Pankreas katon minangka salah sawijining organ kompleks awak manungsa, fungsi cacat angel diagnosis, lan prakteke ora bisa dipercaya kanggo ngobati obat.
Akeh paneliti spesialis medis, sing ditindakake kanggo nemtokake faktor risiko kedadeyan pankreatitis akut, nyorot meh rong atus sebab. Nanging, faktor provokasi utama kalebu cholelithiasis lan panggunaan alkohol.
Statistik nuduhake manawa akeh pasien sing diakoni ing rumah sakit kanthi diagnosis pankreatitis akut ngalami katergantungan alkohol. Miturut sawetara informasi, luwih saka 35% pasien yaiku alkohol alkohol kanthi riwayat necrosis pankreas utawa gangguan organ karusakan.
Ayo goleki faktor risiko kanggo ngembangake pankreatitis akut, patogenesis penyakit kasebut, lan uga ngerteni apa langkah pencegahan sing bisa mbantu exacerbation?
Patogenesis saka pankreatitis akut
Praktek medis ngerteni pirang-pirang faktor sing nyebabake pangembangan fase akut penyakit kasebut. Kanggo pangerten sing luwih apik babagan etika, perlu nimbang pankreas fungsional.
Organ internal nuduhake organ saka sekresi sing nyebar. Iki nindakake sawetara fungsi. Tilas kalebu exocrine, minangka akibat saka pangembangan enzim pencernaan sing nggampangake proses pencernaan panganan. Fungsi kapindho yaiku endokrin. Pankreas ngasilake insulin hormon, sing melu angger gula ing awak.
Enzim pankreas (lipase, protease lan amilase), bebarengan karo sekresi, mlebu ing sistem tubule, sing ing sisih njaba digabung menyang saluran pankreas. Enzim mbantu ngilangi komponen utama panganan - lemak, karbohidrat, lan protein.
Kanggo nyegah proses pencernaan awak organ internal, protease diproduksi ing negara sing ora aktif. Ing pangaribawa sawetara komponen aktif ing duodenum, lagi owah dadi fase aktif, minangka akibat kasebut mbantu ngrusak senyawa protein. Gagal ing rantai iki sing ngalami patogenesis.
Pathanatomy ngenalake sawetara mekanisme kanggo pangembangan proses inflamasi ing pankreas. Iki kalebu:
- Reflux.
- Alternatif.
- Hipertensi.
Alterasi yaiku transformasi sel pankreas sing ora normal, sing disertai gangguan ing fungsine. Bentenane antarane mekanisme pangembangan iki amarga pengaruh negatif saka eksternal, dudu faktor internal. Dheweke miwiti proses ngrusak sel. Faktor diklasifikasikake kaya ing ngisor iki:
- Chemical - keracunan karo obat, bahan alkali, asam, uyah.
- Biologi - penyakit virus utawa infèksius.
- Mekanikal - trauma, operasi.
Kanthi varian hipertensi, paningkatan tekanan ing jero saluran pankreas diamati ing pasien. Ana sawetara sebab kanggo kahanan patologis:
- Pangembangan penyakit kasebut amarga penyalahgunaan alkohol lan panganan lemak. Saluran ora bisa wektu cendhak mbusak rahasia kelenjar. Ing sawetara kahanan, patogenesis jinis penyakit iki adhedhasar fitur anatomi wong.
- Fase akut kanthi sumbatan saluran pankreas. Paling asring, pamblokiran disebabake batu karang marang latar mburi penyakit gallstone utawa kanthi remuk.
Kanthi bentuk refluks, pasien nyuntikake suntikan empuk menyang saluran pankreas, sing nyebabake karusakan ing sel pankreas.
Penyebab oyod yaiku alangan usus, nada sphincter Oddi sing ora cukup.
Faktor sing nimbulaké pangembangan inflammation akut kelenjar
Peradangan pankreas kanthi proses proses patologis sing kapisah meh ora ana ing praktik medis. Wesi melu ing proses kimia lan biokimia ing awak, dipengaruhi macem-macem penyakit saka organ internal, utamane saluran pencernaan.
