Diabetes mellitus Tipe 2 (T2DM) minangka penyakit sistemik, sajrone pangembangan sel-sel awak ilang sensitivitas kanggo insulin lan mandheg nyerep glukosa, minangka akibat saka mula wiwit ngrampungake getih. Kanggo nyegah pengumpulan gula ing getih sing gedhe banget, para dokter nyaranake supaya diabetes terus-terusan tundhuk diet lan karbohidrat. Nanging, langkah-langkah kasebut ora mesthi menehi asil positif, lan penyakit wiwit terus maju, sing meksa wong terus maju menyang acara sing luwih serius - ngalami kursus perawatan medis. Nanging ana sing anyar kanggo perawatan diabetes jinis 2, sing bakal dibahas saiki.
A sawetara tembung babagan penyakit
Ora kaya jinis diabetes mellitus jinis, T2DM umume luwih apik yen mesthi diwiwiti kanthi tepat. Kanthi penyakit iki, karya pankreas dilestarekake, yaiku ora ana kekurangan insulin ing awak, kaya ing kasus sing sepisanan. Mulane, terapi panggantos ora perlu ing kene.
Nanging, manawa kasunyatane karo pangembangan T2DM tingkat gula getih ngluwihi norma, pankreas "percaya" ora bisa ditindakake kanthi lengkap lan nambah produksi insulin. Minangka asil kasebut, organ kasebut terus ngalami stres sing serius, sing nyebabake kerusakan sacara bertahap ing sel lan transisi T2DM menyang T1DM.
Mula, para dokter nyaranake pasien kanthi rutin monitor tingkat gula ing getih lan, yen nambah, langsung ngetrapake langkah-langkah sing ngidini bakal suda kanggo wates normal. Kanthi T2DM, cukup kanggo mung nuruti diet lan olahraga kegiatan fisik sing moderat. Yen ora nulungi, sampeyan bisa nggunakake obat-obatan sing ngedhunake gula.
Nanging kabeh perawatan diabetes iki ketinggalan jaman. Lan nggatekake kasunyatan manawa jumlah wong sing nandhang penyakit iki saya mundhak saben taun, para dokter tambah akeh nggunakake perawatan diabetes mellitus jinis anyar sing ditawakake para ilmuwan lan macem-macem perusahaan farmasi. Apa padha ngidini sampeyan ngatasi penyakit iki, utawa paling ora nyegah kemajuan kasebut? Iki lan liya-liyane bakal dibahas saiki.
Glitazones
Cara anyar kanggo ngobati T2DM nuduhake panggunaan obat-obatan generasi paling anyar, sing kalebu glitazon. Perangan kasebut dipérang dadi rong klompok - pioglitazones lan rosiglitazones. Bahan-bahan aktif iki nyebabake stimulasi reseptor sing dumunung ing inti jaringan adipose lan otot. Nalika resep-resep kasebut diaktifake, ana owah-owahan transkrip gen sing tanggung jawab kanggo ngatur metabolisme glukosa lan lipid, minangka akibat saka sel awak wiwit sesambungan karo insulin, nyerep glukosa lan nyegah supaya ora tetep ing getih.
Mekanisme tumindak glitazones
Obat-obatan ing ngisor iki kalebu klompok pioglitazones:
- Aktos
- Diab-pakewuh
- Piroglar.
Pengambilan obat-obatan kasebut ditindakake mung 1 wektu saben dina, preduli saka wektu mangan panganan. Ing wiwitan perawatan, dosis dheweke yaiku 15-30 mg. Yen pioglitazone ora menehi asil positif ing jumlah kasebut, dosis saya tambah dadi 45 mg. Yen obat kasebut digabungake karo obat liya kanggo perawatan T2DM, mula dosis maksimal ora kudu ngluwihi 30 mg saben dina.
Kanggo rosiglitazones, obat-obatan ing ngisor iki kalebu klompoke:
- Avandia
- Roglit.
