Ing dhaptar obat hipoglikemik sing paling efektif, Janumet kudu dingerteni. Fitur yaiku komposisi gabungan, sing ngidini ngasilake asil sing dhuwur kanthi biaya sing murah.
Jeneng Non-Properti Internasional
Obat INN - Metformin + Sitagliptin.
Ing dhaptar obat hipoglikemik sing paling efektif, Janumet kudu dingerteni.
ATX
Kode ATX yaiku A10BD07.
Rilis formulir lan komposisi
Mung dosis dosis Janumet 50 yaiku tablet, nanging ana dosis sing beda.
Komposisi utama obat kasebut ngemot bahan aktif ing ngisor iki:
- sitagliptin fosfat monohidrat - kanthi jumlah 64,25 mg (konten iki padha karo 50 mg sitagliptin);
- metformin hydrochloride - jumlah komponen iki bisa nganti 500, 850 utawa 1000 mg (gumantung karo dosis obat sing dituduhake).
Unsur bantu yaiku:
- sodium fumarate;
- povidone;
- banyu sing diresiki;
- sodium lauryl sulfat.
Tablet Biconvex, dilapisi film, lancar ing sisih liyane lan atos. Werna beda-beda gumantung karo dosis: pink pink (50/500 mg), pink (50/850 mg) lan abang (50/1000 mg).
Tablet dilebokake ing blisters 14 pcs. Kothak karton bisa ngemot saka 1 nganti 7 piring.
Tumindak farmakologis
Tablet Yanumet - obat gabungan. Kasusun saka 2 obatan hypoglycemic sing efektif nglengkapi tumindak saben liyane. Njupuk pil mbantu entuk kontrol hypoglycemia ing pasien diabetes diabetes tipe II.
Njupuk pil mbantu entuk kontrol hypoglycemia ing pasien diabetes diabetes tipe II.
Sitagliptin
Komponen iki nduweni sifat inhibitor enzim sing sangat selektif (DPP-4). Asring digunakake ing perawatan kompleks diabetes mellitus jinis II.
Perencat DPP-4 tumindak kanthi ngaktifake incretins. Nalika nyandhet kegiatan DPP-4, sitagliptin nambah konsentrasi polipeptida (HIP) sing gumantung karo glukosa, lan peptida 1 (GLP-1). Unsur kasebut minangka hormon sing aktif saka kulawarga timur. Tugas kasebut yaiku kanggo melu regulasi homeostasis glukosa.
Kanthi glukosa getih normal utawa dhuwur, HIP lan GLP-1 nyepetake sintesis insulin kanthi sel pankreas. GLP-1 uga bisa nyandhet produksi glukagon ing pankreas, sing nyuda sintesis glukosa ing ati.
Keunikan sitagliptin yaiku ing dosis terapi sing disaranake, unsur iki ora nyandhet karya enzim sing gegandhengan, kalebu DPP-8 lan DPP-9.
Metformin
Komponen iki uga duwe sipat hypoglycemic. Ing pangaribawa, wong sing nandhang diabetes mellitus jinis II nambah toleransi glukosa. Iki diterangno kanthi nyuda tingkat glukosa plasma pasca tingkat lan basal.
Mekanisme farmakologis tumindak metformin beda karo tumindak agen hipoglisemik oral, sing kalebu klompok farmakologis liyane. Panganggone obat kasebut mbantu nggayuh indikasi ing ngisor iki:
- produksi glukosa ing ati suda;
- persentase penyerapan glukosa ing usus mudhun;
- motret peripheral sing cepet lan mbusak glukosa ing getih nambah sensitivitas kanggo injeksi insulin.
Kauntungan saka komponen iki (dibandhingake karo sulfonylurea) yaiku kekurangan pangembangan hipoglisemia lan hiperinulinemia.
Farmakokinetik
Dosis obat Yanumet cocog karo regimen metformin lan sitagliptin kanthi kapisah. Bioavailability metformin duwe indikator 87%, sitagliptin - 60%.
Unsur aktif saka komposisi diekskresi liwat ginjel.
Kegiatan sitagliptin maksimal diraihake nganti 1-4 jam sawise administrasi oral. Asupan panganan ora mengaruhi tingkat lan volume panyerapan. Aktivitas metformin wiwit katon sawise 2 jam. Kanthi asupan panganan sing akeh banget, tingkat penyerapan wis dikurangi.
Unsur aktif saka komposisi diekskresi liwat ginjel.
Indikasi kanggo nggunakake
Yanumet dirancang kanggo netepake kontrol hypoglycemia ing pasien diabetes. Dokter menehi pil ing sawetara kasus:
- Yen ora ana asil sing dikarepake saka terapi karo Metformin. Ing kasus iki, persiapan gabungan nambah profil glikemik lan kualitas urip diabetes.
- Ing kombinasi karo antagonis reseptor gamma.
- Kanthi ganti rugi gula sing ora lengkap saka suntikan insulin.
