Diabetes mellitus minangka salah sawijining penyakit kronis sing paling umum ing Rusia. Dina iki ngenggoni papan katelu ing mortalitas ing antarane populasi, nomer loro mung kanggo penyakit jantung lan kanker.
Bebaya utama diabetes yaiku yen penyakit iki bisa mengaruhi wong diwasa lan wong tuwa, lan bocah cilik banget. Ing kasus iki, diagnosis penyakit sing tepat ing wektu yaiku penyakit sing paling penting kanggo perawatan sukses diabetes.
Pangobatan modern duwe kapabilitas diagnosa sing gedhe kanggo diabetes. Sing penting kanggo nggawe diagnosis sing bener kanggo pasien yaiku diagnosis diferensial, sing mbantu ngenali jinis diabetes lan ngembangake metode perawatan sing tepat.
Jinis diabetes
Kabeh jinis diabetes mellitus duwe gejala sing padha, yaiku: gula getih sing munggah, kakehan abot, urination lan kelemahane. Nanging senadyan iki, ana bedane sing signifikan, sing ora bisa ditolak diagnosis lan perawatan penyakit iki.
Faktor penting kayata tingkat perkembangan penyakit, tingkat keruwetan lan kemungkinan komplikasi gumantung saka jinis diabetes. Kajaba iku, mung kanthi netepake jinis diabetes sampeyan bisa ngerteni sebab sejatine kedadeyan kasebut, tegese milih cara sing paling efektif kanggo ngatasi.
Dina obat iki ana limang jinis diabetes utama. Wangun penyakit liyane jarang lan biasane tuwuh ing komplikasi penyakit liyane, kayata pankreatitis, tumor utawa ciloko pankreas, infeksi virus, sindrom genetik kongenital lan liya-liyane.
Jinis diabetes:
- Diabetes Tipe 1
- Diabetes diabetes Tipe 2
- Diabetes diabetes mellitus;
- Diabetes stéro;
- Diabetes insipidus.
Paling asring, pasien didiagnosis diabetes jinis 2. Nyuda luwih saka 90% kabeh kasus penyakit kasebut nandhang penyakit iki. Prevalensi paling kaping pindho yaiku diabetes jinis 1. Iki dideteksi ing meh 9% pasien. Jenis diabetes sing isih ana, ora luwih saka 1,5% pasien.
Diagnosis bedakake diabetes mbantu kanthi bisa nemtokake jinis penyakit sing dialami pasien.
Penting banget yen cara diagnosis iki ngidini sampeyan mbedakake rong jinis diabetes sing paling umum, sing sanajan dheweke duwe gambar klinis sing padha, nanging beda karo macem-macem cara.
Diabetes Tipe 1
Diabetes jinis 1 ditondoi kanthi mandhiri sebagian utawa lengkap produksi produksi hormon dhewe, insulin. Paling asring, penyakit iki berkembang amarga pelanggaran serius sistem kekebalan awak, minangka akibat saka antibodi kasebut muncul ing awak manungsa sing nyerang sel pankreas dhewe.
Akibate, ana karusakan sel sing ndhelikake insulin, sing nyebabake paningkatan gula getih .. diabetes mellitus jinis 1 sing paling asring mengaruhi bocah ing klompok umur 7 nganti 14 taun. Kajaba iku, bocah lanang ngalami penyakit iki luwih asring tinimbang bocah-bocah wadon.
Diabetes jinis 1 didiagnosis ing wong sing umure luwih saka 30 taun mung ana kasus sing luar biasa. Biasane, risiko ngembangake jinis diabetes jinis iki saya nyuda sawise 25 taun.
Tandha diferensial ngisor minangka karakteristik kanggo diabetes mellitus jinis 1:
- Gula getih kanthi normal;
- Tingkat C-peptida sing sithik;
- Konsentrasi insulin sithik;
- Ngarsane antibodi ing awak.
Diabetes diabetes Tipe 2
Diabetes mellitus 2 dikembangake minangka akibat saka resistensi insulin, sing muncul dhewe ing insensitivitas jaringan internal menyang insulin. Kadhangkala uga diiringi nyuda sebagean ing sekresi hormon iki ing awak.
