Sawetara protein ing getih kita ana ing gula, bentuk glikat. Sing luwih dhuwur ing tingkat glukosa saben dina, luwih gedhe persentase protein sing reaksi karo. Kanggo ngira-ngira tingkat ganti rugi kanggo diabetes, kanggo nemtokake risiko penyakit iki, sampeyan bisa nggunakake analisis kanggo fruktosamin.
Sanajan kasunyatane, panliten iki jarang diwènèhaké, cukup informatif, utamane sajrone pilihan perawatan anyar. Tahap fruktosamin bisa digunakake kanggo ngetung gula rata-rata suwene sawetara minggu kepungkur lan prédhiksi jumlah hemoglobin glycated ing njero. Ing sawetara kasus, analisis iki minangka salah sawijining cara kanggo ndeteksi gula sing durung ditemokake sadurunge.
Fructosamine - apa iku?
Serum kasebut ngemot protein struktur prasaja - albumin. Ing total protein, bagean kasebut ana 52-68%. Wis molekul cilik lan nduweni kemampuan naleni sing apik. Thanks kanggo iki, dheweke bisa ngangkut bilirubin, asam lemak, sawetara hormon lan obat-obatan liwat kapal. Albumin bisa reaksi karo glukosa. Fruktosamin minangka akibat saka reaksi kasebut. Glikasi terus luwih cepet nalika akeh gula ing getih lan level dhuwur banget. Bebarengan karo pembentukan fruktosamin, hemoglobin sel getih abang uga glikat.
Sambungan albumin karo glukosa stabil. Sawise tingkat gula bali normal, fruktosamin ora bejat, nanging terus ana getih. Protein mung ilang sawise 2-3 minggu, ing wektu iki ana bukti mlumpat gula ing getih. Sel getih abang urip luwih dawa, nganti 4 wulan, dadi jumlah hemoglobin glycated ngidini sampeyan ngevaluasi kualitas perawatan kanggo periode sing luwih suwe tinimbang tingkat fruktosamin.
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
Analisis kasebut pisanan diterangake ing taun 1982. Mengko ditemokake yen diabetes bisa didiagnosis kanthi level fruktosamin, lan kanthi akurasi sing dhuwur - udakara 90%. Sanajan iki, panliten kasebut ora nyebar, lan digunakake minangka adjunct ing kombinasi karo tingkat glukosa lan hemoglobin glycated.
Pasien pasien ngawasake penyakit saben dinane kanthi glukometer. Yen sampeyan nyathet temuan kanthi tanggung jawab, derajat ganti rugi diabetes bisa dikira kanthi tepat. Ing kasus iki, ora perlu analisis kanggo fruktosamin. Biasane, para dokter nggunakake nalika milih regimen perawatan diabetes: resep obat sing wis diitung dosis, jumlah karbohidrat sing diidini maksimal, lan sawise 2 minggu, fruktosamin digunakake kanggo ngadili efektifitas terapi.
Indikasi
Analisis fruktosamin luwih disenengi ing ngisor iki:
- Kanggo ngira-ngira kabeneran janjian perawatan 2 minggu sawise diwiwiti.
- Yen ing urip pasien diabetes diabetes wis ana owah-owahan sing signifikan kurang saka 6 minggu kepungkur. Owah-owahan kaya mangkene, diet anyar, tingkat aktifitas fisik utawa istirahat amben dipeksa, exacerbation penyakit, utamane endokrin.
- Sajrone meteng, bebarengan karo pangukuran glukosa pasa. Hemoglobin glycated ing wektu iki ora ditemtokake, amarga status wanita ing wanita, lan kanthi glukosa getih, asring ganti. Sajrone ngasah anak, analisa jumlah fruktosamin digunakake tinimbang hemoglobin glikat.
- Ing bayi sing nembe ngalami masalah metabolisme karbohidrat. Amarga anané hemoglobin janin ing getih bayi, panliten ing fruktosamin isih dadi cara sing bisa dipercaya kanggo ngira glikemia sakabèhé.
- Ing kasus nalika tes hemoglobin glycated bisa uga ora dipercaya amarga kekurangan hemoglobin: anemia; penyakit getih; hemorrhage kronis amarga wasir, weteng, weteng abot. getihen ing 3 wulan sadurunge; penyakit hemolitik; kelainan sel getih abang.
- Ing persiapan intervensi bedah, kanggo nguji kesiapan pasien karo diabetes mellitus.
- Yen ana curiga tumiba ngasilake hormon sing ngasilake gula sing mengaruhi gula getih.
Cara ngliwati analisis
Kauntungan analisa fruktosamin sing paling dipercaya. Ora ana syarat sing ketat kanggo persiapan, amarga asil kasebut meh ora kena pengaruh ing wektu sampling getih, panganan, kegiatan fisik lan tekanan gemeter nalika dina pangiriman.
