Diabetes mellitus minangka penyakit ing komplikasi metabolik, babagan pembuluh darah lan neurologis disebabake kekurangan insulin. Ing diabetes jinis 1, kekurangan insulin mutlak, amarga pankreas ilang kemampuan kanggo sintesis.
Diabetes jinis 2 dumadi latar mburi kurang insulin relatif sing ana hubungane karo resistensi jaringan kanggo hormon iki. Ing jinis diabetes sing kapisan, administrasi insulin penting, tanpa tamba pas wektune, wektu ketoacidosis sing ngancam nyawa.
Diabetes jinis 2 uga bisa nggunakake insulin, nalika insulin asli ora bisa disintesis, uga ing kahanan sing tablet ora bisa ngimbangi hiperlisemia. Sampeyan bisa ngurus insulin kanthi cara tradisional - kanthi jarum suntik utawa pen syringe, piranti modern kanggo diabetes, sing diarani pompa insulin.
Kepiye carane pompa insulin bisa ditindakake?
Piranti kanggo diabetes, sing kalebu pompa insulin, dadi tambah akeh. Cacah pasien saya tambah, mula kanggo nglawan penyakit kasebut mbutuhake piranti sing efektif kanggo mbantu operasi administrasi obat kasebut ing dosis sing tepat.
Piranti kasebut minangka pompa sing menehi insulin ing prentah saka sistem kendali, tumindak miturut prinsip sekresi alami insulin ing awak wong sing sehat. Ing pompa kasebut yaiku karton insulin. Kit injeksi hormon sing bisa diowahi kalebu cannula kanggo selipan ing kulit lan sawetara tabung sing nyambung.
Saka potret sampeyan bisa nemtokake ukuran piranti - dibandhingake karo pager. Insulin saka waduk liwat kanal sing nembus kanopi menyang jaringan subkutan. Komplek kasebut, kalebu waduk lan catheter kanggo sisipan, diarani sistem infus. Minangka bagean panggantos diabetes kudu diganti sawise nggunakake 3 dina.
Kanggo ngindhari reaksi lokal kanggo administrasi insulin, ing wektu sing padha ngganti sistem infus, papan kanggo obatan owah-owahan obat kasebut. Cannula diselehake kanthi asring ing weteng, pinggul, utawa papan liya sing disuntikake karo teknik injeksi konvensional.
Fitur pompa kanggo pasien diabetes mellitus:
- Sampeyan bisa program tingkat pangiriman insulin.
- Nglayani ditindakake kanthi dosis cilik.
- Salah sawijining jinis insulin tumindak cendhak utawa ultrashort digunakake.
- Regimen dosis tambahan diwenehake kanggo hyperglycemia dhuwur.
- Pasokan insulin cukup kanggo sawetara dina.
Piranti kasebut diisi karo insulin sing tumindak kanthi cepet, nanging jinis ultrashort duwe kauntungan: Humalog, Apidra utawa NovoRapid. Dosis gumantung karo model pompa - saka 0,025 nganti 0,1 PIECES saben pasokan. Parabot intake hormon kasebut menyang getih nggawa mode administrasi nyedhaki sekresi fisiologis.
Amarga tingkat peluncuran insulin latar mburi dening pankreas ora beda karo wektu sing beda-beda, piranti modern bisa nggayuh owah-owahan iki. Miturut jadwal, sampeyan bisa ngganti laju ngeculake insulin menyang getih saben 30 menit.
Sadurunge dipangan, piranti wis dikonfigurasi kanthi manual. Dosis bolus obat kasebut gumantung saka komposisi panganan.
Mupangat saka pompa pasien
Pompa insulin ora bisa ngobati diabetes, nanging panggunaane mbantu supaya urip pasien luwih kepenak. Kaping pisanan, aparat kasebut nyuda wektu fluktuasi sing cetha ing gula getih, sing gumantung saka owah-owahan kecepatan insulin sing berpanjangan.
