Lisinopril Ratiopharm duwe efek vasodilating amarga dipatèni sintesis angiotensin II. Minangka asil nggayuh efek terapi, efek positif saka tamba ing situs jaringan iskemia wis diamati. Obat kasebut ngidini sampeyan ngembangake resistensi endothelium vaskular lan jaringan jantung sing tambah akeh sajrone ngalami hipertensi arteri. Mula, obat kasebut digunakake dening ahli kardiologi kanggo nambani tekanan darah tinggi, serangan jantung akut lan gagal jantung.
Jeneng Non-Properti Internasional
Lisinopril.
Obat kasebut ngidini sampeyan ngembangake resistensi endothelium vaskular lan jaringan jantung sing tambah akeh sajrone ngalami hipertensi arteri.
ATX
C09AA03.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet kanggo nggunakake oral.
Pil
Gumantung saka dosis komponen aktif - lisinopril, tablet beda-beda ing intensitas warna:
- 5 mg putih;
- 10 mg - lampu pink;
- 20 mg - pink.
Kanggo nambah paramèter farmakokinetik, inti tablet ngemot komponen tambahan:
- stearate magnesium;
- fosfat hidrogen kalsium;
- pati pregelatinized;
- mannitol;
- sodium croscarmellose.
Telu
Formulir ora ana.
Tumindak farmakologis
Lisinopril nyegah kegiatan fungsional angiotensin ngonversi enzim (ACE). Akibaté, tingkat angiotensin II nyuda, nyemprotake lumen kapal lan nyuda sintesis aldosis. Senyawa kimia aktif obat kasebut nyegah nyegah risak bradykinin, peptida kanthi efek vasopresor.
Lisinopril nyuda tingkat angiotensin II, sing ngrampungake lumen kapal.
Ngatasi latar mburi vasodilasi, ana nyuda tekanan getih, resistensi ing pembuluh peripheral. Beban ing miokardium dikurangi. Kanthi nggunakake Lisinopril sing terus-terusan, resistensi endothelium vaskular lan otot jantung nambah tambah akeh, sirkulasi mikrocirculatory ing wilayah kasebut kanthi ischemia nambah. Obat kasebut mbantu nyuda resiko ngembangake kegagalan ventrikel kiwa.
Farmakokinetik
Yen dijupuk sacara lisan, tingkat lisinopril plasma nganti maksimal sawise jam 6-7. Pengambilan panganan selari ora mengaruhi penyerapan lan bioavailability komponen aktif. Lisinopril, nalika mlebu aliran getih, ora dadi kompleks kanthi protein plasma lan ora ngalami transformasi sel-sel ati. Mulane, zat aktif bisa ngatasi awak liwat ginjel kanthi struktur asli. Penghapusan setengah umur tekan 12,6 jam.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut digunakake ing praktik klinis kanggo nambani:
- Gagal jantung kronis kanthi fraksi ejection sisih kiwa sing kurang saka 30%;
- meksa getih dhuwur;
- infark miokard akut ing pasien tanpa gagal ginjal.
Contraindications
Dilarang njupuk tamba kasebut ing kasus ing ngisor iki:
- intoleransi jaringan kanggo senyawa struktural tamba;
- stenosis arteri ginjel;
- pasien sing nandhang penyakit ginjel kanthi reresikan bun ing ngisor 30 ml / min;
- stenosis katup mitral lan aorta;
- meksa getih sistolik 100 mm Hg lan ngisor;
- hemodinamik ora stabil marang latar mburi bentuk akut serangan jantung;
- wanita ngandhut lan lactating;
- hiperaldosteronisme;
- wektu rehabilitasi sawise transplan ginjel.
Kanthi ngati-ati
Apike kanggo ngalami terapi obat ing kahanan stasioner ing pengawasan ketat dhokter ing kasus ing ngisor iki:
- hypovolemia;
- sodium getih suda kurang saka 130 mmol / l;
- meksa getih rendah (BP);
- serentak administrasi diuretik, utamane dosis sing dhuwur;
- Gagal jantung sing ora stabil;
- penyakit ginjel
- terapi vasodilator dosis dhuwur;
- pasien luwih tuwa tinimbang 70 taun.
