Saben taun jumlah pasien diabetes mundhak. Sadurunge, diabetes ditemokake kanthi eksklusif ing wong tuwa sing umure luwih saka 60 taun. Saiki, penyakit kasebut "tambah enom", komplikasi sing abot bisa ditemokake ing wong sing luwih enom umur 50 taun. Ing ngarsane penyakit iki, risiko ngembangake komplikasi saya tambah.
Salah sawijining komplikasi diabetes yaiku angiopati saka ekstremitas ngisor (kode E10.5 miturut ICD 10 lan kode E11.5 miturut ICD 10). Wong tuwa lan wong enom uga duwe risiko.
Nimbulaké lan mekanisme kedadeyan
Kanthi kenaikan tingkat glukosa, jaringan awak diresapi karo produk bosok. Tembok vaskular lan jaringan saraf duwe sensitivitas sing diucapake kanggo hiperglikemia. Ing wektu sing padha, struktur normal dheweke dilanggar, sing nyebabake modifikasi pembuluh getih lan nyebabake macem-macem komplikasi. Owah-owahan kasebut diarani angiopati.
Angiopati ateges nyuda elastisitas tembok pembuluh getih, sing nyebabake sempit arteri utawa blok sing lengkap. Aliran getih menyang ekstrem ngisor ngisor dikurangi, sing mengaruhi kesehatan. Aliran getih sing ora cocog lan kalaparan oksigen nyebabake ilang fungsine, uga nekrosis, pangembangan gangren, nekrosis jaringan sikil.
Ing diabetes, urat lan arteri sing gedhe lan kapiler cilik kena pengaruh, sing nyebabake atrofi lan rusak mudhun jaringan lan sel.
Ana rong jinis patologi:
- microangiopathy, sing kapiler kena pengaruh;
- macroangiopathy - arteri lan urat kena pengaruh.
Penyakit kasebut muncul ing wong sing ngalami diabetes suwene 10-15 taun.
Penyebab umum sing nyebabake pangembangan penyakit iki yaiku:
- ciloko ing kapal sing kena pengaruh;
- macem-macem patologi sistem sirkulasi;
- meksa getih dhuwur utawa sithik sing umure suwe;
- efek bahan beracun ing awak manungsa;
- penyakit otoimun;
- nggunakake alkohol lan rokok;
- disfungsi metabolis;
- umur tuwa.
Yen wong duwe salah sawijining faktor ing ndhuwur saliyane diabetes, mula kemungkinan ngalami angiopatie dhuwur.
Owah-owahan ing ngisor iki kedadeyan:
- kanthi nambah gula getih, glukosa nembus tembok pembuluh getih, ngrusak;
- jaringan nglumpukake cairan, iki dadi gedhe;
- risiko trombophlebitis mundhak;
- koagulasi getih mboten saget;
- aliran getih mbebayani, amarga lumen prau saya mudhun;
- ing jaringan sing cedhak karo pembuluh, kelaparan oksigen;
- ana sclerosis vaskular, sing nyebabake gagal ginjal;
- tembok saka pembuluh sing nonjol;
- pembuluh getih dadi reged, sing nyebabake pendarahan.
Gejala lan kawujudan klinis
Gumantung saka lokasi sumber komplikasi, penyakit kasebut muncul kanthi cara sing beda-beda. Kanggo ndeleng iki, gejala uga beda.
Ing risiko ana kapal:
- opthalmic;
- bagian ngisor lan ndhuwur;
- ginjel;
- cordial.
Pasien bisa ngalami gejala ing ngisor iki:
- Werna kulit saka ekstrem ngisor ngisor. Kanthi owah-owahan aliran getih arteri, kulit dadi pucat, lan nglanggar aliran getih vena - sianotik. Efek kulit marbled uga saiki ana.
- Suhu kulit saka ekstrem ngisor ngisor. Kaki adhem nganti ndemek, bisa uga diiringi hawa anyep.
- Sakit, suhu lan sensitivitas tactile dikurangi. Bisu saka ekstrem ngisor.
- Nadi pulsasi arteri saka ekstremitas ngisor. Fitur iki bisa diidentifikasi dening dokter nalika mriksa pasien. Ora lengkap pulsasi nuduhake yen ana alangan saka arteri.
- Tandhang kanggo bruises. Malah pengaruh fisik sing sethithik nyebabake hematoma.
