Insulin kanggo pasien diabetes jinis pertama, lan arang sing nomer loro, minangka obat penting. Ngganti insulin hormon, sing kudu ngasilake pankreas kanthi jumlah tartamtu.
Cukup, pasien diresepake mung insulin ringkes lan ultrashort, injeksi kasebut diwenehake sawise mangan. Nanging kedadeyan sing dibutuhake insulin mbutuhake tumindak, sing duwe syarat tartamtu kanggo injeksi.
Ing ngisor iki, kita bakal nimbang jeneng dagang insulin kanthi tumindak sing dawa, sifat-sifat farmaseutikal lan kasus nalika injeksi kudu dibutuhake, uga umpan balik diabetes babagan panggunaan insulin sing wis suwe tumindak.
Lawas tumindak insulin
Diabetis jinis pisanan diwadhahi insulin sing tumindak suwe minangka insulin basal, lan ing jinis nomer loro minangka terapi mono. Konsep insulin basal nuduhake insulin, sing kudu diproduksi ing awak sajrone awan, preduli saka panganan. Nanging kanthi diabetes jinis 1, ora kabeh pasien duwe pankreas sing bisa ngasilake hormon iki sanajan dosis minimal.
Ing kasus apa wae, perawatan jinis 1 ditambah karo suntikan insulin sing cendhak utawa sithik cendhak. Suntikan insulin sing ditindakake kanthi aktif ditindakake ing wayah esuk ing weteng kosong, sedina, kurang saka loro.Ubat kasebut mulai tumindak sawise siji nganti telung jam, aktif saka 12 nganti 24 jam.
Kasus nalika kudu menehi resep insulin sing wis suwe:
- supatan saka fenomena esuk
- stabilisasi gula getih esuk ing weteng kosong;
- perawatan diabetes jinis kapindho, kanggo nyegah transisi menyang jinis pertama;
- ing diabetes jinis pisanan, nyegah ketoacidosis lan pengawetan sebagean saka sel beta.
Insulin sing luwih dawa tumindak sadurunge diwatesi ing pilihan, pasien diwenehi NPH-insulin sing diarani Protofan. Nduweni warna mendhung, lan sadurunge injeksi, botol kudu dicekel. Ing wayahe, masyarakat endokrinologis wis bisa ngandhani kasunyatan manawa Protofan duwe efek negatif ing sistem kekebalan awak, lan menehi stimulasi ngasilake antibodi kanggo insulin.
Kabeh iki nyebabake reaksi sing mlebu ing antibodi insulin, sing ndadekake ora aktif. Uga, insulin terikat bisa dadi aktif nalika iki ora perlu maneh. Reaksi iki luwih cenderung duwe karakter sing diucapake kanthi lemah lan nyemplungake gula cilik, sajrone 2-3 mmol / L.
Iki ora dirasakake utamane pasien, nanging umume, gambar klinis dadi negatif. Paling anyar, obat-obatan liyane wis dikembangake sing ora duwe efek ing awak pasien. Analog
- Lantus;
- Levemir.
Dheweke duwe warna sing transparan, ora mbutuhake goyang sadurunge suntikan. Analogi insulin sing dawa tumindak bisa gampang dituku ing apotik.
Rega rata-rata Lantus ing Federasi Rusia antara 3335 - 3650 rubel, lan Protofan - 890-970 rubel. Ulasan diabetes nandhang Lantus duwe pengaruh seragam babagan gula getih sedina.
Sadurunge nulis insulin sing wis suwe ditindakake, endokrinologis dibutuhake pasien supaya nyathet kanthi ngontrol gula getih, sing digawe saka siji nganti telung minggu saben dina. Iki bakal nuduhake gambaran lengkap lompatan glukosa getih lan kabutuhan, utawa pembatalan janjian saka insulin jinis iki.
Yen dhokter menehi resep obat kasebut tanpa nggatekake gambar klinis saka tingkat gula getih, luwih becik kontak endokrinologi liyane.
Mekanisme tumindak insulin sing berpanjangan
Obat-obatan sing dawa tumindak nyiapake persiapan insulin medium lan dawa. Kajaba iku, sing pertama wiwit tumindak ing awak sajrone siji - rong jam, nganti tekan pucuk nganti 4 - 11 jam, dadi total 9 - 12 jam.
Pangobatan obat-obatan medium diserep kanthi alon-alon, lan kena pengaruh sing suwe. Iki digayuh berkat sing luwih dawa - protamine utawa seng. NPH-insulin kalebu ing protamina komposisi sing dipikolehi saka susu iwak ing rasio stoichiometric.
