Gliclazide MB minangka persiapan lisan hipoglikemik sing ana hubungane karo turunan sulfonylurea saka generasi 2. Pangobatan:
- stimulus produksi insulin;
- nambah efek glukosa-rahasia saka glukosa;
- nyuda gula getih;
- nambah sensitivitas insulin ing jaringan periferal.;
- normalake tingkat glikemia puasa;
- nyuda produksi glukosa dening ati;
- saliyane mengaruhi metabolisme karbohidrat, obat kasebut nambah microcirculation.
Glyclazide nyuda risiko pembekuan getih ing pembuluh cilik, sing ngalami pengaruh ing wektu loro mekanisme sing melu komplikasi diabetes mellitus:
- pencegahan partial adhesion platelet lan agregasi;
- kanggo mulihake;
- kanggo nyuda faktor aktifitas trombosit (thromboxane B2, beta-thromboglobulin).
Pandhuan kanggo nggunakake lan indikasi
Gliclazide ing kombinasi karo terapi diet diwatesi kanggo diabetes jinis 2, yen panganan lan olahraga durung ngasilake asil positif.
Contraindications
- diabetes jinis 1;
- sensitivitas dhuwur kanggo Glyclazide utawa komponen obat kasebut (kanggo sulfonamides, kanggo turunan sulfonylurea);
- meteng lan lactation;
- gagal akut utawa ginjel gagal;
- njupuk miconazole;
- koma diabetes;
- precoma diabetes;
- ketoacidosis diabetes;
- umur nganti 18 taun;
- kekurangan laktase;
- intoleransi laktosa kongenital;
- Malabsorpsi glukosa-galaktis .. Dokter ora nyaranake obat sing nggunakake bebarengan ing danazol utawa phenylbutazone.
Yen bakal dijupuk kanthi ati-ati
Gliclazide ora bisa digunakake tanpa resep medis, amarga obat kasebut ora cocog karo kabeh wong. Iki minangka dhaptar kahanan sing kudu digunakake kanthi ati-ati:
- nutrisi sing ora seimbang utawa ora teratur;
- umur majeng;
- hypothyroidism;
- kekurangan hipofisis utawa adrenal;
- penyakit abot saka sistem kardiovaskular (atherosclerosis, penyakit jantung koroner);
- hypopituitarism;
- terapi glukokortikosteroid jangka panjang;
- gagal ati utawa ginjel;
- kurang glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- mabuk-alkohol
Pay manungsa waé! Obat kasebut diwatesi mung kanggo wong diwasa!
Cara njupuk nalika meteng lan nyusoni
Ora ana data babagan panggunaan obat kasebut sajrone periode gestation. Informasi babagan nggunakake turunan sulfonylurea liyane sajrone meteng diwatesi.
Ing panelitian laboratorium babagan kewan, efek teratogenik saka obat kasebut ora dideteksi. Kanggo nyuda risiko cacat lair, sampeyan kudu ngontrol diabetes mellitus (terapi sing cocog).
Penting! Obat oral hipoglikemik sajrone meteng ora diwiwiti. Kanggo perawatan diabetes sajrone meteng, insulin obat dipilih. Resep-obatan hipoglikemik dianjurake supaya bisa diganti karo terapi insulin.
Kajaba iku, aturan iki ditrapake nalika kasus meteng nalika njupuk obat kasebut, lan yen meteng mung dilebokake ing rencana wanita.
Amarga kasunyatan manawa ora ana data ing intake obat kasebut ing susu, risiko ngembangake hypoglycemia janin ora dikecualekake. Patut, panggunaan Gliclazide sajrone nyusoni kontraindikasi.
Pandhuan lan dosis
30 tablet sing dibebasake 30 mg kudu ditindakake 1 wektu saben dina kanggo sarapan. Yen pasien nampa perawatan iki kanggo wiwitan, dosis awal kudu 30 mg, iki uga ditrapake kanggo wong sing umure luwih saka 65 taun. Ngganti dosis kanthi alon-alon nganti efek terapeutik sing perlu.
