Sindrom metabolik - kepiye didiagnosis lan diobati

Kasedhiyan panganan kalori, transportasi pribadi, lan karya sedentary nyebabake kasunyatan manawa ing negara-negara maju, meh kabeh pihak saka populasi ngalami masalah metabolisme. Sindrom metabolik minangka kompleks saka kelainan kasebut. Iki ditondoi dening obesitas, keluwihan kolesterol lan insulin, rusak aliran glukosa saka getih menyang otot. Pasien nandhang tekanan darah tinggi, lemes terus, keluwen tambah.

Pungkasane, gangguan metabolik nyebabake atherosclerosis, trombosis, diabetes mellitus, penyakit jantung, lan penyakit stroke. Prediksi yen ing dekade sabanjure, wong sing nandhang sindrom metabolik bakal dadi 1,5 kaping luwih, lan ing klompok wong tuwa, prevalensi penyakit kasebut bakal nganti 50%.

Sindrom metabolik - apa iku

Mbalik ing puluhan taun pungkasan, hubungan ditemokake ing antarane bobote, jinis diabetes 2, pectoris angina lan hipertensi. Iki ditemokake yen kelainan kasebut luwih umum ing wong sing duwe obesitas miturut jinis android, yen luwih akeh lemak disimpen ing bagian ndhuwur, utamane ing weteng. Ing pungkasan taun 80an, definisi pungkasan sindrom metabolik dibentuk: iki minangka gabungan metabolisme, gangguan hormonal lan gegayutan, panyebab root yaiku resistensi insulin lan produksi produksi insulin.

Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur

• Normalisasi gula -95%
• Ngilangi trombosis vena - 70%
• Ngilangake deg-degan kuat -90%
• Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
• Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%

Amarga sifat latar mburi hormon, sindrom metabolik luwih asring didiagnosis ing pria. Mangkono dheweke duwe kemungkinan luwih dhuwur saka pati amarga penyakit jantung. Ing wanita, risikonya saya tambah sawise menopause, nalika produksi estrogen mandheg.

Provokator utama sindrom metabolik dianggep minangka paningkatan resistensi jaringan kanggo insulin hormon. Amarga kakehan karbohidrat ing panganan, luwih akeh gula ing getih tinimbang kabutuhan awak. Konsumsi glukosa utama yaiku otot, sajrone karya nutrisi sing aktif mbutuhake puluhan kaping luwih. Yen ora duwe tenaga fisik lan keluwihan gula, sel awak diwiwiti matesi glukosa ing awake dhewe. Resepsi-reseptur kasebut ora ngerteni insulin, yaiku konduktor utama gula ing jaringan. Secara bertahap, diabetes jinis 2 berkembang.

Pankreas, sawise nampa informasi sing glukosa alon-alon wiwit mlebu sel, mutusake kanggo nyepetake metabolisme karbohidrat lan sintesis jumlah insulin sing tambah akeh. Tambah ing tingkat hormon iki stimulasi penyisihan jaringan adipose, sing nyebabake obesitas. Bebarengan karo owah-owahan getih iki, dyslipidemia dumadi - kolesterol kapadhetan rendah lan trigliserida nglumpukake. Owah-owahan ing komposisi normal patologis getih mengaruhi prau.

Saliyane resistensi insulin lan hiperginulinemia, ing ngisor iki dianggep minangka panyebab sindrom metabolik:

1. Tambah akeh lemak visceral amarga kakehan kalori ing panganan.
2. Kelainan hormonal - kelainan kortisol, norepinephrine, kekurangan progesteron lan hormon pertumbuhan. Ing pria - nyuda testosteron, ing wanita - mundhak.
3. Pengambilan lemak jenuh sing berlebihan.

Sapa sing luwih kepenak karo MS

Disaranake ngalami pemeriksaan rutin kanggo ngenali sindrom metabolik kanggo kabeh wong sing ana risiko.

Tandha saka klompok iki:

• kenaikan tekanan berkala (> 140/90);
• kabotan gedhe banget utawa weteng (ing padharan);
• tingkat kegiatan fisik sing sithik;
• prasetya kanggo diet sing ora sehat;
• nambah wutah rambut ing pasuryan lan sikil ing wanita;
• toleransi diabetes mellitus utawa toleransi glukosa mboten saget;
• penyakit jantung koroner;
• masalah pembuluh getih ing sikil;
• kacilakan aterosklerosis lan cerebrovaskular;
• gupuh
• ovarium polikistik, haid sing ora teratur, ora subur ing wanita;
• disfungsi ereksi utawa suda ing wong.