Kepiye cara njupuk ratiofarm lisinopril?
Suwene terapi yaiku 6 minggu. Pasien kanthi gagal jantung kudu ngetrapake Lisinopril kanthi terus-terusan. Administrasi bareng karo Nitroglycerin diidini.
Apa tekanan sing kudu dak tampa?
Obat kasebut diwatesi kanggo pasien sing duwe tekanan darah tinggi sing ngluwihi 120/80 mm RT. Art. Ing tekanan sithik nalika systole - kurang saka 120 mm RT. Art. sadurunge miwiti perawatan karo inhibitor ACE utawa sajrone terapi kaping 3 dina pisanan, obat kasebut mung 2,5 mg. Yen indikator systolik luwih saka 60 menit ora munggah ing ndhuwur 90 mm Hg. Art., Sampeyan kudu nolak njupuk pil kasebut.
Tupuk obat kanggo diabetes
Diabetes mellitus ora mbutuhake koreksi regimen dosis saka inhibitor ACE.
Dosis Hipertensi
Pasien kanthi tekanan darah tinggi kudu njupuk obat 5 mg ing wayah esuk sajrone 3 minggu. Kanthi toleransi tingkat sing apik, sampeyan bisa nambah obat saben dina nganti 10-20 mg. Interval antara nambah dosis kudu paling ora 21 dina. Tingkat maksimum sing diidini saben dina yaiku 40 mg obat. Tablet kudu dijupuk sapisan dina.
Diabetes mellitus ora mbutuhake koreksi regimen dosis saka inhibitor ACE.
Dosis gagal jantung
Pasien kanthi gagal jantung njupuk obat kasebut bebarengan karo diuretik Digitalis. Mulane, dosis ing tahap perawatan awal yaiku 2,5 mg esuk. Dosis pangopènan ditetepake kanthi nambah bertahap 2.5 mg saben 2-4 minggu. Dosis standar saka 5 nganti 20 mg, gumantung saka tingkat toleran kanggo dosis siji saben dina. Dosis maksimal yaiku 35 mg.
Infark miokard akut
Terapi obat resep diwiwiti dina wiwit tandha-tandha pisanan saka serangan jantung akut. Perawatan mung diijini yen ginjel stabil lan tekanan sistolik luwih saka 100 mm Hg. Art. Lisinopril digabungake karo obat trombolitik, blok-beta adrenergik, nitrat, lan obat penipisan getih. Dosis awal yaiku 5 mg, sawise 24 jam kanthi sabar pasien, dosis saya tambah nganti maksimal - 10 mg.
Efek samping
Efek negatif diamati amarga dosis sing ora bener utawa reaksi jaringan individu menyang komponen obat kasebut.
Saluran gastrointestinal
Reaksi negatif kanggo tamba ing sistem pencernaan diwujudake kaya ing ngisor iki:
- constipation, diare;
- refleks lelucon;
- mundhut napsu
- pangowahan ing rasa;
- jaundis cholestatic, digambarake dening ngembangake hiperbilirubinemia.
Organ hematopoietik
Anemia hemolitik diamati ing pasien kurang kekurangan glukosa-6-fosfat. Kanthi pencegahan hematopoiesis sumsum balung, jumlah sel getih saya suda.
Sistem saraf pusat
Gangguan saka sistem peripheral lan pusat ditondoi kanthi kemungkinan katon:
- ngelu;
- lemes nemen;
- Pusing
- mundhut orientasi lan keseimbangan ing ruang;
- muni ing kuping;
- kebingungan lan kelangan eling;
- paresthesia;
- kram otot;
- kekalahan kontrol emosi: pangembangan depresi, gemeter;
- polyneuropathy.
Obat kasebut bisa nyebabake kasusahan otot.
Saka sistem ambegan
Ing sawetara kasus, ana tenggorokan sing lara lan munculake batuk garing.
Ing bagean kulit lan jaringan subkutan
Ing sawetara kasus, bisa ngembangake urtikaria, rashes, sindrom Stevens-Johnson, erythema, peningkatan fotosensitivitas, exacerbation psoriasis. Rambut bisa uga tiba ing sirah.