Dosis pilihan sing disaranake gumantung saka tingkat gula ing aliran getih sawise wiwitan perawatan. Pangowahan dosis sakteruse bisa ditindakake mung sawise rong minggu.
Glyclazide MB bisa diganti karo tablet Glyclazide kanthi rilis biasa (80 mg) ing dosis saben dina yaiku 1-4 potongan. Yen sakperangan alesan pasien ora kejawab obat kasebut, dosis sabanjure ora luwih dhuwur.
Yen tablet Glyclazide MB 30 mg digunakake kanggo ngganti obat hipoglikemik liyane, wektu transisi ora dibutuhake ing kasus iki. Sampeyan mung perlu kanggo ngrampungake asupan saben dina obat kasebut lan mung dina sabanjure kanggo njupuk Gliclazide MB.
Penting! Yen pasien sadurunge wis diobati karo sulfonylureas kanthi setengah umur dawa, pengawasan kanthi ati-ati konsentrasi glukosa ing getih perlu 2 minggu.
Iki perlu supaya ora ngalami perkembangan hypoglycemia, sing bisa uga katon ing latar mburi efek residu saka terapi sadurunge.
Obat kasebut bisa digabung karo inhibitor alfa-glukosidase, biguanides utawa insulin. Pasien kanthi gagal ginjal sing entheng utawa moderat, Gliclazide MB diwènèhaké ing dosis sing padha karo pasien kanthi fungsi ginjel sing apik. Obat kasebut kontra ing gagal ginjal sing abot.
Pasien ing risiko hipoglikemia
Pasien ana risiko ngalami hipoglikemia:
- kanthi ora seimbang utawa kurang gizi;
- kelainan endokrin sing kurang dibayar utawa abot (hypothyroidism, adrenal lan pituitary insufficiency);
- kanthi penghapusan agen hipoglikemik sawise nggunakake sing dawa;
- kanthi macem-macem patologi kardiovaskular (atherosclerosis umum, arteriosklerosis karotid, penyakit jantung koroner);
Kanggo pasien kasebut, obat Glyclazide MB diwatesi kanthi dosis minimal (30 mg).
Efek samping
Obat kasebut bisa nyebabake glikemia, sing diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki:
- koyo keluwen;
- lemes, kekirangan abot;
- sakit sirah, pusing;
- tambah akeh ngetokake, tremors, paresis;
- aritmia, palpitations, bradikardia;
- Tambah ing tekanan getih;
- insomnia, ngantuk;
- irritability, kuatir, agresif, depresi;
- agitation;
- konsentrasi manungsa waé;
- reaksi alon lan ora bisa konsentrasi;
- gangguan sensori;
- kebejatan visual;
- aphasia;
- ngontrol kendhali;
- krasa ora duwe daya tahan;
- ambegan cethek;
- kram
- delirium;
- kelangan eling, koma.
Reaksi alergi:
- erythema;
- kulit kulit;
- urtikaria;
- gatel ing kulit.
Ana efek samping saka saluran pencernaan:
- weteng;
- diare constipation;
- mual, mutahke
- arang banget hepatitis jaundice cholestatic, nanging mbutuhake pengobatan langsung.
Overdosis lan interaksi
Kanthi dosis sing ora nyukupi, kemungkinan ngembangake kahanan hipoglikemik sing parah, sing bisa uga disertai gangguan saraf, kombulsi, koma, dhuwur. Ing penampilan sing pertama pratandha kasebut, pasien mbutuhake rumah sakit kanthi cepet.
Yen koma hipoglikemik diduga utawa didiagnosis, solusi 40-50% dextrose diwenehake sacara intravena kanggo pasien. Sawise mangkono, padha nyelehake tetes kanthi solusi dextrose 5%, sing perlu kanggo njaga konsentrasi glukosa normal ing getih.
