Dening diabetes mellitus perlu mangertos pelanggaran banyu lan metabolisme karbohidrat, sing minangka asil pangowahan fungsi pankreas, produksi insulin hormon. Penyakit kasebut bisa dipikolehi lan diturunake. Amarga kekurangan insulin lan gula getih sing dhuwur, pasien nandhang lesi kulit pustular lan kulit liyane, hipertensi, gagal ginjal, lan gangguan visual.
Diabetes jinis 1 diarani gumantung ing insulin, penyakit iki mengaruhi pasien enom, bocah-bocah. Penyakit iki tuwuh nalika awak manungsa wiwit ngasilake antibodi sing ngrusak sel pankreas. Mesthi ora bisa pulih saka diabetes saka jinis pertama; kesehatan normal bisa dijaga berkat injeksi insulin.
Diabetes jinis kapindho yaiku ora gumantung karo insulin, penyakit iki asring ana ing wong lemu sawise 40 taun. Alasan kasebut kudu digoleki ing mundhut sensitipitas ing insulin, sing disebabake dening nutrisi sing berlebihan. Perawatan pasien kasebut diwiwiti kanthi diet, normalisasi indikator bobot. Yen panganan ora cukup, sampeyan kudu miwiti obat-obatan pengurangan gula. Insulin disaranake ing kasus sing luar biasa.
Tanda-tanda klasik diabetes ditondoi kanthi mesthi bertahap, patologi manifes dhewe sing arang banget. Pasien pisanan bakal rumangsa garing ing rongga lisan, kelemahan otot, ngetokake kringet sing berlebihan. Gejala liyane bakal kalebu:
- koyo ngelak;
- urination sing kakehan;
- gatel saka kulit;
- kekeringan
- predisposisi kanggo proses pustular ing jaringan alus;
- penyembuhan luka sing ala.
Nalika penyakit kasebut dadi saya gedhe, gejala komplikasi diabetes mellitus diwiwiti, kabeh nutupi meh kabeh organ internal sing penting. Ing kasus sing abot, kahanan sing ngancam nyawa, eling ora sabar, mabuk sing abot, gagal organ kaping pirang-pirang.
Komplikasi diabetes utama yaiku gangguan visual, sirah, kelainan neurologis, rasa mati rasa nyeri, rasa sakit ing ekstremis ngisor, perubahan gait, nambah tekanan getih, nyeri jantung, lan ukuran ati.
Kedadeyan pratandha karakteristik diabetes mellitus, penyakit sing salaras bakal dadi pratandha saka kemajuan, koreksi patologi sing ora cukup.
Nimbulake diabetes
Apa sing nyebabake diabetes? Faktor paling penting yaiku keturunan, kakehan lan penyakit pankreas (kanker, pankreatitis). Asring prasyarat hiperglikemia yaiku infeksi virus, umpamane, hepatitis wabah, influenza, rubella, cacar air.
Akeh wong sing ngalami diabetes sawise stres emosi sing kuat, kejut gemeter. Alasan tambahan yaiku umur, saben 10 taun kemungkinan penyakit kaping pindho tikel.
Dhasar sebab-sebab sing diusulake ora kalebu penyakit sing hiperlisemiaemia sekunder, mung minangka gejala. Ing kasus iki, gula sing diangkat ora dianggep minangka manifestasi diabetes mellitus sing sejatine.
Apa sing nyebabake diabetes jinis 1? Penyakit iki disebabake proses autoimun nalika:
- awak ngasilake antibodi menyang sel dhewe;
- tingkat insulin hormon ing kasus iki suda nganti mandheg lengkap saka sekresi.
Dokter yakin manawa panyebab diabetes jinis 1 minangka predisposisi turun temurun. Yen salah sawijining wong tuwa nandhang diabetes, mula penyakit bocah bisa nambah. Nanging ana kasus nalika diabetes dikembangake ing bayi yen diwenehi susu karo susu.
Diabetes sing diwenehake ing gen ora bakal kedadeyan yen ora ana faktor sing mbebayani: tumindak sedentary, galur saraf, diet sing ora sehat, kurang aturan kanggo mlaku ing udhara seger.
