Pasien sing nandhang diabetes ngerti pentinge kanggo ngontrol tingkat glukosa ing kanthi mandiri: sukses perawatan, kesejahteraan, lan prospek supaya urip luwih gedhe tanpa komplikasi sing mbebayani gumantung iki.
Ing babagan iki, dheweke asring duwe pitakonan babagan akurasi pangukuran lan pambeda ing asil sing dienggo nggunakake macem-macem glucometer.
Artikel kita bakal mangsuli pitakon kasebut.
Pasien kasebut minangka dokter cilik
Miturut dokumen resmi "Algoritma kanggo perawatan Kesehatan Khusus kanggo Pasien karo Diabetes Mellitus saka Federasi Rusia", pemantauan glikemia kanthi pasien minangka bagean integral saka perawatan, ora luwih penting tinimbang diet, kegiatan fisik, hypoglycemic lan terapi insulin. Pasien sing dilatih ing Sekolah Diabetes dianggep minangka peserta lengkap ing proses pemantauan penyakit kasebut, kaya dokter.
Kanggo ngontrol tingkat glukosa, diabetes kudu duwe glukosa sing dipercaya ing omah, lan, yen bisa, loro kanggo sebab safety.
Apa getih sing digunakake kanggo nemtokake glikemia
Sampeyan bisa nemtokake gula getih kanthi nduwe (saka Wina, kaya sing diarani) lan kapiler (saka pembuluh ing driji utawa bagian awak liyane) getih.
Kajaba iku, preduli saka lokasi pager, analisis kasebut ditindakake kabèh getih (karo kabeh komponen), utawa ing plasma getih (komponen cairan getih sing ngemot mineral, uyah, glukosa, protein, nanging ora ngemot leukosit, sel getih abang lan trombosit).
Bedane
Ra getih mulane mili saka jaringan, mula, konsentrasi glukosa ing jerone luwih murah: mula primitif, bagean glukosa isih ana ing jaringan lan organ sing ditinggal. A getih kapiler meh padha karo komposisi arteri, sing mung ana ing jaringan lan organ lan luwih jenuh karo oksigen lan nutrisi, mula ana gula liyane.
Ing kabèh getih tingkat gula luwih sithik amarga diencerke sel getih abang sing bebas glukosa, lan ing plasma ing ndhuwur, amarga ora duwe sel getih abang lan unsur sing diarani liyane.
Gula getih
Miturut standar WHO 1999 1999, sing ditindakake nalika nulis iki (Februari, 2018), norma kanggo tingkat glukosa yaiku:
PENTING! Ing Rusia, kanthi resmi, standar gula getih diitung adhedhasar indikator kapiler.
Kepiye analisa glukosa getih
Akeh-akehe meter glukosa getih modern kanggo nggunakake omah nemtokake tingkat gula kanthi getih kapiler, nanging sawetara model dikonfigurasi kanggo getih kapiler, lan liya-liyane - kanggo plasma getih kapiler. Dadi, nalika tuku glukosa, mesthine kanggo nemtokake jinis riset apa sing ditindakake.
Ana standar internasional resmi sing bakal mbantu ngowahi konsentrasi glukosa ing kabeh getih padha karo plasma lan kosok balene. Kanggo iki, koefisien pancet 1,12 digunakake.
Ngonversi saka kabeh getih nganti plasma
Kaya sing dingerteni, konsentrasi gula gula luwih dhuwur, mulane, kanggo entuk nilai glukosa ing njero, sampeyan kudu maca glukosa kanthi wutuh getih lan saya tambah 1,12.
Tuladha:
Piranti sampeyan ditentukur kanggo sakabehing getih lan nuduhake 6.25 mmol / L
Nilai ing plasma bakal kaya ing ngisor iki: 6,25 x 1,12 = 7 mmol / l
Ngonversi saka plasma nganti getih
Yen sampeyan kudu nerjemahake nilai paramèter plasma menyang nilai getih kapiler, sampeyan kudu maca maca gula ing plasma lan dibagi kanthi jumlah 1,12.
Tuladha:
Piranti sampeyan ditentukur plasma lan nuduhake 9 mmol / L
Nilai ing plasma bakal kaya ing ngisor iki: 9: 1.12 = 8, 03 mmol / L (dibunder nganti satus)
Kesalahan sing bisa ditampa sajrone operasi meter
Miturut GOST ISO saiki, kasalahan ing ngisor iki diidini sajrone operasi meter glukosa getih ing omah:
- ± 15% kanggo asil luwih saka 5.55 mmol / L
- ± 0.83 mmol / L kanggo asil ora luwih saka 5.55 mmol / L.