- Lumahing kulit ditutupi jaringan vaskular, asteris uga katon.
- Kanthi kelainan trophik, kulit kulit katon uga pigmen.
- Lumahing kulit ditutupi ulkus trophik.
- Kemampuan kulit dadi reguler maneh. Wounds ora nambani nganti suwe sanajan kanthi perawatan aktif.
- Kedadeyan rasa nyeri ing ekstremis ngisor, sing tambah kanthi kuat fisik. Lumampah nyebabake obaran lan cramp ing sikil.
Yen sampeyan ora nggatekake gejala sintatologi iki, iki bisa nyebabake infeksi kaki lan pangembangan gangren. Penting kanggo ngenali masalah kasebut ing tahap awal lan miwiti nglawan.
Diagnosis lan perawatan
Yen sampeyan curiga angiopati diabetes, dhokter nganakake pemeriksaan visual, lan uga ngrungokake keluhan pasien. Penting ngonfirmasi manawa pasien nandhang diabetes.
Tes laboratorium diresepake kanggo piranti khusus sing dibutuhake:
- Imaging resonansi magnetik. Sampeyan bisa nguji struktur jaringan alus ing layar monitor. Prosedur iki pancen aman lan ora lara.
- Pemriksaan ultrasonik Kahanan tembok prau, uga kacepetan aliran getih, dinilai.
- Angiografi. Bahan pewarna khusus dikenal ing awak. Sinar-X dijupuk, sing nuduhake kepiye materi pewarna nyebar ing awak.
- Tomografi ngidini pamriksan situs patologis. Gambar berlapis dijupuk saka sektor sing kena pengaruh.
Kanggo perawatan penyakit sing sukses, penting kanggo normalake metabolisme karbohidrat. Sampeyan perlu ngetutake diet khusus, ati-ati monitor tingkat glukosa ing getih lan njupuk obat sing nyuda gula. Uga nglakokake pemantauan tekanan tetep, nolak kecanduan lan normalake bobot awak.
Cara konservatif
Terapi konservatif kalebu nggunakake obat-obatan sing ngarahake ningkatake aliran getih, parameter biokimia, lan metabolisme ing jaringan.
Obat-obatan ing ngisor iki bakal mbantu ngrampungake:
- obatan kolesterol;
- ngedhunake tekanan getih;
- antioksidan sing mengaruhi sistem pembuluh darah;
- Obat panipisan getih;
- angioprotectors;
- metabolisme;
- ningkatake regenerasi jaringan;
- diuretika.
Mung dhokter sing cocog kudu milih obat.
Kabutuhan lan jinis operasi
Campur tangan bedah dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
- Ana patologi kapal gedhe sing ana sempit ing bagean individu. Tujuan utama operasi yaiku mulihake paten vaskular. Pangobatan ing ngisor iki dituduhake kanggo pasien sing nyimpang iki:
- operasi shunting (situs kanthi sempit dicopot, lan prostheses buatan utawa digawe saka urat dhewe dipasang ing panggonane);
- trombektomi nglibatake ngilangi isi patologis sing nutup lumen kapal;
- campur tangan endovaskular ing kapal kasebut dilebur nganggo balon pneumatik.
- Kanthi kerusakan ing arteri ing kabeh bagean, utawa sempit saka cabang utama. Ing kasus iki, simpathetomtomi ditindakake, ing simpul saraf sing tanggung jawab kanggo spasm arteri dihapus.
- Wounds kanthi isi purulen, osteomyelitis, nekrosis jaringan. Operasi ngilangi lan saluran banyu ditindakake, jaringan mati dicopot, lan driji dirawat yen perlu. Yen tatu wilayah gedhe dibersih, mula kulit ditutupi kulit.
- Yen gangrene ana, cara mung amputasi, sing ditindakake gumantung ing lokasi:
- ing ngarep, sing kedadeyan karo gangren kabeh driji;
- ing tingkat tibia, nalika area tumit kena pengaruh;
- ing tingkat paha, kanthi karusakan ing sikil lan sikil ngisor.
Resep obat tradisional
Ing perawatan angiopati, obat rakyat cukup efektif, sing digunakake ing bentuk bath, lotion, decoction:
- ChamomileObat sing cukup populer yaiku teh chamomile. Kasedhiya kanggo digunakake dening sing duwe koagulasi getih dhuwur. Kanggo nyiyapake teh herbal, sampeyan kudu pour siji sendhok duduh kaldu menyang kaca banyu sing nggodhok. Ayo dibancuh setengah jam. Kanggo ngombe kanthi jumlah tanpa watesan. Sampeyan uga bisa adus chamomile kanggo bagian awak sing kena.
