Ati lan pankreas (pankreas) minangka organ parenchymal sing fungsional banget ing weteng, sing tanggung jawab kanggo dhaptar fungsi awak.
Amarga momotan fungsional sing dhuwur, data organ tundhuk macem-macem proses patologis: inflamasi, nekrosis, autolysis, deformasi. Antarane penyakit sing ora natoni, nanging penyakit hepatomegaly lan beda ing ati lan pankreas katon.
Diagnosis sing padha dirungokake dening pasien sawise pemeriksaan ultrasonik dening organ weteng, nanging iki ora mesthi nuduhake patologi kasar.
Alesan kanggo kelompok patologi iki akeh. Miwiti saka disfungsi saluran empuk umum lan mungkasi kanthi nglanggar metabolisme glukosa.
Anatomi lan fisiologi ati lan pankreas
Ati minangka organ parenchymal sing gedhe, ora dibayar, sing nindakake pirang-pirang fungsi. Dumunung ing weteng sisih tengen. Kasedhiya karo tembok ngisor diafragma, usus 12 perth, pankreas, weteng lan ginjel sing tepat.
Organ kasebut ngemot lobus sisih tengen lan kiwa sing disambung karo ligamen. Ati nduweni jaringan vaskular sing akeh lan pasokan getih sing akeh.
Dikenal obat, fungsi penting saka organ yaiku:
- Exocrine. Ing hepatosit (sel ati sing aktif), empedu disintesis, sing kalebu pencernaan lemak.
- Protein-sintetik. Sawetara wong ngerti, nanging kabeh protein total disintesis ing ati, tanpa ana awak manungsa ora bakal urip sedina. Iki kalebu albumin, globulin lan protein sing melu sistem koagulasi lan antikoagulasi getih.
- Fungsi filtrasi tanggung jawab kanggo ngresiki getih saka produk sampah beracun ing sel awak.
Kanthi owah-owahan patologis ing struktur ati, pelanggaran fungsi kasebut dumadi, sing nyebabake kahanan awak sing abot.
Pankreas uga organ parenchymal sing gedhe, ora dibayar, ing rongga weteng.
Jaringan kasebut dibentuk dening unit aktif fungsi - pankreatosit. Umume pankreas dikuwasani dening situs ekskresien. Yaiku, hormon sing tanggung jawab kanggo risak protein lan karbohidrat disintesis ing njero. Ana ing bagean eksokrin manawa "jus pankreas" dibentuk.
Bagian endokrin saka pankreas diwakili pulau-pulau Langerhans. Dheweke nyintesis pirang-pirang hormon sing tanggung jawab kanggo keseimbangan metabolis getih. Kaping pisanan, yaiku insulin lan glukagon, sing ngatur metabolisme glukosa.
Kanthi owah-owahan patologis ing organ, kedadeyan pencernaan lan endokrin.
Etiologi pangembangan penyakit
Amarga ati lan pankreas duwe macem-macem fungsi, mula akeh faktor sing nyebabake penyebab penyakit.
Ati lan pankreas sing tuwuh minangka wujud khas pengaruh njaba lan sawetara faktor salabetipun internal ing fungsi organ.
Penyebab kerusakan organ patologis:
- pengaruh toksin sing asale saka njaba utawa disintesis ing njero, faktor kasebut kalebu: alkoholisme, ngrokok, nggunakake obat narkoba, overdosis obat kanthi efek hepatotoxic, perawatan kualitas diabetes lan gangguan metabolik liyane;
- Nadi infeksi infeksi ing parenchyma organ sing ditrapake sacara langsung yaiku tandha khas hepatitis virus, Kajaba iku, hepatomegaly nyebabake mononukleosis virus sing disebabake dening virus Epstein-Barr utawa cytomegalovirus, malaria, leptospirosis, pseudotuberculosis lan liya-liyane;
- kelainan metabolik: amyloidosis sistemik, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit Gaucher, sindrom Cartagener;
- penyakit jantung lan pembuluh darah - sindrom koroner akut, paningkatan tekanan ing sirkulasi paru-paru, aneurisma, vasculitis, urat varikos;
- Penyakit onkologis lan hematologis - leukemia akut lan kronis, limfogranulomatosis, limfoma, hepatocarcinoma, kanker pankreas, kanker ginjel;
- patologi liyane - lipomatosis ati, obesitas ati, dystropi amyloid, negara precirrhotic, metastase tumors liyane ing ati, pancreatitis.
