Apa angiopati diabetes lan cara ngobati

Angiopati diabetes yaiku konsep kolektif sing nuduhake lesi pembuluh cilik sing umum. Kanthi patologi iki, tembok pembuluh nglukis, lan kebolehtelapan dilanggar. Akibaté, aliran getih suda. Minangka asil saka proses kasebut, lesi sing ora bisa diganti saka organ internal - jantung, ginjel, lan retina mata - kedadeyan.

Alasan

Akeh wong sing peduli karo pitakonan kasebut: angiopati diabetes - apa? Kanggo ngerteni inti proses kasebut, sampeyan kudu nganalisa mekanisme kedadeyan kasebut. Kanthi diabetes terus, tingkat gula getih sing dhuwur. Iki mboko sithik bisa nggawe karusakan saka tembok pembuluh darah.

Ing sawetara zona, dheweke dadi luwih tipis lan cacat, dene ing liyane uga dadi luwih kenthel. Iki nyebabake pelanggaran sirkulasi getih normal, nyebabake proses metabolisme ing jaringan. Nalika proses kasebut, hipoksia saka jaringan sing cedhak.

Angiopati diabetes sing paling umum saka ekstremis ngisor. Iki amarga kakehan ing sikil.

Asile, komplikasi ing wilayah kasebut nduweni pangembangan sing luwih cepet. Kadhangkala patologi mengaruhi pembuluh retina.

Jinis lan gambar klinis

Tandha patologi gumantung ing zona lokalisasi sumber komplikasi kasebut. Biasane kapal ing ginjel, mripat, jantung, tangan utawa kaki nandhang sangsara. Mangkene gejala penting saka angiopati diabetes yaiku ing ngisor iki:

• Kebejatan Visual;
• Masalah ing fungsi jantung;
• Pelanggaran fungsi cerebral;
• Penurunan fungsi ginjel.

Angiopati diabetes bisa duwe rong pilihan pangembangan:

1. Microangiopathy - ing kasus iki, kapiler saka kabeh organisme nandhang lara;
2. Macroangiopathy - biasane mengaruhi kapal gedhe, kayata arteri lan urat.

Gambar klinis patologi ditemtokake kanthi ukuran pembuluh sing rusak lan keruwetan penyakit kasebut. Microangiopathy bisa duwe 6 tahap pangembangan:

• 0 gelar. Sawijining wong ora weruh gejala, nanging sajrone pemeriksaan pencegahan, spesialis ngenalake lesi babagan pembuluh darah.
• 1 jurusan. Ing tahap iki, kulit sikil dadi pucet, dadi adhem nganti ora kena. Sampeyan uga bisa ngenali cacat ulseratif sing cilik sing ora duwe wilayah inflamed lan ora nyebabake rasa nyeri.
• 2 jurusan. Ulser peptik dadi luwih jero. Ing kasus iki, jaringan otot lan balung nandhang lara. Asring ana sindrom nyeri.
• 3 jurusan. Sisih ngisor lan wates cacat ulkus duwe wilayah nekrosis, sing dituduhake ing unsur ireng. Wilayah iki dadi abang lan abuh. Ana uga resiko ngembangake osteomyelitis, yaiku lesi balung natoni. Kajaba iku, ana ancaman saka phlegmon lan abses.
• 4 jurusan. Proses necrotic ngliwati wates lesi ulseratif, sing mengaruhi driji utawa pangkal sikil.
• 5 jurusan. Owah-owahan Necrotic mengaruhi meh kabeh sikil. Ing kahanan iki, amputasi ora bisa nyingkiri.

Macroangiopathy duwe sawetara tahapan. Gumantung ing tahapan, angiopati diabetes saka pembuluh ekstrem ngisor ngisor ana kawujudan ing ngisor iki:

• Tahap 1st. Ing tahap iki, bagian ngisor awak kesel cepet, kekerasan ana ing wayah esuk, piring kuku dadi kenceng, driji dadi mati. Ing kasus iki, gejala angiopati diabetes ing bagean ngisor ngisor kalebu kringet sing berlebihan lan pendinginan cepet. Kadhangkala claudication intermiten katon, interval yaiku 0.5-1 km.
• 2a panggung. Sikil wong dadi garing, sikile beku sanajan ing mangsa panas. Kulit kasebut duwe kulit pucet lan kringet banget. Lameness katon sawise ngatasi 200-500 m.
• Tataran 2b. Ing tahap iki, gejala sing padha diamati, nanging rasa sedhih dumadi sawise 50-200 m.
• Tahap 3a. Kajaba kanggo gejala ing ndhuwur, rasa sakit ing sikil katon, sing intensif ing wayah wengi. Kejang ing njero sikil uga bisa kedadeyan. Sensasi tingling lan kobong dirasakake ing kulit. Ing posisi supine, dermis dadi pucat, lan kanthi lengganan utawa ngadeg sing dawa, driji kasebut entuk warna biru. Kajaba iku, ana kekeringan lan peeling epitelium. Lameness dumadi ing kurang saka 50 m.
• Tahap 3b. Nyeri ing sikil isih ana kabeh wektu. Kajaba iku, bengkak sikil katon. Asring ana cacat ulceratif siji utawa pirang-pirang wilayah ing nekrosis.
• 4 tahapan. Ing tahap iki, driji utawa sikil kabeh mati. Kahanan iki ditondoi dening kelemahane umum lan paningkatan indhuksi suhu. Gejala kasebut nuduhake infeksi.