Obat sing cekak lan ultrashort sing digunakake kanggo ngisi minyak piranti duwe efek sing stabil lan bisa diprediksi, panyerepan menyang getih kedadeyan meh cepet, lan dosis kasebut sithik, sing nyuda risiko komplikasi terapi insulin sing disuntik kanggo diabetes.
Pompa insulin mbantu nemtokake dosis bolus (panganan) sing tepat. Iki njupuk sensitivitas individu, fluktuasi saben dina, koefisien karbohidrat, uga glikemia target kanggo saben pasien. Kabeh parameter kasebut mlebu ing program, sing dhewe ngitung dosis obat kasebut.
Peraturan kaya ngono ngidini sampeyan nganggep gula getih, uga pira karbohidrat sing direncanakake. Sampeyan bisa ngurus dosis bolus kanthi ora bebarengan, nanging banjur nyebarake ing wektu. Iki penake pompa insulin miturut diabetes sing ngalami luwih saka 20 taun, penting banget kanggo riyaya dawa lan nggunakake karbohidrat alon.
Efek positif nggunakake pompa insulin:
- Langkah cilik ing administrasi insulin (0,1 PIECES) lan akurasi dosis sing dhuwur.
- 15 kaping tusuk kulit.
- Kontrol gula getih kanthi owah-owahan tingkat pangiriman hormon gumantung marang asil.
- Ngangkut barang, nyimpen data glikemia lan dosis obat sing diterbitake saka 1 wulan nganti nem wulan, mindhahake menyang komputer kanggo nganalisa.
Indikasi lan kontraindikasi kanggo nginstal pompa
Kanggo ngalih menyang administrasi insulin kanthi cara pompa, pasien kudu dilatih kanthi lengkap babagan cara nyetel parameter intensitas pasokan obat, uga ngerti dosis insulin bolus nalika mangan karo karbohidrat.
Pompa diabetes bisa dipasang kanthi panjaluk pasien kasebut. Apike kanggo nggunakake kesusahan kanggo ngatasi penyakit iki, yen tingkat hemoglobin glycated ing wong diwasa luwih saka 7%, lan ing bocah - 7,5%, lan ana fluktuasi sing signifikan lan tetep ing konsentrasi glukosa ing getih.
Terapi insulin berbasis pompa ditampilake kanthi tetes gula sing asring, lan utamane serangan wengi hypoglycemia, lan fenomena "esuk esuk", nalika metokake anak, nalika nglairake bayi, lan uga sawise kedadeyan kasebut. Apike kanggo nggunakake piranti kanggo pasien sing beda reaksi kanggo insulin, kanggo bocah, kanthi tundha diabetes otoimun lan bentuk monogenik.
Contraindications kanggo nginstal pompa:
- Kelainan pasien.
- Kurang skills kontrol kendali glikemia lan imbuhan dosis saka insulin gumantung ing pangan lan kegiatan fisik.
- Penyakit mental.
- Sesanti sedheng.
- Kemungkinan pengawasan medis sajrone latihan.
Sampeyan kudu nganggep faktor risiko hiperklikemia tanpa ananoni insulin sing terus-terusan ing getih. Yen ana kesalahan téknis piranti kasebut, mula nalika tamba tumindak sing cendhak diterusake, ketoacidosis bakal berkembang sajrone 4 jam, lan banjur koma diabetes.
Akeh pasien mbutuhake piranti kanggo terapi insulin pompa, nanging cukup larang. Ing kasus iki, cara kanggo diabetes bisa nampa gratis biaya saka dana sing diwenehake dening negara. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu ngubungi endokrinologis ing papan sing dipanggoni, entuk kesimpulan babagan cara metode insulin kasebut.
Rega piranti gumantung marang kapabilitas: volume tank, kemungkinan ganti pitch, kanthi njupuk sensitivitas kanggo obat, koefisien karbohidrat, level target glikemia, weker, lan resistensi banyu.
