Insipidus diabetes ginjal, idiopatik lan ginjal: gejala ing bocah, diagnosis lan perawatan

Pelanggaran keseimbangan banyu ing awak bocah sing gegayutan karo produksi vasopressin sing ora bener diarani diabetes insipidus.

Kanthi cara liyane, penyakit iki bisa diarani diabetes, bisa kedadeyan ing umur apa wae. Nanging kenapa diabetes insipidus dumadi ing bocah-bocah lan kepiye penyakit iki diobati?

Karakteristik penyakit

Anak-anak sing lara nyemprotake akeh cipratan, sing ditondoi kanthi kapadhetan sing kurang. Disfungsi iki amarga produksi hormon antidiuretik sing ora cukup, kurang asring anané lengkap. Kanggo njaga tingkat banyu normal ing awak, vasopressin penting.

Iki ngatur jumlah output urin. Ing kasus nglanggar produksi ADH dening kelenjar tiroid, ana aliran cairan saka awak kanthi jumlah sing saya tambah, sing ndadekke rasa haus sing dialami bocah-bocah.

Endocrinologist ngidentifikasi pirang-pirang bentuk diabetes insipidus:

1. organik. Sing paling angel lan umum. Gumantung ing produksi vasopressin;
2. idiopatik. Iki didiagnosis yen penyebab penyakit kasebut ora ditemtokake kabeh cara lan cara. Ahli sing unggul ing penyakit diabetes insipidus duwe pitakonan babagan patologi iki. Dipercaya manawa peralatan sing ora sampurna kanggo diagnosis penyakit kasebut ora bisa nemtokake sababe;
3. ginjel. Formulir iki didiagnosis ing bocah sing ginjel ora bisa nanggapi kanthi positif ing ADH. Paling asring, bentuk ginjel dijupuk, nanging uga ana patologi kongenital. Bisa ditemtokake sajrone 6 wulan pertama urip bayi.

Gejala

Gejala idiopatik sing umum ing bocah-bocah:

1. ngelak terus. Anak lara lara ngombe 8-15 liter banyu saben dina. Jus, teh anget utawa compote ora nyukupi rasa kaset. Sampeyan mbutuhake banyu kadhemen;
2. irritability. Bocah-bocah pancen capricious, nolak kanggo nampa panganan apa wae, terus njaluk ngombe;
3. urination sing gedhe banget nalika kapan wae - polyuria. Anak-anak urin asring ngilangi nganti 800 ml saben urination. Cairan terisolasi ora ana warna, ora ana warna, ora ngemot gula lan protein. Gejala kalebu incontinence urin wengi lan awan;
4. kurang napsu. Amarga jumlah cairan sing ora cukup, dibentuk sithik lan jus lambung. Bayi ilang napsu, penyakit gastrointestinal, constipation;
5. dehidrasi. Amarga urination sing gedhe banget, dehidrasi ana, sanajan bocah ngombe cukup cairan saben dina. Kulit dadi garing, bocah kelangan bobot;
6. mriyang. Mbatesi jumlah banyu ngombe nyebabake kenaikan suhu awak nganti tingkat sing dhuwur. Gejala iki minangka ciri bocah cilik.

Wangun organik

Gejala wangun organik:

1. gangguan ing fungsi sistem endokrin (iki minangka wektu tundha pangembangan fisik, kelemon, dwarfisme, lan sapiturute);
2. kabeh gejala idiopatik.

Wangun Renal

Gejala gejala diabetes insipidus ing bocah-bocah bentuk ginjal:

1. diuresis saka wulan pisanan;
2. konstipasi
3. mutah
4. mriyang;
5. mriyang uyah;
6. kram
7. kerusakan fisik lan mental kanthi perawatan sing dipilih kanthi bener utawa ora ana.

Kadhangkala insipidus diabetes ora nuduhake gejala ing bocah, nanging mung dideteksi ing ujian pencegahan sabanjure nalika lulus tes cipratan umum.

Alasan

Paling asring, penyakit didiagnosis ing bocah-bocah ing umur 7 taun.

Diabetes insipidus ing bocah bisa kedadeyan amarga anomali kongenital ing pengaruh macem-macem faktor lingkungan, sawise nampa cedera sirah, minangka akibat saka operasi ing bidang neurosurgery.

Edema serebral sawise tengkorak tengkorak minangka panyebab umum penyakit iki, lan diabetes berkembang kanthi cepet - sajrone 40 dina sawise cedera.

