Diabetes mellitus minangka penyakit sing akeh kena pengaruh organ-organ manungsa. Penyakit kasebut nduweni pirang-pirang sindrom lan gejala sing nunjukake anané komplikasi. Salah sawijining tandha khas yaiku sikil Charcot.
Ing diabetes, sistem kekebalan awak ora ngontrol sistem kekebalan lan organ sing rusak. Pasien asring nglaporake perkembangan masalah sikil kanthi cepet.
Siklus diabetes minangka patologi sing bisa nyebabake komplikasi serius. Yen diabetes dideteksi, kudu ngawasi kondisi sikil lan kanthi ati-ati kedadeyan.
Apa sikil Charcot
Osteoarthropathy diabetes diandharake kanthi nglanggar struktur ekstremitas ngisor sing muncul kanthi nambah gula getih. Kanthi kendhali diabetes sing ora cukup, sensitivitas syaraf suda lan getihen ing kapal sikil mudhun.
Mangkono, ana risiko trauma ing perangan awak lan penampilan infeksi.
Kanthi diabetes, sistem saraf asring kena pengaruh, lan wong ora bisa rumangsa lengen. Proses sekresi sebum, uga kringet, diganggu. Kahanan iki nyumbang kanggo wiwitan:
- balung
- kulit
- sendi sikil.
Tekanan katon nalika gerakan anggota awak, sing nyebabake cacat kulit. Sindrom ulkus lan Charcot bisa uga katon. Sing terakhir dikandhakake kanthi muncul ing tatu ing sikil, ngrusak balung lan sendi.
Ing wektu sing padha, penyembuhan ditindakake kanthi alon, mikroba asring nyebar. Kanthi kasus sing mlaku, gangrenene diabetes katon ing diabetes mellitus, sing diisi amputasi ing bagian awak. Infeksi kasebut ngancam nyawa amarga bisa mlebu aliran getih.
Sindrom Charcot diarani asor kabeh jaringan ekstrem ngisor.
Iki amarga kenaikan tingkat gula getih sing terus-terusan.
Faktor serangn penyakit
Wong sing ngalami diabetes lan kontrol penyakit sing ora cukup, ana risiko luka sikil. Yen saraf sikil rusak, mula pasien ora bisa ngrasakake perangan awak.
Ing kasus iki, wong ora bisa nemtokake endi driji lan sikil nalika obah. Yen saraf bisa sehat, mula sajrone gerakan, wong ngrasakake yen sikil ana ing kahanan sing tegang.
Ing diabetes mellitus, pasien ora bisa ngrasakake cedera sikil, umpamane lepuh, potong lan goresan. Kanthi patologis sikil, jagung lan jagung asring katon.
Ora ngontrol penyakit iki ndadékaké kahanan arteri lan atherosclerosis.
Kerusakan ing sikil nambah risiko owah-owahan penting ing sikil. Ulkus sing ora dikepengini dianggep minangka salah sawijining masalah sing umum. Penampilan dheweke bisa provoke:
- meksa tetep ing sikil
- kerusakan sekunder
- bundhas utawa pukulan
- obyek asing sing mlebu sepatu,
- tampilan infeksi.
Kerusakan ing kulit kuku utawa sikil kanthi infeksi jamur bisa nyebabake panyebaran infeksi sing signifikan. Sampeyan kudu langsung takon dhokter lan miwiti perawatan.
Wangun penyakit kasebut
Gumantung saka panyebab sindrom sikil diabetes, bisa uga ana macem-macem bentuk penyakit kasebut.
Bentuk neuropati yaiku umume. Tisu saraf sensitif banget karo macem-macem faktor sing ngrusak. Mangkono, gampang kena patologi. Ana pelanggaran ing jero awak saka jaringan sikil, mula struktur lan fungsine bisa rusak.
Asring ana borok ing antarane driji lan sikil. Ing wilayah kasebut, sikil kasebut kena ing tekanan sing paling gedhe. Ana uga pelanggaran aparat-ligamentous balung.
Neuropati diabetes bisa:
- pain
- tanpa nglarani.
Sing mesthi wae penyakit iki ora diwujudake kanthi gejala nyeri. A wong ora ngrasakake katon ulkus, sumelang lan karusakan. Asring diabetes ngalami sambat ing rasa mati sikil. Bentuk nyeri kasebut ditondoi kanthi wujud kayata:
- tingling saka ekstremitas ngisor,
- mriyang ing sikil
- goosebumps
- pain ing kahanan sing tenang
- anané pulsa ing sikil kanthi munculna neuropati.