Saka sistem kardiovaskular
Ana risiko ngembangake hipotensi orthostatic lan bradikardia, sensasi panas.
Ing bagean sistem ginjel lan urogenital
Fungsional ginjel bisa, exacerbation gagal ginjel, tambah urination.
Saka sisih metabolisme
Ing sawetara kasus, hiperatremia utawa hiperkalemia berkembang.
Pandhuan khusus
Kanthi nggunakake lisinopril lan dialisis sing padha karo lipoprotein kepadatan sing kurang, ana kejut anafilaksis.
Kanthi nggunakake lisinopril lan dialisis sing padha karo lipoprotein kepadatan sing kurang, ana kejut anafilaksis.
Ing pasien preduli kanggo perkembangan alahan, angioedema bisa uga. Yen pembengkakan rai lan lambe kudu dicathet, antihistamin kudu dijupuk. Kanthi alangan saka saluran udara nglawan latar mburi pembengkakan lidah lan glottis, terapi darurat dibutuhake kanthi suntikan langsung obat Epinephrine 0.5 mg utawa 0.1 mg sacara intravena. Kanthi pembengkakan laring, perlu kanggo ngawasi electrocardiogram lan tekanan getih.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Sajrone perawatan karo Lisinopril, perlu ngontrol nilai tekanan getih, amarga gumantung karo karakteristik pasien individu, pangembangan hipotensi arteri. Minangka asil nyuda tekanan getih, ana pelanggaran kemampuan ngontrol piranti kompleks lan nyopir mobil.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Obat kasebut ora diijini diwènèhaké kanggo wanita ngandhut amarga kekurangan informasi babagan efek senyawa kimia saka inhibitor ACE ing pangembangan janin. Sajrone panliten preclinis, kabisan saka zat aktif kanggo nembus plasenta. Ing trimester pangembangan janin kaping pisanan, obat kasebut bisa nggawe provokasi lip lipot.
Nalika nulis Lisinopril nalika nyusoni, sampeyan kudu mandheg nyusoni bayi lan transfer nutrisi kanthi campuran buatan.
Nyetel Lisinopril Ratiopharm kanggo bocah
Obat kasebut dilarang kanggo bocah lan bocah umur 18 taun.
Obat kasebut dilarang kanggo bocah lan bocah umur 18 taun.
Gunakake ing umur tuwa
Kanggo pasien tuwa, regimen dosis diatur gumantung saka reresikan bun. Sing terakhir dikira miturut formula Cockroft:
| Kanggo pria | (140 - umur) × bobot (kg) /0.814 × level bun serum (μmol / L) |
| Wanita | Asil dikali ping 0.85. |
Overdosis
Panganggone tamba bisa nyebabake pangembangan gejala overdosis:
- penurunan tekanan getih sing cetha;
- kejut kardiogenik;
- kelangan eling, pusing;
- bradikardia.
Pasien kudu ditransfer menyang unit perawatan intensif, ing ngendi tingkat serum elektrolit lan bun bisa dikontrol. Yen tablet dijupuk ing jam 3-4 sadurunge, pasien kudu diwenehi obat penyerap, cuci rongga weteng. Lisinopril bisa ngilangi hemodialisis.
Interaksi karo obat liyane
Kanthi janjian paralel tablet Lisinopril karo obat liyane, reaksi ing ngisor iki diamati:
- Palsu obat lan obat anti-inflamasi non-steroid nambah kemungkinan hipotensi.
- Baclofen nambah efek lisinopril. Amarga iki, pangembangan hipotensi arteri.
- Obat-obatan antihipertensi, simpatikometris, Amifostin ningkatake efek terapeutik obat kasebut, bisa nyebabake kemungkinan hipotensi arteri.
- Olahan kanggo anestesi umum, pil turu lan antipsikotik nyebabake penurunan tekanan getih.
- Imunosupresan, obat sitotatik lan antikanker nambah risiko leukopenia.
- Obat-obatan hypoglycemic oral ing minggu pisanan saka terapi kompleks bisa nambah efek antihipertensi lisinopril.
