Antarane komplikasi diabetes, salah sawijining sing paling lara lan angel ditolak yaiku polyneuropathy diabetes. Amarga kerusakan saraf, pasien ngrasakake otot saya lemu, sikil bakar utawa ngobong, rasa mati rasa lara, gatal sing abot, nyeri sithik akut bisa kedadeyan. Sensasi kasebut ora diilangi dening antihistamin lan painkiller sederhana. Minangka aturan, gejala saya mundhak ing wayah wengi, pasien praktik turu turu normal, saéngga depresi, serangan panik, lan gangguan mental ditambahake menyang polyneuropathy.
Polyneuropathy diabetes nyebabake siji katelu saka kabeh neuropaties. Kemungkinan komplikasi gumantung saka durasi diabetes: kanthi pengalaman 5 taun, saben pasien kaping pitu didiagnosis karo neuropati, umur diabetes sajrone 30 taun nambah kemungkinan kerusakan saraf nganti 90%.
Apa polyneuropathy diabetes
Kelainan karbohidrat lan metabolisme jinis diabetes liyane mengaruhi kabeh sistem saraf, saka otak nganti pungkasan ing kulit. Kerusakan ing sistem saraf pusat diarani encephalopathy diabetes, peripheral - neuropati diabetes.
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
Neuropathy dipérang dadi:
- sensori - kanthi nglanggar sensitivitas;
- motor - kanthi kerusakan ing saraf sing ngladeni otot;
- vegetatif, nalika saraf sing ngladeni organ manungsa rusak.
Neuropathy sensori-motor minangka jinis sing paling umum, paling asring diwiwiti ing wilayah sing paling adoh saka sistem saraf pusat, biasane ana ing ekstrem ngisor. Mula, diarani distal, saka latin latin - endhepan latin. Biasane, pangowahan diwiwiti kanthi langsung ing loro sikil, dheweke uga maju kanthi simetris. Neuropati sensor simetris distal diarani "polyneuropathy diabetes", saka segi prevalensi ing antarane neuropathies, rangking pisanan, kalebu 70% lesi saraf periferal.
Dadi, umume diarani polyneuropathy diabetes minangka lesi saka serat otot rangka, kulit mekanisme, tendon, reseptor nyeri sing dumadi karo diabetes ing wilayah sing adoh saka awak.
ICD-10 kode - G63.2 E10.4 - E14,4 gumantung saka jinis diabetes.
Polyneuropathy minangka salah sawijining faktor dhasar kanggo ngembangake sindrom sikil diabetes, sing infeksi ditambahake kerusakan saraf lan, minangka asil, jero, penyembuhan bisul ora apik ing bagian awak.
Jinis Polyneuropathy diabetes
Ana 3 jinis polyneuropathy diabetes:
- Tipe tutul. Karusakan saraf periferal sensori, yaiku serat saraf saka diameter beda sing nglumpukake informasi babagan sensasi kita lan ngirim menyang otak, dadi utama.
- Jinis motor. Karusakan saraf saraf sing luwih kuat, sing perlu kanggo ngirim informasi menyang otot babagan kabutuhan kontrak lan ngendhokke.
- Jinis campuran. Ing awak, kabeh saraf bisa kerja bareng: sensori nemtokake manawa wesi kasebut panas, para motor nggawa dhawuhe supaya narik tangan maneh supaya ora kobong. Saraf uga rusak asring ing kompleks, mulane polyneuropathy sensori-motor paling umum.
Nimbulaké penyakit
Perkembangan polyneuropathy langsung gumantung saka level glikemia pasien diabetes. Buktine kanthi klinik, yen pasien diabetes asring duwe gula ing getih, luwih cepet kabeh komplikasi, kalebu polyneuropathy, bakal terus maju. Yen glukosa getih biasane normal, 15 taun sawise diabetes, pratandha saka polyneuropathy mung didaftar ing 15% pasien, kabeh ana kanthi bentuk sing entheng.
Nimbulaké kerusakan sel saraf ing hiperglikemia:
- Kelainan metabolisme
- Hiperlisemia kronis meksa awak nggunakake cara liya kanggo nggunakake glukosa, ing endi ana akumulasi sorbitol lan fruktosa, kalebu ing sel saraf lan ing saubenge. Sarung syaraf nandhang sangsara saka iki, sing njupuk bagean langsung ing panularan impulsi;
- glikasi sel syaraf;
- karusakan saka cangkang kanthi radikal bebas;
- kurang myelin ing syaraf amarga ngalangi transportasi myoinositol.
- Kerusakan ing pembuluh getih. Microangiopathy diabetes mengaruhi pembuluh sing umume nambani saraf periferal.
- Andhap asor. Kurang prediksi kanggo polyneuropathy diabetes diturunake. Ana bukti yen ing sawetara wong, saraf rusak sawetara taun sawise diagnosis diabetes, dene wong liya urip tanpa komplikasi iki sajrone pirang-pirang dekade, sanajan gula sing dhuwur.
