Diabetes mellitus asring dumadi karo gula getih sing dhuwur. Nanging, ing sawetara pasien, tingkat glukosa mung bisa ngluwihi norma sing wis ditetepake, dene ing wong liya bisa tekan level kritis.
Konsentrasi glukosa ing awak minangka sukses ing perawatan diabetes sing sukses - sing luwih dhuwur, penyakit kasebut luwih parah. Tingkat gula sing dhuwur nyebabake pangembangan akeh komplikasi sing serius, sing saya suwe bisa nyebabake penglihatan, amputasi ekstrem, gagal ginjel, utawa serangan jantung.
Mulane, saben wong sing nandhang penyakit iki mbebayani kudu ngeling-eling apa tingkat gula getih maksimal ing diabetes bisa diatasi ing pasien lan apa akibat saka awak sing bisa dituju.
Tingkat gula kritis
Kaya sing sampeyan ngerteni, norma gula getih sadurunge mangan yaiku saka 3,2 nganti 5.5 mmol / L, sawise mangan - 7.8 mmol / L. Mula, kanggo wong sing sehat, apa-apa indikasi glukosa getih ing ndhuwur 7.8 lan ngisor 2.8 mmol / l wis dianggep kritis lan bisa nyebabake efek sing ora bisa dibalekake ing awak.
Nanging, ing pasien diabetes, kisaran kanggo tuwuhing gula getih luwih akeh lan gumantung saka keparahan penyakit lan karakteristik pasien liyane. Nanging miturut akeh endokrinologis, indikasi glukosa ing awak sing cedhak karo 10 mmol / l kritis kanggo umume pasien diabetes, lan kakehan ora disenengi.
Yen tingkat gula getih pasien ngluwihi kisaran normal lan mundhak ndhuwur 10 mmol / l, mula iki bakal ngancam dheweke ngembangake hiperlisemia, yaiku kahanan sing mbebayani. Konsentrasi glukosa saka 13 nganti 17 mmol / l wis mbebayani tumrap pasien pasien, amarga nyebabake kenaikan getih aseton lan pangembangan ketoacidosis.
Kahanan iki nggambarake kakehan jantung lan ginjel pasien, lan nyebabake dehidrasi cepet banget. Sampeyan bisa nemtokake level aseton dening ambu aseton sing diucapake saka tutuk utawa isi isine ing urin nggunakake jalur tes, saiki didol ing pirang-pirang apotek.
Tingkat gula getih ing conto diabetes sing bisa ngalami komplikasi abot:
- Saka 10 mmol / l - hyperglycemia;
- Saka 13 mmol / l - precoma;
- Saka 15 mmol / l - koma hiperglikemik;
- Saka koma 28 mmol / l - ketoacidotic;
- Saka koma 55 mmol / l - hyperosmolar.
Gula mati
Saben pasien diabetes duwe level gula getih maksimal dhewe. Ing sawetara pasien, pangembangan hiperlisemia ing 11-12 mmol / L, ing liyane, tandha-tandha pisanan kahanan iki diamati sawise tandha 17 mmol / L. Mulane, ing obat-obatan ora ana level getih glukosa sing agawe umum kanggo kabeh diabetes.
Kajaba iku, keruwetan kahanan pasien gumantung ora mung ing tingkat gula ing awak, nanging uga jinis diabetes sing diduweni. Dadi, level gula sing diwatesi kanggo diabetes jinis 1 nyebabake konsentrasi aseton ing getih lan pangembangan ketoacidosis.
Ing pasien sing nandhang diabetes jinis 2, gula munggah pangkat biasane ora nyebabake kenaikan aseton, nanging nyebabake kekeringan abot, sing bisa angel mandheg.
Yen level gula ing pasien diabetes diabetes gumantung karo nilai 28-30 mmol / l, mula ing kasus iki, dheweke ngasilake salah sawijining komplikasi diabetes sing paling serius - koma ketoacidotic. Ing tingkat glukosa iki, 1 sendok teh gula ana ing 1 liter getih pasien.
