Diabetes mellitus minangka penyakit, pangembangan amarga kedadeyan gangguan metabolik kronis ing awak. Mekanisme pangembangan diabetes mellitus rapet karo kekurangan ing sintesis insulin ing pankreas nalika nambah tingkat glukosa ing manungsa.
Pangembangan diabetes nduwe hubungan sing cedhak karo fungsi sistem endokrin. Ing proses kemajuan penyakit, kekurangan insulin sing mutlak utawa relatif.
Ing diabetes mellitus, cacat metabolisme karbohidrat luwih dhisik, banjur kedadeyan gangguan ing protein lan metabolisme lemak. Bubar, jumlah sing nandhang penyakit iki terus saya tambah. Kahanan iki ana gandhengane karo kahanan lingkungan sing sithik, kelainan mangan, perubahan gaya urip, ngrokok lan konsumsi omben-omben sing ngemot alkohol. Miturut statistik, saka 2 nganti 10% saka populasi negara nandhang penyakit iki.
Jinis utama diabetes ing awak
Diabetes mellitus minangka patologi ing ngendi proses kompleks kelainan metabolik ditemokake.
Ana rong jinis diabetes utama:
Tipe siji yaiku gumantung karo insulin. Diabetes jinis iki wiwit berkembang ing awak yen owah-owahan patologis mengaruhi sel sing ngasilake insulin. Sel kasebut minangka sel beta pankreas.
Diabetes diabetes tanpa jinis 2. Penyakit jinis iki ditondoi kanthi level produksi insulin kanthi sel beta pankreas.
Dhasar mekanisme pangembangan diabetes jinis 2 yaiku ilang kabisan sel-sel jaringan awak kanggo sesambungan karo insulin. Iki nyebabake penurunan kemungkinan glukosa glukosa lan, yen kenaikan tingkat gula ing plasma getih.
Preduli mekanisme dhasar pembangunan diabetes, kelainan mengaruhi metabolisme protein lan lemak. Gagal kaya kasebut nyebabake munculé kebek kanthi bobot mundhut luwih gedhe. Kahanan kasebut khas kanggo diabetes tipe 2.
Pilihan kapisah kanggo pangembangan kelainan yaiku diabetes gestasional. Penyakit jinis iki mung ana ing wanita ngandhut.
Secara klinis, munculna penyakit jinis iki ora nyata lan identifikasi ditindakake mung dening laboratorium, adhedhasar analisis sampel getih kanggo konten gula.
Faktor sing mengaruhi pangembangan penyakit
Mekanisme kemajuan diabetes bisa micu macem-macem faktor ing awak.
Pelanggaran metabolisme gula minangka nyuda jumlah insulin sing diasilake ing awak bisa nyebabake faktor-faktor ing ngisor iki:
Predisposisi keturunan. Tahap kegiatan sel beta pankreas ditindakake dening gen tartamtu. Penampilan mutasi titik ing gen kasebut sing bisa diwarisake bisa nggawe pamrentahan patologi ing karya kelenjar bocah.
Penyakit infeksi - sawetara virus bisa nyebabake pangembangan penyakit virus ing awak lan kedadeyan kelainan ing endokrin saka sel pankreas ing manungsa. Sawetara virus bisa nggabungake menyang génom sel beta lan ngganggu kegiyatan fungsine, sing nyebabake sintesis insulin.
Kerusakan otoimun ing sel pankreas, sing disebabake dening kesalahan sistem kekebalan awak. Pelanggaran kasebut ditondoi dening pangembangan sistem kekebalan antibodi menyang sel organ endokrin.
Faktor-faktor kasebut minangka panyebab pangembangan diabetes jinis 1 ing awak manungsa.
Faktor nyebabake diabetes nomer loro ing awak iki beda. Sing utama yaiku ing ngisor iki:
- Predisposisi turun temurun yaiku sensitivitas reseptor mRNA ing insulin diatur dening sawetara gen. Owah-owahan gen sing bisa diwarisake bisa nyebabake sensitif reseptor.
- Penyalahgunaan produk gula-gula lan glepung nyebabake produksi insulin kanthi jumlah insulin kanthi pankreas, sing nyebabake kecanduan reseptor kanggo nambah konsentrasi insulin ing awak.
- Keluwihan - keluwihan sel lemak ing awak nyebabake konsentrasi relatif saka insulin ing awak manungsa.
Faktor-faktor kasebut dianggep bisa diowahi, yaiku, sing tumindak bisa diwatesi ing awak sajrone urip.
Watesan iki mbantu nyegah kedadeyan diabetes jinis 2.
Peranan obesitas lan ora aktif fisik ing pangembangan penyakit kasebut
Kerep kakehan lan njaga gaya urip sing sederine nyebabake obesitas ing awak, sing nambah resistensi insulin. Penurunan sensitivitas insulin nyebabake panggunaan gen sing tanggung jawab ngembangake diabetes jinis 2 ing awak.