Mekanisme pemicu diabetes yaiku kegiatan gedhe saka sel T-pembunuh, nglanggar kakebalan humoral, kekebalan sel. Yen wong diturunake kanthi turun temurun, virus apa wae bisa dadi wiwitan diabetes.
Diabetes jinis 2 bisa nyebabake kabotan. Kanthi penyakit iki, jumlah insulin sing disembunyikan dening sel-sel pankreas isih ana ing sawetara normal. Nanging, jaringan tahan hormon, kurang enzim internal nyebabake metabolisme glukosa mboten saget.
Amarga resistensi jaringan periferal menyang insulin, ana wong sing ngalami insulin, lan uga nyebabake:
- nyuda nomer reseptor;
- pangembangan gejala diabetes.
Diabetes jinis 2 disebabake dening overeating kakehan, penyingkiran jaringan adipose. Lemak, ora kaya jaringan otot, ditondoi kanthi sensitivitas kurang kanggo insulin, amarga alasan iki ana keluwihan gula ing getih.
Miturut statistik, nalika bobote wong ndhuwur norma 50%, kemungkinan diabetes ing wong nyedhaki 70% langsung. Kaluwihan bobot 20% bakal nyebabake hiperklikemia ing sekitar 30% kasus.
Saka sudut pandang diabetes, mbebayani yen indeks massa awak wong ngluwihi 30 kg / sq.m, celengan lemak ana weteng, bentuk awak kaya apel. Ora pati penting yaiku kurungan pinggul, kemungkinan diabetes mundhak kanthi kurungan pinggul:
- ing wanita luwih saka 88 cm;
- ing pria luwih saka 102 cm.
Nanging, kanthi bobot normal, wong bisa lara, kira-kira 8% saka populasi planet kanthi bobot normal ngalami patologi iki.
Minangka kasunyatan sing bisa dingerteni yen sawetara obat nduwe pengaruh diabetes, obat ngganggu diabetes: antitumor, diuretic. Obat glukokortikosteroid, uga sawetara obat sing nglawan tekanan darah tinggi, bisa nyebabake hiperlisemia.
Gejala diabetes bisa kedadeyan sawise nggunakake obat-obatan sing sithik kanggo obat asma, rheumatism, penyakit Crohn lan penyakit kesehatan liyane.
Aditif aktif biologis kanthi konten selenium sing dhuwur asring duwe efek sing padha.
Metode diagnostik
Nalika ana anggepan penyakit, penting kanggo konfirmasi utawa nolak diagnosis minangka awal. Kanggo tujuan iki, sawetara studi laboratorium digunakake:
- tingkat glukosa pasa;
- test resistensi glukosa;
- analisa urin kanggo nemtokake sel getih putih, protein, glukosa;
- tekad profil glikemik;
- tes cipratan kanggo aseton.
Iki uga dituduhake kanggo menehi getih menyang tingkat hemoglobin glycated, iki penting kanggo nemtokake tingkat gangguan sing nyebabake diabetes diabetes. Thanks kanggo riset biokimia, dhokter duwe kesempatan kanggo ndeleng kecukupan fungsi ing ati.
Ing bentuk penyakit sing abot, analisis komposisi getih elektrolit ditindakake, kanthi bantuan tes Reberg, tingkat insulin endogen ing awak ditemtokake. Kajaba iku, perlu nganakake panaliten babagan kondhisi fundus, ultrasonik organ-organ rongga weteng, ginjal, jantung, ECG, dopplerografi ultrasonik, rheovasografi vaskular, capillaroscopy.
Saben diabetes kudu konsultasi karo dokter tanpa gagal:
- ahli bedah
- endokrinologis;
- neuropathologist;
- optalmologi;
- kardiologi.
Kanggo nemtokake kanthi jelas keruwetan diabetes mellitus, perlu nindakake rumit diagnosis sing beda-beda, uga ngidini sampeyan milih taktik perawatan sing tepat. Penting kanggo ngalami diagnosis maneh sawise sawetara wektu kanggo nganalisa efektifitas perawatan sing ditindakake.