- Gangguan Imun - alasan sing paling ora diterangke. Ana versi polyneuropathy bisa uga dipengaruhi dening antibodi kanggo faktor pertumbuhan saraf sing diasilake awak pasien.
Gejala lan pratandha sing beda
Kanthi polyneuropathy, serat sensitif biasane sing pertama nandhang lara, mula karusakan motor diwiwiti. Paling asring, gejala pisanan diamati ing sikil, lan banjur mboko sithik nyebar menyang kabeh bagian ngisor sikil, njupuk tangan lan tangane, lan ing kasus abot - padharan lan dada.
| Jinis polyneuropathy | Gejala karakteristik |
| Sensori | Tambah sensitivitas, sumelang saka tutul utawa sandhangan biasa. Goosebumps, rasa mati rasa lara, nyeri tanpa mandheg ora ana sebab. Reaksi sing ora tumindak ing awak menyang gangguan, umpamane gatal nalika stroking. Ngurangi sensitivitas. Pasien karo polyneuropathy diabetes wis mandheg ngrasakake prekara sadurunge: kekasaran permukaan nalika mlaku-mlaku, ora lara, nalika nyepit barang cilik. Kemampuan kanggo nemtokake suhu ing kulit dening kulit mboten saget, biasane sing panas katon ora anget. |
| Motor | Penak luwih cepet nalika mlaku, lan kekuwatan tangane mundhak. Mobilitas sendi mandheg, sepisanan ing driji ekstrem sisih ndhuwur lan ngisor, dadi angel mbengkongake lan langsung. Koordinasi gerakan saya mundhak, katrampilan bermotor alus, umpamane, ora mungkin benang jarum. Ing ngarep, gait goyang ditambah, kahanan sing ora stabil, volume otot mandheg. Kabeh gejala luwih cerah sawise istirahat. |
| Motor Sensor | Kompleks gejala ing ndhuwur, ing wiwitan sensori poliuropati penyakit ana. Kabeh pratandha luwih dirasakake ing wayah wengi utawa sawise tangi. |
Polyneuropathy distal diabetes
Serat saraf paling dawa ing awak manungsa dumunung ing sikil. Kerusakan kanggo wong-wong mau ing wilayah apa wae tegese fungsi saraf, saéngga poliuropati asring paling adoh, dilokalisasi ing ekstrem ngisor. Owah-owahan sing paling serius diamati ing sing diarani "zona stoking" - ing sikil lan tungkak. Kaping pisanan, tactile, suhu, banjur sensitivitas nyeri dilanggar ing kene.
Ing ngarep, owah-owahan otot wiwit, minangka asil saka owah-owahan sikil - dheweke mbengkongake lan nemokake driji ing saben liyane, lengkungan kasebut rata. Kulit sensitif dadi target sing apik kanggo macem-macem ciloko sing, amarga saka kekurangan zat gizi lan metu produk metabolik, mboko sithik mandheg kanggo ngobati, mbentuk ulser trophik. Peradangan lokal permanen ngrusak jaringan balung. Akibaté, polyneuropathy distal bisa dadi gangren lan osteomyelitis kanthi kelangan kemampuan kanggo mindhah kanthi mandiri.
Polneuropati diabetes ing tahap ekstrem ngisor ing tahap dhisikan duwe gejala kayata rasa mati rasa, tingling, rasa sedhih ing sikil ing wayah wengi, ora bisa ngrasakake sentuhan sing entheng, krasa adhem ing driji sikil, mandheg kringet ing sikil utawa, kanthi terus-terusan, kulit terus weteng, kulit lan abang ing panggonan. gesekan.
Cara ngobati polyneuropathy ing pasien diabetes
Pengobatan poliuropati diabetes saka tahap ekstrem ngisor ing tahap kapisan yaiku prestasi gula getih sing normal. Mbuktekake manawa kontrol glisemik sing apik nyebabake regresi neuropati sing anyar didiagnosis lan prasyarat kanggo perawatan efektif saka penyakit sing abot.
Kanggo normal glukosa getih dibutuhake konsultasi endokrinologis sing dibutuhake, sing bakal menehi regimen anyar, bakal milih obat sing luwih efektif. Saka pasien ing tahap iki, kepatuhan sing ketat marang rekomendasi spesialis, sing saliyane pangobatan kalebu pendidikan jasmani lan larangan diet sing signifikan - karbohidrat cepet rampung dikecualekake saka diet.