Asring akibat saka penyakit infèksius, cedera utawa operasi serius, sing luwih ngganggu awak pasien, nyebabake kahanan iki.
Kajaba iku, koma ketoacidotic bisa disebabake kekurangan insulin, umpamane, kanthi dosis obat sing dipilih kanthi ora bener utawa yen pasien ora kejawab wektu injeksi. Kajaba iku, panyebab kahanan kasebut bisa uga asupan omben-omben alkohol.
Koma ketoacidotic ditondoi dening pangembangan bertahap, sing bisa umume sawetara jam nganti sawetara dina. Gejala ing ngisor iki minangka harbingers saka kahanan iki:
- Kerep urining kanthi asring nganti 3 liter. saben dina. Iki amarga kasunyatane yen awak nyoba kanggo nyemprotake aseton sing bisa ing urin;
- Dehidrasi sing angel. Amarga kakehan urination, pasien cepet kelangan banyu;
- Tingkat getih awak saka keton. Amarga kekurangan insulin, glukosa mandheg diserep dening awak, sing nyebabake proses lemak kanggo energi. Produk saka proses iki yaiku awak keton sing dibebasake menyang getih;
- Kekuwatan lengkap, drowsiness;
- Mual karo diabetes, mutah;
- Kulit sing garing banget, amarga iki bisa mbusak lan ngrusak;
- Tutuk garing, tambah keluwesan saliva, nyeri ing mripat amarga kekurangan cairan luh;
- Mambu acetone sing diucapake saka cangkem;
- AMBEGAN abot, serak, sing katon amarga kurang oksigen.
Yen jumlah gula ing getih terus saya tambah, pasien bakal ngasilake komplikasi sing paling abot lan mbebayani ing diabetes mellitus - hyperosmolar coma.
Iki ngetokake dhewe kanthi gejala sing nemen:
- Urination banget nganti 12 liter. saben dina;
- Gedhe digosok dening sodium, potasium, magnesium lan kalsium;
- Tingkat glukosa urin nganti 250 mmol / L - 9 sendok teh gula saben liter;
- Tingkat gula getih 55 mmol / l - 2 sendhok liter;
- Tambah viskositas getih sing signifikan;
- Selehake tekanan getih lan suhu awak;
- Suda nada saka eyeballs;
- Mundhak kelenturan kulit;
- Lumpuh otot;
- Krupuk
Ing kasus sing paling abot:
- Gumpalan getih ing urat;
- Gagal gagal;
- Pancreatitis
Tanpa perhatian medis sing tepat, koma hiperosmolar asring nyebabake pati. Dadi, nalika gejala pertama komplikasi iki muncul, rumah sakit langsung pasien ing rumah sakit perlu.
Perawatan koma hiperosolar ditindakake mung ing kahanan resusitasi.
Perawatan
Sing paling penting ing perawatan hiperlisemia yaiku pencegahan. Aja nganti nggawa gula getih ing tingkat kritis. Yen ana wong sing nandhang diabetes, mula dheweke kudu ora lali lan mesthi mriksa level glukosa kanthi tepat.
Ngramut tingkat gula getih normal, wong diabetes bisa ngalami umur lengkap sajrone pirang-pirang taun, ora kudu ngadhepi komplikasi serius saka penyakit iki.
Wiwit mual, mutahke, lan diare minangka sawetara gejala hiperlisemia, akeh sing njupuk kanggo keracunan panganan, sing ana akibat sing serius.
Penting kanggo eling yen gejala kasebut muncul ing pasien diabetes, mula kemungkinan kesalahan kasebut dudu penyakit sistem pencernaan, nanging gula getih sing dhuwur. Kanggo mbantu pasien, injeksi insulin perlu sanalika bisa.
Kanggo ngatasi tandha-tandha hiperlisemiaemia, pasien kudu sinau babagan cara ngetung dosis insulin sing bener. Kanggo nindakake iki, elinga rumus prasaja ing ngisor iki:
- Yen tingkat gula getih 11-12.5 mmol / l, mula unit liyane kudu ditambah karo dosis insulin biasa;
- Yen konten glukosa ngluwihi 13 mmol / l, lan mambu aseton ana ing ambegan pasien, 2 unit kudu ditambahake ing dosis insulin.