Ing pasar farmakologis kanggo pasien diabetes, persiapan insulin kayata babagan medium dituduhake
- Insulin insinyur genetik, jeneng dagang Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
- Insinyur semi sintetik manungsa - Humador, Biogulin.
- Insulin komponen babi babi - Protafan MS;
- Insulin ing penundaan senyawa - Monotard MS.
Obat-obatan sing wis suwe diwiwiti aktifitas sajrone 1,5 jam sawise injeksi, total wektu 20 - 28 jam. Kajaba iku, obat-obatan kasebut nyebarake insulin ing awak pasien kanthi merata, sing ningkatake gambar klinis lan ora nyebabake perubahan injeksi insulin sing cendhak lan sithik.
Obat-obatan sing dawa kalebu glargine insulin, sing padha karo insulin manungsa. Ora duwe kegiatan puncak sing diucapake, amarga dirilis ing getih kanthi tingkat sing terus-terusan. Glargin duwe keseimbangan pH asam. Iki ora kalebu gabungan gabungan karo insulin sing cendhak lan ultrashort, amarga obat kasebut duwe keseimbangan pH sing netral.
Pangobatan insulin kasebut asring kasedhiya nalika penundaan lan diwenehake kanthi subkutaneus utawa intramuskular. Jeneng Perdagangan:
- Insulin Glargine Lantus.
- Insulin detemir
Ana contraindications kanggo suntikan glargine insulin lan detemir - koma diabetes, pre-koma.
Ing ngisor iki minangka instruksi rinci babagan panggunaan insulin Lantus.
Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut
Lantus Solostar 1 ml ngemot glargine insulin kanthi jumlah 3,63 mg, sing padha karo 100 IU saka insulin hormon manungsa.
Uga kalebu excipients: gliserol, seng klorida, sodium hydroxide, banyu kanggo injeksi.
Minangka tampilan, minangka cairan sing jelas lan ora warna kanggo suntikan subkutan ing njero jaringan adipose pasien. Obat kasebut duwe sawetara jinis pembebasan:
- Sistem OpticClick, sing kalebu kartelgeser 3 ml. Limang cartridges ing siji paket.
- 3 ml Pens OptiSet Syringe Yen insulin wis rampung, sampeyan mung kudu tuku kartrij anyar lan nginstal ing pena syringe. Ing siji paket karton, limang piring suntik.
- Lantus Solotar, kartridges 3 ml. Dheweke dipasang hermetically menyang pena syringe kanggo nggunakake siji, cartridges ora diganti. Ing siji paket karton, limang piring suntik, tanpa jarum suntikan.
Lantus minangka obat sing kalebu saka klompok pharmacotherapeutic obat antidiabetik. Zat aktif Lantus - glargine insulin minangka analog saka tumindak basal insulin manungsa. Wis rampung bubar ing aliran getih. Tumindak insulin kasebut dumadi kanthi cepet.
Obat kasebut duwe pengaruh ing awak pasien:
- Ngurangi glukosa getih.
- Nambah pengambilan glukosa lan panggunaan kanthi otot balung lan jaringan adipose.
- Ngrangsang biotransformasi glukosa dadi glikogen ing ati.
- Ing jaringan otot, nambah produksi protein.
- Nambah produksi lipid.
Disaranake nggawe injeksi sapisan dina, mung endokrinologi menehi resep dosis, kanthi nggatekake tahap keruwetan penyakit kasebut. Kanggo pasien sing duwe gula getih sing padha, dosis bisa uga beda, amarga ana macem-macem efek ing awak pasien lan predikposisi fisiologis.
Lantus diwènèhaké mung kanggo diabetes jinis kaping pisanan lan kaping pindho, kanggo wong diwasa lan bocah sing umur 6 taun. Efektivitas obat kasebut durung dites kanggo bocah sing umur 6 taun.
Efek samping insulin utamane ditrapake ing kasus janjian saka dosis sing salah. Sing utama yaiku:
- Hipoglikemia.
- Neuroglycopenia
- Peraturan counter Adrenergic.
Reaksi alergi ing bentuk gatal, kobong lan urtikaria ing situs injeksi uga. Gejala lokal iki biasane nganti pitung dina lan sirna dhewe.
Pandhuan khusus: obat kasebut ora bisa dicampur karo jinis insulin liyane, amarga Lantus duwe lingkungan pH asam. Injeksi kudu diwenehake ing dina sing padha, tanpa mangan. Video ing artikel iki ngandhani sampeyan sing diwenehi resep insulin.