Ing diabetes mellitus, mekanisme pangembangan penyakit iki asring ana gandhengane karo kegagalan ora mung karbohidrat, nanging uga metabolisme lipid. Iki amarga kasunyatane, ing adiposit visceral, beda karo sel lemak subkutan, sensitivitas reseptor insulin, sing duwe efek antilipolitik, sacara signifikan sansaya nambah sensitivitas efek lipolitik saka catecholamines.
Kasunyatan iki nggawe entri ing aliran getih sing ana ing jumlah asam lemak.
Rintangan insulin otot kerangka ana ing kasunyatan manawa, ing liyane, sel jaringan otot utamane nggunakake asam lemak. Kahanan iki nyebabake kasunyatan manawa sel ora bisa nggunakake glukosa saka plasma getih, sing nyebabake kenaikan tingkat gula, lan iki, bakal nyebabake produksi insulin kanthi pankreas.
Isi asam lemak bebas ing awak nyegah pambentukan ikatan ing reseptor sel ati karo insulin. Pameran pambentukan kompléks ing antarane reseptor lan insulin nyegah proses glukoneogenesis ing ati.
Akibaté, paningkatan tingkat asam lemak nambah pertumbuhan resistensi insulin sel-sel sing gumantung karo insulin ing jaringan awak, lan paningkatan kekebalan nambah proses lipolysis lan hiperinulinomy.
Nalika ngarahake gaya urip sing ora aktif kanggo pasien diabetes diabetes 2, ana tambahan fenomena tambahan kayata resistensi lan kelemon.
Alasan utama pangembangan resistensi insulin
Rintangan insulin ing diabetes yaiku kahanan sing ora bisa nanggepi sel-sel jaringan sing gumantung karo insulin kanggo insulin hormon yen jumlah normal insulin diprodhuksi. Kondisi kasebut kedadeyan nglawan fungsi insulin sing normal.
Konsep utama pangembangan resistensi insulin yaiku pambentukan negara hiperinulinemia, hiperklikemia lan dyslipoproteinemia. Hiperlisemia ing diabetes sing berkembang ing awak nduweni peran utama nalika kekurangan insulin relatif ing pasien diabetes diabetes tipe 2.
Ing wong sing duwe diabetes jinis 2, kemampuan sel beta pankreas kanggo ngimbangi kekurangan insulin relatif ing awak diwatesi minangka akibat saka kegagalan ing struktur glukokinase lan GLUT-2. Senyawa kimia ing awak iki tanggung jawab kanggo ngaktifake produksi insulin miturut pengaruh konsentrasi glukosa.
Pasien karo diabetes jinis 2 asring ora normal ing produksi insulin dening sel beta.
Kelainan kasebut dituduhake ing ngisor iki:
- ana kalemahane fase awal saka reaksi rahasia tumrap beban ing awak kanthi glukosa nalika diterbitake sacara intravena;
- ana nyuda lan wektu tundha nanggepi secretory kanggo nggunakake panganan campuran dening awak;
- ngungkapake tingkat proinsulin lan produk sing dibentuk sajrone proses;
- kelainan irama fluktuasi ing sekresi insulin dideteksi.
Penyebab kekalahan ing proses sintesis insulin yaiku munculna cacat genetik ing sel beta, uga kelainan sing kedadeyan saka munculna lipo- lan keracunan glukosa.
Charisasi saka tahap wiwitan gangguan sekresi insulin
Owah-owahan proses sekresi insulin ing tahap prediabetes bisa kedadeyan amarga kenaikan kandungan asam lemak gratis. Peningkatan konsentrasi terakhir bakal nyebabake pencegahan dehydrogenase pyruvate, lan, akibat saka proses glikolisis. Inhibisi proses glikolisis ing sel pankreas sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin, sing nyebabake nyuda sintesis ATP. Kekurangan ATP ing sel pankreas nyebabake penurunan sekresi insulin.
Keracunan glukosa minangka komplek proses biomolekul sing keluwihan glukosa nyebabake pelanggaran rembesan insulin lan nyuda sensitivitas jaringan sing gumantung karo insulin.
Perkembangan hiperglikemia ing awak pasien minangka salah sawijining faktor ing kencing manis jinis 2 ing manungsa minangka akibat saka keracunan glukosa.
Perkembangan keracunan glukosa nyebabake penurunan sensitivitas sel jaringan gumantung karo insulin. Saka kabeh sing kasebut ing ndhuwur, kita bisa nyimpulake manawa prestasi indikasi glukosa normal plasma kanthi normal, lan njaga indikator kasebut ing tingkat sing padha, mbantu mulihake sensitivitas sel-sel jaringan sing gumantung karo insulin.
Hyperglycemia ora mung minangka tandha utama kanggo nemtokake diabetes ing awak, nanging uga link sing paling penting ing patogenesis diabetes mellitus. Hiperklikemia nyebabake kedadeyan kelainan ing proses produksi insulin dening sel beta pankreas lan panyerapan glukosa dening jaringan sing gumantung ing insulin. Iki nyebabake kedadeyan gangguan ing proses metabolisme karbohidrat.
Gejala paling awal diabetes mellitus yaiku peningkatan glukosa puasa ing awak pasien, amarga kenaikan produksi gula dening sel ati. Video ing artikel iki terus dadi tema diabetes.
