Apa sing nyebabake nyeri kaki ing diabetes?

Sajrone urip, ana wong sing lelungan jarak udakara 160 ewu, sing padha karo sampeyan yen sampeyan mlaku-mlaku ing jagad kaping 4. Apa sampeyan nate mikir babagan cara mlaku ing sikil siji utawa ing kursi rodha? Lan iki paling apik, amarga 90% diabetes sawise amputasi sikil mati sajrone rong taun pisanan sawise operasi.

Apa gangrene bisa nyingkiri sikil diabetes? Dokter ujar manawa ana jinis rasa sakit ing diabetes minangka alasan sing apik kanggo ngalami pemeriksaan tambahan. Yen sampeyan miwiti perawatan ing wektu lan tindakake kabeh rekomendasi, amputasi bisa nyingkiri.

Kita ngerti sebab-sebab kasebut

Napa sikilku lara diabetes? Salah sawijining prasyarat utama yaiku sikil diabetes - kompleks kelainan patologis sing ana ing ujung saraf, kapal lan balung diabetes. Sindrom iki kedadeyan ing 90% pasien diabetes sing ora ngalami wiwitan proses inflamasi.

Neuropati diabetes

Biasane, impuls saraf ngliwati ujung saraf khusus menyang organ-organ Performing. Kanthi diabetes, membran saraf rusak, peradangan kronis berkembang. Iki nyebabake kasunyatan manawa impuls kasebut tekan papan liya utawa tumindak kanthi ora bener ing organ sing dipilih. Neuropati mengaruhi mburi saraf ora mung sikil, nanging uga otak lan organ liyane. Yen patologi berkembang ing weteng, pasien ngeluh babagan belching, hiccups, heartburn, yen ujung saraf ing jantung utawa pembuluh kena pengaruh, reaksi orthostatic dumadi nalika mabur sumunar ing mripat kanthi owah-owahan ing posisi awak. Kanthi kerusakan ing saraf saka kandung kemih, ana keluhan inkontinensia urin, kanthi kerusakan ing mripate, diabetes bisa adaptasi kanthi becik nalika pindhah saka peteng menyang ruangan sing entheng. Kanthi neuropati saka ekstremis ngisor, saraf rusak, sing njalari macem-macem struktur sikil.

Kepiye rasa lara ing diabetes? Nyeri kasebut beda kanthi beda - kobong, nyeri, akut. Sikilku lara ati, ana sensasi goosebumps sing creeping.

Yen diabetes diuripake, allodynia berkembang nalika diabetes ora bisa nanggepi kanthi normal. Nyentuh kemul, umpamane bisa nyebabake rasa nyeri sing abot.

Manifestasi liyane neuropati yaiku ilang sensasi. Pasien ora ngrasakake sikil, ora mbedakake antarane panas lan kadhemen, ora nanggepi rasa sakit. Iki mbebayani banget, amarga pasien bisa ngetrapake kaca, kudu bareng dheweke luwih saka sedina lan ora njaluk bantuan medis nganti masalah kasebut ora bisa diganti.

Manifestasi liyane neuropati yaiku kebejatan motor. Kerusakan ing saraf sing ngrasakake otot. Sing sabar sambat yen mlaku dheweke kesusu metu biru. Iki amarga ujung saraf sing kena pengaruh nindakake impulasi kanthi ora bener, saéngga otot extensor saka sikil ora bisa mlaku.

Manifestasi liyane saka penyakit yaiku sindrom sikil garing. Endings saraf kanthi salah ngirim impuls menyang kelenjar sebaceous, syaraf lan kringet, sing ngatur hidrasi ing sikil. Dheweke garing, microcracks katon, infeksi sing bisa nyebabake komplikasi serius.

Angiopati diabetes

Kanthi kerusakan ing pembuluh sikil, konsentrasi lipid ing aliran getih mundhak, sing tanggung jawab kanggo munculake plak anyar lan tuwuh sing ana. Kanthi diabetes decompensated, nilai gula sing dhuwur bisa ngrusak lapisan batin getih. Disfungsi endothelial berkembang, menehi kontribusi kanggo plak anyar.

Kepiye klinik angiopati? Yen plak cilik lan ora ngganggu aliran getih utamane, pasien ngeluh lara sikil ing diabetes, utamane ing otot pedhet, uga rasa kesel nalika menek tangga utawa nalika mlaku-mlaku kanthi jarak sing dawa.

Yen diabetes ora njupuk langkah, plak nambah ukuran lan nutup lumen pembuluh getih, aliran getih cacat banget. Nyeri sikil katon nalika mlaku-mlaku lan kanthi jarak sing cendhak, undhak-undhakan menek ndadekake sampeyan ngaso ing saben lantai.

Yen plak clog kapal kanthi lengkap, gangren awak bisa kedadeyan - kondhisi kritis sing mbutuhake operasi mendesak kanggo sikil.