Kanggo pasien sing kurang sithik, sampeyan kudu menehi perhatian marang padhange layar, kontras lan ukuran font.
Cara ngetung dosis kanggo terapi insulin pompa
Nalika ngalih pompa, dosis insulin nyuda udakara 20%. Ing kasus iki, dosis basal bakal dadi setengah saka obat sing diterbitake. Kaping pisanan, diterbitake kanthi tingkat sing padha, banjur pasien ngukur tingkat glisemia nalika awan lan ngganti dosis, kanthi nganggep indikasi sing dipikolehi, ora luwih saka 10%.
Conto ngitung dosis: sadurunge nggunakake pompa, pasien nampa 60 PIECES insulin saben dina. Kanggo pompa, dosis kasebut 20% luwih murah, dadi sampeyan butuh 48 unit. Saka jumlah kasebut, setengah saka basal ana 24 unit, lan liyane dipasrahake sadurunge mangan utama.
Jumlah insulin sing kudu digunakake sadurunge dhaharan ditemtokake kanthi manual miturut prinsip sing padha sing digunakake kanggo metode tradisional tradisional kanthi syringe. Penyesuaian awal ditindakake ing departemen khusus kanggo terapi insulin pompa, ing ngendi pasien ana ing pengawasan medis.
Pilihan kanggo bolusi insulin:
- Standar. Insulin diterbitake sapisan. Kang digunakake kanggo jumlah karbohidrat ing pangan lan isi protein kurang.
- Alun-alun. Insulin disebar alon-alon sajrone wektu sing suwe. Iki dituduhake kanggo jenuh panganan kanthi protein lan lemak sing dhuwur.
- Dobel. Kaping pisanan, dosis gedhe diwenehake, lan sing luwih cilik nganti suwe. Panganan kanthi metode iki kanthi karbohidrat lan lemak.
- Agung. Nalika mangan kanthi indeks glikemik sing dhuwur, dosis awal mundhak. Prinsip administrasi padha karo versi standar.
Kekurangan Pump Insulin
Umume komplikasi terapi insulin pompa ana gandheng cenenge, yen piranti kasebut bisa uga duwe cacat teknis: kesalahan program, penghabluran obat, pemutih kanal, lan kegagalan listrik piranti kasebut. Kesalahan operasi pompa kasebut bisa nyebabake ketoacidosis diabetes utawa hypoglycemia, utamane ing wayah wengi nalika ora ana kontrol ing proses kasebut.
Kesulitan nggunakake pompa kasebut kacathet dening pasien nalika njupuk prosedur banyu, main olahraga, nglangi, duwe jinis, lan uga turu. Kesulitan kasebut uga nyebabake anané tabung lan cannulas ing kulit weteng, risiko infeksi dhuwur ing situs suntikan insulin.
Yen sampeyan malah entuk pompa insulin kanthi gratis, mula masalah tuku konsumsi biasane angel diatasi. Biaya kit sing bisa diganti kanggo metodhe pompa kanggo menehi insulin kaping pirang-pirang luwih dhuwur tinimbang biaya syringe insulin utawa jarum syringe.
Perbaikan piranti ditindakake kanthi terus-terusan lan ndadékaké nggawe modhél anyar sing bisa ngilangi pengaruh faktor manungsa, amarga padha duwe kemampuan kanggo milih dosis obat kasebut, sing perlu kanggo nyerep glukosa ing getih sawise mangan.
Saiki, pompa insulin ora nyebar amarga ngalami panggunaan saben dina lan biaya piranti sing apik lan set infus sing bisa diganti. Sing kepenak ora dikepengini dening kabeh pasien, akeh sing milih injeksi tradisional.
Ing kasus apa wae, administrasi insulin ora bisa tanpa ngawasi pancet diabetes mellitus, kudu tundhuk karo saran diet, terapi olahraga kanggo diabetes mellitus lan kunjungan menyang endokrinologi.
Video ing artikel iki rinci babagan pompa insulin.
