala klinis saka glucosuria biasane ora ngucapake banget lan perhatian bisa dibayar mung sajrone kasus rumit nalika jumlah glukosa sing ilang ing awak.
Banjur gejala ing ngisor iki katon:
- koyo keluwen konstan;
- serangan pusing;
- kemampuan mental mboten saget;
- kelemahane sing tuwuh.
Yen wanita ngandhut kadang golek gula ing cipratane, mula, nalika ngimbangi glukosa, ora mbebayani tumrap meteng lan pangembangan janin. Nanging yen glukosuria didiagnosis nganti suwe lan terus-terusan, iki minangka sinyal babagan kemungkinan diabetes gestasional.
Video babagan diabetes gestasional ing wanita ngandhut:
Insipidus diabetes nefrogenik ditondoi kanthi wujud kaya ngono:
- tambah akeh urine sing dieksklik saben dina, gumantung saka keruwetan penyakit kasebut, saka 2 nganti 20 liter urin bisa dibebasake;
- ngelak;
- gangguan turu lan lemes;
- irritability;
- serangan migrain;
- bobot mundhut sing ora dingerteni;
- mriyang;
- kulit garing;
- nyuda jumlah banyu sing disembunye.
Nganggo latar mburi insipidus diabetes, pria bisa ngalami disfungsi erectile, lan ing wanita siklus saben wulan keganggu. Kanggo bocah, patologi iki paling mbebayani. Akibaté ilang nutrisi lan dehidrasi, pasien enom isih tansaya ngrembaka, lan akil baligh wis tundha ing para remaja.
Ing kasus majeng, karusakan ginjel mundhak: panggul ginjal mundhak, lan ukuran ureter lan kandung kemih. Organ-organ sing berkembang dadi remuk ing weteng, sing nyebabake pamindhahan kasebut. Kajaba iku, tembok usus jengkel, saluran empuk rusak lan jantung ganggu.
Diabetes uyah sing angel dituduhake ing gejala ing ngisor iki:
- bobot mundhut;
- constipation Kerep;
- mundhut napsu
- mual pusing muntah-muntah;
- urination Kerep kanthi ngeculake volume urin sing tambah akeh.
Tandha utama diabetes uyah yaiku level sodium ing cipratan, ngluwihi norma sing diidini luwih saka 15 kali.
Bebaya utama diabetes ginjal yaiku dehidrasi sing signifikan, sing, yen ora diobati, bisa nyebabake pati.
Cara diagnosa lan perawatan
Saka metode diagnostik, panelitian laboratorium lan instrumental ing ngisor iki bisa digunakake:
- analisa urin umum - kanggo konsentrasi urin, kanggo ngarsane awak glukosa lan ketone;
- biokimia getih - ing tingkat kalium, sodium, glukosa, urea lan bun;
- tes cipratan marang dehidrasi;
- Pemeriksaan ultrasonik ginjel - sampeyan bisa ndeteksi proses inflamasi ing ginjel lan owah-owahan ukuran panggul, ureter lan kandung kemih;
- Imaging magnetik imaging otak;
- ing kasus sing kompleks, biopsi ginjel ditindakake.
Tes urin kanggo konten gula ditindakake saka bagean urine sing dijupuk saka jumlah urin sing diklumpukake saben dina.
Yen, miturut asil panaliten, ekskresi glukosa ing urin luwih saka 2 g diamati lan owah-owahan struktur ginjel dideteksi, banjur diabetes ginjal didiagnosis.
Diabetes uyah sing angel dikonfirmasi yen kekurangan sodium ing awak lan kakehan elektrolit ing urin dideteksi
Adhedhasar asil tes ing latar mburi dehidrasi, yaiku yen nyuda bobot pasien kanthi 5% kanthi ciri urin sing ora owah, konsentrasi rendah lan kerentanan relatif saka urin, banjur insipidus diabetes nephrogenik didiagnosis.
Perawatan wis diwiwiti gumantung saka jinis patologi. Kanthi diabetes uyah, tahap utama terapi yaiku pemulihan elektrolit sing ilang lan nyegah dehidrasi. Kanggo iki, pasien diwenehi infus saline intravena.
Kajaba iku penting bakal dadi panganan kanthi watesan asupan protein lan intake lemak lan karbohidrat intake.
Luwih akeh panganan, jus, kompote lan banyu resik sing dikenalake ing panganan. Panganan kayata uyah, kopi, soda lan alkohol ora kalebu.
Wangun diabetes sing dudu gula diobati karo obat diuretik lan obat anti-inflamasi non-steroid (Indomethacin, Ibuprofen).
Obat hormonal (Minirin, Desmopressin) uga bisa diwujudake. Yen penyakit kasebut disebabake dening anané tumor ing hipotalamus, banjur pitakonan kemungkinan intervensi bedah diputus.
Mellitus diabetes sing angel ora mbutuhake perawatan khusus. Pasien direncanakake infus intravena saka solusi uyah kanggo nyegah dehidrasi, diet kanthi asupan gula sing diwatesi lan pemantauan tingkat glukosa kanthi rutin.
Komplikasi penyakit
Diabetes nemen tanpa perawatan pas wektune nyebabake akibat serius. Amarga kekurangan sodium ing awak, sistem kardiovaskular kena pengaruh, sing nyebabake gangguan sirkulasi lan, minangka asil, otak ngalami kekurangan oksigen, sing banjur nyebabake demensia.
Glucosuria nggawe penyakit ginjel:
- Pyelonephritis minangka penyakit ginjel natoni sing disebabake dening bakteri. Penyakit iki diiringi demam lan sering urination.
- Neftropathy minangka patologi mbebayani sing kedadeyan amarga nglanggar sumber getih. Iki ditondoi kanthi anané protein ing cipratan lan paningkatan tekanan getih. Yen perawatan nephropathy pas wektune ora ditindakake, mula gagal ginjal nemen bisa tuwuh.
Langsung menyang dhokter sawise pratandha penyakit pisanan lan mirsani kabeh rekomendasi klinis, utamane babagan pematuhan diet lan ngindhari kecanduan sing mbebayani, bakal mandhegake patologi nalika wiwitan pangembangan lan nyegah kedadeyan komplikasi, sing nambah kemungkinan prognosis sing nguntungake.
Video babagan insipidus diabetes:
Yen gagal ginjal wis didiagnosis, proses kasebut ora bisa diganti lan asil sing nguntungake bisa diarepake mung sajrone transplantasi ginjel donor.