Kanggo patologi kasebut, hepatosplenomegaly paling khas, yaiku paningkatan ora mung ing ati, nanging uga ana ing limpa.
Gejala karakteristik penyakit kasebut
Karakteristik simpatikologi hepatomegaly lan owah-owahan beda, turah-turahake.
Sukar kanggo nindakake diagnosa diferensial sanajan kanggo dokter sing pengalaman banget.
Paling asring, pasien sing nyedhaki dhokter kanthi patologi kaya ngono, keluhan sing ora spesifik.
Keluhan kasebut yaiku:
- Mbuwang. Asring, amarga ukuran ati, ukuran weteng protrudes. Iki menehi kesan weteng sing gedhe banget. Nanging dhokter, kanthi palpation lan perkusi, bisa nemtokake apa tanggung jawab tanggung jawab sawetara organ parenchymal kanggo ukuran weteng.
- Ketelu utawa rasa ora nyaman ing sisih tengen, ing sangisore iga. Sensasi kaya kasebut ana gandhengane karo lapisan kapsul organ, sing sugih ing ujung saraf, saliyane, sensasi kasebut bisa disebabake amarga kompresi saluran hempedu.
- Nyeri maneh, minangka akibat saka mulet kapsul organ sing kuat. Nyeri minangka faktor sing ora bisa dingerteni, sing nunjukake nglirwakake proses kasebut.
- Penyebaran lan kembung sing asring minangka manifestasi sindrom dyspeptik, sing tuwuh amarga kekurangan enzim.
- Mual lan muntah bisa uga asal-usul tengah utawa periferal. Jinis tengah bisa uga minangka conto efek enzim ati lan pigmen ing otak. Jenis muntah lan mual iki ditondoi kanthi jangkah sing ora sopan lan ora langsung. Varian periferal digandhengake karo gangguan pencernaan lokal, biasane serangan muntah lan mual.
- Upaman dhingklik. Gerakan usus fisiologis ing pasien kanthi hepatomegaly bisa beda-beda. Kalebu diare, constipation, discolorasi, konsistensi.
- Nafas hépatik spesifik digandhengake karo panggunaan racun cacat.
Kajaba iku, kahanan umum pasien diganggu. Pasien dihantuk amarga rasa ngantuk, pangeling-eling babagan overwork, memori lan perhatian sing ora nyenengake.
Sindrom hepatomegaly spesifik
Ana tandha-tandha sing spesifik kanggo penyakit ati.
Kue kulit es lan kulit membran mukus. Kanthi tembung liyane, bayangan icteric. Gejala iki digandhengake karo pigmen bilirubin sing dhuwur ing getih. Aue icteric diffuse bisa nuduhake encephalopathy sing bakal teka.
Sindrom Cholestasis, sing sacara klinik diwujudake gatal-gatal saka kulit tanpa katon unsur-unsur khusus. Kider mabuk umum ing kasus iki diwartakake dening demam, owah-owahan paramèter laboratorium, pelanggaran kahanan umum.
Sindrom hemorrhagic dumadi nalika owah-owahan komposisi protein sistem koagulasi ana. Sindrom Kelainan metabolik Sindrom sitotisis, sing angel ditemtokake sacara klinik, nanging bisa dideteksi kanthi nggunakake metode riset laboratorium. Sindrom peradangan Mesenchymal uga angel didegake tanpa tes laboratorium.
Kabeh sindrom kasebut kudu dikonfirmasi laboratorium lan instrumental.
Cara kanggo diagnosa penyakit
Penyakit iki bisa berkembang ing pasien sajrone setaun, nanging kanthi curiga, sethithik kudu sinau dhaptar lengkap.