Gejala sindrom metabolik

Sindrom metabolik diwiwiti kanthi gangguan metabolik minimal, tuwuh kanthi alon, mboko sithik nglumpukake penyakit concomitant. Dheweke ora duwe tandha-tandha sing jelas - nyeri, kelangan eling utawa suhu sing dhuwur, mula biasane ora nggatekake owah-owahan ing awak, nalika njupuk sindrom metabolik nyebabake bisa mbebayani awak.

Gejala khas:

• panganan tanpa karbohidrat cepet ora marem. Piring daging nganggo salad durung cukup, awak mbutuhake panganan cuci mulut utawa pastri karo teh manis;
• pangan sing ditundha nyebabake rasa ganggu, mbebayani swasana, nyebabake nesu;
• ing wayah sore, saya tambah kesel, sanajan ora ana kegiatan fisik sedina;
• bobote mundhak, lemu ditumpuk ing mburi, pundhak, weteng. Saliyane lemak subkutan, kekandelane gampang dirasakake, volume padhange tambah amarga celengan lemak ing sekitar organ internal;
• angel kanggo meksa dhewe supaya bisa tangi luwih dhisik, mlaku-mlaku luwih kilometer, mlaku-mlaku munggah ing tangga, lan dudu ing njero pesawat;
• sacara periodik, denyut jantung sing kuat wiwit, amarga kenaikan tingkat insulin ing sindrom metabolik;
• nyeri pucet utawa rasa konstriction kadang dirasakake ing dada;
• frekuensi sakit kepala mundhak;
• pusing, mual katon;
• abang amarga vasospasm katon ing gulu lan dada;
• tambah intake cairan amarga rasa ngelak lan tutuk garing;
• rutinitas gerakan usus dilanggar, constipation asring. Hyperinsulinemia ing sindrom metabolik nyebabake mudhun pencernaan. Amarga kakehan karbohidrat, produksi gas saya tambah;
• tambah akeh kringet, utamane ing wayah wengi.

Wis ditetepake manawa predisposisi gangguan metabolik diwarisake, mula, klompok risiko uga kalebu wong sing wong tuwa utawa sedulur-sedulur duwe obesitas weteng, tekanan darah tinggi, mellitus diabetes utawa resistensi insulin, masalah jantung, urat varises.

Tandha gejala metabolisme sing dideteksi kanthi tes getih:

Diagnosis MS

Yen sampeyan curiga sindrom metabolik, sampeyan kudu ngubungi ahli endokrinologis. Spesialis liyane bisa melu perawatan penyakit koncomitant - ahli kardiologi, ahli bedah vaskular, ahli terapi, rheumatologist, ahli nutrisi.

Cara kanggo diagnosa sindrom:

1. Survei pasien pasien supaya bisa ngenali pratandha gangguan metabolik, keturunan sing kurang, tingkat kegiatan lan karakteristik nutrisi.
2. Ngempalaken anamnesis penyakit: nalika ora normal katon, obesitas muncul, mula kena tekanan, ana gula sing dhuwur.
3. Wanita ngerteni negara sistem reproduksi - penyakit kepungkur, kehamilan, rutinitas haid.
4. Pemriksaan fisik:

• nemtokake jinis obesitas, papan utama kanggo tuwuhing jaringan adipose;
• Bunder lilitan wis diukur. Kanthi OT> 80 cm ing wanita lan 94 cm ing pria, sindrom metabolik diamati umume kasus;
• ngetung rasio pinggul menyang pinggul. Koefisien ing ndhuwur kesatuan ing wong lan 0.8 ing wanita nuduhake kemungkinan gangguan metabolik;
• indeks jisim awak diwilang (rasio bobot kanggo kuadrat dhuwur, bobote diwartakake ing kg, dhuwur ing m). BMI ing ndhuwur 25 nambah risiko sindrom metabolik, kanthi BMI> 40, kemungkinan pelanggaran dianggep dhuwur banget.

1. Referral nganalisa biokimia kanggo ndeteksi kelainan ing komposisi getih. Saliyane panaliten ing ndhuwur, tes kanggo insulin lan leptin bisa diwènèhaké:

• insulin overestimated asring tegese resistensi insulin ing pasien. Miturut tingkat glukosa lan insulin, bisa ngatasi keruwetan resisten ing pasien lan uga prédhiksi perkembangan diabetes mellitus awal;
• leptin mundhak kanthi obesitas, gedhe banget nutrisi, nambah gula getih.