Perkembangan penyakit iki dumadi kanthi lesi atherosclerotic saka arteri ing sikil. Gejala ing ngisor iki katon:
- kulit kadhemen ing sikil, asring bulak lan sianotik,
- Werna kulit jambon katon kanthi ekspansi kapiler sing reaktif,
- katon ilat ing driji,
- weteng lara
- imposensial saka ngrasa pulsa ing sikil,
- claudication yen ana nyeri abot ing sikil nalika mlaku.
Wangun campuran kasebut kalebu bentuk neuropatis lan isemik. Penyakit mengaruhi rata-rata nganti 15% wong sing ngalami diabetes.
Manifestasi penyakit kasebut
Osteoarthropathy diabetes banget dislocations, ciloko lan rusak saka kahanan umum sikil. Sikil Charcot ditondoi kanthi ilang fungsi sing lengkap.
Kanthi patologi iki, bisa uga ana gejala kaya:
- rasa sakit amarga mulet lan kemacetan sikil,
- infeksi pangembangan
- abang kulit, nandheske anané virus,
- sikile abuh
- tambah suhu kulit amarga infeksi,
- beban sikil, jagung nalika nganggo sepatu sing ora kepenak,
- Isi purulen sing mili saka luka,
- kasusahan, angel mlaku,
- njerone piring paku,
- ing ngarsane jamur
- chills lan mriyang minangka infeksi,
- nyeri abot ing sikil lan mati rasa.
Minangka aturan, ing sikil katon:
- blister lan calluses
- pucuking kulit ing kulit,
- outgrowths ing sikil sikil,
- bursitis ing jempol tangan
- infeksi jamur
- retak kulit
- lemes kulit
- lengkungan driji.
Ana papat tahap ngembangake diabetes:
- ing tahap pisanan, sendi padha dirusak. Kerusakan sendi, fraktur tulang lan dislokasi cilik ana. Tahap iki ditondoi kanthi bengkak sikil, abang kulit, kenaikan suhu. Wong ora krasa lara,
- ing tahap kaping loro, lengkungan kasebut dikompresi, sikil cacat,
- ing tataran katelu, ubah bentuk dadi katon apik. Ana uga fraktur spontan lan dislokasi. Driji sikil mbengkongake lan fungsi sikil diganggu,
- ing tahap kaping telu, luka katon, sing nyebabake infeksi.
Sendi Sharko minangka arthropathy progresif sing katon kanthi kepekaan nyeri amarga macem-macem penyakit, asring diabetes mellitus. Konsep:
- konfigurasi sambungan
- effusion artikular,
- ubah bentuk
- kahanan ora stabil.
Diagnostik
Yen osteoarthropathy diabetes diakoni, penting kanggo takon karo dokter kanthi tepat. Yen bisa, luwih becik ngunjungi institusi medis khusus.
Kanggo nggawe diagnosis sing bener, perlu diteliti kanthi teliti babagan gambar klinis lan pemeriksaan sinar-x, sing bakal nuduhake tahap perkembangan penyakit kasebut. Kerumitan nentokake penyakit mbuwang lemah amarga gejala bisa uga padha:
- phlegmon saka sikil,
- thrombophlebitis
- limfostasis lan penyakit liyane.
Sing paling angel yaiku diagnosis diferensial yen sikil Charcot ana ing tahap akut. Ing kahanan sing kaya ngono, perawatan sing ditundha bisa ngilangi awak.
Sampeyan bisa nambani sikil diabetes kanthi operasi utawa nggunakake metode klasik. Terapi konservatif kalebu, yaiku perawatan dhasar. Ing tahap iki, sampeyan kudu:
- ngimbangi diabetes
- ngontrol tekanan
- tingkat normal glukosa getih.
Yen dhokter wis netepake ngarsane sikil Charcot ing diabetes, mula perawatan kudu kalebu terapi antimikroba karo antibiotik. Kanggo mungkasi sindrom nyeri, obat kayata Analgin utawa Ibuprofen uga digunakake.
Kajaba iku, pasien kudu ngalami sawetara langkah terapi sing ngarahake mulihake sensitivitas saraf lan nambah sirkulasi getih ing wilayah sikil. Uga dhokter bisa menehi resep obat antiseptik.
