Keperluan kanggo analog insulin muncul ing diabetes jinis pisanan utawa kaping pindho, nalika kegiatan fisik lan nutrisi sing tepat ora bisa normal tingkat glukosa.
Sadurunge nggunakake insulin Detemir kudu ngerti cara ngatur hormon kanthi bener, ing kasus kasebut ora bisa digunakake lan apa efek samping sing bisa nyebabake.
Tumindak farmakologis saka zat kasebut
Insulin Detemir diprodhuksi nggunakake bioteknologi asam rekombinan (DNA) rekombinan kanthi galur sing diarani Saccharomyces cerevisiae.
Insulin minangka bahan utama obat flekspen Levemir, sing dibebasake kanthi solusi ing larang jarum suntik 3 ml (300 PIECES).
Analoge hormon manungsa iki ngiket reseptor sel periferal lan micu proses biologis.
Analoge insulin manungsa nyedhiyakake aktifitas proses ing ngisor iki ing awak:
- stimulasi pengambilan glukosa dening sel lan jaringan periferal;
- kontrol metabolisme glukosa;
- pencegahan glukoneogenesis;
- tambah sintesis protein;
- pencegahan lipolisis lan proteolisis ing sel lemak.
Thanks kanggo kabeh proses kasebut, ana nyuda konsentrasi gula getih. Sawise nyuntikake insulin, Detemir tekan efek paling gedhe sawise 6-8 jam.
Yen sampeyan mlebu ing solusi kaping pindho dina, banjur isi keseimbangn dicapai sawise loro utawa telu suntikan kasebut. Variabel internal pembubaran internal insulin Detemir luwih murah tinimbang obat insulin basal liyane.
Hormon iki duwe pengaruh sing padha ing jinis lanang lan wadon. Volume distribusi rata-rata udakara udakara 0.1 l / kg.
Suwene setengah umur insulin sing disuntikake ing kulit gumantung saka dosis obat kasebut lan kira-kira 5-7 jam.
Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut
Dokter ngitung dosis obat kasebut, kanthi nimbang konsentrasi gula ing diabetes.
Dosis kudu disesuaikan ing kasus nglanggar diet pasien, nambah kegiatan fisik utawa munculna patologi liyane. Insulin Detemir bisa digunakake minangka obat utama, dikombinasikake karo insulin bolus utawa obat-obatan gula-gula.
Injeksi bisa ditindakake sajrone 24 jam sawayah-wayah, sing utama yaiku diamati wektu sing padha saben dina. Aturan dhasar kanggo ngurus hormon:
- Injeksi digawe ing kulit menyang wilayah weteng, pundhak, bokong utawa paha.
- Kanggo nyuda kemungkinan lipodystrophy (penyakit jaringan lemak), wilayah injeksi kudu diganti kanthi rutin.
- Wong sing umur luwih saka 60 taun lan pasien sing ngalami disfungsi ginjel utawa ati mbutuhake penyesuaian glukosa sing ketat lan imbuhan dosis insulin.
- Nalika nransfer saka obat liyane utawa ing tahap perawatan awal, perlu kanggo ngawasi level glikemia.
Sampeyan kudu nyatet yen ing perawatan insulin Detemir ora mbutuhake paningkatan bobot pasien. Sadurunge lelungan dawa, pasien kudu konsultasi karo pakar perawatan babagan panggunaan obat kasebut, amarga ngganti zona wektu ngganggu jadwal njupuk insulin.
Terapi diet sing cetha bisa nyebabake negara hiperlisemia - paningkatan tingkat gula sing cepet, utawa ketoacidosis diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat minangka akibat saka kekurangan insulin. Yen dhokter ora langsung diubungi, bisa uga nyebabake asil bejat.
Hipoglisemia dibentuk nalika awak kurang utawa ora jenuh karo panganan, lan dosis insulin uga dhuwur banget. Kanggo nambah akumulasi glukosa ing getih, sampeyan kudu mangan sepotong gula, bar coklat, sing kepenak.
demam utawa macem-macem infeksi asring nambah kabutuhan hormon. Pangaturan larutan dosis bisa uga perlu kanggo ngembangake patologi ginjel, ati, kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis lan kelenjar adrenal.
Nalika nggabungake insulin lan thiazolidinediones, prelu nyatakake kasunyatan manawa bisa menehi kontribusi kanggo pangembangan penyakit jantung lan gagal kronis.
Nalika nggunakake obat kasebut, pangowahan konsentrasi lan psikomotor bisa ditindakake.
Contraindications lan bisa uga cilaka
Kayane contraindications kanggo nggunakake insulin Detemir ora kasedhiya. Watesan mung babagan panggunaan zat lan umur rong taun amarga kasunyatan sing sinau babagan efek saka insulin ing bocah cilik durung ditindakake.
Sajrone wektu gestasi, obat kasebut bisa digunakake, nanging ing sangisoré pengawasan dhokter.
Kaping pirang-pirang panaliten ora ngungkapake efek samping ing ibu lan anak sing isih bayi kanthi introduksi suntikan insulin nalika ana gestasi.
Dipercaya manawa obat kasebut bisa digunakake karo nyusoni, nanging ora ana panliten sing wis ditindakake. Mula, kanggo ibu-ibu sing ngandut lan lactating, dhokter nyetel dosis insulin, nimbang sadurunge entuk bathi kanggo ibu lan potensial risiko kanggo bayi.