1. Pangukuran tekanan, ngrekam kardiogram.
2. Kanggo obesitas, sampeyan bisa uga kudu:

• bioimpedanceometry kanggo ngevaluasi isi banyu lan lemak ing awak;
• kalorimetri ora langsung kanggo ngetung pira kalori saben dinane.

Diagnosis sindrom metabolik ing klasifikasi internasional paling anyar penyakit iki ora kalebu. Miturut asil panaliten, kesimpulan, kabeh komponen sindrom kasebut diterangake: hipertensi (kode kanggo ICB-10 I10), obesitas (kode E66.9), hiperglikemia, dyslipidemia, toleransi glukosa mboten saget.

Perawatan Sindrom metabolik

Dhasar kanggo perawatan sindrom metabolik yaiku ngilangi bobot keluwihan. Kanggo iki, komposisi panganan wis diatur, konten kalori wis suda, kelas pendhidhikan fisik saben dinane. Asil pisanan kanggo perawatan non-obat kasebut katon nalika pasien kanthi obesitas weteng ilang 10% saka bobot.

Kajaba iku, dhokter bisa menehi resep vitamin, suplemen nutrisi, obat-obatan sing nambah metabolisme karbohidrat lan mbenerake komposisi getih.

Miturut Rekomendasi klinis kanggo perawatan sindrom metabolik, 3 wulan pisanan, pasien ora resep obat. Dheweke didandani nutrisi, diwenehake latihan fisik. Akibaté, bebarengan karo bobot awak, tekanan, kolesterol asring normal, sensitivitas insulin nambah.

Kanthi obesitas morbid, panggunaan cara operasi bariatric bisa: operasi lulus padharan lan bandage gastroplasty. Dheweke nyuda volume weteng lan mbisakake pasien sing lara kelainan bisa dirasakake saka panganan.

Yen cacah getih wis ora normal maneh sajrone 3 wulan, obat diwiwiti kanggo nambani masalah sing isih ana: koreksi lemak lan metabolisme karbohidrat, lan obat kanggo nyuda tekanan getih.

Panganggone obatan

Diet

Siji-sijine cara nyata kanggo nambani bobot keluwihan ing sindrom metabolik yaiku nggawe defisit energi sing berpanjangan. Mung ing kasus iki, awak nggunakake cadangan lemak kanggo ngasilake energi. Kelainan weteng yaiku penyakit nemen. Malah sawise ngilangi bobot awak, mesthi ana ancaman kambuh. Mula, ora ana sing tetep, kepiye ngobati kelainan metabolis, sajrone sisa uripku, utamane amarga metode non-obat - pendhidhikan fisik lan nutrisi sing tepat. Sawise nggayuh asil sing dikarepake, upaya para dokter lan pasien kudu ngarahake kekarepan nganti suwe.

Intake kalori diitung saengga pasien nguciwakake ora luwih saka 2-4 kg saben wulan. Defisit energi digawe amarga nyuda lemak kewan lan sebagean - karbohidrat. Pengambilan kalori saben dina minimal kanggo wanita yaiku 1200 kcal, kanggo pria - 1500 kcal, kanthi lemak kira-kira 30%, karbohidrat - 30-50 (30% yen gula tambah utawa resistensi insulin sing signifikan ditemokake), protein - 20-30 (yen ora nephropathy).

Prinsip nutrisi terapi ing sindrom metabolik:

1. Paling ora 3 panganan, luwih becik 4-5. Interval "lapar" dawa ora bisa ditrima.
2. Lemak sing ora jenuh (iwak, minyak sayur) kudu luwih saka setengah saka gunggunge. Mangan gajih kewan kudu diiringi sayur-sayuran utawa sayuran mentah.
3. Sumber protein paling apik yaiku produk iwak lan susu. Saka daging - unggas lan daging sapi.
4. Karbohidrat luwih disenengi alon (luwih saka karbohidrat alon). Gula, pastri, nasi putih, kentang goreng diganti karo soba lan oatmeal, roti bran.
5. Panganan kudu diwenehi paling 30 g serat saben dinane. Kanggo nindakake iki, menu kudu akeh sayuran seger.
6. Kanthi tekanan tambah, uyah mung diwatesi 1 sendhok teh saben dina.Yen sampeyan rada nambah uyah ing panganan, sampeyan bisa nate ngrasakake masakan sing anyar sajrone rong minggu.
7. Kanggo nambah asupan kalium, sampeyan kudu kalebu ing panganan sayuran ijo, legum, wortel mentah.
8. Kanggo 1 kg awak kudu paling sethithik 30 ml cairan. Teh, jus lan omben-omben liyane diganti banyu sing resik. Istiméwa mung yaiku duduh kaldu rosehip.