Obat-obatan paling anyar iki dijupuk oral kaping pirang-pirang dina, uga ora mangan wektu mangan. Ing tahap perawatan awal, dosis rosinlitazone saben dina yaiku 4 mg (2 mg sekaligus). Yen efek ora diamati, bisa ditambah nganti 8 mg. Nalika nglakoni terapi kombinasi, obat-obatan kasebut dijupuk dosis minimal - ora luwih saka 4 mg saben dina.
Obat "Actos" nuduhake obat kelas anyar
Bubar, obat-obatan iki tambah akeh kanggo obat kanggo nambani diabetes jinis 2. Kaloro rosigliteran lan pioglitazones duwe akeh kaluwihan. Resepsi nyedhiyakake:
- nyuda resistensi insulin;
- ngalangi lipolysis, nyebabake nyuda konsentrasi asam lemak gratis ing getih, sing menehi pengaruh negatif kanggo pengagihan jaringan adipose;
- nyuda trigliserida;
- tingkat getih HDL (lipoprotein kapadhetan dhuwur).
Thanks kanggo kabeh tumindak kasebut, nalika njupuk obat-obatan kasebut, kompensasi sing stabil kanggo diabetes mellitus wis diraih - tingkat gula getih meh mesthi ing watesan normal lan kahanan umum pasien nambah.
Nanging, obat-obatan kasebut uga duwe kekurangan:
- glitazon kurang luwih efektif kanggo "sedulur", sing ana gandhengane karo klompok sulfonylurea lan metformin;
- rosiglitazones dikontraindikasi ing kasus masalah saka sistem kardiovaskular, amarga bisa nyebabake serangan jantung utawa stroke (lan sistem kardiovaskular utamane kena pengaruh ing pangembangan diabetes);
- glitazones nambah napsu lan nambah bobot awak, sing ora dikarepake ing perkembangan diabetes jinis 2, amarga iki bisa nyebabake masalah kesehatan liyane lan transisi T2DM menyang T1DM.
Amarga anané efek samping lan kontraindikasi ing obat-obatan kasebut, ora mungkin njupuk obat-obatan kasebut tanpa pengetahuan dokter.
Indikasi lan kontraindikasi
Pioglitazones lan rosiglitazones bisa digunakake minangka obat liya kanggo perawatan T2DM, lan digabungake karo sulfonylurea lan metformin (terapi kombinasi digunakake mung kanggo penyakit parah). Minangka aturan, dheweke mung resep yen terapi diet lan kegiatan fisik sing moderat ora menehi asil sing positif.
Contraindications utama kanggo nggunakake pioglitazones lan rosiglitazones yaiku kahanan fisiologis lan patologis ing ngisor iki:
- meteng lan lactation;
- umur nganti 18 taun;
- diabetes mellitus jinis 1 lan kahanan liyane sing perlu kanggo terapi insulin;
- ngluwihi level ALT luwih saka 2,5 kali;
- penyakit hepatik ing fase akut.
Obat "Avandia" mung diwiwiti dening dokter
Saliyane kasunyatan obat-obatan generasi anyar iki duwe contraindications, dheweke uga duwe efek samping. Paling asring, nalika dijupuk ing pasien, ing ngisor iki kacathet:
Obat Diabetes Anyar 2- Edema, munculé disebabake katrampilan saka obat-obatan aktif obat kasebut kanggo nahan cairan ing awak. Lan iki bisa mengaruhi tumindak sistem kardiovaskular, kanthi nambah risiko ngalami gagal jantung, infark miokard lan kahanan ngancam nyawa liyane.
- Penurunan tingkat hemoglobin ing getih (anemia), sing banget ngalami kedadeyan ing otak, amarga ngalami keluwesan oksigen. Umume kasus, amarga anemia, ana pelanggaran sirkulasi serebral, patensi impuls sing mandhek, excitability CNS, lsp. Kabeh kahanan kasebut ora ngaruh ing kahanan umum pasien.