- Sage.Duduh kaldu sage nambah sintesis insulin, ngilangi racun, nambah kekebalan. Kanggo nyiyapake, sampeyan butuh segelas banyu sing nggodhok lan 2 sendok koleksi. Infus kasebut kudu diinfus sak jam, disebar ing telung dosis sedina.
- Kacang buncis flaps.Obat liyane sing efektif yaiku infus kacang lan dandelion flaps. Komponen iki bisa ditambah karo obat-obatan obat ing ngisor iki: hypericum, mawar liar, horsetail. Tuang siji sendhok sendhok karo gelas banyu sing nggodhok banjur negesake. Njupuk sajrone awan.
- Dandelion ROOT.Infus saka akar dandelion duwe fruktosa, sing gampang diserep dening awak. Kanggo nyiapake infus kasebut, sampeyan bisa nggunakake loro akar dandelion sing dituku ing apotek, utawa ngedhuk dhewe. Ing termos pour 2 sendok koleksi lan tuang banyu sing nggodhok. Gunakake sadurunge mangan.
- Yerusalem artichoke.Mangan tubers mentahan kaya apel biasa. Masak salad. Kanggo nyiyapake, sampeyan bisa nggunakake sayuran sing ana ing tangan: lonceng lada, kubis, wortel, beets. Komponen utama kudu yaiku Jerusalem artichoke. Giling kabeh lan tambah minyak sayur.
- LentilBubur lentil mbantu mbuwang gula getih. Kasedhiya kaya bubur liyane, ing pungkasan masak nambah lenga sithik. Gunakake paling ora kaping pindho seminggu.
Ramalan lan Nyegah
Kanthi kedadeyan macroangiopathy diabetes, risiko komplikasi saya tambah. Kanthi diabetes sing entheng, bisa uga manawa angiopati bisa ngalami stabil lan bisa terus tanpa kemajuan.
Kerusakan ing sikil dumadi kanthi perkembangan angiopati maneh. Ing kasus iki, nyeri lan bengkak ing sikil, ulser trophik. Ing kasus abot, gangren ing driji sikil utawa sikil ngisor ana.
Gangrene minangka komplikasi sing serius banget, amarga rusak jaringan, ana intoxication awak sing saya ngancam.
Pencegahan yaiku nyegah kedadeyan komplikasi.
Penting kanggo ngetutake tips iki:
- Aja mlaku tanpa gandheng ing lemah, amarga risiko infeksi luka ing sikil mundhak;
- milih sepatu kanthi ati-ati, ora kepenak bisa nyebabake cedera kulit;
- saben dina wisuh banyu nganggo banyu anget, banjur gunakake krim sing nyisi;
- tumindak pemeriksaan sistematis, ngawasi gula getih;
- tindakake diet sing melu nutrisi fraktional kanthi isi karbohidrat minimal;
- maneh diet lan enrich karo blueberries, kacang, bayem lan sauerkraut;
- Penolakan lengkap kanggo kecanduan, kayata alkohol lan ngrokok, amarga alkohol negatip mengaruhi fungsi pankreas.
- Kegiatan fisik moderat, sing bisa uga nandhang risiko cedera sikil minimal.
Kanggo nyegah pangembangan diabetes, perlu kanggo ngontrol sawetara paramèter.
Tabel pratondho sing kudu normal:
Paramèter | Kebiasaan |
---|---|
glukosa pasa | < 6,2 - 6,6 |
glukosa rong jam sawise mangan | < 8 - 9 |
level hemoglobin | 2,02-2,71 |
kolesterol | 5,3 - 6 |
meksa | ora luwih saka 140/90 |
Angiopati saka ekstremis ngisor yaiku penyakit serius lan mbebayani. Ing anané perawatan saka tamba, kemungkinan kemungkinan pati.
Bahan video babagan panyebab lan perawatan diabetes:
Yen ana uga rada curiga babagan perkembangan patologi, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter. Penting kanggo mbatesi asupan permen sampeyan lan priksa gula getih kanthi ati-ati. Tansah duwe rasa manis karo sampeyan, yen gula getih sampeyan mudhun. Dadi sehat!