Obat Noliprel BI: pandhuan kanggo nggunakake

Noliprel Bee minangka obat sing nggabungake 2 komponen aktif - perindopril arginine lan indapamide. Minangka akibat saka tumindak gabungan, bisa uga nyegah tekanan getih marang latar mburi efek diuretik sing entheng. Obat kasebut ora kanggo nggunakake ing bocah lan wanita ngandhut.

Jeneng Non-Properti Internasional

Perindopril + Indapamide.

Noliprel Bee minangka obat sing nggabungake 2 komponen aktif - perindopril arginine lan indapamide.

ATX

C09BA04.

Rilis formulir lan komposisi

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet biconvex putih kanthi permukaan lapisan film. Unit obat kasebut ngemot uyah arginine utawa tert-butylamine, perindopril 10 mg lan 2,5 mg indapamide. Klompok komponen tambahan kalebu:

• koloid silika dehidrogen;
• gula susu;
• sodium carboxymethyl pati;
• maltodextrin;
• stearate magnesium.

Film njaba tablet kalebu macrogol 6000, titanium dioksida, gliserol, stearate magnesium lan hypromellose.

Tumindak farmakologis

Obat kasebut duwe efek hipotensi lan diuretik ing awak. Obat gabungan kasebut mbantu nyuda enzim ngowahi angiotensin (ACE). Bahan-bahan farmakologis bisa digayuh amarga pengaruh individu saben bahan aktif. Kombinasi indapamida lan perindopril nambah efek antihipertensi.

Minangka asil diuretik obat kasebut, tekanan getih pasien mudhun.

Uyah tertbutylamine perindopril nyegah transformasi angiotensin I dadi angiotensin jinis II kanthi nyandhet kinase II (ACE). Sing terakhir yaiku peptidase eksternal, sing melu risak bradykinin vasodilating menyang heptapeptide, metabolit sing ora aktif. ACE nyegah panyambungan senyawa kimia angitensin jinis dadi bentuk vasoconstrictor.

Indapamide kalebu kelas sulfonamides. Properti farmakologis padha karo mekanisme tumindak diuretik thiazide. Amarga ngalangi panyerapan molekul natrium ing glomerulus ginjel, ekskresi saka klorin lan natrium mundhak, lan ekskresi magnesium lan kalium mandhek. Ana peningkatan diuresis. Minangka asil diuretik, tekanan getih nyuda.

Farmakokinetik

Yen dijupuk sacara lisan, tablet dirusak dening esterase usus. Perindopril lan indapamide dibebasake ing usus cilik sing paling cedhak, ing endi zat kasebut diserep dening villi khusus. Nalika mlebu amben vaskular, loro senyawa aktif tekan tingkat plasma maksimal sajrone jam.

Nalika perindopril mlebu ing pembuluh getih, mudhun dadi perindoprilat kanthi 27%, sing nduwe pengaruh antihipertensi lan nyegah pambentukan angiotensin II. Penting kanggo eling yen mangan alon-alon nyuda transformasi perindopril. Produk metabolis tekan konsentrasi plasma maksimal sajrone 3-4 jam. Separuh umur perindopril yaiku 60 menit. Senyawa kimia dikumusake liwat sistem urin.

Produk metabolis tekan konsentrasi plasma maksimal sajrone 3-4 jam, lan umur setengah urip 60 menit.

Indapamide ikatan karo albumin kanthi 79% lan amarga pambentukan kompleks kasebut disebar ing kabeh jaringan. Penghapusan setengah umur kanthi rata-rata luwih saka 14 nganti 24 jam. Kanthi administrasi bola-bali, kumulasi zat aktif ora bisa diamati. 70% saka indapamida ing bentuk produk metabolik nggawe awak liwat ginjel, 22% - karo feces.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut kanggo nyuda tekanan getih ing ngarsane hipertensi penting ing pasien sing mbutuhake terapi obat karo indapamide ing dosis 2,5 mg lan 10 mg perindopril.

Contraindications

Obat kasebut ora diwatesi ing kasus ing ngisor iki:

• administrasi obat sing padha sing nambah interval QT, lan obat-obatan sing ngemot ion litium lan kalium, nglawan latar hiperkalemia;
• hipersensitifitas zat sing mbentuk obat;
• bentuk keturunan intoleransi laktosa, galactosemia, kekurangan laktase, malabsorpsi monosakarida;
• reresik bun (Cl kurang saka 60 ml / min) - gagal ginjal sing abot;
• Gagal jantung kronis ing fase dekompensasi;
• ngisor 18 taun.