Asring panyebab penyakit kasebut yaiku infeksi sing ditularake nalika umur awal:

• flu
• rempuh;
• watuk heoping;
• cacar;
• meningitis

Diabetes insipidus ing kasus-kasus langka berkembang kanthi latar mburi penyakit liyane sing ora spesifik:

• stres
• tumor otak;
• leukemia;
• infèksi ing rahim;
• minangka akibat saka perawatan tumors;
• turun temurun;
• gangguan hormon ing remaja.

Diagnostik

Yen sampeyan nemokake gejala insipidus diabetes ing anak sampeyan, sampeyan kudu ngunjungi endokrinologis pediatrik. Dhokter sing nganakake panaliten nggunakake alat diagnostik modern, menehi resep tes lan perawatan sing dibutuhake.

Mung sawise nliti lengkap, dokter bisa ndiagnosa diagnosis insipidus diabetes. Gejala ing bocah-bocah dibutuhake kanggo diagnosis babagan penyakit sing pas.

Riset sing dibutuhake:

1. output urin saben;
2. OAM
3. sampel urin miturut Zimnitsky;
4. analisis glukosa lan elektrolit ing urin;
5. tes getih kanggo biokimia.

Asil analisis cairan bisa kanthi tepat nyatakake prelu mriksa maneh.

Kanggo analisis luwih rinci babagan kahanan bocah kasebut, conto spesifik kudu dijupuk.

Tes spesifik digunakake kanggo pungkasane nemtokake jinis penyakit:

1. tes garing. Deleng mung ing pengawasan dokter ing rumah sakit. Anak kasebut ora diombe nganti suwe, udakara udakara 6 jam. Ing kasus iki, conto cipratan dijupuk. Gravitasi tartamtu saka Cairan ing ngarsane penyakit saya entheng;
2. test karo vasopressin. Hormon kasebut diwenehake menyang pasien, dheweke ngawasi perubahan ing volume lan gravitasi urin tartamtu. Ing bocah sing lara diabetes hypothalamic, proporsi cipratan mundhak akeh, lan volume mundhak. Kanthi bentuk nephrogenik, ora ana owah-owahan ing urin.

Nalika nemtokake wujud idiopatik, panaliten tambahan ditindakake supaya bisa ngilangi utawa kanthi akurat nandheske tumor otak:

1. EEG (echoencephalography);
2. tomografi otak;
3. pemeriksaa dening ophthalmologist, neurosurgeon, neuropathologist;
4. X-ray tengkorak Ing sawetara kasus, sinau babagan pelana Turki.

Kanggo nemtokake insipidus diabetes saka bentuk ginjel ing bocah-bocah, perlu kanggo nglakokake tes karo minirin.

Echoencephalografi otak

Yen tes karo minirin iku negatif, diagnosis tambahan ditindakake:

1. Ultrasonik ginjel;
2. urografi;
3. test Addis - Kakovsky;
4. nemtokake clearance creatine endogen;
5. sinau babagan enkoding gen tingkat sensitivitas membran apical tubule ginjel menyang vasopressin.

Perawatan

Yen wong tuwa ngrasakake owah-owahan kahanan bayi ing wektu, golek bantuan medis lan bisa kanggo diagnosis penyakit kasebut bebarengan karo endokrinologis, banjur terapi lan diet ganti bakal menehi ramalan positif kanggo kahanan bayi.

Perawatan organik lan idiopatik

Kanggo pasien diabetes macem-macem, terapi penggantian vasopressin perlu. Anak kasebut nampa analog sintesis hormon - minirin.

Tablet Minirin

Obat iki efektif banget, ora duwe kontraindikasi lan reaksi alergi. Iki diprodhuksi lan ditrapake ing bentuk tablet. Iki nyedhiyakake kenyamanan kanggo njupuk obat kanggo wong tuwa lan bocah.

Dosis minirin kudu dipilih kanthi individu, adhedhasar umur lan bobot pasien. Bocah-bocah lare mbutuhake luwih akeh hormon saben dina.

Perawatan ginjel

Nanging endokrinologis nyoba kanggo ngenthengake kahanan bocah.

Dheweke resep diuretik, kadhangkala obat anti-inflamasi. Dheweke nambah kesejahteraan kanthi nyuda jumlah sodium lan uyah ing awak.

Video sing gegandhengan

Ing episode acara TV iki "Live Great!" karo Elena Malysheva, sampeyan bakal ngerti babagan gejala insididus diabetes:

Bocah-bocah sing lara mesthi kudu diamati ing rumah sakit saben 3 wulan. Pemriksaan spesialis sing sempit ditindakake kanthi rutin: optometris lan ahli saraf. Urine, tingkat ngelak, kahanan kulit dikontrol, sinar X tengkorak, tomografi.