Sayange, diabetes minangka penyakit sing umure. Sajrone perawatan, pasien kudu terus sinau teknik anyar lan ngontrol gaya urip. Penyakit kasebut dumadi kanthi kekurangan insulin pankreas (bentuk sing gumantung karo insulin) utawa kanthi nglanggar tumindak (jinis sing ora gumantung karo insulin).
Kaloro bentuk patologi kasebut digabungake karo hiperglikemia (paningkatan konsentrasi glukosa ing getih). Ing selari, kelainan metabolis lan owah-owahan ing sawetara organ lan sistem berkembang. Pembagian penyakit kasebut menyang jinis 1 lan 2 ora mung nggunakake nilai klinis kanggo milih obat sing dibutuhake, nanging uga etiologis, amarga sebab-sebab varian penyakit iki beda.
Pengobatan diabetes adhedhasar koreksi gaya urip lan diet, kegiatan fisik lan terapi obat, sing gumantung saka jinis patologi lan mekanisme pangembangane. Artikel kasebut mbahas obat-obatan sing bisa ditrapake kanggo spesialis diabetes ing tahap iki lan apa fiture.
Obat-obatan sing digunakake
Obat kanggo diabetes mellitus (kajaba insulin) dipérang dadi klompok utama ing ngisor iki:
- dana sing ngarahake nambah sensitivitas sel awak menyang hormon pankreas;
- obatan sing ngarahake pancingan pankreas, ngasilake sintesis insulin;
- Obat-obatan generasi anyar - iki kalebu sawetara jinis obat sing duwe mekanisme tumindak sing beda;
- Obat diabetes sing nyuda aliran gula saka saluran gastrointestinal menyang aliran getih (Acarbose).
Kiraan gula normal - tujuan perawatan diabetes
Stimulan pankreas
Klompok wakil pisanan yaiku obat sulfa kanggo diabetes. Obat-obatan kasebut ditujokake kanggo ngrangsang karya sel-sel secretory insulin ing pulo Langerhans-Sobolev. Asil paningkatan sintesis bahan aktif hormon.
Indikasi kanggo janjian:
- umur luwih saka 40 taun, amarga dosis insulin sing durung digunakake sadurunge;
- keruwetan sing entheng saka penyakit, sing mbenerake nutrisi ora ngilangi nilai gula sing dhuwur.
Contraindications kanggo nggunakake obatan:
- wangun entheng saka "penyakit manis";
- anané ketoacidosis, koma diabetes utawa negara precomatous saiki lan sadurunge;
- tingkat glukosa sing dhuwur ing getih, sing tetep sajrone mbenerake diet;
- patologi sumsum balung, sistem urin utawa ati;
- meteng lan lactation.
Sulfonylureas
Klompok obat sulfa. Mekanisme tumindak dheweke yaiku ngrangsang sel-sel secretory insulin, nambah efektifitas hormon, lan nyuda pengikat insulin kanggo antibodi. Asal saka sulfonylureas bisa nambah sensitivitas sel ing hormon lan nambah jumlah reseptor insulin ing jaringan. Obat-obatan mungkasi mandheg gula ing ati lan pangembangan negara ketoacidotic.
Diabeton MV - stimulan sing efektif
Penting! Obat-obatan saka grup iki bisa nyandhet tumindak glukagon lan somatostatin, yaiku antagonis insulin.
Obat-obatan (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) diwènèhaké kanggo perawatan diabetes jinis 2 kanthi bobot pasien normal utawa munggah pangkat, yen terapi diet ora bisa ngatasi tingkat glikemia lan kanthi luwih dawa 12-15 taun.
Meglitinides
Iki minangka obat-obatan sing ngedhunake gula, efek sing ana gandhengane karo stimulasi produksi insulin. Efektivitas obat kasebut gumantung ing tingkat glikemia. Sing luwih dhuwur indikasi kuantitatif gula getih ing diabetes, luwih aktif obat kasebut. Wakil anyar - Novonorm, Starlix. Tegese duwe efek cendhak, asupan kasebut kudu kedadeyan 5 menit sadurunge mangan.
- Starlix minangka persiapan tablet sing zat aktif yaiku nateglinide. Iki diwatesi kanggo pasien diabetes tipe II sajrone terapi diet sing ora efektif lan latihan fisik sing cukup. Starlix ora disaranake kanggo penyakit sing gumantung karo insulin, pangembangan negara ketoacidotic, sajrone wektu gestasi lan lactation, kanggo bocah sing umur 18 taun.
- Novonorm minangka obat oral sing digunakake kanggo nambani diabetes jinis 2. Iki bisa digabung karo biguanides yen gagal monoterapi. Contraindications padha karo Starlix. Ati-ati kudu ditindakake kanthi patologi ati, gagal ginjal, penyalahgunaan alkohol lan kahanan serius awak.