Yen plak ora ngalangi kapal kasebut, mesthine bakal mbuwang partikel cilik. Dheweke nyebar ing arteri sikil cilik, nyebabake gangren terasing sikil, bagean, driji siji utawa sawetara driji.

Osteoarthropathy diabetes

Biasane, balung manungsa terus nganyari. Ana sel khusus - osteoklas sing njupuk jaringan balung lawas, lan ana osteoblast sing nyintesis jaringan balung anyar. Ing awak sing sehat, proses iki seimbang. Ing diabetes, kaya osteoporosis, balung kasebut luwih rusak tinimbang dibalekake, saengga mboko sithik ilang fungsi. Balung balung lan rapuh kanthi osteoporosis nyebabake fraktur vertebrae, lan kanthi sikil diabetes, patah balung ing sikil cilik. Akibate, cacat lan njupuk bentuk sing diarani "kursi goyang" populer. Iki mbebayani amarga tekanan mundhak lan borok trophik ing area protrusions balung.

Ing traumatologist utawa dhokter kulawarga, pasien ngeluh sikil lan nyeri ing sendi. Kulit kasebut dadi abang, panas, gerakan cacat. Kanthi diagnosis sing salah, wong diabetes bisa diobati pirang-pirang wulan tanpa mbayar tanpa terapi. Iki nyebabake dheweke cacat. Bantuan nyata kanggo kategori pasien kasebut diwenehake dening ahli neurologi ing kantor sikil diabetes.

Kabinet sikil diabetes

Pasien asring sambat yen sikile lara diabetes, apa sing kudu ditindakake, dheweke mesthi ngandhani sampeyan ing kantor sikil diabetes. Dokter profil kasebut nggabungake kualifikasi sawetara spesialis. Neurologist nduwe neuropati. Kanggo ngukur sensitivitas suhu, suhu lan tactile, metode khusus wis dikembangake, adhedhasar pemeriksaan, dhokter diagnosis kondisi pasien lan kemungkinan dheweke tiba ing klompok resiko. Alat sing digunakake kanggo mbiji sensitivitas awak:

• Bobot monofilament 10 g - mriksa reaksi tactile;
• Garpu tuning graduated - evaluasi sensitivitas getaran;
• Istilah tip - silinder digawe saka 2 bahan kanthi bedane suhu tetep, njelajah sensasi suhu.

Pasien kanthi kelainan ora rumangsa sentuhan istilah kasebut ing titik tartamtu sing cocog karo 4 poin ing skala khusus indeks neuropati. Gejala kasebut gampang dirawat karo pasien sing ora duwe kontrol glikemik sing miskin, ora melu diet, ora nampa terapi sing ora cocog, ora ngetutake gaya urip sing sehat.

Wong berisiko tinggi tiba ing klompok resiko kanggo penyakit insidious iki.

Perawatan penyakit sikil ing diabetes

Yen penyakit ora diwiwiti, cara konservatif kanggo nambani sikil kanggo diabetes digunakake:

1. Nggawe normal indikasi glikemia;
2. Ndhaptar antibiotik (pilihan kasebut gumantung saka jinis karusakan);
3. Nunjuk obat obat;
4. Kanthi bantuan prosedur fisik lan obat nambah sirkulasi getih;
5. Antiseptik digunakake kanthi siji.

Yen cara konservatif ora efektif lan wektu ilang, perawatan bedhah digunakake:

1. Copot nekrosis kanthi karusakan ing sikil;
2. Nindakake angioplasti (mulihake negara pembuluh getih);
3. Copot kapal sing ora bisa dibalekake (endarterectomy);
4. Setel kothak kanggo ndhukung dheweke (arteri stent);
5. Penolakan area sing rusak ing sikil ditindakake (gangrene dicopot).

Kabeh pilihan perawatan ora efektif yen pasien ora melu mulihake kesehatan. Dokter nyatakake kanthi seru nyatakake: yen masalah kasebut ditemtokake kanthi tepat, dheweke bisa nindakake "getih sethithik."

Ing sawijining diabetes, kabeh jinis komplikasi sing ana ing komplek. Masalah kasebut rumit dening neuropati, sing bisa nyuda sensitivitas kanggo nyeri. Saka patang amputasi, telu yaiku asil kerusakan paling sithik - retak, motong tatu, goresan, lepuh.

Cara ngindhari akibat pait saka penyakit "manis"

Kontrol glukosa getih

Kaping pisanan, wong diabetes kudu terus ngawasi tingkat glukosa getih. Akeh wong sing salah mikir ing "gula lapar", sing dicenthang esuk glukosa esuk ing weteng kosong. Siji-sijine pratondho kompensasi sing digunakake ing saindenging jagad yaiku tingkat hemoglobin glikos, sing kudu dipriksa saben telung wulan.