Pangobatan gratis obat-obatan
Sampeyan bisa ningkatake sirkulasi getih, lan mulane nutrisi jaringan ing sikil, nggunakake metode non-obat sing gampang. Kaping pirang-pirang dina sampeyan kudu nggunakake pijet awak sing entheng. Yen kulit garing banget, mesthine nggunakake moisturizer sajrone pijet. Botol banyu panas lan bak panas ora dilarang. amarga bebaya diobong, sing diidini diabetes karo polyneuropathy uga ora dirasakake, amarga reseptor ing permukaan kulit bakal dirusak.
Yen ora, sampeyan kudu mbatesi kegiatan. Mesthi wae mlaku-mlaku kanthi suwe saben dina, nanging ing wektu sing padha, sikil sampeyan ora bakal larut banget.
Kanggo nambah sirkulasi getih, latihan sing gampang bakal migunani:
- Lungguh ing kursi.
- Flex - ngluwihi driji sikil.
- Tindakake sikil kanthi gerakan bunder ing arah sing beda.
- Tarik kaos kaki adoh saka sampeyan - menyang sampeyan.
- Gulung obyek kanthi sikil ing lantai - bal, potongan pipa, pin gulung.
Ing kamar fisioterapi, siraman elektroforesis, siraman paraffin, ultratonotherapy, radon lan siram hidrogen sulfida bisa diwawasake kanggo nyuda rasa sakit.
Panganggone obat
| Arah perawatan | Olahan | Dosis lan perawatan |
| Neutralisasi radikal bebas | Antioksidan, asam lipoic paling asring: Thioctacid, Thiogamma, Neyrolipon. | 600 mg saben dina. Pertama, intravena, banjur sacara lisan. Saka 3 minggu nganti nem wulan. |
| Koreksi metabolisme | Vitamin, utamane klompok B: Vitagamma, Milgamma, Neuromultivit. | 3-5 minggu, dosis dituduhake ing pandhuan. |
| Angioprotectors lan koreksi bener: Actovegin | Intravena nganti 10 ml saben dina - 3 minggu. Utawa, njupuk tablet kaping telu dina paling ora 6 minggu. | |
| Relief pain | Antidepresan: amitriptyline. | Saka 10 mg lan ndhuwur, kursus paling ora 2 wulan. |
| Pangobatan lokal: Capsicam, Finalgon. | Aplikasi sadurunge turu. | |
| Analgesik tumindak pusat: Catadolone. | 100-200 mg kaping telu dina. | |
| Opioid: Tramadol. | Mung kaya sing diarahake dening dokter. |
Migunani: Kita wis ngirim dhaptar vitamin sing diidini kanggo diabetes lan perbandingan ing kene - //diabetiya.ru/lechimsya/vitaminy-dlya-diabetikov.html
Ubat rakyat sing populer
Ora ana bukti efektifitas perawatan polyneuropathy diabetes kanthi obat-obatan rakyat, mula, terapi kasebut bisa dianggep mung minangka tambahan kanggo cara perawatan tradisional.
Resep nomer 1
Paling asring, compresses lempung ijo utawa biru digunakake kanggo nambani kaki diabetes. 100 g lempung diencerake kanggo slurry kanthi infus chamomile (disiapake tas chamomile ing segelas banyu). Clay ditrapake ing kulit kanthi bentuk sing rada anget lan ngenteni pangatusan lengkap. Kompres diulang saben dina suwene rong minggu, diikuti karo istirahat sing padha.
Resep nomer 2
Resep populer kanggo ngeculake gula kanthi obat rakyat: njupuk bagean witjaksono akar dandelion, godhong kacang, godhong nettle lan galega, campuran. Gesake sendhok teh campuran iki saben esuk ing gelas banyu. Ngombe duduh kaldu sajrone awan.
Resep nomer 3
Bubuk cengkeh duwe sifat antioksidan. Sampeyan dibancuh karo jahe lan kapulaga lan mabuk karo diabetes kaya teh. Ukuran - waktu saka sendok teh kabeh bahan kanggo saben banyu.
Nyegah
Kanggo nyegah polyneuropathy, sawise deteksi diabetes mellitus, sampeyan kudu ngrampungake gaya urip maneh: ngontrol nutrisi lan tindakake diet NU, nglatih, sinau babagan ngitung dosis insulin kanthi tepat, lan mbenerake hiperglikemia kanthi bebas. Kompensasi diabetes nyuda risiko komplikasi ing sistem saraf kanthi sepuluh, bisa uga mung ana ing posisi pasien sing aktif lan mirsani kabeh resep dokter.
Kursus vitamin rutin (multivitamins utawa mung klompok B) lan asam lipoic, olahraga, utawa mung gaya urip sing aktif bakal migunani kanggo nyegah poliuropati diabetes.
Amarga efek beracun ing sistem saraf, mula ora ngombe alkohol. Polyneuropathies diabetes lan alkohol ing komplek nemen ngalami prognosis perawatan, komplikasi berkembang luwih cepet. Kajaba iku, ngombe biasa ndadekake ora bisa entuk normoglikemia.