- Pelanggaran fungsi enzim ati (ALT lan AST), sing nyebabake gagal gagal ati lan kahanan patologis liyane. Mula, nalika njupuk pioglitazones lan resiglitazones, sampeyan kudu terus-terusan tes getih biokimia. Lan ing
yen tingkat enzim iki ngluwihi nilai normal luwih saka 2,5 kali, pembatalan langsung obat kasebut dibutuhake.
Incretinomimetics
Klompok obat liyane sing mentas wiwit digunakake kanggo nambani diabetes jinis 2. Antarane, sing paling populer yaiku Exenatide lan Sitagliptin. Minangka aturan, obat kasebut digunakake ing kombinasi karo Metformin.
Incretinomimetics nyumbang kanggo:
- tambah sekresi insulin;
- angger produksi jus lambung;
- nglereni proses pencernaan lan panyerepan panganan, sing njamin suplemen keluwen lan bobot mundhut.
Nalika njupuk ingretinomimetics, mual lan diare bisa kedadeyan. Nanging, miturut dokter, efek samping kasebut mung diwiwiti nalika ana terapi. Sanalika awak wis digunakake kanggo tamba kasebut, dheweke ilang (butuh udakara 3-7 dina).
Incretinomimetics minangka obat sing kuat banget, lan yen digunakake kanthi ora bener, bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius.
Obat-obatan kasebut nyedhiyakake tingkat insulin ing getih lan ngalangi sintesis glukagon, sing stabil tingkat gula ing getih lan nambah kahanan umum pasien. Ingretinomimetics duwe efek suwe-suwe, supaya entuk asil sing suwene, cukup kanggo njupuk mung 1 kali saben dina.
Sel stem
Perawatan diabetes mellitus jinis 2 kanthi sel stem minangka cara sing larang nanging paling efektif. Iki digunakake mung sajrone kasus sing nemen, nalika perawatan obat ora menehi asil.
Panganggone sel stem ing perawatan diabetes bisa entuk asil ing ngisor iki:
- restorasi lengkap fungsi pankreas lan tambah sekresi insulin;
- normalisasi proses metabolis;
- penghapusan penyakit endokrin
Thanks kanggo panggunaan sel stem, bisa diilangi kanthi diabetes lengkap, sing sadurunge ora realistis supaya bisa ditindakake. Nanging, perawatan kaya ngono ana kelemahan. Saliyane kasunyatan, cara iki larang banget, uga ora pati ngerti, lan panggunaan sel stem ing pasien bisa nyebabake reaksi awak sing ora dikarepke.
Magnetoterapi
Alasan utama pangembangan diabetes jinis 2 yaiku overstrain lan stres saraf sing asring, lan nggawe produksi hormon ing awak kaya tiroksin lan adrenalin. Kanggo ngolah hormon kasebut, awak mbutuhake oksigen sing akeh, sing bisa entuk kanthi jumlah sing tepat mung liwat exertion fisik sing kuat.
Magnetorepy nyedhiyakake pemugaran sistem saraf pusat lan peningkatan kahanan psikologis-emosi pasien
Nanging amarga umume wong ora duwe wektu kanggo main olahraga, hormon kasebut nglumpukake ing awak, nggawe macem-macem proses patologis ing njero. Lan diabetes jinis 2 wiwit berkembang. Ing kasus iki, panggunaan magnetoterapi banget efektif, sing ngaktifake pakaryan kabeh organ internal lan promosi proses thyroxine lan adrenoline sing aktif, saéngga bisa nyegah perkembangan penyakit kasebut lan normalake tingkat gula getih.
Nanging, panggunaan magnetoterapi ora mesthi ditindakake. Dheweke duwe contraindications, yaiku:
- tuberkolosis
- meteng
- hipotensi;
- mriyang dhuwur;
- penyakit onkologis.
Sanajan kasunyatane yen akeh cara ngobati diabetes jinis 2 wis muncul ing obat, mula kudu dingerteni manawa kabeh dingerteni. Panggunaane bisa nyebabake akibat sing ora dikarepake. Dadi, yen sampeyan arep nyoba cara paling anyar kanggo ngobati penyakit iki, pikirake kanthi ati-ati lan ngrembug kabeh nuansa karo dokter.