Ing diabetes mellitus jinis 2, pelanggaran metabolisme karbohidrat kurang diucapake. Dadi, ing pasien diabetes jinis kapindho, paningkatan tingkat aseton ing getih arang banget lan ora ana risiko ngembangake ketosis lan ketoacidosis.
Diabetes jinis 2 luwih asring didiagnosis ing wanita tinimbang ing pria. Ing wektu sing padha, wanita luwih saka 45 minangka klompok resiko khusus. Diabetes jinis iki umume luwih karakteristik saka wong diwasa lan tuwa.
Nanging, bubar wis ana cenderung "ngrembug" diabetes jinis 2. Dina iki, penyakit iki tambah didiagnosis ing pasien sing umure 30 taun.
Diabetes jinis 2 ditondoi dening pangembangan sing luwih dawa, sing bisa meh ora asimtomatik. Kanggo alasan iki, penyakit iki asring didiagnosis ing tahap pungkasan, nalika pasien mulai ngetokake macem-macem komplikasi, yaiku penglihatan sing mandheg, munculna ulkus sing ora bisa dislametake, fungsi jantung, weteng, ginjel lan liya-liyane.
Tanda bedakake diabetes jinis 2:
- Glukosa getih tambah akeh;
- Hemoglobin glycated kanthi akeh ditambah;
- C-peptida munggah pangkat utawa normal;
- Insulin munggah pangkat normal utawa normal;
- Sing ora ana antibodi menyang cells-sel pankreas.
Saklawasé 90% pasien diabetes diabetes jinis 2 kabotan utawa abot banget.
Paling asring, penyakit iki mengaruhi wong sing cenderung ngalami obesitas weteng, sing celengan lemak utamane dibentuk ing weteng.
| Tandha | Diabetes Tipe 1 | Diabetes diabetes Tipe 2 |
| Predisposisi keturunan | Langka | Umum |
| Bobot pasien | Ing ngisor normal | Keluwih gedhe lan kelemon |
| Serangan penyakit | Pangembangan akut | Pangembangan alon |
| Umur sabar nalika wiwitan | Luwih asring bocah saka 7 nganti 14 taun, wong enom saka 15 nganti 25 taun | Wong diwasa umur 40 taun lan luwih tuwa |
| Gejala | Gejala akut | Manifestasi gejala sing tersirat |
| Tingkat insulin | Banget banget utawa ilang | Elevated |
| C tingkat peptida | Ilang utawa suda banget | Dhuwur |
| Antibodi nganti sel β-sel | Ayo cahya | Ora ana |
| Ketandhingan kanggo ketoacidosis | Dhuwur | Banget banget |
| Ketahanan insulin | Ora diamati | Ana mesthi |
| Efektivitas agen hipoglikemik | Ngrampungake | Efek banget |
| Keperluan kanggo injeksi insulin | Lifelong | Ilang nalika wiwitan penyakit iki, banjur berkembang |
| Mesthi diabetes | Kanthi exacerbations periodik | Kuwat |
| Seasonal saka penyakit | Penyisihan ing musim gugur lan mangsa | Ora diamati |
| Urinalysis | Glukosa lan aseton | Glukosa |
Kanthi diagnosis diabetes mellitus, diagnosis diferensial mbantu ngenali jinis penyakit liyane.
Sing paling umum ing antarane yaiku diabetes gestasional, diabetes lan diabetes insipidus.
Diabetes diabetes
Diabetes steroid tuwuh minangka panggunaan terus-terusan obat-obatan hormon glukokortikosteroid. Penyebab liyane saka penyakit iki yaiku sindrom Hisenko-Cushing, sing mengaruhi kelenjar adrenal lan nggambarake produksi hormon kortikosteroid.
Diabetes steroid berkembang minangka diabetes mellitus jinis 1. Iki tegese kanthi penyakit iki ing awak pasien, produksi insulin sebagian utawa rampung mandheg lan perlu disuntik persiapan insulin saben dinane.
Kondisi utama kanggo perawatan diabetes steroid yaiku mandheg lengkap obat-obatan hormonal. Asring iki cukup kanggo ngatasi normal metabolisme karbohidrat lan ngilangi kabeh gejala diabetes.