Panaliten diagnosa

Kanggo ngenali angiopati diabetes, pemeriksaan rutin pasien ditindakake dhisik.

Dokter kudu nganalisa gambar klinis lan konfirmasi asil pasinaon babagan diabetes.

Sawisé iku, sawetara pasinaon diwènèhaké, sing ditindakake nganggo piranti berteknologi tinggi:

1. Imaging resonansi magnetik. Kanthi menehi pitulung, bisa nganalisa struktur jaringan alus. Kauntungan saka prosedur sing ora diragakake yaiku anané radiasi. Malah kanthi nggunakake asring, jinis tomografi iki pancen ora mbebayani kanggo pasien.
2. Tomografi sing diitung. Prosedur iki mbantu nggambarake zona lokalisasi anomali. Kanthi bantuan saka panliten iki, sawetara gambar berlapis bisa digawe bebarengan.
3. Angiografi. Kanggo nindakake prosedur kasebut, indikasi wis ditepungi menyang awak, kanthi bantuan sinar x. Dheweke mbantu nemtokake paten pembuluh getih lan kecepatan saka pewarna ing antarane dheweke.
4. Pemriksaan ultrasonik Kanthi bantuan panelitian Doppler, bisa nemtokake nada tembok pembuluh darah lan ngevaluasi kahanan saiki. Ing langkah sabanjure, mindhai duplex digunakake. Prosedur iki mbantu kanthi tepat netepke gerakan aliran getih ing saindenging awak.
5. Fundusgraphy. Kanthi nggunakake panaliten iki, bisa uga nemtokake kahanan fundus bola mata manungsa. Minangka asil saka prosedur kasebut, sampeyan bisa entuk gambar ing endi pembuluh organ sing katon. Thanks kanggo iki, dhokter duwe kesempatan kanggo ngenali pelanggaran ing wilayah kasebut.

Terapi tradisional

Pengobatan angiopati diabetes kudu komprehensif. Terapi kalebu sawetara tahap sing mbutuhake implementasine kanthi ati-ati rekomendasi medis:

• Nolak kabiasaan ala - ngrokok lan ngombe;
• Kolesterol lan kontrol glukosa;
• Normalisasi bobot awak;
• Tuku sepatu khusus;
• Normalisasi tekanan;
• Panganggone obat saka kategori vasodilator.

Kadhangkala ora bisa ditindakake tanpa operasi. Operasi cacat, simpatik, utawa intervensi intravaskular bisa ditindakake kanggo nambah kahanan pasien.

Tujuan perawatan utama yaiku normalake gula getih.

Cara liya saka terapi yaiku limfomodulasi. Prosedur iki mbantu ngatasi edema jaringan lan ngrangsang proses metabolik ing wilayah sing kena pengaruh. Iki ngidini produksi oksigen lan gizi terus-terusan.

Nalika retinopati ana, fotokagulasi dituduhake. Ing kahanan kaya ngono, bisa uga alon-alon ngetrenake praboksasi pembuluh getih liwat cauterization titik. Thanks kanggo apa sing bisa disimpen mripate wong liya sajrone 10-15 taun liyane.

Sing penting penting yaiku administrasi kortikosteroid parabulbar. Kajaba iku, administrasi intraventric saka agen nyegah branching vaskular wis ditindakake. Iki kalebu ranibizumab.

Perawatan angiopati diabetes saka ekstremis ngisor kudu kalebu komponen kasebut:

• Pamulihan proses metabolis;
• Panganggone obat-obatan kanggo mulihake angger neurovaskular, sing mbantu nguatake tembok pembuluh darah lan normalake koagulasi getih;
• Kontrol hormonallallens lan kontra-hormonal, sing mbantu nyegah sintesis sing saya tambah.

Kanggo normal metabolisme, perawatan angiopati awak ngisor ing diabetes mellitus kalebu panggunaan obat sing mbantu nyuda glukosa. Kategori iki kalebu persiapan insulin sing dawa banget. Kajaba kanggo bahan kasebut, vitamin B lan P diwènèhaké, amarga panggunaan, bisa normal metabolisme, nguatake pembuluh getih lan normalake getih.

Kanthi kerusakan vaskular, steroid anabolik mbantu kanthi apik. Dheweke menehi sumbangan kanggo normalisasi metabolisme protein lan nyuda kegiatan glukokortikoid. Kajaba iku, agen digunakake kanggo ningkatake permeabilitas tembok pembuluh getih lan ningkatake reseptor hemoroid.