Sacara resmi diakoni yen panyimpangan kasebut ora nduweni peran sing penting kanggo ngontrol penyakit kasebut lan ora nemoni akibat sing serius kanggo kesehatan pasien.
Uga dipercaya manawa dinamika nilai kasebut, lan dudu angka kasebut, paling penting kanggo ngawasi glukosa ing getih pasien, kajaba prekara kasebut minangka kritik. Yen tingkat gula getih pasien mbebayani banget utawa murah, njaluk bantuan medis khusus saka dokter sing duwe peralatan laboratorium sing akurat.
Ngendi aku njaluk getih kapiler
Sawetara glukometer ngidini sampeyan njupuk getih mung saka driji, dene para ahli nyaranake nggunakake permukaan lateral driji, amarga ana capillari liyane. Piranti liyane dilengkapi tutup AST khusus kanggo njupuk getih saka lokasi alternatif.
Elinga, sanajan conto sing dijupuk saka macem-macem bagean awak ing wektu sing padha, bakal beda rada amarga beda ing kecepatan aliran getih lan metabolisme glukosa.. Paling cedhak karo indikasi getih sing dijupuk saka driji, sing dianggep standar, minangka conto sing diduweni saka telapak tangan lan kuping. Sampeyan uga bisa nggunakake permukaan sisih mburi lengen, pundhak, paha lan anak sapi.
Napa glucometer beda
Malah maos model glukosa sing meh padha karo pabrikan padha uga beda-beda ing wates kesalahan, sing diterangake ing ndhuwur, lan apa sing bisa kita ucapake babagan piranti sing beda-beda! Dheweke bisa ditentukur kanggo macem-macem jinis tes bahan (getih kapiler utawa plasma). Laboratorium medis uga duwe kalibrasi peralatan lan kesalahan kajaba piranti sampeyan. Mula, ora ana gandhengane kanggo mriksa pamaca saka salah sawijining piranti kanthi maca liyane, sanajan padha, utawa dening laboratorium.
Yen sampeyan pengin verifikasi akurasi meter sampeyan, sampeyan kudu ngubungi laboratorium khusus sing akreditasi dening Federal Federal Rusia kanthi inisiatif saka pabrikan piranti.
Lan saiki luwih akeh babagan alasan wacan beda banget macem-macem modhél glukomèter lan wacan piranti sing umum salah. Mesthi wae, mung bakal cocog karo kahanan kasebut nalika piranti-piranti mlaku kanthi bener.
- Indikasi glukosa sing diukur sekaligus gumantung saka piranti calibrated: getih utawa plasma, kapiler utawa vena. Priksa manawa maca kanthi cepet pandhuan kanggo piranti! Kita wis nulis babagan cara ngowahi wacan getih kanthi plasma utawa kosok balene.
- Beda wektu ing antarane sampling - malah setengah jam main peran. Lan yen, ujar, sampeyan njupuk obat ing antarane conto utawa sadurunge, mula uga bisa mengaruhi asil pangukuran kaloro. Iki bisa, umpamane, immunoglobulin, levodopa, asam askorbat lan liya-liyane. Sing padha ditrapake, mesthi wae kanggo jajanan, malah jajanan cilik.
- Irung dijupuk saka macem-macem bagean awak.. Malah maos conto saka driji lan lontar bakal rada beda, bedane sampel saka driji lan, ujar, area pedhet luwih kuwat.
- Non-observasi aturan higienis. Sampeyan ora bisa njupuk getih saka driji teles, amarga sisa cairan mengaruhi komposisi kimia saka tetes getih. Sampeyan uga bisa nggunakake wipes alkohol kanggo ngrusak situs tusukan, pasien ora ngenteni nganti alkohol utawa antiseptik liyane ilang, sing uga ngganti komposisi tetes getih.
- Scarifier reged. Scarifier sing bisa dienggo maneh bakal ngambah conto sampel sadurunge lan bakal "ngrusak" sing seger.
- Tangan sing adhem banget utawa situs pukulan liyane. Sirup getih ing situs sampling getih mbutuhake upaya tambahan nalika remuk getih, sing nyepelekake kanthi cairan intercellular sing berlebihan lan "ngencerake". Yen sampeyan njupuk getih saka rong papan sing beda, mulihake sirkulasi getih luwih dhisik.
