Kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2, obat-obatan digunakake sing bisa mengaruhi penyebab utama hiperlisemia - kepekaan ing insulin. Amarga mayoritas pasien sing nandhang penyakit kaloro luwih abot, luwih optimal yen obat kasebut bisa mbantu bebarengan ing perawatan obesitas.
Wiwit obat saka klompok biguanide - metformin (Metfogamma, Glucofage, Siofor, Dianormet) bisa mengaruhi metabolisme karbohidrat lan lemak, disaranake ing perawatan kompleks pasien diabetes sing digabung karo obesitas.
Ing 2017, panggunaan obat sing ngemot metformin umure 60 taun, nanging nganti saiki wis kalebu ing dhaptar obat-obatan kanggo ngobati diabetes mellitus miturut saran saka WHO. Sinau babagan sifat metformin nyebabake ekspansi indikasi kanggo panggunaan.
Mekanisme glukosa tumindak
Glukofasi obat kasebut ditampilake ing apotek ing formulir peluncuran ing ngisor iki: Glukofasi 500, Glukofon 850, Glukofasi 1000 lan bentuk lengkap - Suwene wis suwe. Kauntungan obat sing ora diragakake adhedhasar metformin kalebu rega terjangkau. Mekanisme tumindak obat kasebut wis dingerteni banget.
Dasare yaiku efek ing pambentukan molekul glukosa anyar ing ati. Ing diabetes mellitus, proses iki tambah kaping 3 dibandhingake karo norma. Glukopi kanthi ngaktifake pirang-pirang enzim nyegah glukoneogenesis.
Kajaba iku, pasien kanthi glukofage nambah sensitivitas jaringan menyang insulin (utamane jaringan otot). Obat kasebut nambah sambungan insulin lan reseptor ing sel getih abang, hepatosit, sel lemak, miosit, nambah tingkat seng nembus glukosa menyang dheweke lan panangkep saka getih.
Penurunan glukosa ing ati nyebabake nyuda glikemia sing cepet, lan pencerapan penyerapan karbohidrat ing lumen usus cilik ngresiki puncak gula getih sawise mangan. Glukopi duwe properti ngambakake tingkat weteng lan menehi stimulasi usus cilik.
Ing wektu sing padha, oksidasi asam lemak bebas mundhak, kolesterolemia, tingkat trigliserida lan lipid atherogenik. Kabeh efek kasebut bisa kedadeyan mung ing ngarsane insulin ing getih.
Minangka akibat saka perawatan Glukofasi, efek ing ngisor iki kacathet:
- Mudhunake glikemia kanthi 20%, hemllobin glikat kanthi 1,54%.
- Risiko infark miokard, mortalitas sakabèhé saya suda.
- Nalika ditugasake ing tahapan prediabetes, diabetes mellitus asring ditindakake.
- Nambah pangarep-arep urip lan nyuda resiko ngembangake tumor (data eksperimen).
Glukopi wiwit tumindak sajrone 1-3 jam, lan bentuk lengkap (Glukofasi dawa) 4-8 jam. Efek stabil diamati sajrone 2-3 dina. Sampeyan nyatet yen terapi metformin ora nyebabake serangan hypoglycemic, amarga ora langsung nurunake gula getih, nanging ngalangi mundhak.
Glukofasi minangka obat metformin asli, saengga digunakake sajrone riset. Pengaruh Glukofag ing kontrol diabetes mellitus jinis 2, uga nyuda resiko ngembangake komplikasi penyakit, utamane saka sistem kardiovaskular, dibuktekake.
Glukopi kanggo diabetes jinis 2
Indikasi utama kanggo nggunakake obat kasebut yaiku diabetes type 2 sing digabung karo obesitas, kolesterol dhuwur ing getih, uga bobot awak normal. Sawetara pasien diabetes ora ngidinke persiapan sulfonylurea, utawa entuk resistensi, Glukofasi bisa mbantu pasien kategori iki.
Kajaba iku, metformin bisa disaranake kanggo terapi kombinasi karo insulin kanggo diabetes jinis 1, uga ing macem-macem kombinasi karo obat kanggo ngedhunake gula ing tablet kanggo diabetes jinis 2.
Aku milih dosis Glukofage masing-masing, ing kontrol glikemia sing tetep. Dosis tunggal yaiku 500-850 mg, lan dosis saben dina yaiku 2,5-3 g. Dosis sing efektif kanggo umume pasien yaiku 2-2,25 g.