Obat sensitif
Iki minangka obat-obatan sing ditujukan kanggo ningkatake sensitivitas sel menyang insulin bahan aktif hormon. Iki kalebu rong klompok obatan: biguanides lan thiazolidinediones.
Biguanides
Salah sawijining kelas obat antidiabetik oral. Wakil kelompok kasebut ora mengaruhi jumlah insulin lan ora bisa tumindak manawa ora ana utawa gagal kritis.
Metformin minangka tablet paling apik. Nalika nggunakake, nyuda bobot awak diamati ing pasien, dene asil sing sabalikna bisa uga nggunakake terapi karo analogi insulin lan turunan sulfonylurea. Metformin bisa ngontrol metabolisme lipid, nyuda jumlah lemak ing getih.
Metformin minangka wakil saka biguanides sing efektif
Kanthi nggunakake sing dawa, sampeyan bisa ngerteni manawa ana metallic ing cangkeme, serangan mual lan mutah, diare, kembung. Ing sawetara kasus, acidosis laktik berkembang - kondhisi sing diiringi akumulasi asam laktat ing getih kanthi jumlah kritis lan mbutuhake perawatan medis langsung.
Siofor minangka wakil saka biguanides sing populer. Tumindak Siofor ditindakake kanthi alon-alon nyuda penyerapan gula menyang getih, nambah sensitivitas jaringan menyang insulin lan nyandhet proses pambentukan glukosa dening ati. Kajaba iku, obat kasebut duwe efek penurunan lipid lan duwe efek positif marang sistem koagulasi getih. Iki dituduhake penyakit jinis 2 sing dikombinasikake karo obesitas.
Thiazolidinediones
Obat digunakake kanggo entuk efek hipoglikemik amarga nyuda resistensi insulin. Iki minangka piranti paling anyar. Farmasi modern bisa nawakake sawetara pilihan - Aktos, Avandia.
Obat-obatan mengaruhi sensitivitas insulin amarga pengaruh ing lipid lan jaringan otot, uga ati, ing ngendi paningkatan panggunaan gula lan kalem ing sintesis. Pangobatan sing bisa nyuda hemoglobin glycated kanthi 1,5%.
Thiazolidinediones diwenehake kanggo pasien sing ora lemu, amarga panggunaan sing berpanjangan bisa nyebabake peningkatan bobot awak nglawan latar mburi penylametan cairan ing awak.
Aktos - obat ing dhaptar obat antidiabetik sing luwih apik
Pameran Inhibitor Alpha Glucosidase
Wakil saka klompok iki nyathet penyerapan karbida saka usus menyang aliran getih lan ekskresi saka awak. Dhaptar obat:
- Glucobai (Acarbose) minangka obat lisan sing kudu digunakake kanthi ati-ati amarga kerusakan mekanik, penyakit infeksi, campur tangan bedhah. Iki ora diwiwiti nalika meteng lan lactation, ing pasien cilik, kanthi penyakit nemen weteng lan usus, gagal ginjel abot.
- Miglitol - nambah efektifitas biguanides lan sulfonylureas. Ora dikepengini nggabungake karo adsorbents usus, antacid, persiapan enzim. Gunakake karo obat laxative kanthi ati-ati.
Obat kudu dijupuk kanthi dhahar. Tumindak kasebut adhedhasar efek hypoglycemic, nanging inhibitor alpha-glucosidase ora mengaruhi negara fungsional sel-sel rahsia insulin. Ditunjuk minangka bagian saka terapi kompleks "penyakit manis".
Incretins
Obat gabungan paling anyar, efek sing ana pengaruh karo sintesis insulin, gumantung ing indeks glikemik. Zat aktif micu proses glukoneogenesis lan produksi hormon kanthi sel pankreas. The incretins bisa digunakake minangka mono- lan polytherapy. Titik positif yaiku nyuda glukosa sing bertahap.
Dhaptar obat-obatan:
- Onglisa minangka obat sing kalebu bahan sansagliptin. Obat kasebut bisa dikombinasikake karo Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Pangobatan simultan Onglisa lan insulin durung diteliti.
- Januvia minangka tablet sing adhedhasar sansagliptin. Iki ngeculake glikemia kanthi cepet ing weteng kosong, ora kena pengaruh bobot pasien.
- Vipidia - kombinasi tegese liya karo agen hipoglikemik liyane lan uga kalebu analogi insulin.
Forsiga minangka obat digawe Inggris modern. Para ilmuwan nggawe tumindak kanthi cara kasebut supaya produk kasebut stimulasi bocor gula saka awak kanthi nambah ambang ginjel kanggo glukosa. Obat kasebut bisa digunakake ing kombinasi karo obat-obatan lan suda gula liyane.