Senadyan iki, laboratorium njaluk wong diwasa supaya ngadeg 4-8 jam tanpa panganan. Kanggo bayi, wektu pasa kudu dadi 40 menit, kanggo bocah sing umur limang taun - 2,5 jam. Yen angel kanggo pasien diabetes nganti suwe, cukup bakal nolak mangan panganan lemak. Obat, lemak kewan, krim pastry, keju sementara nambah konsentrasi lipid ing getih, sing bisa nyebabake asil sing ora bisa dipercaya.
Udakara setengah jam sadurunge analisa, sampeyan kudu lungguh kanthi tenang, ambegan lan santai. Ora ngrokok ing wektu iki. Getih dijupuk saka pembuluh getih ing wilayah sikut.
Ing omah, saiki ora mungkin kanggo nganalisa, amarga ngeculake kits test diterusake amarga kesalahan pangukuran sing dhuwur. Ing pasien bedridden, biomaterial bisa dijupuk dening staf laboratorium ing omah, lan banjur diteliti.
Dekripsi
Asil analisis kasebut ditulis ing mikromol utawa milimeter saben liter serum getih.
Norma sing ditrima kanggo fruktosamin iku padha karo pria, wanita lan remaja wong lanang loro sing umur 14 taun. Ing umume laboratorium, padha karo 205-285 mmol / L utawa 2.05-2.85 mmol / L. Kanggo bocah sing umure 14 taun, rada kurang: 195-271 μmol / L.
Amarga kasunyatan laboratorium bisa nggunakake metodologi sing beda kanggo nemtokake fruktosamin lan calibrator saka produsen sing beda, nilai referensi kanggo analisis iki bisa beda-beda kanthi beda. Informasi babagan jangkoan sing ditampa minangka norma ing laboratorium iki ana ing saben lembar asil sing ditanggepi kanggo klien.
Asil klinik kontrol diabetes:
Tingkat kontrol | Fruktosamin, μmol / L | Hemoglobin glikat,% |
Apik, kemungkinan komplikasi minimal. | <258 | <6 |
Subcompensated kanggo diabetes diidini kanggo sawetara klompok pasien. | 259-376 | 6,1-8 |
Ora dikepengini, luwih becik ngganti regimen perawatan lan nguatake kontrol. | 377-493 | 8,1-10 |
Sing ala, perawatan durung ditindakake utawa pasien nglirwakake dheweke, akeh komplikasi kronis lan akut. | >493 | >10 |
Pasinaon nemokake manawa rata-rata fruktosamin (F) suwene 3 wulan bisa ngetung persentasi hemoglobin (HG) kanthi pasien. Hubungan kasebut bisa diwakili dening rumus: GG = 0.017xF + 1.61, ing endi GG diungkapake ing%, Ф - ing mikromol / l. Lan kosok balene: F = (GG-1.61) x58.82.
Ana uga katergantungan tingkat fruktosamin ing rata-rata gula getih ing 2 minggu sadurunge:
Fruktosamin, μmol / L | Glukosa, mmol / L |
200 | 5,5 |
220 | 6,0 |
240 | 6,6 |
260 | 7,1 |
280 | 7,7 |
300 | 8,2 |
320 | 8,7 |
340 | 9,3 |
360 | 9,8 |
380 | 10,4 |
400 | 10,9 |
420 | 11,4 |
440 | 12,0 |
460 | 12,5 |
480 | 13,1 |
500 | 13,6 |
Mangkono, analisis iki bisa menehi penilaian lengkap babagan kahanan metabolisme pasien, kualitas perawatan.
Alasan utama fruktosamin yaiku diabetes mellitus lan kelainan sadurunge. Miturut Rekomendasi klinis, ora mungkin diagnosis iki miturut siji analisis. Sampeyan perlu nindakake riset tambahan lan ora kalebu faktor liya sing bisa nambah fruktosamin:
- kekurangan hormon pankreas;
- gagal ginjal;
- Tambah suwe ing tingkat imunoglobulin A amarga infeksi, radhang organ internal; penyakit otoimun, fibrosis sista, karusakan ati, alkoholisme;
Fruktosamin bisa dikurangi amarga alasan ing ngisor iki:
- kekurangan protein getih, utamane albumin. Mbok iki nganggo asupan protein sing sithik banget ing panganan, sawetara penyakit ati, pencernaan gangguan protein ing saluran pencernaan, lan nephropathy diabetes ing tahap proteinuria volumetrik. Kekurangan protein sing sithik (yen level albumin yaiku> 30 g / l) ora mengaruhi asil analisis kasebut;
- hyperthyroidism;
- intake jangka panjang vitamin C lan B
Analisis rega
Ing diabetes mellitus, arah kanggo analisis diwenehake dening dokter sing nekani - dokter kulawarga, terapi utawa endokrinologi. Ing kasus iki, panaliten gratis. Ing laboratorium komersial, rega analisis fruktosamin rada luwih dhuwur tinimbang glukosa puasa lan meh 2 kali luwih murah tinimbang tekad hemoglobin gliked. Ing wilayah sing beda, beda-beda gumantung saka 250 nganti 400 rubel.