Perawatan diwiwiti kanthi dosis cilik - 500 mg saben dina, yen perlu, tambah 500 mg kanthi interval 7 dina. Dosis dhuwur (luwih saka 3 g) ora nyebabake metabolisme glukosa, sing paling asring, glukofage dijupuk kaping 2-3 dina.
Kanggo nyegah efek samping ing usus, obat kasebut disaranake supaya sasuwene utawa sawise mangan.
Sampeyan perlu kanggo nganggep keanehan Glukofage, sing liya sing nimbulake gula-gula liyane - kemampuan kanggo nyegah produksi glukosa esuk kanthi ati. Kanggo nggunakake tumindak unik kasebut kanthi maksimal, sampeyan kudu njupuk glukofage sadurunge turu.
Ngapikake proses metabolisme nyata sawise 7-10 dina, lan konsentrasi gula getih wiwit mudhun nganti 2 dina. Sawise ganti rugi hiperlisemia kanthi bisa dirampungake lan bisa dirawat kanthi cepet, sampeyan bisa ngindhari dosis obat kanthi alon-alon sajrone pemantauan gula getih.
Kombinasi obat ing ngisor iki digunakake:
- Glukofer + Glibenclamide: duwe mekanisme pengaruh beda glikemia, nambah efek saben liyane.
- Glukofasi + Insulin: kebutuhan insulin dikurangi dadi 25-50% saka asal, dyslipidemia lan tekanan ditetepake.
Akeh panelitian diabetes mellitus ngidini kita nyimpulake yen resistensi insulin wiwit berkembang ing pasien luwih awal tinimbang diantisipasi. Mulane, Glucofage dianjurake supaya bisa digunakake ing dosis 1 g saben dina, bebarengan karo diet lan kegiyatan fisik.
Propohlaxis kaya iki ditindakake ing pasien kanthi obesitas, toleransi karbohidrat sing suda, kolesterol tinggi, hipertensi lan predisposisi genetik kanggo diabetes jinis 2.
Glukopi mbantu ngatasi resistensi insulin lan nyuda isi sing berlebihan ing getih, nyegah karusakan vaskular.
Glukofasi karo ovari polikistik
Ketahanan ovari lan resistensi insulin diwujudake kanthi tingkat hormon seks lanang, nambah siklus menstruasi lan ovulasi langka, sing nyebabake pasien kasebut ora subur.
Wanita asring banget kena sindrom ovarium polycystic, dheweke duwe toleransi karbohidrat mboten saget utawa diabetes mellitus sing dikonfirmasi. Panganggone Glukofat ing perawatan kompleks pasien kasebut nambah fungsi reproduksi, ing wektu sing padha nyebabake bobot awak lan normalisasi status hormon.
Panganggone Glukofasi ing dosis 1500 mg saben dina suwene nem wulan ngedhunake tingkat insulin ing getih, siklus menstruasi dibalekake ing sekitar 70% wanita.
Ing wektu sing padha, efek positif ing komposisi getih dicathet: penurunan kolesterol lan lipoprotein kapadhetan rendah.
Efek glukosa ing bobot
Sanajan obat adhedhasar metformin ora ana indikasi langsung kanggo digunakake ing obesitas, mula digunakake kanggo nyuda bobot, utamane yen ana pelanggaran metabolisme karbohidrat. Babagan tinjauan Glukofasi kanggo ilang bobot, loro positif lan mbuktekake efektifitas sing sithik.
Panemu sing beda-beda kasebut - "Aku ilang bobot ing Glyukofage lan ilang 6 kg," "Aku ora nimbang bobot, sanajan dosis gedhe," "mung Glyukofage sing mbantu ilang bobot", "ing kawitan saya ilang bobot ing Glyukofage, banjur bobote mandheg", "Aku ilang mung 1 kg ing wulan. ", nunjukake yen obat iki bisa uga ora bisa nulungi kabeh wong.
Properti utama obat kasebut, sing mbantu nyuda bobot awak, yaiku nambah sensitivitas kanggo insulin, sing nyebabake penurunan sekresi sing berlebihan, amarga jumlah tambahan ora dibutuhake kanggo ngatasi resistor reseptor. Penurunan insulin ing getih nyebabake nyuda deposisi lemak lan nyepetake gerakan kasebut.
Kajaba iku, pengaruh Glucofage ngetokake rasa keluwen, bisa nyuda napsu, lan nyuda penyerapan karbohidrat ing usus lan penghapusan sing cepet amarga tambah peristalsis nalika saiki ana ing panganan nyuda jumlah kalori sing diserep.