Tandha bedhane diabetes diabetes:
- Pangembangan alon-alon;
- Tambah gejala sing bertahap.
- Kurang paku dadakan ing gula getih.
- Pengembangan hiperglisemiaemia langka;
- Résiko murah banget ngalami ngembangake koma hiperglikemik.
Diabetes gestasional
Diabetes ginestis mung tuwuh ing wanita nalika meteng. Gejala pertama penyakit iki, minangka aturan, wiwit muncul ing 6 wulan gestasi. Diabetes gestasional asring mengaruhi wanita sing sehat sing durung sehat, sadurunge meteng, ora ngalami masalah karo getih getih sing dhuwur.
Alesan kanggo pangembangan penyakit iki yaiku hormon sing disekresi dening plasenta. Iki perlu kanggo pangembangan normal bocah, nanging kadang-kadang ngalangi tumindak insulin lan ngganggu penyerapan gula normal. Minangka konsekuensi, jaringan internal wanita dadi ora sensitif marang insulin, sing nyebabake perkembangan resistensi insulin.
Diet gestasional asring ilang sawise nglairake anak, nanging nambah risiko wanita ngalami diabetes jinis 2. Yen diabetes gestasional diamati ing wanita sajrone meteng pertama, mula kanthi kemungkinan 30% bakal berkembang ing sabanjure. Diabetes jinis iki asring mengaruhi wanita nalika kehamilan pungkasan - wiwit 30 taun lan luwih lawas.
Risiko ngembangake diabetes gestasional sacara signifikan tambah yen ibu sing ngarep-arep luwih gedhe banget, utamane tingkat obesitas sing dhuwur.
Kajaba iku, pangembangan penyakit iki bisa kena pengaruh saka ngarsane sindrom ovarium polikistik.
Diabetes insipidus
Diabetes insipidus berkembang amarga kekurangan akut ing vasopressin hormon, sing nyegah sekresi cairan gedhe banget saka awak. Minangka asil kasebut, pasien diabetes jinis iki ngalami urination sing kakehan lan ngelak banget.
Vasopresin hormon diprodhuksi dening salah sawijining kelenjar utama awak kanthi hypothalamus. Saka ing kono, lumebu ing kelenjar hipofisis, banjur mlebu aliran getih lan, bebarengan karo aliran kasebut, mlebu ing ginjel. Kanthi tumindak ing jaringan, quasopressin ginjel ningkatake reabsorpsi cairan lan pengawetan kelembapan ing awak.
Diipesid diabetes kalebu rong jinis - tengah lan ginjel (nephrogenik). Diabetes pusat tuwuh amarga pembentukan tumor jinak utawa mbebayani ing hypothalamus, sing nyebabake penurunan vasopressin.
Ing insipidus diabetes ginjal, tingkat vasopressin ing getih tetep normal, nanging jaringan ginjel ilang sensitipitas. Akibaté, sèl tubula ginjal ora bisa nyerep banyu, sing ndadékaké pangembangan lemah garing.
Diagnosis benten diabetes lan diabetes insipidus:
| Tandha | Diabetes insipidus | Diabetes mellitus |
| Ngelak | Ngucapake banget | diwujudake |
| Output jam urin 24 jam | 3 nganti 15 liter | Ora luwih saka 3 liter |
| Serangan penyakit | Cetha banget | Mboko sithik |
| Enuresis | Asring saiki | Wis ilang |
| Gula getih dhuwur | Ora | Ya |
| Anane glukosa ing urin | Ora | Ya |
| Kekuwatan Urine Dhewe | Dhuwur | Dhuwur |
| Kahanan pasien ing analisis kanthi garing | Luwih elek | Ora ngganti |
| Jumlah urin sing diekskresi ing analisis garing | Ora ngganti utawa suda rada | Ora ngganti |
| Konsentrasi asam urat ing getih | Swara 5 mmol / l | Mundhak mung lara |
Kaya sing sampeyan ngerteni, kabeh jinis diabetes meh padha lan diagnosis diferensial mbantu mbedakake siji jinis diabetes saka liyane. Iki penting banget kanggo ngembangake strategi perawatan sing bener lan sukses nglawan penyakit kasebut. Video ing artikel iki ngandhani carane diabetes didiagnosis.