- Titik kapindho. Yen sampeyan ngetutake saran kanggo ngukur angka saka tetes getih sing kaping pindho, mbusak sing pertama nganggo swab katun, iki ora cocog kanggo piranti, amarga ana plasma liyane ing tetes kapindho. Lan yen meter sampeyan dikalibrasi dening getih kapiler, bakal nuduhake nilai sing rada luwih dhuwur tinimbang karo piranti kanggo nemtokake glukosa ing plasma - ing piranti kaya ngono, sampeyan kudu nggunakake tetes getih pisanan. Yen sampeyan nggunakake tetes pisanan kanggo siji piranti, lan nggunakake kaloro saka papan sing padha kanggo liyane - minangka akibat saka getih tambahan ing driji, komposisi kasebut uga bakal owah ing pangaruh oksigen, sing mesthi bakal nyasar asil tes.
- Volume getih salah. Glukomerisasi sing ditentukake getih kapiler sing asring nemtokake tingkat getih nalika titik tusukan ndemek jalur tes. Ing kasus iki, jalur tes kasebut dhewe "nyedhot" tetes getih saka volume sing dikepengini. Nanging piranti-piranti sadurunge digunakake (lan bisa uga salah siji saka sampeyan) sing mbutuhake pasien ngeculake getih menyang jalur lan ngontrol volume - penting teteshe cukup gedhe, lan ana kesalahan nalika nganalisa tetes sing cilik. . Biasa karo metode analisis iki, pasien bisa nyuripake asil analisis piranti anyar yen misale yen getih cilik wis diserep menyang jalur tes, lan dheweke "nggali" soko sing pancen ora perlu ditindakake.
- Strip smearing getih. Kita mbaleni: ing paling glukomeren modern, ujug-ujug tes nyerep jumlah getih sing bener, yen sampeyan nyoba nyapet getih karo dheweke, jalur tes ora nyerep jumlah getih sing tepat lan analisis bakal salah.
- Piranti utawa instrumen ora calibrated kanthi bener. Kanggo ngilangi kesalahan iki, pabrikan narik kawigatosan pasien kanggo ngetutake informasi kalibrasi ing chip elektronik lan jalur.
- Kanggo ujung tes salah sawijining piranti kasebut kahanan panyimpenan dilanggar. Contone, potongan wis disimpen ing lingkungan sing lembab. Panyimpen sing salah luwih cepet nyuda reagen, sing mesthi bakal ngilangi asil panaliten kasebut.
- Urip beting kanggo jalur instrumen wis kadaluwarsa. Masalah sing padha karo reagen sing diterangake ing ndhuwur kedadeyan.
- Analisis ditindakake ing kahanan lingkungan sing ora diakoni. Kahanan sing bener kanggo nggunakake meter yaiku: dhuwur terrain ora luwih saka 3000 m ing ndhuwur permukaan segara, suhu ing kisaran 10-40 derajat Celsius, asor 10-90%.
Napa pratandha laboratorium lan glukosa beda?
Elinga yen ide nggunakake nomer saka laboratorium biasa kanggo mriksa meter glukosa getih ing omah mula ora bener. Ana laboratorium khusus kanggo mriksa meter glukosa getih sampeyan.
Umume alesan kanggo bedhah ing tes laboratorium lan omah bakal padha, nanging ana bedane. Kita tunggal utama:
- Beda jinis kalibrasi alat. Elinga yen peralatan ing laboratorium lan ing omah bisa (lan paling mungkin bakal) kalibrasi kanggo macem-macem jinis getih - vena lan kapiler, wutuh lan plasma. Mbandhingake nilai kasebut salah. Wiwit tingkat glikemia ing Rusia resmi ditemtokake dening getih kapiler, kesaksian laboratorium ing asil ing kertas bisa dikonversi dadi nilai-nilai getih jinis iki kanthi koefisien 1.12. Nanging, ing kasus iki, bisa uga beda, amarga peralatan laboratorium luwih akurat, lan kesalahan resmi ngidini glukosa getih ing omah yaiku 15%.
- Beda kaping sampling getih. Sanajan sampeyan manggon ing cedhak laboratorium lan ora luwih saka 10 menit, tes kasebut isih bakal ditindakake kanthi kahanan emosi lan fisik sing beda, sing mesthi bakal mengaruhi tingkat glukosa ing getih.
- Beda kahanan higienis. Ing omah, sampeyan bakal ngumbah tangan nganggo sabun lan garing (utawa ora garing), nalika laboratorium nggunakake antiseptik kanggo disinfeksi.
