Acarbose minangka obat sing populer ing antarane pasien diabetes: diwiwiti kanggo prediabetes, diabetes saka loro jinis, sindrom metabolik. Ing perawatan kompleks, inhibitor kasebut efektif ing koma diabetes sing nyebabake hiperlisemia. Ana macem-macem obatan sing padha karo pasar farmakologis, apa keuntungan saka acarbose?
Wisata sejarah
Cobaan kanggo nyingkirake manungsa saka "wabah manis" digawe ing abad kepungkur.
Bener, miturut statistik, mula ora ana jumlah diabetes sing apik banget. Penyakit iki wiwit nyebar kanthi aktif nalika rak-toko ing toko wiwit ngilangi saka produk sing dirasakake, amarga GOST Soviet dibatalake, lan kahanan teknis anyar ora mbatesi produsen eksperimen babagan kesehatan kita.
Ngerti manawa masalah utama diabetes mellitus (DM) minangka pelanggaran metabolisme karbohidrat, para ilmuwan nyoba ngombe obat universal sing mbatesi panggunaan karbohidrat, sing nyedhiyakake kalori setengah diwasa kalori.
Mesthi wae, ora ana sing bisa nggayuh tujuan iki sanajan saiki tanpa diet karbohidrat, nanging stimulasi tambahan lemak lan metabolisme karbohidrat ora bakal cilaka diabetes, utamane amarga ora ana sing bisa netepi saran saka endokrinologis.
Sawise ngitung saben dinane non-diabetes:
- Monosakarida (ing bentuk fruktosa lan glukosa) - 25 g;
- Disaccharides (sukrose) - 100g;
- Polosakarida (kayata pati) - 150g.
Sampeyan bisa ngerti manawa ngalangi gula sing berlebihan paling disedhiyakake ing tahap pertama metabolisme, ing usus, saka ngendi dheweke bakal metu ing bentuk asline.
Napa prelu mbayar manungsa waé? Subat asli amilase α ngemot amilosa lan amilopektin, lan bisa dipecat kanggo disaccharides nggunakake saliva lan pankreas, sing ngemot enzim α-amilase. Disaccharides mudhun dadi glukosa lan fruktosa ing usus ing pangaruh α-glucosidases. Iki monosakarida iki sing mlebu aliran getih saka usus.
Mesthine penurunan kegiatan pankreas lan usus bakal alon asimilasi proporsi karbohidrat sing mlebu awak kanthi panganan. Inhibitor enzim saccharolytic, sing ditemokake ing sawetara tanduran (umpamane, ing stevia), gampang dicerna lan ora menehi akibat sing ora dikarepake. Analog ditemokake ing soba, rai, jagung, kacang lan kacang. Sayange, kemampuane ora cukup kanggo ngontrol glikemik saka jumlah getih.
Substrat mikroba ditemokake luwih efektif, mula inhibitor sing duwe efek spektrum sing amba: protein, aminosakarida, oligosaccharides, glycopolypeptides. Olisaccharide sing paling janjeni yaiku Acarbosum, sing disintesis saka mikroorganisme sing diolah. Kanthi nyandhet glukosaidase usus cilik, saya ngalami transformasi pati dadi glukosa.
Turunan liyane sing wis dikembangake kanthi ascarbose, nanging ora duwe efek multivariate kaya iki.
Kemungkinan farmakologis
Obat berbasis ascarbose:
- Alon nyerep karbohidrat ing usus;
- Ngurangi postprandial (sawise mangan, "prandial" - "nedha awan") glikemia;
- Nyegah hipoglisemia;
- Ngilangi kemungkinan kenaikan insulin.
Nalika ngonsumsi panganan kanthi karbohidrat kanthi karbohidrat, efek askoblikosis ascarbose luwih nyata.
Perencat mbantu nglawan kelemon, nyuda napsu lan kalori saka diet saben dina, lan nyuda lapisan lemak visceral.
Ketagihan kanggo panganan lemak, kalori kanthi dhuwur bisa nyuda efektifitas saka acarbose, amarga efek ditrapake kanggo normalake karbohidrat, tinimbang metabolisme lipid.
