Ing diabetes mellitus (DM), ana gangguan ing produksi hormon kanthi pankreas - insulin, sing perlu kanggo ngontrol tingkat glukosa ing getih. Sayange, penyakit iki ora ana watesan umur lan tuwuh ing wong diwasa lan bocah.
Penting, ora ketinggalan gejala utami, sing ngidini sampeyan njupuk langkah-langkah babagan terapi kanggo ngindhari akibat saka efek serius.
Diabetes mellitus ing bocah-bocah, minangka aturan, bisa ditemtokake arang banget ing tahap wiwitan, amarga dheweke ora bisa nyritakake sensasi sing muncul.
Panyebab kedadeyan
Bocah bisa ngembangake diabetes amarga sawetara sebab. Antarane faktor internal kudu disorot:
- Predisposisi genetik. Resiko ngembangake diabetes ing bocah mundhak yen ibu lara penyakit iki. Kanggo nyuda resiko, dianjurake kanggo njaga kontrol gula sing ketat sajrone meteng.
- Nutrisi sing ora bener. Mangan kanthi jumlah panganan lan gula sing mateng ing bocah cilik nyebabake gangguan metabolisme ing awak.
- Penyakit virus sing parah (rubella, cacar cacar, hepatitis lan bening). Kanthi penyakit kasebut, respon imun sing kuat wis diamati. Antibodi sing diprodhuksi dening awak wiwit tumindak virus virus patogen, ngrusak sel-sel pankreas. Iki nyebabake gangguan proses produksi insulin.Ing sadurunge miwiti perawatan, disaranake ngilangi penyebab penyakit kasebut, sing ndadekake bisa ningkatake kahanan pasien.
Tahap Progress
Ora kabeh bentuk diabetes ing bocah cilik sing diiringi nyuda tingkat insulin. Tandha penyakit bakal gumantung ing tingkat keracunan glukosa. Ing sawetara kasus, kursus sing entheng diamati, sing ditondoi kanthi peningkatan insulin ing getih.
Kekurangan insulin mung karakteristik kanggo diabetes mellitus jinis 1, subtipe Mody, lan penyakit neonatal. Tingkat insulin sing diraih dicathet ing diabetes jenis 2 lan subtipe Mody tartamtu.
Tahap pembangunan kanthi kekurangan insulin:
- Kurang saka hormon pankreas nyebabake konsumsi lemak kanthi cepet.
- Minangka asil pamisahan kasebut, pembentukan badan aseton lan ketone, sing cukup beracun kanggo otak.
- Babagan kasebut ngalami pangembangan proses "asidifikasi" ing awak, sing saya nyuda pH.
- Akibaté, ketoacidosis diabetes dumadi lan gejala penyakit pisanan muncul.
Kanthi diabetes jinis 1, proses oksidasi luwih cepet, amarga ing kasunyatan bocah sistem pangembangan enzim rada kuwat lan ora bisa ngatasi racun-racun sing akeh banget. Yen langkah-langkah perawatan ora dijupuk wektu, mula ana risiko koma diabetes. Ing bocah-bocah, komplikasi sing padha bisa kedadeyan sajrone 2-3 minggu sawise wiwitan gejala penyakit utama.
Diabetes Mody minangka wangun penyakit sing luwih lembut, ing kasus kasebut bisa uga ora tekan proses oksidatif lan intoxication awak.
Ing kasus iki, kekurangan insulin kurang diwartakake, lan proses patologis berkembang kanthi alon. Sanajan iki, gejala utami bakal padha karo diabetes jinis 1.
Gambar klinis
Diabetes ing bocah-bocah ing wiwitan pangembangan ora gampang dingerteni. Tingkat pangembangan kedadeyan ing awak bisa beda, gumantung saka jinis penyakit. Diabetes jinis 1 duwe dalan kanthi cepet - kondhisi umum bisa dadi luwih ala mung 5-7 dina. Yen kita ngomong babagan diabetes jinis 2, mula ing kasus iki, kawujudan klinis mboko sithik lan asring ora ana hubungane amarga pentinge.
Gejala diabetes ing bocah-bocah:
- Nambah kebutuhan. Amarga kasunyatan manawa glukosa ora diserep dening awak lan ora diproses dadi energi, keluwen sel ana. Bocah kasebut wiwit ngalami hawa nepsu sing ora bisa diatasi.
- Rasa keluwen sing terus-terusan. Malah sawise mangan lengkap, jenuh ora kedadeyan. Antarane pakan, ana sing butuh jajanan. Rasa keluwen dadi kronis, disertai penampilan sirah lan tremors ing bagian awak.
- Penampilan ngelak patologis (polydipsia). Kanthi diabetes, sampeyan terus ngelak - nganti cairan 5 liter bisa diombe saben dina. Sanajan ngono, kekeringan membran mukus isih ana.