Fitur saka derajat diabetes macem-macem
Diabetes mellitus jurusan kapisan pisanan ditondoi kanthi mesthi sing paling disenengi, terapi apa wae kudu nyoba. Ing kasus iki, penyakit kasebut dibuwang, glikemia ora ngluwihi 6-7 mmol / l, glukosa ora diekskresi ing urin, proteinuria lan hemoglobin glikol ora ngluwihi wates sing diidini.
Ora ana gejala komplikasi ing gambar klinis: nephropathy, angiopathy, cardiomyopathy, retinopathy, polyneuropathy. Entuk asil iki mbantu diet, sawetara obat.
Ing diabetes keterukan kapindho, kita wis ngomong babagan kompensasi separa kanggo hiperglikemia, ana tandha kerusakan organ: ginjel, saraf, pembuluh getih, mata, jantung, lan uga ekstrem. Nilai gula ora tambah akeh - biasane 7-10 mmol / l, ora ana jejak glukosa ing urin. Hemoglobin glikat bakal tetep ana ing watesan normal utawa saya tambah akeh, ora ana pelanggaran serius saka sisih organ internal.
Yen penyakit tumuju ing tataran katelu, iki bukti saka perkembangan komplikasi lan efektifitas kontrol obat-obatan sing kurang:
- gula getih mundhak nganti 13-14 mmol / l;
- glukosa lan protein katon ing urin;
- ana lesi organ target.
Ketajaman visual aktif dikurangi, hipertensi arteri angel dumadi, sensitivitas ekstrem mudhun, padha mati awak.
Keruwetan diabetes kaping papat ditondoi dening dekompensasi mutlak penyakit iki, sing nyebabake komplikasi sing abot, ngancam nyawa. Glukosa mundhak ing tingkat kritis, kahanan iki ora bisa dibenerake. Pasien nandhang gangren saka ekstrem, gagal ginjal, lan ulkosis diabetes.
Kriteria liyane kanggo diabetes keluwesan kaping papat bakal dadi predisposisi koma diabetes sing asring: ketoacidosis, hiperglikemik, hiperosmolar.
Mungkin komplikasi, akibat saka diabetes
Diabetes dhewe ora nyebabake ancaman langsung kanggo urip manungsa, akibat lan komplikasi kasebut mbebayani banget. Sawetara wong bisa tuwuh kanthi cepet, kayata, koma. Tandha peringatan kudu dadi pencegahan wong lan awan kesadharan. Pasien kudu dikirim menyang rumah sakit.
Koma diabetes sing paling mungkin yaiku ketoacidotic, amarga akumulasi produk metabolik. Proses patologis iki bisa diduga karo ambu saka aseton saka rongga lisan. Pasien kringet banget, indikator glukosa kritis dipicu, digawe dening overdosis insulin.
Komplikasi liyane bisa uga nyebar utawa edema lokal, disertai gagal jantung. Gejala iki dianggep minangka indikasi keruwetan fungsi ginjel, nephropathy sing luwih abot, edema sing luwih jelas. Yen puffiness asimetris, mung sikil, sikil ngisor, dhokter bakal curiga microangiopathy diabetes nglawan latar mburi neuropati.
Komplikasi diabetes liyane yaiku masalah tekanan getih:
- kanthi tekanan darah tinggi, nephropathy diabetes terus maju;
- kanthi tekanan darah rendah, angiopati kaki diabetes kacathet.
Ing diabetes, pasien nandhang lara abot ing ekstrem ngisor. Nyeri wengi nuduhake neuropati diabetes, rasa ora nyaman nalika latihan, mlaku-mlaku minangka gejala microangiopathy.
Diabetes minangka faktor sing nyebabake pangembangan ulser trophik lan gangren. Lemah ulser peptik yaiku tahap sabanjure neuro- lan angiopati. Dokter kudu ngevaluasi kanthi bener kabeh gejala, amarga kemampuan kanggo nylametake anggota sing lara sing ana ing penyakit iki. Sampeyan perlu kanggo nunjukake relatif pasien neuropathic relatif, sing amarga nyuda sensitivitas sikil.