Saliyane radiografi, pencitraan resonansi magnetik uga digunakake. Ing sawetara kasus, scintigraphy saka balung sikil dituduhake.
Kabeh langkah diagnosa iki mbantu nemtokake tingkat pangowahan inflamasi, anané fraktur mikro lan tingkat aliran getih ing wilayah sing kena pengaruh. Yen perlu, panandha biokimia bosok dibiji.
Tandha kanggo ndandani jaringan uga dianggep, amarga nuduhake kegiatan enzim balung. Informasi iki bisa uga migunani ing wektu pasca operasi sawise nduwe amatir.
Kanggo nemtokake sabab karusakan balung, sampeyan kudu njupuk test getih kanggo osteomyelitis.
Perawatan
Kaping pisanan, kudu dingerteni manawa perawatan bakal menehi asil maksimal yen ana wong sing konsultasi karo dhokter. Wong sing ngalami diagnosis diabetes kudu netepake sikil kanthi rutin.
Sapa wae bisa sinau ujian sing bener yen njaluk pitulung saka dhokter sing cocog. Akibaté, wong kudu mbentuk pakulinan kanthi terus mriksa sikil ngisor, utamane.
Sanalika, sanajan owah-owahan ing struktur wis dikenal, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter. Kajaba iku, penting kanggo nimbang apa sing asring diiringi penyakit Charcot-Marie, yaiku rasa sakit ing sikil amarga atrofi ujung saraf. Bisa uga ana wong sing ciloko kasebut cilaka, Nanging, cilaka kasebut serius.
Yen ulkus katon ing sikil, mula kudu diteliti kanthi panyiapan kanthi jero. Kanggo ulkus tartamtu, pemulihan kanthi insole ortopedi dituduhake. Iki insoles sacara signifikan nyuda tingkat tekanan nalika mlaku. Yen langkah iki ora cukup, mula immobilisasi digunakake, sing nyegah efek kuwat ing kulit.
Pembedahan bisa diresepake yen ulser wis nyebar ing tingkat dermis. Nalika mbenerake kasunyatan infeksi, dhokter menehi resep panggunaan antibiotik. Ing sawetara kasus, ular plantar nyebarake protrusions ing balung. Ing kasus iki, perlu kanggo operasi bedah kanggo ngilangi borok kasebut.
Conto yaiku balung metatarsal, sing bisa dicopot karo ulser sing ana ing ngarep.
Pemugaran balung sikil
Nalika sikil diabetes, perawatan fokus ing ngilangi ulkus lan abses. Campur tangan bedah bisa diwatesi minangka langkah restoratif yen koreksi deformasi sikil dibutuhake.
Reseksi arthrodesis lan balung baline wis netral, sing nyebabake tekanan ing permukaan plantar. Mangkono, ulkus sing ora nular katon.
Kanggo nggunakake teknik kasebut, perlu kanggo mungkasi proses inflamasi lan ora ana osteolysis. Yen kahanan kasebut ora diamati, manawa operasi bakal nggawe karusakan anyar.
Sadurunge operasi, sampeyan kudu ngiyatake balung kanthi nggunakake cara tartamtu. Mbalekake sikil iku perlu nalika ngalami cacat banget, sing ndadekake panggunaan sepatu orthopedic ora efektif.
Nyegah
Kaping pisanan, sampeyan kudu mriksa sikil kanthi tliti. Ing kawujudan pisanan kanggo kerusakan kulit utawa ubah bentuk, sampeyan kudu takon karo endokrinologis.
Sampeyan perlu nglalekake gunting sing nglereni kuku. Luwih becik nggunakake file kuku. Sepatu sempit kudu dibuwang nalika nganggo sikil lan bentuk calluses.
Penting kanggo nglindhungi sikil saka efek saka macem-macem suhu. Yen tatu ditemokake, kudu diobati nganggo larutan hidroksida peroksida 3% utawa kloroksida kanthi bandage. Ing kahanan iki, sampeyan ora bisa nggunakake produk sing duwe efek penyamakan. Dana kasebut kalebu:
- ijo
- yodium
- kalium permanganat.
Sampeyan perlu kanggo mesthekake yen kulit tetep garing. Sampeyan bisa nggunakake krim, umpamane, Balzamed utawa Callusan. Video ing artikel iki ngrembug babagan bentuk sikil diabetes.