Sawise pasien mari maneh kesadaran, supaya ora kena hipoglikemia sing bola-bali, dheweke kudu diwenehi panganan sing kaya karbohidrat sing gampang dicerna. Iki disusul kanthi ati-ati kanthi ati-ati tingkat gula getih lan pemantauan terus-terusan pasien ing 48 jam sabanjure.
Tumindak luwih lanjut, gumantung karo kahanan pasien, diputus dening dokter sing nekani. Amarga pengikat obat kasebut kanggo protein plasma, dialisis ora ono gunane.
Glyclazide nambah efektifitas antikoagulan (warfarin), siji-sijine kahanan yaiku sampeyan kudu nyetel dosis antikoagulan.
Danazole bebarengan karo Gliclazide minangka pangaruh diabetes. Kaloro nalika nggunakake danazol lan sawise mundur total, kontrol glukosa lan penyesuaian dosis glikosida dibutuhake.
Administrasi sistemik phenylbutazone nambah efek hypoglycemic Gliclazide (iku nyuda ekskresi saka awak, pamindhahan saka komunikasi karo protein getih). Pemantauan dosis glisida lan pemantauan glukosa getih dibutuhake. Loro-lorone ing wektu njupuk phenylbutazone, lan sawise mundur.
Kanthi administrasi sistemik Miconazole lan nalika nggunakake gel ing rongga lisan, nambah efek hypoglycemic obat kasebut, nganti koma.
Ethanol lan turunan nambah hypoglycemia, bisa nyebabake koma hipoglikemik.
Nalika digunakake ing kombinasi karo obatan hipoglikemik liyane (biguanides, acarbose, insulin), fluconazole, beta-blockers, blockers reseptor H2-histamine (cimetidine), inhibitor enzim angiotensin-konverter (enalapril, antioksidan captoprilamide, inhibitor non-steroid sing efek hypoglycemic, masing-masing, risiko hipoglikemia.
Chlorpromazine ing dosis gedhe (luwih saka 100 mg / dina) nambah konsentrasi glukosa ing getih, nyandhet sekresi insulin. Loro-lorone sajrone nggunakake klorpromazine, lan sawise mundur, kontrol glukosa lan pangowahan dosis Glyclazide dibutuhake.
GCS (rektum, eksternal, intraartikular, panggunaan sistemik) nambah gula getih kanthi kemungkinan ketoacidosis. Loro-lorone sajrone nggunakake GCS lan sawise mundur total, kontrol glukosa lan pangowahan dosis Gliclazide dibutuhake.
Terbutaline salbutamol, ritodrin intravena - nambah gula getih. Kontrol glukosa ing aliran getih dibutuhake lan yen perlu, terapi kanggo terapi insulin.
Rekomendasi khusus lan rilis formulir
Obat Gliclazide MB efektif mung kombinasi karo diet kurang kalori, sing ngemot karbohidrat sing sithik. Ngawasi konsentrasi glukosa kanthi rutin, ing weteng kosong lan sawise mangan, dibutuhake. Iki penting banget ing tahap perawatan awal.
Sajrone perawatan karo obat kasebut, supaya ora cilaka lan kacilakan ing dalan, dianjurake supaya ora nyetir kendaraan lan nggarap mekanisme mbebayani sing mbutuhake konsentrasi lan reaksi sing cepet.
30 mg mg, dibungkus blumbang 10 lembar.
Urip beting Gliclazide 3 taun, sawise iku ora bisa digunakake. Obat kasebut kudu disimpen ing papan sing garing, peteng lan adhem, ora bisa diakses bocah-bocah.
Ing macem-macem wilayah ing negara, rega obat beda-beda saka 120 nganti 150 rubel. Kita ngomong babagan paket sing ngemot 60 tablet. Ana kemasan ing kaleng polimer. Siji jar utawa 1 nganti 6 lepuh dilebokake ing kothak karton.
Bentenane rega gumantung karo macem-macem faktor: pabrikan, wilayah, status apotek.