Obat kasebut dikontraindikasi ing bocah sing umur 18 taun.

Ati-ati kudu dileksanakake nalika njupuk Noliprel ing ngarsane gagal jantung kronis.

Noliprel Bee dikontraindikasi ing kasus lupus erythematosus.

Tablet Noliprel kudu dijupuk sacara lisan, 1 potongan sapisan dina.

Kanthi penyakit jantung koroner, tamba kasebut kanthi ati-ati.

Ati-ati kudu ditindakake nalika njupuk Noliprel ing ngarsane proses patologis ing jaringan konektip (lupus erythematosus, sclerodermaem), penindasan organ hematopoietik, penyakit jantung koroner, hiperurisemia.

Cara njupuk Noliprel Bi

Tablet kudu dijupuk kanthi lisan, 1 potongan sapisan dina. Apike kanggo ngombe obat kasebut ing wayah esuk sadurunge sarapan, amarga mangan nyuda penyerapan lan nyuda bioavailability komponen aktif.

Cara ngobati diabetes jinis 2

Obat kasebut ora mengaruhi sekresi hormon sel beta pankreas lan ora ngganti konsentrasi gula ing plasma getih, saengga pasien karo diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin ora mbutuhake pangaturan dosis.

Efek samping noliprel bi

Efek sisih dumadi ing latar mburi regimen dosis sing salah utawa ing ngarsane tambah kerentanan jaringan kanggo komponen struktural.

Saluran gastrointestinal

Reaksi negatif ing saluran pencernaan ditondoi dening:

• tutuk garing
• kelainan rasa;
• nyeri epigastrik;
• napsu melor;
• muntah, diare, dyspepsia lan konstipasi sistemik.

Sawise njupuk obat, sawetara pasien ilang napsu.

Sawise njupuk obat kasebut, mutah bisa kedadeyan.

Nalika nggunakake obat kasebut, sampeyan bisa nemoni manifestasi negatif kaya rasa nyeri ing wilayah epigastrik.

Marang latar mburi terapi obat, diare bisa berkembang.

Ing kasus-kasus langka, sawise njupuk Noliprel, pankreatitis bisa kedadeyan.

Nganggo obat bisa nyebabake agrenulositosis.

Ing kasus-kasus langka, munculé pancreatitis, jaundice cholestatic nglawan latar hiperbilirubinemia, angioedema usus.

Organ hematopoietik

Ing getih lan limfa, penurunan jumlah lan pencegahan pembentukan platelet, neutrofil lan leukosit bisa dideleng. Kanthi kekurangan sel getih abang, anemia jinis aplastik lan hemolitik katon. Tampilan agrenulocytosis bisa uga. Ing kasus khusus: pasien hemodialisis, wektu rehabilitasi sawise cangkok ginjel - inhibitor ACE nggambarake pangembangan anemia.

Sistem saraf pusat

Kanthi pelanggaran sistem saraf pusat, kedadeyan:

• vertigo;
• sakit sirah;
• paresthesia;
• Pusing
• gangguan turu lan kelangan kontrol emosional.

Ing kasus sing luar biasa, 1 pasien saben 10.000 pasien bisa ngalami kebingungan lan kelangan eling.

Efek sisih ing eyeball ditondoi kanthi nyuda katrangan visual, nalika gangguan pendengaran diwujudake kanthi bentuk muni ing kuping.

Saka sistem urin

Ing kasus langka, gagal ginjel lan disfungsi erectile.

Sawise njupuk obat, ing kasus langka, disfungsi ereksi berkembang.

Pangrungon pangrungon sawise njupuk obat katon kaya muni ing kuping.

Kanthi pelanggaran sistem saraf pusat, pusing bisa uga kedadeyan.

Kedadean sing asring sawise njupuk tablet dianggep gangguan turu.

Asring ana sirah, yaiku tandha efek samping.

Marang latar mburi terapi obat, inhibitor ACE bisa ngalami batuk garing.

Efek sisih ing eyeball ditondoi kanthi nyuda katrangan visual.

Saka sistem ambegan

Lawan latar mburi terapi obat, inhibitor ACE bisa ngalami batuk garing, sesak napas, bronchospasm, kemacetan irung lan radhang paru-paru eosinofilik.

Alahan

Ana kemungkinan ruam, erythema lan gatel ing kulit. Ing sawetara kasus, angioedema saka rai lan ekstremitas berkembang, edema Quincke, urticaria, vasculitis. Utamane ing ngarsane predisposisi reaksi anaphylactoid. Ing ngarsane lupus erythematosus sistemik, gambar klinis saka paningkatan penyakit kasebut. Ing praktik medis, kasus fotosensitivitas lan necrolysis epidermis saka lemak subkutan wis kacathet.

Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme

Obat kasebut ora mengaruhi kemampuan kanggo konsentrasi lan ora nyuda kacepetan reaksi, nanging amarga ana risiko efek sisih ing sistem saraf pusat, perawatan kudu ditindakake nalika nggarap piranti sing kompleks, latihan olahraga sing nemen, lan nyopir.

Pandhuan khusus

Njupuk obat gabungan ora nyegah pangembangan hipokalemia, kalebu pasien sing disfungsi ginjel lan diabetes. Ing kahanan iki, monitor biasa konsentrasi kalium ing plasma dibutuhake.

Sajrone wektu perawatan, nyuda isi sodium ing awak bisa amarga hipotesis pangembangan. Risiko hiponatremia mundhak kanthi stenosis bilateral saka arteri ginjel, saengga, kasus kasebut kudu menehi informasi marang dhokter babagan kekeringan, mutahke lan diare. Penurunan tekanan getih ora nyegah administrasi Noliprel luwih lanjut.

Sajrone perawatan karo obat kasebut, kudu ngati-ati nalika nyopir.

Sawise njupuk obat, ana kemungkinan ruam lan gatal ing kulit.

Reaksi alergi kanggo obat kasebut diwujudake dening edema Quincke.

Pasien umure 65 taun kanthi fungsi ginjel normal ora mbutuhake imbuhan dosis tambahan.

Resep Noliprel dilarang kanggo wanita ngandhut.

Sajrone perawatan karo obat kasebut, kudu mungkasi lactation.

Gunakake ing umur tuwa

Pasien umure 65 taun kanthi fungsi ginjel normal ora mbutuhake imbuhan dosis tambahan. Ing kasus sing beda-beda, dosis lan durasi terapi diatur gumantung saka umur, bobot awak lan jender pasien.

Nunjukake noliprel bi marang bocah-bocah

Amarga kekurangan data babagan efek zat aktif kanggo tuwuh lan ngremboko nalika bocah lan remaja, obat kasebut dilarang digunakake dening bocah-bocah ing umur 18 taun.

Gunakake sajrone meteng lan lactation

Nggunakake obat kasebut ing trimester pembangunan embrio II lan III bisa nyebabake mbuwang ginjel lan balung tengkorak, oligohydramnios, lan uga nambah risiko hipotensi arteri lan disfungsi ginjal nalika bayi. Mula, panggunaan Noliprel ing wanita ngandhut dilarang.

Sajrone perawatan, mungkasi lactation.

Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat

Kanthi reresikan bun ndhuwur 60 ml / min, perlu terus-terusan ngawasi tingkat bun lan ion kalium ing plasma.

Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget

Obat kasebut dilarang digunakake ing pasien kanthi gagal ati sing abot.

Overdosis Noliprel Bi

Kanthi dosis dosis obat sing dhuwur, gambar klinis overdosis diamati:

• penurunan tekanan getih sing tajem, diiringi muntah lan mual;
• kram otot;
• Pusing
• oliguria kanthi pangembangan anuria;
• nglanggar keseimbangan banyu-uyah;
• kebingungan, kelemahane.

Kanthi overdosis obat, kebingungan, kelemahane dumadi.

Yen dosis wis ngluwihi, rongga weteng dicuci menyang pasien.

Karbon aktif wis diwènèhaké kanggo wong sing kena pengaruh.

Korban mbutuhake perawatan medis kanthi langsung kanggo nyegah penyerapan obat kasebut. Ing rumah sakit, pasien dikumbah kanthi rongga weteng, karbon sing diuripake diwènèhaké. Kanthi penurunan tekanan getih, pasien dipindhah menyang posisi kanthi horisontal lan sikil mundhak. Kanthi pangembangan hipovolemia, larutan natrium klorida 0.9% diwenehake sacara intravena.

Interaksi karo obat liyane

Kanthi administrasi obat-obatan antipsikotik lan antidepresan, bisa nambah efek antihipertensi, sing nambah kemungkinan hipotensi orthostatic kompensator. Glucocorticosteroid lan tetracosactides nyebabake banyu lan penylametan sodium, saya ringkih efek diuretik. Akibaté, paningkatan tekanan getih berkembang. Tegese anestesi umum nambah nyuda tekanan getih ing arteri.