- Antacid nyuda bioavailability bahan aktif.
Amifostine nambah efek terapi, bisa nyebabake kemungkinan hipotensi arteri.
Obat berbasis sodium klorida nyuda efek terapi lan nggawe pangembangan gejala gagal jantung.
Kompatibilitas alkohol
Inhibitor ACE bisa nambah keracunan etil alkohol menyang hepatosit, jaringan ing sistem kardiovaskular lan saraf. Mulane, sajrone perawatan antihipertensi, sampeyan kudu mandheg ngombe alkohol.
Analog
Terapi substitusi ditindakake ing sangisoré dhokter sing nekani, amarga anané efek antihipertensi sing dibutuhake kanthi partisipasi salah sawijining obat ing ngisor iki:
- Dapril;
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Diroton;
- Zonixem;
- Amapin-L;
- Amlipin.
Kahanan liburan Lisinopril Ratiopharm saka apotek
Pil bisa dituku kanthi resep.
Apa bisa tuku tanpa resep?
Nganggo obat kasebut tanpa menehi saran medis langsung bisa nyebabake penurunan tekanan getih, sing bisa nyebabake perkembangan bradikardia, kelangan eling, gagal jantung, koma, seda. Kanggo safety pasien, obat kasebut ora didol kanthi over-counter.
Rega
Rata-rata rega obat yaiku udakara 250 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Obat kasebut disimpen ing suhu kurang saka + 25 ° C ing papan sing diisolasi saka tumindak srengenge.
Tanggal kadaluwarsa
4 taun
Produsen Lisinopril Ratiopharm
Merkle GmbH, Jerman.
Ulasan kanggo Lisinopril Ratiopharm
Kanthi pengamatan rekomendasi sing tepat kanggo ahli, sampeyan bisa entuk efek obat sing dibutuhake.
Dokter
Anton Rozhdestvensky, urologist, Yekaterinburg
Obat kasebut bisa ditolak kanthi sabar dening pasien. Iki nyebabake indikasi tekanan stabil, sing luwih murah tinimbang Diroton. Ing wektu sing padha, aku ora resep diuretika sing kuwat karo sing padha. Lisinopril ora mengaruhi fungsi erectile. Tablet kudu dijupuk mung 1 esuk saben dina. Tekanan njaga 24 jam.
Vitaliy Zafiraki, kardiologi, Vladivostok
Obat kasebut ora cocog kanggo monoterapi. Aku nulis pasien kanthi kombinasi diuretik dosis rendah. Kajaba iku, sajrone wektu perawatan, penilaian ati-ati filtrasi ginjal sing ati-ati dibutuhake. Obat kasebut wis ngliwati uji klinis sing dibutuhake lan diidinake pasien kanthi tekanan darah tinggi.
Amlipin minangka analog obat.
Pasien
Barbara Miloslavskaya, 25 taun, Irkutsk
Kanthi pilihan obat-obatan bebas kanggo meksa, ora ana sing nulungi. Aku mlebu rumah sakit nganggo diabetes, ing ngendi obat sing larang diresepake kanggo hipertensi. Ahli terapi nyaranake ngganti obat iki karo tablet Lisinopril-Ratiopharm. Aku njupuk kanggo 5 taun ing 10 mg saben dina. Tekanan kasebut bali menyang 140-150 / 90 mm Hg. Art. lan ora tangi maneh. BP iki cocog karo aku. Yen sampeyan ora njupuk pil, banjur menyang wayah sore, tekanan saya mundhak lan dadi kesehatan.
Immanuel Bondarenko, 36 taun, St Petersburg
Dokter kasebut menehi lisinopril 5 mg saben dina. Aku njupuk esuk kanthi ketat miturut pandhuan ing wektu sing padha.Klinik kasebut ngelingake yen tablet kasebut ora tumindak kanthi cepet. Efek terapeutik sing diklumpukake, lan sawise wulan tekanan ora ngluwihi 130-140 / 90 mm Hg. Art. Sadurunge, 150-160 / 110 mmHg wis diamati. Art. Mula, aku ninggal umpan balik sing positif.