Kanggo diagnosis sing bener, macem-macem cara pemeriksaan instrumental lan laboratorium digunakake.
Mung sawise nampa kabeh asil panaliten, sampeyan bisa ndiagnosa kanthi bener.
Tes instrumental lan laboratorium ing ngisor iki wajib:
- Ultrasonik minangka metode riset diagnostik sing migunani, kanthi bantuan sampeyan bisa ngevaluasi struktur, ukuran organ, ngenali neoplasma, lan uga ngevaluasi aliran getih;
- Imaging resonansi sing komputasi lan magnetik mbantu diagnosis diagnosis lan verifikasi akurat, ngidini sampeyan ngenalake metastase sing paling sethithik ing proses onkologis;
- sinar rongga weteng lan rongga dada, diagnosis jinis iki minangka standar amarga konten lan aksesibilitas;
- tes getih umum bakal ngidini sampeyan nggatekake owah-owahan komposisi getih, utamane, jumlah trombosit kudu diitung;
- analisis getih biokimia minangka standar "emas" kanggo diagnosa patologi ati lan pankreas, kanthi sampeyan bisa ngevaluasi tingkat bilirubin, fosfatase alkalin, total protein, enzim ati (ALT, AST), urea, glukosa, saben pratondho kasebut ngidini dokter mbedakake siji nosologi unit saka liyane;
- tes serologis kanggo virus hepatitis lan virus hepatotropik liyane;
- tes kanggo kegiatan fibrosis lan necrotic;
- coagulogram.
Kajaba iku, materi dijupuk kanggo biopsi ati - metode diagnosa sing paling informatif, nanging invasif. Ing kontrol ultrasonik, bagean jaringan organ dijupuk saka pasien lan dikirim menyang laboratorium patologis kanggo diteliti.
Penyakit Pancreas lan Cara perawatan
Amarga ati lan pankreas digabungake ing pakaryane, patologi siji organ bisa nyebabake penyakit saka organ kaloro.
Paling asring, pankreatitis akut nyebabake hepatomegaly.
Iki amarga aktifitas autolitik utawa pangembangan bentuk diabetes mellitus sing abot kanggo loro jinis kasebut.
Ahli patologi sing paling umum nyebabake macem-macem pangowahan ing ati lan pankreas:
- Proses infeksi
- Penyakit keturunan, kalebu fibrosis kistik.
- Penyakit kronis
Kajaba iku, degenerasi jaringan lemak bisa berkembang. Manajemen pasien sing nandhang hepatomegaly lan nyebar minangka proses sing angel lan mbutuhake diagnosis klinis sing akurat. Algoritma perawatan gumantung saka etiologi proses kasebut. Perawatan kudu diwarisake kanthi patologis lan etiologis.
Kaping pisanan, diet ditetepake kanggo hepatomegaly ati lan pankreas. Iki nyedhiyakake khasiat nutrisi pasien khusus kanggo nutrisi lengkap saka provokasi agresif lan rusak produk. Tabel diet ditetepake dening dokter pasien sing teka. Dokter nganggep ciri-ciri pasien, lan nemtokake produk apa sing migunani kanggo ati lan pankreas ing kasus tartamtu.
Gumantung saka etiologi proses kasebut, prekara khusus ditemtokake:
- kanthi patologi virus, terapi antivirus sing cukup diwenehake karo obat modern;
- ing kasus lithiasis (watu) saka gallbladder, salah siji perawatan konservatif utawa mbusak;
- yen penyakit genesis ana gandhengane karo patologi sistem kardiovaskular, mula fungsine didandani, mula masalah terapi luwih dirampungake.
Yaiku, dheweke mesthi menehi perhatian marang penyakit genesis. Penting banget kanggo diagnosa ing wektu lan miwiti perawatan pas wektune, iki bisa nambah kemungkinan kaslametan lan nambah kesempatan kanggo urip sing kualitas.
Apa owah-owahan sing beda ing pankreas sing ditampilake ing video ing artikel iki.
