400 yuta pasien diabetes diabetes wis didaftar ing saindenging jagad, sekitar jumlah sing padha ora ngerti babagan diagnosis kaya ngono. Mula, tes getih kanggo glukosa banget populer ing laboratorium ing klinik lan ing pusat diagnostik.
Masalah ing diagnosis diabetes yaiku kanggo wektu sing rada suwe, iki muncul kanthi ala utawa nyuda awake dhewe kayata penyakit liyane. Malah diagnostik laboratorium, yen tes lengkap, ora bisa langsung nemoni diabetes.
Kajaba iku, akibat saka diabetes mellitus, komplikasi ing pembuluh getih, ginjel, mata ora bisa diganti. Pramila dianjurake kanggo ngawasi tingkat glukosa getih ora mung kanggo pasien diabetes, nanging uga ana curiga metabolisme karbohidrat mboten saget. Babagan iki bener banget kanggo pasien sing ngalami diabetes diabetes.
Apa sing bisa disinaoni saka test glukosa getih?
Gula getih diarani glukosa, sing obah liwat pembuluh getih, mlebu kabeh organ lan sel awak. Sampeyan dikirimake menyang kapal kanthi usus (saka panganan) lan ati (disintesis saka asam amino, gliserol lan laktat), lan uga bisa diduweni kanthi nggawe toko glikogen ing otot lan ati.
Badan ora bisa tumindak tanpa glukosa, amarga energi digawe saka iku, sel getih abang, jaringan otot diwenehake glukosa. Insulin mbantu nyerep glukosa. Penyisihan utama dumadi nalika mangan. Hormon iki nglakokake glukosa menyang sel supaya bisa digunakake ing reaksi sintesis ATP lan bagean kasebut disimpen ing ati kaya glikogen.
Dadi, peningkatan jumlah gula (glukosa) ngasilake regane sadurunge. Biasane, karya pankreas, kelenjar adrenal, sistem hypothalamic-pituitary ngarahake manawa glikemia ana ing sawetara sing cukup sempit. Ing nilai saka 3,3 nganti 5.5 mmol / L, glukosa kasedhiya kanggo sel, nanging ora diekskresi ing urin.
Sembarang indhikasi saka indhuksi normal awak bisa mandheg. Tambah gula getih bisa ing kahanan patologis kaya ngono:
- Diabetes mellitus.
- Antibodi kanggo insulin ing reaksi otoimun.
- Penyakit sistem endokrin: kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, organ pangaturane - kelenjar hipothalamus lan kelenjar hipofisis.
- Pancreatitis, tumor saka pankreas.
- Penyakit jantung utawa penyakit ginjel kronis.
Tes getih kanggo gula bisa nuduhake asil ing ndhuwur norma kanthi emosi sing kuat, stres, latihan fisik moderat, ngrokok, njupuk obat hormon, kafein, estrogen lan diuretik, obat antihipertensi.
Kanthi kenaikan tingkat gula, kakehan katon, napsu saya tambah, tambah akeh kesejahteraan umum, urination dadi luwih asring. Bentuk hiperlisemia sing abot nyebabake koma, sing didhisiki mual, muntah, munculna aseton ing udara sing dihembus.
Tambah glukosa ing getih sirkulasi nyebabake nyuda suplai getih, pertahanan imun, pangembangan infeksi lan ngrusak serat saraf.
Ora mbebayani otak lan serangan glukosa ing getih sing sithik. Iki kedadeyan nalika akeh insulin dibentuk (utamane ing tumor), penyakit ginjel utawa ati, melorot fungsi adrenal, hipotiroidisme. Penyebab paling umum yaiku overdosis insulin ing diabetes.
Gejala mandheg gula diwujudake kanthi bentuk kringet, kekirangan, gemeter ing awak, tambah jengkel, lan banjur gangguan eling ana, lan yen bantuan ora diwenehake, pasien kasebut tiba ing koma.
Apa tes sing bisa diwenehake kanggo diabetes sing dicurigai?
Kanthi bantuan diagnostik laboratorium, bisa uga netepake ora mung diabetes mellitus, nanging uga bisa mbedakake saka penyakit endokrin liyane, sing nambah gula getih minangka gejala sekunder, uga diabetes laten.
Tes getih umume bisa ditindakake tanpa ngunjungi dokter, kanthi ati-ati. Yen tes getih kanggo gula, resep dekoding kanggo wong diwasa miturut norma ing meja ditindakake dening dokter sing ngetokake referral kasebut. Wiwit ngevaluasi asil, lan mbandhingake karo gambar klinis, mung spesialis sing bisa.
Kanthi pemeriksaan umum, analisis glikemia kalebu prentah. Ngawasi terus konten dianjurake kanggo wong sing kabotan lan hipertensi. Klompok risiko kalebu pasien sing sedulure getih didiagnosis metabolisme karbohidrat mboten saget: toleransi glukosa, diabetes.
Indikasi kanggo analisis yaiku:
- Nambahi napsu lan ngelak.
- Nambah lemah.
- Kerep urination.
- Owah-owahan sing cetha ing bobot awak.
Tes glukosa getih minangka diagnosis diagnosis sing pisanan lan asring diwènèhaké. Analisis ditindakake nganggo sampling bahan saka pembuluh getih utawa nggunakake getih kapiler saka driji. Kajaba iku, indhuksi normal ing getih vena 12% luwih dhuwur, sing dianggep dening dokter.
Penentuan konsentrasi fruktosamin. Iki minangka protein sing gegandhengan karo glukosa. Analisis kasebut diwenehake kanggo ndeteksi diabetes lan ngevaluasi efek perawatan kasebut. Cara iki ndadekake bisa ndeleng asil saka terapi sawise 2 minggu. Iki digunakake kanggo mundhut getih lan anemia hemolitik sing abot. Ora dituduhake kerugian protein kanthi nephropathy.