Perawatan kanggo obesitas kudu periodik: kanthi aktif ilang lemak sajrone nem wulan, banjur kanggo wektu sing padha, rada nambah kalori supaya stabil bobot. Yen sampeyan isih kudu ilang bobot, baleni siklus.

Tips Urip Umum

Yen sampeyan mangan diet kalori sing suwe, metabolisme ing awak saya mudhun, miturut macem-macem sumber, 15 nganti 25%. Akibaté, efektifitas kanggo ngilangi bobot awak dikurangi. Kanggo nambah panggunaan energi ing perawatan sindrom metabolik, kegiatan fisik wajib. Kajaba iku, kanthi pakaryan otot sing aktif, resistansi insulin bakal suda, tetes trigliserida, kolesterol apik tuwuh, sepur jantung, kapasitas paru-paru lan sumber oksigen nambah.

Iki ditemokake yen pasien sindrom metabolik sing wis nglatih latihan rutin ing urip dheweke luwih gampang ngalami penyakit maneh. Olahraga aerobik mudhun luwih apik. Latihan kekuatan kanthi bobot dhuwur ora disenengi, utamane yen tekanan mundhak sacara periodik

Latihan aerobik yaiku olahraga apa bagean otot sing suwe saya suwe, lan tingkat jantung mundhak. Contone, mlaku, tenis, sepeda, aerobik. Kelas diwiwiti kanthi bertahap supaya ora kakehan pasien sindrom metabolik, sing paling akeh mainake olahraga ing pemuda sing adoh. Yen ana sangsi manawa pasien bisa ngrampungake dheweke, dheweke nguji pakaryan pembuluh jantung lan getih ing treadmill utawa sepeda olahraga - uji coba trafik utawa ergometry sepeda.

Latihan diwiwiti kanthi mlaku 15 menit, kanthi cepet nambah lan saya suwe nganti jam sedina. Kanggo entuk efek sing dikarepake, latihan kudu ditindakake paling ora kaping telu seminggu, lan luwih becik saben dinane. Beban mingguan minimal yaiku 150 menit. Tandha sawijining latihan sing efektif yaiku peningkatan denyut jantung nganti 70% saka frekuensi maksimal (dikira umur 220 minus).

Saliyane ing diet lan kegiyatan fisik sing sehat, perawatan kanggo sindrom metabolik kudu kalebu ngrokok lan ngrokok alkohol sing nemen. Urip tanpa rokok nyebabake kolesterol apik kanthi 10%, tanpa alkohol - kanthi 50% nyuda tingkat trigliserida.

Nyegah

Saben penduduk katelu saka Rusia ngalami sindrom metabolik. Supaya ora ketinggalan rangking, sampeyan kudu urip sehat lan kudu ngalami pemeriksaan.

Rekomendasi kanggo nyegah gangguan metabolik:

1. Mangan kualitas, panganan olahan minimal. Sayuran sayuran ing saben dhaharan, woh-wohan kanggo panganan cuci mulut tinimbang jajan bakal nyuda risiko pelanggaran.
2. Aja keluwen, yen awak bakal nyoba nyingkirake kalori tambahan.
3. Nggolekke urip sing paling apik. Ngatur dina supaya nduwe papan kanggo ngaso turu lan gedung olahraga.
4. Gunakake saben kesempatan kanggo mindhah luwih akeh - nglakokake latihan ing wayah esuk, mlaku kanthi cara mlaku ing sikil, entuk asu lan mlaku-mlaku.
5. Temokake olahraga sing sampeyan bisa uga rumangsa bungah gerakan. Pilih kamar sing paling nyaman, peralatan kualitas, busana olahraga sing cerah. Melu bareng karo perusahaan kaya wong sing duwe budi. Mung yen sampeyan seneng olahraga kasebut, sampeyan bisa nindakake kabeh mau.
6. Yen sampeyan ana résiko, tes Tahap kolesterol. Yen ana pasien diabetes ing antarane sederek utawa sampeyan umure luwih saka 40 taun - tes toleransi glukosa tambahan.

Kaya sing sampeyan ngerteni, tetep sehat lan urip kanthi nyenengake ora angel.