Nutrisi sing bener

Iki mbutuhake ketaatan sing tepat kanggo prinsip nutrisi karbohidrat utawa bobot awak, salah kalori kaluron, indeks glisemik, dosis insulin ing diet diabetes tradisional sing kurang lemak kewan.

Perawatan sikil

Kabeh pasien pasien kudu mriksa sikil paling sethithik sak seminggu kanggo ngethok, mbukak luka, bengkak, lepuh, kuku ingrown nganggo pangilon utawa narik asisten. Yen pasien nyandhang kaos sikil, napas tanpa band elastis lan mriksa saben sore, iki ngidini dheweke ngontrol cedera bocah cilik supaya bisa ngobati wektu lan nyegah peradangan sing nyebabake amputasi. Penting milih sepatu sing pas supaya ora diusapake ing endi wae. Sampeyan kudu milih ing toko ing wayah sore, amarga sikil diabetes asring bengkak. Sampeyan ora bisa nganggo sepatu sing ketat, tanpa bocah cilik, kanthi driji sikil sing sempit. Sadurunge dipasang ing sepatu kasebut kanthi priksa kanthi tliti. Cuci lan garing kanthi tliti, utamane ing antarane saben driji sikil, sampeyan ora bisa nggunakake banyu panas - iki mbebayani kanggo pembuluh getih. Kuku kasebut kudu dipotong kanthi tepat lan tepat (ora cendhak banget, ninggalake sudhut kuku) supaya masalah saka kuku ingrown.

Yen sesanti ora ngidini sampeyan ngurus sikilmu dhewe, sampeyan bisa nggunakake layanan salon pedikur utawa bantuan saka sedulure. Sampeyan ora bisa ngikis retak nganggo lading, kaya mlaku ing dalan. Kanggo pasien diabetes, apotek adol krim sikil urea khusus sing nyusut jagung lan nambani retak. Dheweke ditrapake ing permukaan sikil kabeh, kajaba kanggo ruang interdigital. Nanging ora alkohol (deodoran, yodium, ijo sing endah) ora bisa digunakake.

Kegiatan fisik

Miturut saran saka Asosiasi Diabetes Internasional, diabetes kudu mbuwang paling ora udakara 150 menit seminggu kanggo mbukak otot utawa 20 menit dina. Optimal bakal nglangi ing kolam renang, ora kakehan sikil utawa gampang mlaku ing sepatu sing nyaman, tanpa tas, uga program fitness khusus sing dikembangake ing salon kanggo kategori pelanggan iki.

Kunjungan ing kabinèt diabetes sing tepat wektu

Kanggo gejala apa wae kerusakan ing sikil, sanajan rasa nyeri lengkap, supaya bisa nyegah pangembangan proses inflamasi, perlu menehi pertolongan cemas kanggo pasien diabetes lan pemeriksaan mendesak dening spesialis sing bisa ndiagnosa neuropati, kanthi tepat nemtokake asil ultrasonik ekstremitas ngisor. Aparat khusus bakal ngukur tekanan ing kapal ing pundhak lan tungkak kanggo ngetung indeks khusus. Iki minangka indikasi paling penting ing sinau babagan pembuluh darah, ngidini ahli bedah, endokrinologis, dhokter kulawarga mutusake manawa bisa ngatasi masalah sikil diabetes kanthi metode konservatif utawa apa amputasi ora bisa dielingi.

Dhokter kabinèt diabetes uga traumatologist sing bisa diagnosa kanthi bener adhedhasar keluhan pasien lan pemeriksaan sikil tanpa mbingungake osteoarthropathy diabetes kanthi arthritis banal, amarga penyakit kasebut mbutuhake pendekatan sing beda banget. Sayang, akeh sing nate telat, mula dhokter kaya ngono kudu dadi ahli bedah sing apik, dituntun kanthi cara modern kanggo ngatur pasien kasebut. Miturut standar internasional, pasien sing ora duwe komplikasi saka sikil diabetes kudu ngunjungi kantor sikil diabetes paling ora kaping pindho taun kanggo diagnosis. Yen masalah wis ana, frekuensi kunjungan lan regimen perawatan ditemtokake dening dokter. Manajemen luka pasien diabetes uga beda karo manajemen luka pasien tanpa masalah "gula", saengga penting kanggo nemokake "dokter" sampeyan lan luwih becik, ahli bedah.

Kajaba kacilakan, jumlah amputasi awak maksimal dumadi ing wong diabetes. Umume pasien diabetes manawa kabeh masalah kasebut karo kapal lan ginjel ora bakal ditrapake. Nanging diabetes minangka penyakit sing ora bisa diramal, lan mung ngawasi dhiri lan pemeriksaan kanthi rutin ing laboratorium bakal mbantu nyumurupi pangowahan wektu kanggo nyegah amputasi.