- Aktivitas fisik sithik sawise mangan. Wong bayi sing nembe wiwit urip lan nangis, lan bocah sing luwih tuwa dadi mandhiri lan ora gelem muter sawise mangan.
- Nambah output urin (polyuria). Ing sawijining dina, lelungan menyang jamban ditambah nganti kaping 20, kalebu ing wayah wengi. Wong tuwa asring njupuk gejala kaya enuresis. Ditambah, membran mukus garing lan kulit akeh kulit.
- Pengurangan bobot. Ing wiwitan pangembangan proses patologis, paningkatan bobot awak ana, nanging sawise suwe bobot mudhun, amarga kekurangan gula, sing ndadékaké proses lemak.
- Tandha diabetes ing bocah kalebu penyembuhan goresan lan luka sing alon. Ana owah-owahan sing padha ing awak amarga fungsi kapiler lan struktur pembuluh darah cilik nglawan nambah gula getih. Ing kasus iki, ana asring lampiran infeksi bakteri lan jamur sing nyebabake karusakan ing kulit.
- Diabetes Juvenil diiringi mambu aseton saka tutuk, sing meh padha karo apel asem utawa cuka. Iki nuduhake peningkatan jumlah keton awak, sing nuduhake tahap mabok awak sing dhuwur.
- Diabetes mellitus ing bocah diiringi kurang energi, mula ana sirah lan kelemahane. Bocah-bocah kaya mangkene bisa uga ngalami perkembangan mental lan fisik, masing-masing, kinerja sekolah lan komunikasi karo para kanca bakal nandhang sangsara. Tekan mulih menyang kelas, dheweke ngalami kekeselen lan rasa ngantuk, mula dheweke turu nalika tekan.
Gambar klinis diabetes, gumantung karo umur
Tandha-tandha pisanan diabetes ing bocah bisa beda, lan iki ora mung gumantung ing jinis penyakit, nanging uga karakteristik umur.
Umur bocah saka 0 nganti 3 taun
Manifestasi diabetes ing bocah nganti setaun ora gampang ditemtokake. Iki amarga kasunyatane nalika bayi mung ahli sing berpengalaman bisa mbedakake gambar klinis saka proses alami. Paling asring, diabetes ditemtokake mung nalika ana tandha-tandha kayata mutahke lan dehidrasi.
Tandha diabetes ing bocah-bocah umur 2 taun ditondoi kanthi gangguan turu lan bobote bobote sing kurang. Minangka aturan, masalah pencernaan katon. Ing bocah-bocah wadon ing wilayah kemaluan eksternal, muncul ruam lampin katon. Ruam katon ing bentuk kulit cucuk ing kulit. Reaksi alergi sing abot lan lesi pustular bisa uga. Wong tuwa karo bayi bisa uga ngeweruhi diabetes kanthi caket kencing. Lampin lan sandhangan sawise pangatusan dadi kaya keliren.
Bocah sekolah prasekolah (3 nganti 7 taun)
Tandha diabetes ing bocah-bocah wiwit umur 3 taun, bobot mundhut cepet. Kemungkinan ngembangake dystrofi ora dikecualekake. Tlatah weteng ditambahi lan kembung banget menderita. Ana pelanggaran saka bangku lan asring gelut ing padharan. Mual ngalahake sirah. Ketaman lan karakteristik lethargy kacathet. A mambu aseton katon saka tutuk, lan dheweke asring ora mangan.
Diabetes jinis 2 ing taun-taun pungkasan ing bocah sing umur 7 taun dadi luwih umum. Iki amarga kasunyatane wong tuwa uga wiwit menehi panganan kanggo panganan sing mbebayani, nyebabake sekumpulan kilogram, sing nyebabake nyuda kegiatan fisik. Secara bertahap, proses metabolisme dumadi. Diabetes jinis 1 ngasilake keuntungan amarga predisposisi genetik.
Anak saka umur sekolah awal lan sekolah menengah
Ing bocah sing umur 7 taun, ora angel nemtokake diabetes. Sampeyan kudu menehi perhatian marang jumlah cairan sing diombe lan frekuensi nggunakake jamban. Yen bocah duwe enuresis, sampeyan kudu takon karo dokter lan lulus kabeh tes sing dibutuhake. Sampeyan bisa curiga diabetes miturut kahanan kulit, level kinerja lan kegiatan bocah ing sekolah.
Tandha diabetes ing bocah-bocah umur 12 taun padha karo manifestasi penyakit kasebut ing wong diwasa. Ing anggepan diabetes kaping pisanan, sampeyan kudu njupuk tes getih kanggo gula. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, ana pelanggaran ginjel lan ati. Iki diiringi munculna edema ing rai lan rasa kulit ing kulit. Cukup asring ing umur iki, penurunan fungsi visual sing cetha.