Acarbose kanthi mekanisme tumindak dibandhingake karo kemampuan serat, serat kasar sing dadi gumpalan, ora bisa diakses dicerna dening enzim. Bentenane yaiku yen obat nyegah kemampuan enzim kasebut. Kaya insensitivitas sel, karbohidrat dadi "ora bisa ditelusuri" kanggo jus padharan lan metu ora owah, saya tambah volume fecal. Saka pethikan kasebut, yen kemampuan inhibitor bisa ditingkatake yen produk kanthi serat kasar digunakake podo. Iki technique banget efektif kanggo ilang bobot.
Sanajan wis ngalangi, inhibitor ora nglanggar fungsi normal weteng, amarga ora mengaruhi efek amylo-, proteo- lan lipolitik jus pencernaan.
Kapabilitas obat kasebut gumantung ing dosis: kanthi paningkatan norma, indikator hipoglikemik luwih dhuwur.
Diabetis sing njupuk acarbose lan turunan wis nuduhaké asil sing penting kanggo paramèter penting liyane:
- Nolak trigliserol lan kolesterol ing getih;
- Kurang konsentrasi lipoprotein lipase ing jaringan adipose.
Yen perencat disuntik langsung ing weteng, iki nyegah kegiatan α-glucosidases. Karbohidrat dicerna suwene nganti suwe, bagean sing signifikan ora bisa diekskresi. Iki mengaruhi indikasi glukosa kanthi cara sing paling disenengi: sanajan mundhak, ora pati penting amarga tanpa partisipasi acarbose. Kanthi efektifitas kasebut, bisa dibandhingake karo Metformin sing populer, sing kontraindikasi ing pasien diabetes kanthi gagal ginjal.
Penting acarbose, kanthi kabeh kemampuan kanggo pengaruhe metabolisme karbohidrat, ora ngganti kemampuan fungsi pankreas. Isi gula lan insulin, sing disintesis sesuai karo fluktuasi glikemik, suda.
Acarbose uga diwatesi kanggo diabetes jinis pertama, amarga panggunaan nyuda jumlah insulin tambahan kanthi setengah.
Obat kasebut bakal mbantu normal glikemia, nanging panganan kudu diatur, amarga kekurangan karbohidrat mung mbebayani.
Malah ing kasus majeng, kanthi diabetes dekompensasi, nalika insulin menehi kompensasi gula, sawise siji perawatan perawatan acarbose, pasien pasien nyathet penurunan glukosa (ing ngarsane glukosa ing urin).
Nambah obat lan toleransi glukosa, nanging dudu penggantian obat 100% kanggo perawatan diabetes. Diwenehake minangka obat tambahan ing terapi kombinasi. Contone, acarbose bakal nambah efek sulfonylurea.
Obat kasebut uga dituduhake kanggo pasien alergi sing ora bisa ngalahake insulin.
Penting yen jinis inhibitor iki ora duwe potensial karsinogenik, embrio lan mutagenik.
Obat kasebut neutralized ing saluran pencernaan, bakteri lan enzim mbantu nggawe 13 jinis bahan. Acarbose sing ora digunakake dibebasake liwat usus ing wektu 96 jam.
Kepiye acarbose dituduhake lan kontraindikasi
Ing inhibitor diresepake kanggo:
- Diabetes jinis 2;
- Masalah metabolisme karbohidrat;
- Kelainan metabolisme;
- Prediabetes;
- Kelemon;
- Kurangé populasi toleransi glukosa;
- Pelanggaran glikemia puasa;
- Lactate lan acidosis diabetes;
- Diabetes Tipe 1.
Panganggone acarbose dikontraindikasi ing:
- Cirrhosis ati;
- Ketoacidosis;
Peradangan lan bisul saka saluran gastrointestinal;- Kolitis ulceratif;
- Alangan usus;
- Nephropathy diabetes;
- Kandhutan, lactation;
- Umur bocah.