Kanthi ngati-ati

Ati-ati menehi saran nalika nulis agen-agen ing ngisor iki:

1. Obat anti-inflamasi nonsteroid, asam acetylsalicylic kanthi dosis saben dina luwih saka 3000 mg. Ana efek nyuda antihipertensi, sing gagal gagal ginjel lan hiperkalemia serum.
2. Cyclosporin. Resiko nambah tingkat bun tanpa ngganti konsentrasi siklikorine kanthi konten banyu normal tambah.
3. Baclofen bisa ningkatake efek terapeutik obat kasebut, saengga nalika diresepake, perlu kanggo ngawasi tekanan getih lan status ginjel. Yen perlu, regimen dosis saka loro obat kasebut wis diatur.

Baclofen bisa ningkatake efek Noliprel, mula, yen diwènèhaké, perlu kanggo ngawasi tekanan getih lan status ginjel.

Kanthi janjian paralel Cyclosporin lan Noliprel, risiko nambah level bun.

Dilarang nggunakake alkohol sajrone terapi obat.

Kombinasi ora disaranake

Nalika njupuk produk sing ngemot litium bebarengan karo Noliprel Bi-Forte, ora cocog karo farmasi. Kanthi terapi obat sing simultan, konsentrasi plasma litium sementara nambah lan risiko keracunan mundhak.

Kompatibilitas alkohol

Dilarang nggunakake alkohol sajrone terapi obat. Etil alkohol nambah kahanan ati lan ngrusak efek terapi, nambah efek nyandhet ing sistem saraf lan hepatobiliary.

Analog

Substitute kanthi mekanisme tumindak sing padha yaiku:

• Ko-perineva;
• Noliprel A;
• Noliprel A-Forte;
• sekaligus njupuk Perindopril lan Indapamide, sing didol luwih murah tinimbang generik.

Sampeyan bisa ngalih menyang obat liya sawise konsultasi medis.

Syarat-syarat ninggalake apotek

Dijual kanthi resep.

Apa bisa tuku tanpa resep

Penjualan gratis diwatesi amarga risiko overdosis lan efek samping yen dijupuk tanpa resep medis langsung.

Rega kanggo noliprel bi

Biaya rata-rata obat kasebut yaiku 540 rubel., Ing Ukraina - 221 UAH.

Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut

Apike kanggo nyimpen ing suhu + 15 ... + 25 ° C.

Tanggal kadaluwarsa

36 wulan.

Produsen

Industri Labs Servier, Prancis.

Minangka alternatif, sampeyan bisa milih Noliprel A.

Komposisi sing padha yaiku Noliprel A-Forte.

Substitutes kanthi mekanisme tumindak sing padha kalebu obat Co-perineva.

Ulasan babagan Noliprel Bi

Ing forum Internet ana ulasan positif para apotek lan pasien babagan obat kasebut.

Kardiologi

Olga Dzhikhareva, kardiologi, Moskow

Aku nganggep obat antihipertensi gabungan minangka obat sing efektif. Obat kanthi alami bisa nyuda tekanan darah kanggo indapamide sing duwe efek diuretik. Obat kasebut diwiwiti kanggo pasien 1 kali saben dina esuk. Kursus perawatan ditetepake kanthi basis individu.

Svetlana Kartashova, kardiologi, Ryazan

Obat sing apik kanggo terapi antihipertensi primer kanthi koreksi regimen dosis sabanjure. Obat mbantu nyuda hipertrofi saka ventrikel kiwa lan nambah kelenturan jaringan jantung lan tembok pembuluh darah. Iki minangka obat asli kanggo perawatan hipertensi.

Pasien

Anastasia Yashkina, 37 taun, Lipetsk

Obat kasebut ditunjuk kanggo hipertensi. Tekanan kasebut ora ditinggali kanthi kritis, mula nalika iku ora menyang dhokter. Nalika krisis hipertensi muncul, tekanan dadi 230/150. Sijine ing rumah sakit. Papan tablet Noliprel Bi-Fort sing diwenehi resep. Sawise 14 dina asupan biasa, tekanan maneh normal. Ora ana alergi, pil sing ana ing awak. Tekanan stabil sajrone 3 taun.

Sergey Barankin, 26 taun, Irkutsk

Setahun kepungkur, tekanan kasebut mundhak 170/130. Dheweke njaluk pitulung medis - dhokter kasebut menehi resep Noliprel 10 mg lan ujar njupuk tablet 1 esuk ing weteng kosong. Ing wiwitan, aku rumangsa ora sehat lan ngetokake akeh. Aku mutusake kanggo njupuk setengah tablet. Kahanan lan tekanan bali menyang normal. Angka kasebut wis tekan 130/80.