Pancreatitis minangka primer lan sekunder. Jinis pisanan arang banget, amarga ing gambar klinis sing paling akeh, peradangan pankreas disebabake penyakit liyane, saengga dheweke ujar babagan patologi sekunder.
Kritéria kanggo keruwetan pankreatitis ditemtokake dening akeh aspek. Klompok umur pasien dianggep (risiko luwih dhuwur yen pasien luwih tuwa umur 55 taun), penyakit konkomunikasi, konsentrasi leukosit lan glukosa ing getih, tahapan penyakit (yen ana exacerbation saka bentuk kronis diamati).
Faktor risiko kanggo pankreatitis akut bisa dipérang dadi sawetara klompok kondisional. Paling asring, patologi ing ngisor iki dadi panyebab peradangan:
- Pelanggaran fungsi gallbladder. Patologi dibédakaké: cholecystitis kalkulus, akut utawa kronis, cholelithiasis.
- Ketik diabetes mellitus.
- Trombosis pembuluh getih, minangka akibat saka pankreas ngalami kekurangan oksigen lan nutrisi.
- Cacat saluran empuk alam kongenital.
- Penyakit papilla gedhe duodenum 12 (neoplasma tumor, proses inflamasi).
- Bentuk gagal kronis (sirosis ati, bentuk hepatitis).
- Patologi saka saluran gastrointestinal saka penyakit kronis (kolitis, penyakit Crohn).
- Reaksi alergi sistemik; dyskinesia biliary ing wanita ngandhut; erythematosus lupus sistemik; scleroderma sistemik.
Daftar kasebut bisa ditambah karo infeksi bakteri (sifilis, demam typhoid), sepsis, metabolisme lemak cacat ing awak, lan patologi sistemik jaringan konektip.
Ing papan kaping pindho miturut pentinge faktor yaiku kabiasaan sing sabar saka pasien. Iki kalebu planggaran alkohol, ngrokok, kurang diet - kurang protein, konsumsi panganan lemak, lsp.
Ing papan kaping telu yaiku komplikasi sing disebabake nggunakake obat-obatan nganti suwe. Alasan liyane yaiku operasi darurat.
Panganggone obat kayata glukokortikosteroid, diuretik, sulfonamides, estrogen, Furosemide, Metronidazole, Tetracycline bisa nuwuhake pankreatitis akut.
Pengobatan fase akut penyakit kasebut
Sesuai karo kode ICD 10, pancreatitis bisa uga macem-macem wujud. Faktor-faktor sing mengaruhi pankreas nyebabake kedadeyan iki utawa kadhangkala jinis penyakit. Kanggo perawatan, sampeyan kudu ngerteni sumber kasebut.
Status lokal ing pankreatitis ditemtokake dening kritéria: kembung seragam, kanthi palpation, sindrom nyeri nyiptakake dhewe ing ramalan saka pankreas. Padharan lemes, penyusupan weteng ing ramalan organ kasebut ditemtokake kanthi palpasi. Ketegangan weteng ngetokake dhewe ing ngarsane exudate ing rongga weteng.
Ing serangan akut, pasien ngeluh gejala: nyeri abot, rusak banget ing kesejahteraan, mual lan mutah, indirestion - diare. Yen sampeyan ora menehi pitulung kanggo wong diwasa, mula kemungkinan komplikasi mundhak akeh (umpamane, nekrosis pankreas). Ing tandha-tandha pisanan radang, ambulans kudu diarani.
Kanggo diagnosis, tes laboratorium digunakake - analisa umum urin lan urin, tes getih biokimia kanggo konsentrasi amilase, trypsin, glukosa. Minangka cara instrumental, CT, MRI, radiografi, ultrasonik digunakake.
Perawatan saka bentuk akut penyakit iki ditindakake ing rumah sakit. Nyediakake obat kalebu:
- Terapi infus yaiku administrasi intravena obat sing mbantu ngresiki getih bahan beracun lan enzim pankreas.
- Obat nglarani.
- Pil sing mbantu ngrusak enzim pankreas (Gordox).
- Obat-obatan sing tujuane kanggo nyuda sekresi pankreas (Atropine).
- Obat antiemetik.
- Antibiotik, antispasmodik.