Yen tingkat glukosa mudhun akeh sawise suntikan insulin, sampeyan kudu cepet-cepet njupuk karbohidrat, kayata ngombe jus buah utawa teh kanthi gula.
Iki bakal mbantu nglindhungi pasien saka ketosis kelaparan, yaiku, kahanan nalika tingkat awak keton ing getih wiwit mundhak, nanging konten glukosa tetep sithik.
Gula gula sing kritis
Ing obat, hypoglycemia yaiku nyuda gula getih ing ngisor tingkat 2.8 mmol / L. Nanging, pernyataan iki sejatine mung kanggo wong sing sehat.
Kaya kasus hiperlisemia, saben pasien diabetes duwe ambang ngisor dhewe kanggo gula getih, sawise iku wiwit ngalami hiperblikemia. Biasane iku luwih dhuwur tinimbang ing wong sing sehat. Indeks 2,8 mmol / L ora mung kritis, nanging matine akeh diabetes.
Kanggo nemtokake tingkat gula ing getih sing hiperlisemia bisa diwiwiti pasien, perlu dikurangi saka 0.6 nganti 1.1 mmol / l saka level target individu - iki bakal dadi indhisi kritis dheweke.
Umume pasien diabetes, tingkat gula target yaiku sekitar 4-7 mmol / L ing weteng kosong lan udakara 10 mmol / L sawise mangan. Kajaba iku, ing wong sing ora ngalami diabetes, ora bakal ngluwihi tandha 6,5 mmol / l.
Ana rong sebab utama sing bisa nyebabake hypoglycemia ing pasien diabetes:
- Dosis gedhe banget saka insulin;
- Njupuk obat sing stimulasi produksi insulin.
Komplikasi kasebut bisa mengaruhi kalorone pasien diabetes jinis 1 lan jinis 2. Utamane asring muncul ing bocah, kalebu ing wayah wengi. Kanggo ngindhari iki, penting kanggo ngetung insulin saben dina kanthi bener lan coba aja ngluwihi.
Hipoglisemia diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki:
- Blanching saka kulit;
- Tambah akeh ngetokake;
- Kaget kabeh ing awak
- Palpitations jantung;
- Keluwen banget;
- Mundhut konsentrasi, ora bisa fokus;
- Mual, muntah;
- Kuatir, prilaku agresif.
Ing tahap sing luwih abot, gejala ing ngisor iki diamati:
- Kelemahane abot;
- Pusing karo diabetes, nyeri ing sirah;
- Kuatir, rasa wedi sing ora bisa dingerteni;
- Kurang upaya pidato;
- Kerosakan visual, visi kaping pindho;
- Kebingungan, ora bisa dipikirake cukup;
- Koordinasi gerakan obah, gait mboten saget;
- Kasekengan kanggo navigasi biasane ing papan;
- Cramp ing sikil lan lengen.
Kondhisi kasebut ora bisa ditolak, amarga tingkat gula sing kritis ing getih uga mbebayani kanggo pasien, uga dhuwur. Kanthi hypoglycemia, pasien nduweni risiko dhuwur banget kanggo kelangan eling lan tiba ing koma hipoglikemik.
Komplikasi iki mbutuhake rumah sakit langsung ing rumah sakit. Perawatan koma hipoglikemik ditindakake kanthi nggunakake macem-macem obat, kalebu glukokortikosteroid, sing cepet nambah tingkat glukosa ing awak.
Kanthi perawatan hipoglikemia sing ora kena, bisa nyebabake kerusakan ing otak sing ora bisa ditrapake lan nyebabake cacat. Iki amarga glukosa minangka panganan kanggo sel otak. Dadi, kanthi kekurangan akut, dheweke wiwit keluwen, sing nyebabake pati awal.
Mulane, wong sing nandhang diabetes kudu mriksa tingkat gula getih sing asring bisa supaya ora ketinggalan utawa kakehan setor. Video ing artikel iki bakal nyawang gula getih sing mundhak.