Minangka reaksi negatif kanggo awak, pandhuan kanggo nggunakake ngemot dhaptar sing akeh:
- Kahanan hipoglikemia, ditondoi kanthi pratandha kayata rasa ngantuk, gampang marah, pallor kulit, tremor, sakit kepala, kebingungan, kejang, samar, tachycardia. Kahanan iki uga diarani kejut insulin.
- Hipersensitivitas lokal - bengkak lan abang ing wilayah injeksi, gatal, uga penampilan lipid dystrophy.
- Reaksi alergi, angioedema, urtikaria, rashes kulit lan kringet sing berlebihan.
- Pelanggaran saluran pencernaan - mual, mutahke, nyeri weteng, diare.
- Sesak napas, nyuda tekanan getih.
- Kerosakan visual - owah-owahan pembiasan sing nyebabake retinopati (inflamasi retina).
- Perkembangan neuropati periferal.
Overdosis obat bisa nyebabake penurunan gula kanthi cepet. Kanthi hypoglycemia entheng, wong kudu nggunakake produk kanthi karbohidrat.
Ing kahanan pasien abot, utamane yen dheweke ora sadar, rumah sakit mendesak dibutuhake. Dokter nyuntikake solusi glukosa utawa glukagon ing kulit utawa ing otot.
Nalika pasien pulih, dheweke diwenehi sepotong gula utawa coklat kanggo nyegah gula sing terus-terusan.
Interaksi karo liya liya
Nalika nganakake terapi kompleks adhedhasar panggunaan obat-obatan, aktivitas insulin bisa nyuda lan saya mundhak.
Ana dhaptar obat-obatan sing bisa mengaruhi kebutuhan awak manungsa ing hormon pengurangan gula.
Eksposisi insulin bisa dikurangi kanthi:
- glukokortikosteroid;
- Hodium sing ngemot yodium;
- kontrasepsi kanggo panggunaan lisan;
- diuretik thiazide;
- antidepresan tricyclic;
- somatropin, heparin lan sympathomimetics;
- antagonis kalsium;
- klonidine, diazoxide lan phenytoin;
- morphine, danazole lan nikotin.
Penguatan efek insulin kanggo ngilangi gula nalika dikonsumsi:
- Inhibitor ATP;
- Inhibitor MAO;
- Obat hipoglikemik kanggo panggunaan lisan;
- inhibitor anhidrase karbonat;
- steroid anabolik, bromocriptine;
- sulfonamides, tetracyclines, ketoconazole;
- clofibrate, mebendazole, theophylline, pyridoxine;
- beta-blocker sing ora dipilih;
- obat saka litium, fenfluramine;
- omben-omben lan persiapan karo etanol.
Salisilik, reserpin, lanreotida lan octreotides bisa duwe macem-macem efek kanggo kabutuhan hormon, nambah utawa nyuda. Panganggone beta-blockers nyamarake gejala hipoglikemia. Insulin ngirim ora dijupuk obat-obatan, kalebu thiol utawa sulfites, amarga ngrusak struktur kasebut.
Hormon kasebut uga ora bisa digunakake nganggo solusi infus.
Biaya, tinjauan, cara sing padha
Obat Levemir flekspen, komponen aktif yaiku Detemir insulin, didol ing toko obat lan apotek online.
Sampeyan mung bisa tuku obat kasebut kanthi resep saka dokter.
Obat kasebut cukup larang, regane beda-beda gumantung saka 2560 nganti 2900 rubel Rusia. Ing babagan iki, ora saben pasien bisa menehi.
Nanging, tinjauan insulin Detemir positif. Akeh diabetes sing wis disuntik karo hormon humanoid nyathet keuntungan kasebut:
- nyuda bertahap ing gula getih;
- njaga efek obat kasebut sajrone udakara sedina;
- ease panggunaan pena syringe;
- kedadeyan reaksi sing arang banget;
- njaga bobot diabetes ing tingkat sing padha.
Entuk nilai glukosa normal bisa ditindakake mung kanthi netepi kabeh aturan terapi diabetes. Iki ora mung suntikan insulin, nanging uga latihan fisioterapi, sawetara watesan diet lan kontrol konsentrasi gula getih sing stabil. Selaras karo dosis sing akurat banget, amarga wiwitan hipoglisemia, uga akibat sing abot, ora dikecualekake.
Yen tamba amarga ora cocog karo pasien, dhokter bisa menehi resep obat liyane. Contone, insulin Isofan, sing minangka analog saka hormon manungsa, sing diprodhuksi dening teknik genetik. Isofan digunakake ora mung ing diabetes mellitus saka jinis pisanan lan kaloro, nanging uga ing bentuk gestasional (ing wanita ngandhut), patologi intercurrent, uga campur tangan bedah.
Durasi tumindak luwih murah tinimbang karo Detemir insulin, nanging Isofan uga duwe efek hypoglycemic banget. Wis meh reaksi salabetipun, obatan liyane bisa mengaruhi efektifitas. Komponen Isofan ditemokake ing pirang-pirang obat, kayata Humulin, Rinsulin, Pensulin, Gansulin N, Biosulin N, Insuran, Protafan lan liya-liyane.
Kanthi nggunakake insulin Detemir sing tepat, sampeyan bisa ngilangi gejala diabetes. Analogi, persiapan sing ngemot Isofan insulin, bakal mbantu nalika nggunakake obat kasebut dilarang. Kepiye kerjane lan kenapa sampeyan butuh insulin - ing video ing artikel iki.