Stimulasi sintesis insulin - "tugas" obat-obatan tambahan
Agen antidiabetik alternatif
Ilmuwan Tiongkok wis ngasilake agen hipoglikemik, pil Xiaoke. Uji klinis wis mbuktekake kemampuan obat kasebut kanggo nyuda glukosa, normalake kahanan umum awak pasien, mulihake fungsi ginjel, lan ngilangi gejala penyakit kasebut.
Xiaoke normalake tingkat kolesterol ing getih, ngilangi "keluwihan" saka awak, nambah nada otot, nambah bekalan getih menyang pankreas, nguatake pembuluh getih. Obat kasebut ngilangi bahan beracun lan sampah ing awak.
Pangobatan alternatif liyane yaiku Diabenot. Bahan sing aktif yaiku bahan herbal. Diabenot dikembangake dening ilmuwan Jerman, mung bubar muncul ing pasar farmasi Rusia. Alat kasebut duwe efek ing ngisor iki kanggo awak manungsa:
- stimulasi sel rahasia insulin;
- getih lan ngresiki limfa;
- nyuda glikemia;
- stimulasi pasukan pelindung;
- nyegah komplikasi.
Pilihan obat sing cocog ing antarane obat-obatan sing diwenehake yaiku prerogatif spesialis sing nekani
Makanan tambahan
Ing tahap awal diabetes, gula bisa diatur nggunakake terapi diet lan panggunaan suplemen panganan.
- Insulin - obat stimulasi proses metabolisme, ngaktifake pankreas, nyuda penyerapan gula ing getih.
- Tuoti - nduwe properti hipoglikemik, menehi normal proses metabolisme.
- Glukberi - obat sing nyuda bobot awak. Iki digunakake kanggo nyegah komplikasi penyakit sing ndasari.
- Dialek minangka suplemen panganan bubuk, sing ngemot unsur tilak sing ngrangsang proses metabolisme.
Perawatan penyakit jinis 1
Jenis 1 patologi yaiku diabetes mellitus sing gumantung ing insulin. Pangobatan sing perlu kanggo pasien kaya iki dibagi dadi rong klompok utama: insulin lan obat tambahan sing bisa ngilangi masalah sing gegandhengan.
Gumantung saka sepira efek injeksi insulin berkembang lan apa durasie, tumindak ringkes, durasi jangka dawa lan obat-obatan dawa dibedakake. Kombinasi analogi insulin lan jadwal administrasi ditandatangani dening endokrinologis kanthi individu. Dokter milih perawatan adhedhasar indikasi glikemia, bobot awak pasien, anané komplikasi, lan rugi menehi ganti rugi. Insulin disuntik karo jarum suntik utawa pump.
Panganggone pompa insulin - kemungkinan intake hormon rutin ing awak
Obat tambahan:
- Inhibitor ACE - nyuda tekanan getih, nyuda efek beracun obat liyane ing awak;
- kardio- lan vasotonic - normalake karya jantung lan getih;
- dana sing nyengkuyung negara fungsional saluran pencernaan (enzim, pro- lan prebiotik);
- antidepresan, anticonvulsants, anestetik lokal - ngarahake analgesia ing kasus kerusakan ing bagean peripheral sistem saraf;
- statin lan fibrates - klompok sing nyuda indikasi kolesterol "ala", mula perang karo perubahan aterosklerotik;
- antikoagulan - nyegah pembentukan bekuan getih.
Obat-obatan alus
Sayange, tanpa obat, luwih saka 95% diabetes ora bisa entuk ganti rugi penyakit. Umume obat sing ditawakake diklasifikasikake minangka obat sing larang. Penting kanggo elinga manawa ana dhaptar obat sing luwih apik kanggo diabetes. Iki kalebu sawetara jinis insulin, wakil saka biguanides, inhibitor alfa-glukosidase, sulfonylureas.
Ethyl alkohol, syringes kanggo ngurus insulin bisa ditambahake ing dhaptar iki. Dheweke nampa obat sing luwih disenengi ing apotek negara miturut dokumen sing ditokake dening endokrinologis. Biasane langsung menehi obat-obatan sing cukup kanggo perawatan wulan.
Penting kanggo eling yen diabetes dudu penyakit sing bisa diobati "munggah lengen". Patologi sing nggegirisi iki bisa cepet dadi rumit dening kelainan ginjel, sistem saraf, lan pembuluh. Mangkono selaras karo saran saka dokter sing nekani lan bantuan kanthi tepat wektu minangka kunci kanggo menehi hasil sing cocog.