Contraindications
Ora dianjurake kanggo njupuk obat kasebut kanthi:
- sensitivitas individu kanggo unsur ing komposisi tablet;
- diabetes tipe I;
- koma diabetes;
- macem-macem penyakit nular;
- kahanan kaget;
- gangguan ginjel abot;
- administrasi intravena obat-obatan sing ngemot yodium;
- disfungsi ati sing abot;
- penyakit sing diiringi kekurangan oksigen;
- keracunan, alkoholisme;
- meteng lan nyusoni;
- ing ngisor umur 18 taun.
Kanthi ngati-ati
Miturut pandhuane, obat kasebut diwiwiti kanggo pasien tuwa kanthi ati-ati.
Kepiye cara njupuk Janumet 50?
Tablet dijupuk esuk ing weteng kosong kanthi jajanan. Kanthi asupan rong wektu, obat kasebut dijupuk esuk lan sore. Dokter kasebut nyathet dosis kanthi individu, nalika nganggep kahanan pasien, umur lan regimen perawatan saiki:
- Yen ora ana kontrol glikemik karo metformin ing dosis sing bisa dibuwang maksimal. Pasien kaya kasebut diwenehi Janumet 2 kali dina. Jumlah sitagliptin ora luwih saka 100 mg saben dina, dosis metformin dipilih saiki.
- Yen ana transisi perawatan karo komplek metformin + sitagliptin. Dosis awal Yanumet ing kasus iki dipilih padha karo sadurunge.
- Yen ora ana pengaruh sing perlu kanggo njupuk kombinasi metformin lan sulfonylurea. Dosis Yanumet kudu kalebu dosis sitagliptin maksimal (100 mg) lan dosis metformin saiki. Ing sawetara kasus, obat gabungan dianjurake supaya digabungake karo sulfonylurea, mula dosis sing terakhir kudu dikurangi. Yen ora, ana risiko hipoglikemia.
- Yen ora ana asil sing dikarepake saka njupuk metformin lan agonist PPAR-y. Dokter nulis tablet Yanumet sing ngemot metformin dosis saben dina lan 100 mg sitagliptin.
- Ganti kompleks metmorphine lan insulin sing ora efektif karo dosis saben tablet sing ngemot 100% sitagliptin lan dosis metformin. Volume insulin kudu suda.
Kanthi diabetes
Tablet dirancang khusus kanggo pasien diabetes diabetes jinis 2. Wong sing ngalami diabetes jinis 1 dikontraindikasi.
Efek samping saka Yanumet 50
Agen hipoglikemik iki duweni efek sisih. Dokter kudu ngenalake pasien karo wong-wong mau, amarga yen ana siji utawa luwih gejala wis dingerteni, sampeyan kudu nolak pengobatan kasebut. Sanalika sawise iki, sampeyan kudu takon karo dhokter, ing ngendi dheweke bakal mriksa count getih lan konsentrasi laktat.
Saluran gastrointestinal
Saka saluran gastrointestinal, rasa logam ing tutuk asring diamati. Kurang umum yaiku mual lan mutah. Flatulence lan pangembangan diare bisa ditindakake nalika wiwitan perawatan. Sawetara pasien nglaporake nyeri weteng.
Muntah minangka salah sawijining efek samping.
Saka sisih metabolisme
Akeh pasien nandhang gangguan metabolik ing awak. Iki diiringi hypoglycemia. Ing kasus-kasus langka, hipotermia, pangembangan gangguan ambegan, munculé rasa ngantuk, nyeri weteng, lan hipotensi didiagnosis.
Ing sisih kulit
Reaksi kulit asring nuduhake intoleransi menyang komponen sing nggawe tablet. Ing babagan iki, dermatitis, ruam lan gatal bisa uga katon. Kurang umum yaiku sindrom Stevens-Johnson lan vasculitis kutaneus.
Saka sistem kardiovaskular
Ing kasus langka, anemia megaloblastic bisa kedadeyan amarga disabs saka vitamin B12 lan asam folat.
Alahan
Alergi dituduhake gatal-gatal lan kulit.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Obat kasebut ora duwe pengaruh langsung ing kecepatan reaksi psikomotor lan konsentrasi. Kangge, njupuk sitagliptin bisa nyebabake rasa ngantuk lan kelemahane. Pramila, nyopir mobil lan mekanisme kompleks liyane kudu ditindakake kanthi ati-ati.
Pandhuan khusus
Mesthi wae njupuk pil mbutuhake ngawasi ginjel kanthi rutin.
Yen pasien duwe prosedur diagnosis utawa terapi sing nggunakake obat-obatan sing ngemot yodium, Janumet ora bisa digunakake 48 jam sadurunge lan sawise.
Ing pasien karo pankreatitis lan penyakit ginjel, pil bisa nambah gejala penyakit kasebut. Kanggo nyegah iki, dhokter kudu nyetel dosis lan terus ngawasi kahanan pasien.
Ing pasien pankreatitis, tablet bisa nambah gejala penyakit.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Wanita nalika meteng lan lactation ora dianjurake kanggo njupuk obat hipoglikemik iki. Ing kasus kasebut, perawatan adhedhasar njupuk insulin.