Metode diagnostik
Yen ana manifestasi klinis diabetes ing bocah, disaranake ngalami tes getih kanggo gula. Indikasi normal kanggo bocah yaiku 3.3-5.5 mmol / L. yen level mundhak nganti 7,5 mmol / l, iki minangka bentuk diabetes sing laten. Yen indikasi kasebut luwih dhuwur tinimbang nilai sing wis ditetepake, mula dhokter nggawe diagnosis - diabetes.
Kanggo diagnosis, sampeyan bisa nggunakake tes khusus, sing kalebu nemtokake jumlah gula ing getih ing weteng kosong lan sawise nggunakake 75 g glukosa larut ing banyu. Ultrasonik peritoneum wis diwatesi minangka langkah diagnosa tambahan, sing ndadekake ora bisa nyebabake peradangan ing pankreas.
Tata kendhali kendhali kanthi bantuan wong tuwa
Para wong tuwa kanthi bebas bisa nemtokake manawa bocah duwe diabetes. Kanggo nindakake iki, dianjurake supaya sampeyan tindakake langkah-langkah iki:
- Ukur gula getih pasa kanthi jalur uji utawa meter glukosa getih.
- Bandhingake karo kinerja tes sawise mangan.
- Kanggo nganalisa gambar klinis penyakit.
Paling apik kanggo konsultasi karo dhokter yen gejala diabetes utama katon ing bocah. Kanthi penyakit iki, jumlah aseton ing awak penting banget. Sampeyan bisa nyetel level kanthi nguji tes cipratan.
Opsi perawatan sing ana
Diabetes ing bocah ora bisa nambani. Sanajan perkembangan industri farmasi kanthi cepet, isih durung ana obat sing bisa ngobati penyakit kasebut. Nalika ngubungi dhokter, kabeh tes sing dibutuhake bakal diwatesi lan terapi obat sing ndhukung bakal diwènèhaké, sing bakal ngilangi kemungkinan penyakit lan pangembangan komplikasi.
Apa sing obatan?
Ing diabetes jinis 1 ing bocah, panggunaan terapi insulin minangka dhasar perawatan. Terapi substitusi kanggo pasien bocah ditindakake kanthi nggunakake insinyur utawa analog sing direkayasa gen. Antarane pilihan perawatan sing paling efektif, terapi insulin garis bolus kudu disorot. Taktik perawatan iki kalebu nggunakake insulin sing entheng ing esuk lan sore. Sadurunge dhahar, obat sing tumindak ringkes diwenehake.
Cara terapi modern saka diabetes kanggo diabetes yaiku pompa insulin, sing dirancang kanggo administrasi terus insulin menyang awak. Cara iki minangka niru sekresi basal. Regimen bolus uga dipraktikake, sing ditondoi kanthi imitasi sekresi pasca nutrisi.
Diabetes jinis 2 diobati karo obat mandhap gula lisan. Komponen penting kanggo perawatan tambah kegiatan fisik lan terapi diet.
Nalika ketoacidosis ana, rehidrasi infus diwiwiti. Ing kasus iki, perlu tambahan dosis insulin. Ing negara hipoglikemik, bocah kasebut dianjurake supaya menehi panganan sing ngemot gula, kayata tèh utawa karamel. Yen pasien kelangan kesadaran, mula glukagon utawa glukosa intravena kudu dikendhaleni kanthi intramuskular.
Apa gaya urip sing bakal dituju?
Sing luwih penting karo diabetes yaiku nutrisi. Pasien kudu ngetutake diet kanggo ngilangi kemungkinan penyakit penyakit:
- Ngilangi gula, lemak kewan lan karbohidrat organik.
- Mangan kanthi sapotong lan paling ora kaping 5-6 dina.
- Penting kanggo ngawasi mandhiri tingkat glukosa getih. Dosis insulin kudu diatur miturut glikemia. Ing kasus iki, faktor kayata intensitas kegiatan fisik lan kesalahan ing nutrisi kudu dianggep.
Kabeh wong tuwa, tanpa pangecualian, kudu ngerti carane diabetes diwujudake, sing bakal ngidini njupuk langkah terapeutik ing tahap wiwitan penyakit kasebut. Sampeyan ora kudu nyoba kanggo ngobati penyakit kasebut dhewe, mula. mung bisa nuwuhake kahanan. Rujuk karo dhokter sing bakal nganakake pemeriksaan lengkap lan pilih perawatan individu, uga menehi saran tambahan babagan nutrisi lan gaya urip bocah sing ngalami diabetes. Yen bocah didiagnosis diabetes, mula ora bisa ngerteni apa sing migunani kanggo bocah karo penyakit iki.