Yen perawatan ora menehi asil utawa ora ana, trombongan arteri sing gedhe lan cilik kena pengaruh, lan pasien diabetes ngalami gangren. Asring proses patologis wiwit saka driji sikil, aliran getih menyang sikil mandheg, mula lara, mula dadi abang. Ing tahap pungkasan, kulit dadi:
- sianotic;
- kadhemen
- abuh.
Ora suwe, kulit bakal ditutupi blister kanthi bintik ireng lan konten mendhung. Owah-owahan kasebut ora bisa diganti, ora ana cara kanggo nylametake anggota sing kena pengaruh, siji-sijine cara kanggo nylametake nyawa pasien yaiku ngetrapake sikil.
Sampeyan kudu menehi saran supaya kurang, nanging operasi ing sikil biasane ora ngasilake asil, mulane, amputasi ing shin paling optimal.
Umume kasus, pasien mulihake mlaku-mlaku kanthi nggunakake prosteses fungsionalitas bermutu tinggi.
Nyegah diabetes
Ora saben kedadeyan bisa nyegah wiwitan diabetes, utamane jinis penyakit sing sepisanan, amarga panyebab patologi sing ana gandhengane karo predisposisi genetik, virus cilik. Sing khas kanggo diabetes, sanajan keturunan sing kurang, ora tuwuh ing kabeh wong.
Sanajan kasunyatane, diabetes kedadeyan asring kurang ing bocah sing nyusoni susu lan wong diwasa sing nambani penyakit pernapasan karo agen antivirus, cara kasebut ora bisa diarani pencegahan hiperlisemia. Mula, metode sing bener-bener digunakake kanggo nyegah diabetes jinis 1 saiki ora ana.
Nanging, wong bisa ngandhani nyegah penyakit saka jinis nomer loro, amarga penyakit kasebut minangka asil gaya urip manungsa sing ora bener. Apa bisa nyegah cara hiperlisemia ing kasus iki?
Nyegah lengkap bakal:
- normalisasi bobote;
- kontrol tekanan getih, metabolisme lemak;
- diet sing ketat;
- kegiatan fisik moderat.
Jumlah panganan protein, sayuran lan woh seger sing cukup kanggo kalebu ing diet. Kajaba iku, dituduhake njupuk komplek vitamin lan mineral. Kanggo nyegah, sampeyan bisa nggunakake obat sing kalebu asam lipoic.
Iki uga dituduhake kanggo nolak pengganti gula lan produk sing padha, kanggo nggawe pemanis alami: stevia, Yerusalem artichoke. Dheweke ora kepenak kaya gula putih biasa, nanging ora duwe pengaruh negatif ing awak manungsa.
Nyegah komplikasi karo diagnosis sing dikonfirmasi kalebu perawatan sing paling awal lan ora nyukupi. Dhokter dibutuhake duwe kawruh sing jelas babagan kabeh nuansa nambani penyakit, lan pasien kudu netepi rekomendasi medis lan panganan.
Penting, kanthi rutin ngawasi kahanan ekstremitas ngisor, ngurus kanggo nyegah karusakan ing kulit. Yen ndeteksi masalah karo sikil, dituduhake kanggo njaluk bantuan dhokter.
Apa bisa diobati? Pancen angel kanggo mangsuli pitakon sing ditimbulake, amarga sel beta pankreas mati, lan ora mungkin mulihake. Pangecualian kasebut mung dadi jinis diabetes sing bisa didandani kanthi normalake diet lan kegiatan fisik.
Penting kanggo ngontrol indikator glikemia, iki bakal nemtokake efektifitas perawatan. Terapi sing diwatesi mesthi urip dawa, mung:
- ngganti jinis obat;
- dosages sing.
Sawetara wong nyatakake bisa uwal saka patologi amarga pasa terapeutik.
Sampeyan kudu eling yen kemungkinan penyakit kambuh isih tetep dhuwur.Kedokteran resmi negesake manawa diabetes saka jinis kaping pisanan lan kaping pindho ora bisa ditambani, nanging kena ing koreksi sistematis, wong bisa nyuda penyakit kasebut lan mungkasi komplikasi. Video ing artikel iki bakal nerangake apa sing nyebabake diabetes.