Peradangan lan bisul saka saluran gastrointestinal;Kanthi ati-ati, acarbose lan asale kasebut diwiwiti sawise ciloko, sajrone wektu penyakit infeksius, amarga awak sing ringkih ora duwe tenaga sing cukup kanggo pulih. Kanthi kekurangan glukosa utawa pamblokiran, bisa uga hypoglycemia utawa sindrom acetonemik.
Saka efek sisih bisa:
- Gangguan saka irama gerakan usus;
- Kelainan dyspeptik;
- Tambah konsentrasi transaminase;
- Pengurangan hematokrit;
- Ngurangi konten vitamin lan kalsium ing aliran getih;
- Reaksi bengkak, gatel, alergen.
Kelainan paru-paru, nyeri weteng, lan masalah liyane ing weteng lan usus bisa kedadeyan amarga kedadeyan kaleresan ing panyerepan karbohidrat nyebabake kasunyatan manawa ana sing nglumpukake ing saluran pencernaan lan uga cukup suwe sadurunge mlebu ing usus gedhe. Akumulasi manis nyebabake tuwuh bakteri sing nyebabake fermentasi, kembung kembung, lan gangguan dyspeptik liyane.
Efek sing padha diamati ing produksi sampanye, nalika karbohidrat fermentasi gula anggur sing duwe karbohidrat, ninggalake asil ing ruang seni kanthi tertutup. Mbok, nalika mbayangake gambar iki, akeh sing bakal ngombe alkohol.
Ribut ing usus bisa netralisake dening metronidazole, sing diwenehake karo dokter selaras karo acarbose. Karbon aktif lan soren liyane sing nentremake mikroflora usus duwe pengaruh sing padha.
Nyuda efektifitas administratif serentak acarbose:
- Diuretika;
- Kortikosteroid;
- Estrogen;
- Pangobatan hormon kanggo kelenjar tiroid;
- Kontrasepsi oral;
- Antagonis kalsium;
- Phenothiazines lan obat-obatan liyane.
Acarbose - pandhuan kanggo nggunakake
Sesuai karo pandhuane, dosis kasebut ditemtokake karo bobot pasien. Yen, umpamane, wong diwasa diabetes duwe bobot awak 60 kg, dosis 25-50 mg cukup kanggo dheweke, kanthi komplek sing luwih gedhe, 100 mg 3 r. Dosis inhibitor kudu ditambah kanthi orane tumrap sekolah, supaya awak bisa adaptasi, lan bisa ngenali reaksi ala ing wektu.
Mangan obat sadurunge mangan utawa ing wektu sing padha. Dibasuh karo cairan apa wae, yen cemilan ora karbohidrat, acarbose ora bisa dijupuk.
Yen awak ditrapake kanthi ala ing dosis sing dipilih, bisa ditambah nganti 600 mg / dina. malah luwih dhuwur yen kesehatan ngidini.
Analoger Inhibitor
Analog sing paling populer kanggo acarbose yaiku Glucobay. Agen hipoglikemik diproduksi ing Jerman. Formulir rilis - tablet kanthi bobot 50-100 mg, saben bungkus ngemot saka 30 nganti 100.
Saliyane obat asli ing China lan Eropa, sampeyan uga bisa tuku generik kanthi jeneng merek Glucobay, ing AS lan Inggris - Precose, ing Kanada - Prandase. Kanggo diabetes kanthi masakan oriental, obat kasebut luwih efektif, lan misuwur banget ing China, ing AS - sebaliknya, panggunaan diwatesi amarga diare lan kembung.
Ulasan babagan acarbose
Babagan tamba karo glarbobay acarbose, tinjauan saka bobot awak dikategorikaké. Obat kasebut ora ditrapake kanggo bobot awak, wis diwiwiti kanggo diabetes, asring saka jinis 2.
Amarga akeh sing njupuk energi saka karbohidrat, obat sing sah mbantu nemen diabetes lan sing nolak bobot awak tetep mangan lan ora duwe efek sisih sing serius kaya analog, amarga bisa dijupuk kanthi sengaja sadurunge sepotong kue utawa godaan karbohidrat.