- Perbandingan analisa beda. Dokter sampeyan bisa nulis tes hemoglobin glycated sing nuduhake glukosa getih rata-rata suwene 3-4 wulan. Mesthi wae, ora ana gunane kanggo mbandhingake karo analisis nilai-nilai saiki sing ditampilake meter sampeyan.
Cara mbandhingake asil riset laboratorium lan omah
Sadurunge mbandhingake, sampeyan kudu ngerteni kepiye peralatan dientukake ing laboratorium, asil sing pengin dibandhingake karo omahmu, banjur pindhah nomer laboratorium menyang sistem pangukuran sing padha ing meter sampeyan bisa digunakake.
Kanggo petungan, kita butuh koefisien 1,12, sing wis kasebut ing ndhuwur, uga 15% kesalahan sing diidini ing operasi meter glukosa getih ing omah.
Meter glukosa getih sampeyan dikalibrasi kanthi getih lan analis plasma laboratorium
Meter glukosa getih sampeyan ditentukur plasma lan kabeh analyzer lab getih
Meter lan lab sampeyan ditentukur kanthi cara sing padha.
Ing kasus iki, konversi asil ora dibutuhake, nanging kita kudu ora lali babagan ± 15% saka kesalahan sing diidinake.
Sanajan wates kesalahan mung 15%, bedane bisa uga ana gedhe amarga nilai glukosa getih sing dhuwur. Pramila masarakat asring mikir manawa perkakas omah ora akurat, sanajan kasunyatane ora. Yen, sawise recalculation, sampeyan ndeleng manawa bedane luwih saka 15%, sampeyan kudu hubungi pabrikan model sampeyan kanggo menehi saran lan ngrembug babagan kabutuhan ngganti piranti.
Sing kudu dadi meter glukosa getih ing omah
Saiki kita wis ngerti sebab-sebab bisa uga beda sajrone maca glukosa lan peralatan laboratorium, sampeyan bisa uga luwih percaya marang asisten omah sing ora pati penting iki. Kanggo njamin akurasi pangukuran, piranti sing sampeyan tuku kudu sertifikat prentah lan garansi pabrikan. Kajaba iku, ati-ati karakteristik ing ngisor iki:
- Asil cepet
- Motong test ukuran cilik
- Ukuran meter sing trep
- Gampang asil maca ing tampilan
- Kemampuan kanggo nemtokake tingkat glikemia ing wilayah liyane saka driji
- Memori piranti (karo tanggal lan wektu sampel getih)
- Gampang nggunakake gulungan meter lan tes
- Pilihan kode utawa piranti sing gampang, yen perlu, ketik kode
- Ukuran akurasi
Model glucometer lan anyar sing terkenal duwe ciri kaya ngono.
- Contone, meter glukosa getih domestik Satelit Express.
Piranti kasebut ditentukur kanthi getih kapiler lengkap lan nuduhake asil sawise 7 detik. Titis getih dibutuhake sithik - 1 μl. Kajaba iku, nyimpen 60 asil anyar. Meter ekspresi satelit duwe sithik murah lan garansi tanpa wates.
2. Glukometer Siji Tutul Pilih® Plus. 
Kalibrasi kanthi plasma getih lan nuduhake asil sawise 5 detik. Piranti nyimpen 500 asil pangukuran paling anyar. Siji Tutul Select® Plus ngidini sampeyan nyetel konsentrasi glukosa ndhuwur lan ngisor kanggo sampeyan kanthi individu, kanthi njupuk tandha panganan. Indikator warna warna kanthi otomatis nuduhake manawa glukosa getih sampeyan ana ing target. Kit kasebut kalebu pen sing gampang dienggo nusantara lan kasus kanggo nyimpen lan mawa meter.
3. Anyar - meter glukosa Accu-Chek Performa.
Uga dikalibrasi kanthi plasma lan nuduhake asil sawise 5 detik. Kauntungan utama yaiku Accu-Chek Performa ora mbutuhake coding lan ngelingake yen kudu ngukur. Kaya model sadurunge ing dhaptar iki, kita duwe memori kanggo ngukur 500 lan nilai rata-rata sajrone seminggu, 2 minggu, wulan lan 3 wulan. Kanggo analisis, setitik getih sing dibutuhake mung 0,6 6l. Reg. ngalahaken FSZ 2008/01306
Ana contraindications. Sadurunge nggunakake, konsultasi karo spesialis.