Saliyane terapi obat, perawatan angiopati awak diabetes ngisor kalebu elektroforesis karo novocaine lan heparin. Sing penting penting yaiku pijet lan implementasine saka latihan fisik khusus.

Kanthi pembentukan uler trophik, perawatan lokal diwiwiti. Kasusun saka nggunakake klambi antiseptik. Kajaba iku, lenga insulin lan Vishnevsky asring digunakake. Pengganti getih diwenehake kanthi intravena. Perawatan angiopati saka ekstremis ngisor ing diabetes mellitus bisa uga kalebu rempah arteri. Iki dibutuhake kanggo normalake sirkulasi getih ing jaringan sing kena pengaruh.

Yen ora langsung takon karo dhokter, ana risiko gangrene. Ing kahanan iki, angiopati saka ekstremis ngisor diabetes diobati dening amputasi sikil utawa sing kena pengaruh. Sawise sawetara wektu, pasien bisa uga miwiti nggunakake prostesis.

Cara terapi alternatif

Saliyane perawatan tradisional, resep-resep rakyat sing efektif bisa digunakake. Paling asring disaranake nggunakake formulasi kasebut:

• Teas;
• Bathtubs;
• Kompres;
• Infus.

Bahan utama produk iki yaiku tanduran, sing menehi kontribusi kanggo awak. Herbal dianjurake supaya dipilih gumantung saka masalah sing ana:

• Tanduran kayata Eleutherococcus, Ginseng, Leuzea duwe efek pengukuhan umum;
• Kanggo nyuda level gula, sampeyan bisa nggunakake birch, cornflower, horsetail;
• Nettle, semanggi, elecampane duwe efek insulin lan hormon;
• Merangsang kekebalan lingonberry, awu gunung, mawar liar;
• Kanggo nyuda kabutuhan insulin, woh pir, pomegranate, chicory cocok;
• Kanggo normal metabolisme, sampeyan bisa nggunakake linden, blueberries, wort St.
• Jahe, stigmas jagung, gunung arnica duwe efek stimulasi insulin.

Kanggo nggayuh asil sing dikarepake, penting banget kanggo netepi resep kasebut. Kanggo entuk efek sing dikarepake, kudu diamati aturan tartamtu:

• Yen ana tanda-tanda intoleransi kanggo obat kasebut, panggunaan kasebut kudu dibuwang;
• Tanduran kanggo obat-obatan obat dianjurake kanggo tuku ing apotek;
• Priksa urip rak bahan mentah;
• Tindakake rekomendasi kanggo panyimpenan tanduran.

Komplikasi

Ing kasus-kasus lanjut angiopati, ana risiko akibat mbebayani. Iki kalebu ing ngisor iki:

• Gagal jantung;
• Gangrene abot;
• Penglihatan lengkap;
• Keperluan kanggo amputasi anggota awak;
• Tissue nekrosis.

Ramalan

Kanthi perawatan angiopati sing bener saka pembuluh ekstrem ngisor karo diabetes, gangren sikil bisa nyingkiri. Yen sampeyan nglanggar rekomendasi medis, ing 90% pasien komplikasi kasebut katon sajrone 5 taun. Kajaba iku, kira-kira 10-15% wong mati amarga keracunan getih karo nekrosis produk beracun. Pasien sing isih tetep diaktifake.

Nyegah

Kaping pisanan, pasien diabetes kudu melu pencegahan. Kanggo nindakake iki, tututi rekomendasi kasebut:

• Patut banget kanggo resep medis;
• Ngontrol insulin kanthi sistematis lan nggunakake obat diabetes liyane;
• Nggawe bobot awak;
• Nggawe diet sing bener.

Kajaba iku, wong kudu menehi darah kanthi sistematis kanggo ngevaluasi kolesterol lan nggawe tes ati. Paramèter kasebut ngidini sampeyan ngira-ngira kahanan ati lan ngerteni risiko karusakan vaskular.

Ing ngarsane gejala angiopati, pencegahan ditujukan kanggo nyegah komplikasi. Kanggo iki, perlu kanggo nemtokake viskositas getih lan koagulabilitas. Sing penting penting yaiku penilaian kolesterol. Miturut asil panaliten iki, bisa nyetel panganan.

Kegiatan fisik ndhukung awak kanthi apik lan nambah sirkulasi getih. Nanging, dheweke kudu moderat. Tambah stres bisa micu serangan angina. Kemungkinan ngembangake serangan jantung utawa stroke uga dhuwur.

Kanggo ngindhari komplikasi sing mbebayani, perlu ngunjungi terapi, endokrinologi lan ophthalmologist. Iki gegayutan karo risiko ngembangake patologi pembuluh darah kompleks.

Saiki sampeyan ngerti babagan angiopati diabetes. Kondhisi kasebut ana akibat kesehatan sing serius. Kanggo ngindhari komplikasi, sampeyan kudu ngawasi kahanan sampeyan lan tundhuk saran saka dhokter.