Janjian saka Yanumea nganti 50 bocah
Ora ana data klinis babagan efek obat gabungan ing awak bocah. Kanggo alasan iki, Janumet ora diwiwiti kanggo pasien sing umur 18 taun.
Gunakake ing umur tuwa
Wong tuwa wis diwenehi obat iki, nanging sadurunge iki, diagnosis kahanan ginjel dibutuhake.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Obat kasebut ora dianjurake kanggo wong sing nandhang penyakit ginjel sing abot (kalebu sing ngresiki ginjel sing kurang).
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Ing kasus disfungsi ati sing abot, njupuk Janumet ora disaranake. Iki amarga risiko acidosis laktat.
Overdosis saka Yanumet 50
Yen pasien ngluwihi dosis obat, iki mbutuhake pangembangan asam laktat. Kanggo stabil kahanan, lavage lambung rampung lan hemodialisis wis diwènèhaké.
Tandha overdosis liyane yaiku hypoglycemia. Kanthi kawujudan sing ringan, pasien dianjurake kanggo mangan panganan kanthi karbohidrat kanthi dhuwur. Hipoglikemia moderat utawa abot kudu diikuti kanthi solusi injeksi Glucagon utawa Dextrose. Sawise pasien ngalami kesadaran, diwenehi panganan sing kaya karbohidrat.
Kanggo stabil kahanan ing kasus overdosis, hemodialisis wis ditemtokake.
Interaksi karo obat liyane
Kanthi perawatan kompleks pasien kasebut, dokter kudu nggatekake kompatibilitas tablet karo obat liyane.
Tumindak Yanumet ringkih ing ngarsane obat-obatan ing ngisor iki:
- Phenothiazine;
- Glukagon;
- diuretik thiazide;
- asam nikotin;
- kortikosteroid;
- hormon tiroid;
- Isoniazid;
- estrogen;
- simpatikometis;
- antagonis kalsium;
- Phenytoin.
Efek hipoglikemik ditambah nalika digunakake bebarengan karo obat-obatan ing ngisor iki:
- Obat anti-inflamasi non-steroid;
- Insulin
- beta-blockers;
- turunan sulfonylurea;
- Oxytetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- Inhibitor ACE lan MAO;
- turunan klofibrate.
Kanthi cimetidine, ana risiko asidosis.
Kanthi turunan sulfonylurea utawa insulin. Asring ana hypoglycemia yen ora nyetel imbuhan dosis.
Kompatibilitas alkohol
Ing kombinasi karo alkohol, risiko efek samping saya mundhak.
Analog
Antarane analog diarani:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glukoman;
- Glibomet;
- Galvus Met;
- Gluconorm;
- Tripride.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Ing apotek, wis resep banget.
Apa bisa tuku tanpa resep?
Obat sing kalebu klompok iki ora bisa dituku tanpa resep dhokter.
Rega kanggo Yanumet 50
Biaya obat kasebut ing Ukraina, Rusia lan negara liya gumantung saka dosis sing diwenehake ing tablet lan kepiye potongan ditawakake ing paket kasebut. Ing apotek ing Moskow, rega kanggo Yanumet kayata:
- 500 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rubel;
- 850 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rubel;
- 1000 mg + 50 mg (28 pc.) - 1750-1810 rubel;
- 1000 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2830 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Obat kasebut kudu disimpen ing papan sing dilindhungi saka sinar matahari lan kelembapan langsung. Perangkat suhu sing dibutuhake nganti + 25 ° C.
Tanggal kadaluwarsa
Obat kasebut bisa digunakake sajrone 2 taun.
Produsen
Tablet kasebut diprodhuksi dening perusahaan farmasi Patheon Puerto Rico Inc. ing Puerto Rico. Pengambilan obat-obatan ditindakake dening perusahaan sing beda:
- Merck Sharp & Dohme B.V, sing ana ing Walanda;
- OJSC "Tanduran kimia farmasi" AKRIKHIN "ing Rusia;
- Frosst Iberica ing Spanyol.
Obat kasebut dispensasi saka apotek kanthi ketat miturut resep kasebut.
Ulasan babagan Yanumet 50
Alexandra, endokrinologi, pengalaman ing praktik medis nganti 9 taun, Yaroslavl.
Obat kasebut bisa mbuktekake efektifitas ing uji klinis lan ing praktik. Aku asring nulis pil iki kanggo pasien karo katergantungan insulin. Efek samping ora arang. Syarat utama yaiku dosis sing tepat.
Valery, endokrinologis, pengalaman ing praktik medis nganti 16 taun, Moskow.
Yanumet ngidini sampeyan nggayuh efek sing dikarepake ing pirang-pirang kasus nalika tingkat gula ora bisa dikontrol karo Metformin. Sawetara pasien wedi ngalih menyang perawatan jinis iki amarga bisa efek samping lan risiko hipoglikemia. Kangge, ing praktik, kasus kaya ngono bisa diarani jarang, utamane yen dosis sing bener lan rekomendasi dokter liyane diamati.