Amarga Glukma ora nyebabake tetes gula getih ing ngisor normal, panggunaan bisa uga glikemia normal, yaiku tahap sensitivitas glukosa sing ora ngalami gangguan ing awal karbohidrat lan metabolisme lemak.
Supaya ora ngganggu gangguan metabolik lan bobot mundhut, sampeyan kudu nimbang nalika njupuk Glukofage utawa Glukofage dawa:
- Njupuk obat kasebut ora njamin bobot mundhut.
- Khasiat kanggo bobot mundhut nglanggar toleransi karbohidrat lan hiperinulinemia.
- Sampeyan kudu ngetutake diet.
- Ora kudu karbohidrat cepet ing panganan.
- Dosis dipilih kanthi masing-masing - dosis awal yaiku 500 mg sapisan dina.
- Yen diare kedadeyan sawise administrasi, iki tegese akeh karbohidrat ing panganan.
- Yen mual ana, nyuda sithik dosis.
Binaragawan nggunakake metformin bebarengan karo latihan aerobik kanggo ngobong lemak. Wektu durasi iki 20 dina, sawise sampeyan butuh istirahat sajrone sewulan. Sembarang panggunaan obat kasebut dilarang tanpa idin saka dhokter.
Mangkono, kita bisa nyimpulake manawa janjian saka Glukofage bisa dibenerake ing perawatan pasien kanthi metabolisme karbohidrat cacat, sing diiringi insulin ing tingkat dhuwur lan resistensi ati, otot lan lemak subkutan.
Normalisasi proses metabolis nyebabake bobot awak, tundhuk larangan lan kegiatan fisik sing cukup. Obat kasebut ora ditunjuk kanggo perawatan obesitas tanpa pemeriksaan awal.
Ing pirang-pirang kasus, bobot mundhut diabaikan, lan risiko gangguan metabolik dhuwur.
Efek sisih glukosa lan mbebayani kesehatan
Efek samping sing paling umum ing Glukofage yaiku upet ing gastrointestinal, aftertaste sing ora nyenengake ing tutuk, diare, kolik usus, mual, kembung. Konsekuensi sing ora nyenengake ing obat kasebut minangka ciri kanggo dina-dina pertama panggunaan Glucophage, lan banjur nyandhang dhewe, tanpa perawatan tambahan.
Kanthi diare abot, obat kasebut dibatalake. Sawise awak wis biasa, efek metformin ing usus kurang dirasakake. Kanthi nambah dosis bertahap, rasa ora nyaman bisa nyingkiri.
Panganggone Glukofage jangka panjang ndadékaké manifestasi hipovitaminosis B12: lemah ing memori, depresi, gangguan turu. Sampeyan uga ngembangake anemia ing diabetes.
Kanggo nyegah, disaranake njupuk vitamin ing kursus saben wulan, utamane kanthi nutrisi gaya vegetarian.
Efek sisih paling serius saka klompok biguanide, sing biasane digunakake metformin yaiku pangembangan asam laktat. Iku amarga bahaya gaweane, obat-obatan sing isih ana kelompok iki ditarik saka pasar farmasi. Komplikasi iki amarga kasunyatane laktat digunakake ing proses pembentukan glukosa ing ati, lan metformin nyegah jalur konversi iki.
Sajrone fungsi ginjel normal, jumlah laktat sing gedhe banget, nanging kanthi nggunakake alkohol, gagal jantung, penyakit sistem paru-paru utawa karusakan ginjel, asam laktat nglumpukake, sing nyebabake manifestasi kasebut:
- Sakit otot
- Nyeri ing padharan lan mburi sternum.
- Mual
- AMBEGAN rame.
- Apathy lan ngantuk.
Ing kasus sing abot, asamosis laktat bisa nyebabake koma. Kajaba iku, Glukofasi nyuda tingkat hormon stimulasi tiroid, lan ing wong - testosteron.
Metformin dikontraindikasi ing penyakit ginjel, ati lan paru-paru, alkoholisme lan gagal jantung sing abot, ketoacidosis, komplikasi akut diabetes mellitus ing bentuk hiperosmolar utawa komik acidosis laktik.
Obat kasebut ora diwatesi kanggo diet sing kurang kalori (ngisor 1000 kcal saben dina), dehidrasi, sawise 60 taun, kanthi gedhe fisik, uga nalika meteng lan lactation.
Kovalkov saka video ing artikel iki bakal mbahas babagan Glukofage kanggo wong sing duwe kabotan.