Dokter ing serangan akut menehi resep kanggo pasa, sing ngidini sampeyan mbukak pankreas, nyuda beban saka organ internal. Rehabilitasi pankreatitis kalebu obat-obatan, nuruti diet sehat, lan nyuda kebiasaan.
Statistik nyathet tingkat kematian sing dhuwur yen pasien ngalami komplikasi kaya kasebut - pankreatitis hemoroid, gagal ginjal lan jantung, fungsi ginjel mboten saget, nekrosis pankreas.
Serangan akut bisa kedadeyan maneh. Probabilitas iki amarga sabab sing nyebabake patologi, lan cara sukses bisa diobati.
Relapses bisa nyebabake munculna bentuk penyakit sing kronis.
Panyebab pankreatitis akut
Pankreatitis parenchymal asring diiringi kekurangan zat protein, ulcer lambung, aterosklerosis pembuluh getih, penyakit infèksius - hepatitis virus, typhus, lan penyakit parasit.
Bentuk bilier minangka akibat langsung saka patologi gallbladder. Asring, panyuwunan balung utawa halangan sing mbalikke kanthi batu karang ditampilake, sing ndadékaké pangembangan proses inflamasi. Keruwetan pankreatitis langsung gumantung saka penyakit sing ndasari.
Pankreatitis alkohol amarga kemampuan alkohol ngrusak sel pankreas. Asring, patologi nerusake latar mburi fungsi ati sing kurang upaya, pangembangan sirosis. Kanggo urip, pasien kudu nilar alkohol. Tingkat kematian 30-40% kabeh kasus.
Faktor liyane:
- Mumps nyebabake kukul pankreas. Ing setengah kasus, patologi asimtomatik. Tandha katon ing dina 4-6 dina. Ing sawetara lukisan, serangan akut diowahi dadi kursus sing lembab.
- Fibrosis kistik minangka patologi genetik sing ditondoi dening mutasi gen tartamtu, minangka akibat saka organ sekresi lan paru-paru kena pengaruh.
Pancreatitis asring ngalami fatal. Faktor risiko sing paling umum kalebu cholelithiasis, kakehan ngombe, ngrokok, lan penyakit sing ana ing sistem pencernaan.
Nyegah
Ing serangan akut saka pankreatitis, perlu ora mung kanggo ngilangi gejala, nanging uga kanggo nyegah kambuh penyakit ing mangsa ngarep. Ulasan dokter nyathet yen iki gumantung banget marang pasien.
Kaping kabeh, disaranake nyuda rokok lan konsumsi alkohol. Iki mbantu nyuda beban ing organ internal. Lan ing ngarsane bentuk nemen penyakit, pasien kasebut dijamin supaya ora ngalami exacerbation.
Minangka langkah pencegahan, obat tradisional digunakake. Duduh kaldu sing efektif adhedhasar pinggul mawar, senar, chamomile farmasi. Aplikasi kasebut ditindakake ing kursus, dheweke mbantu mulihake pankreas.
Cara pencegahan liyane:
- Kegiatan fisik sing gedhe banget, mlaku, mlumpat, menyang kamar mandi lan sauna bisa nyebabake exacerbation. Pilihan sing cocog kanggo latihan fisik yaiku mlaku, terapi fisik, pijet, latihan napas.
- Kahanan saluran empedu lan kandung kemih gall mengaruhi fungsi pankreas. Sampeyan perlu kanggo nambani penyakit kanthi pas, ngalami pemeriksaan pencegahan.
- Nutrisi sing bener lan imbang. Sampeyan ora bisa overeat - iki minangka dalan langsung kanggo exacerbation. Kanthi exacerbation, kelaparan karo pankreatitis umume dituduhake.
- Sampeyan kudu nolak panganan sing manis lan lemak, kurang mangan panganan sing ngemot serat kasar - kubis, beets, wortel. Kanthi pankreatitis, produk susu-susu, mineral sing isih banyu, lan panganan laut ditambahake ing menu.
Mesthi wae pencegahan ora njamin 100% manawa serangan pankreatitis akut bisa dihindari. Nanging, langkah-langkah sing sederhana ing bentuk gaya urip sing sehat bisa nyebabake risiko nandhang penyakit kasebut.
Penyebab pankreatitis diterangake ing video ing artikel iki.