Analisis konsentrasi hemoglobin glycated ing getih. Iku hemoglobin kanthi glukosa, diukur persentasi saka total hemoglobin ing getih. Sampeyan perlu kanggo ngontrol ganti rugi diabetes amarga nuduhake angka rata-rata gula getih udakara 90 dina sadurunge sinau.
Indikator iki dianggep dipercaya, amarga ora gumantung karo nutrisi, stres emosional utawa fisik, awan.
Tes toleransi glukosa ndadekake bisa ngevaluasi pelepasan insulin minangka respon saka asupan glukosa. Pisanan, asisten laboratorium nemtokake glikemia puasa, lan banjur jam 1 lan 2 sawise loading glukosa.
Tes kasebut ditujokake kanggo diagnosa diabetes yen tes glukosa puasa wiwitan wis nambah. gula. Analisis kasebut ora ditindakake kanthi glikemia ing ndhuwur 11.1, sawise nglairake, operasi, serangan jantung.
Kepiye evaluasi asil tes?
Saben analisis duwe nilai referensi (normatif) dhewe, panyimpangan saka dheweke duwe nilai diagnosis. Kanggo ngevaluasi asil paneliten kanthi bener, sawise analisis wis ditindakake, sampeyan kudu mbandhingake asil karo indikator laboratorium ing ngendi ditindakake.
Mula, disaranake nggunakake laboratorium utawa ngerti metode panaliten. Kajaba iku, kanggo linuwih analisa, kudu netepi aturan kanggo implementasine: kanggo ngilangi kabeh wengi ing wengi, kabeh kajian, kajaba hemoglobin glycated, ditindakake kanthi ketat ing weteng kosong. Ora kena penyakit lan stres nular.
Pasien kudu nyiapake tes getih kanggo gula lan kolesterol sawetara dina sadurunge dikirim. Ing dina pasinaon, pasien ora diijini ngrokok, ngombe apa wae kajaba banyu ngombe, lan olahraga. Yen pasien njupuk obat kanggo ngobati diabetes utawa penyakit sing salaras, mula kudu koordinasi mundur karo dhokter.
Transkrip glukosa getih ing mmol / l:
- Nganti 3,3 - tingkat rendah, hypoglycemia.
- 3 - 5.5 - pakewuh.
- 6 - 6.1 - resistensi glukosa, utawa negara prediabetes kurang.
- 0 (saka vena) utawa 6.1 saka driji - diabetes.
Kanggo ngira-ngira efektifitas perawatan diabetes, ana tabel liyane sing bisa diwenehi indikasi ing ngisor iki: glikemia nganti 6.0 mmol / l - diabetes mellitus jinis iki duwe ganti rugi, lan diabetes jinis 1 wates iki luwih dhuwur - nganti 10,0 mmol / l. Panaliten kasebut kudu ditindakake ing weteng kosong.
Analisis konsentrasi fruktosamin bisa ditetepake kaya ing ngisor iki: tingkat fruktosamin sing diidini maksimal yaiku 320 μmol / l. Ing wong sing sehat, indikator biasane ora luwih saka 286 μmol / L.
Ing kompensasi diabetes mellitus, fluktuasi nilai bisa kalebu ing kisaran 286-320 μmol / L; ing fase dekompensasi, fruktosamin mundhak nganti 370 μmol / L lan luwih dhuwur. Peningkatan indeks kasebut bisa uga nuduhake fungsi ginjel, hipotiroidisme.
Tingkat suda minangka karakteristik kerugian protein ing cipratan, lan nephropathy diabetes. Asil palsu nuduhake tes nganggo asam ascorbic.
Penentuan rasio hemoglobin total lan glycated. Asil nuduhake persentase relatif saka jumlah hemoglobin:
- Yen luwih dhuwur tinimbang 6,5 utawa padha karo 6,5%, mula iki minangka tandha diagnosis diabetes.
- Yen ana ing kisaran 6 nganti 6,5 persen, mula risiko ngalami diabetes, prediabetes tambah.
- Yen kurang saka 6 persen, iki minangka tingkat hemoglobin glikat.
Overestimasi sing salah ana kedadeyan karo anemia kekurangan splenectomy utawa wesi. Penurunan palsu kedadeyan karo anemia hemolitik, sawise getihen abot utawa transfusi getih.
Kanggo ngevaluasi asil tes toleransi glukosa, indeks glisemik diteliti 2 jam sawise pasien wis njupuk solusi glukosa. Diabetes dianggep dikonfirmasi yen gula getih mundhak ndhuwur 11.1 mmol / L.
Lan indikator saka 7,8 nganti 11,1 mmol / L ana hubungane karo diabetes mellitus laten, negara garis wates. Yen, sawise 2 jam, glikemia kurang saka 7,8 mmol / l, mula ora ana pelanggaran metabolisme karbohidrat.
Kanggo wanita ngandhut, kritéria evaluasi lan teknologi tes beban rada beda. Diagnosis adhedhasar gula getih pasa (indikator mmol / L) ing weteng kosong saka 5.1 nganti 6.9, nambah nganti 10 sawise siji jam lan fluktuasi 2 jam sawise asupan glukosa ing kisaran saka 8,5 nganti 11 mmol / L.
Kanggo pemeriksaan lengkap, tes ginjel lan ati, profil lipid, tes urin kanggo glukosa lan protein uga bisa diwènèhaké. Kanggo diagnosis diferensial jinis diabetes mellitus, tes toleransi glukosa ditindakake kanthi tekad C-peptide.
Ing video ing artikel iki, topik nyuda tes getih kanggo gula terus.
